ONE-STOP DISPENSING FASE 2 PROJEKTBESKRIVELSE
|
|
- Rasmus Holmberg
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 One-Stop Dispensing fase 2 Klinisk Farmaceutisk Service Region Hovedstadens Apotek Klinisk Farmaceutisk Service ONE-STOP DISPENSING FASE 2 PROJEKTBESKRIVELSE Afprøvning og videreudvikling af One-Stop Dispensing på Gastroenheden afdeling 227 og Ortopædkirurgisk afdeling 317, Amager og Hvidovre Hospitaler ET SAMARBEJDE MELLEM AMAGER-HVIDOVRE HOSPITALER OG OG KFS, REGION HOVEDSTADENS APOTEK
2 Dato Projektbeskrivelse statisk del for One-Stop Dispensing fase 2 AmH-HvH og RAP Projekt- beskrivelse Projektejer Torben Mogensen og Helle McNulty Projektleder Morten Baltzer Andersen Dokument status (Udkast) 2
3 1. Indholdsfortegnelse 1. Indholdsfortegnelse Begrebsafklaring og forkortelser Baggrund Formål og hypoteser Problemstillinger Metode Design Studiepopulation... 7 Inklusionskriterier... 7 Eksklusionskriterier Patientudvælgelse og dataindsamling Information og samarbejde med afdelingerne Klinisk farmaci interventioner ved OSD... 8 Medicinanamnese... 8 Patientmedicin... 9 OSD-niveau... 9 Medicinafstemning af alle patienter ved indlæggelsen... 9 Udvælgelse af patienter til medicingennemgang Personale kontrollerede lægemidler hos OSD-patienter Lægemiddelinformation, opstart og opdateringer af sengeborde Patient Empowerment Medicin ved udskrivelsen og medicinudskrivelsessamtale Diagram over kliniske interventioner ved OSD Randomisering Måleparametre og databehandling Ressourcer Plejepersonalets håndtering og tilfredshed med OSD-medicineringssystemet Patienttilfredshed med OSD-systemet Udvikling og sikring af OSD-systemet Opgavefordeling ved OSD Afgrænsninger Måleparametre Etik Projektets leverancer med Gantt-skema Budget Forudsætninger og afhængigheder Projektets organisation Interessenter Kommunikationsplan og videndeling Rapportering Dokumenthistorik Litteraturliste
4 1.1. Begrebsafklaring og forkortelser Forkortelser: AHH: Amager og Hvidovre Hospitaler CKD: Chronic Kidney Disease LRP: Lægemiddelrelaterede Problem OSD: One-Stop Dispensing PDSA: Plan-Do- Study-Act (kvalitetscirkel) RAP: Region Hovedstadens Apotek Begrebsafklaring: Administration Personalets omdeling og hjælp til patientens indtagelse af lægemidlet. Til dette hører også personalets observation af patienten i forbindelse hermed (1). Dispensering De processer, hvorved ordinerede lægemidler tilberedes til indgift. Dvs. afmåles, ophældes/optrækkes i anden beholder, opløses eller blandes med andre lægemidler (1). Ophælde Udtagelse af lægemidlet af originalpakninger og anbringelse i anden beholder (fx medicinbæger, doseringsæske eller sprøjte) mhp. efterfølgende administration (1). OSD-II-model Arbejdsgange der udføres af afdelings- og apotekspersonale for OSD-II-patienter ved opstart, opdatering af sengebrod og udskrivelsen (2) OSD-I-patient Patient inkluderet i OSD-projektet på niveau I. Medicinen findes aflåst i sengebordet på sengestuen og kan ikke tilgås af patienten. Plejepersonalet dispenserer og administrerer medicinen på sengestuen med en mobil dispenserings enhed (2). OSD-II-patient Patient inkluderet i OSD-projektet på niveau II. Medicinen findes aflåst i sengebordet på sengestuen og kan frit tilgås af patienten. Patienten er selvmedicinerende (2). Patient Empowerment Empowerment er et rummeligt begreb, der sætter fokus på processer, hvor igennem mennesker kan forbedre deres evne til at udvikle, overskue, kontrollere og håndtere deres ressourcer. Patient empowerment handler således om at styrke og understøtte patientens egne ressourcer og kompetencer (3). Empowerment begrebet i avendes i dette projekt kun i relation til medicin. Patientens egen medicin (patientmedicin) Den medicin, som patienter har med hjemmefra, som muligvis anvendes under indlæggelsen. Sekundær medicinanamnese Medicinanamnese optaget efter at den indlæggende læge har optaget en primær medicinanamnese. Selvmedicinerende Patienten har ansvar for dispensering og administration. Patienten kan selvstændigt ophælde og indtage sine lægemidler (1). Traditionelt medicineringssystem Medicinen dispenseres i medicinrummet af personalet og ophældes i medicinbægre eller doseringsæske. Efterfølgende administreres medicinen af personalet. Ved udskrivelsen medgives alt aktuelt medicin op til 3 dage ophældt af personalet i doseringsæsker. 4
5 2. Baggrund Den danske sundhedssektor er konstant udfordret til at effektivisere, målet er, at få mest sundhed for pengene (4). Der har i en længere periode været fokus på at udvikle og kvalitetsforbedre det traditionelle medicineringssystem. Dispensering og administration af medicin er forsat en ressourcekrævende proces under indlæggelse og ved udskrivelse (5,6). I forbindelse med sektorovergange er der også undersøgt mange tiltag for at reducere antallet af medicineringsfejl, men kun enkelte er i drift (5). Et af de områder i sundhedsvæsnet, hvor der er flest uudnyttede ressourcer er hos patienterne og deres pårørende (8). Patientrollen er under forandring, flere har råd, evne og vilje til at udfordre sundhedsvæsnet. Fokus i nutidens og fremtidens sundhedsvæsen er patientinddragelse, patientkontrol samt understøttelse af patienternes egne ressourcer patient empowerment (3,8,9). Tiden syntes at være inde til at nytænke et omkostningsneutralt og patientsikkert medicineringssystem med patienten i centrum. På den baggrund blev det britiske medicineringssystem One-Stop Dispensing (OSD) (10,11) afprøvet for første gang i Danmark ( ) (fase 1) i et samarbejde mellem Regionhovedstadens Apotek (RAP) og ortopædkirurgisk afdeling Amager-Hvidovre Hospitaler (AHH) (12). Navnet One-Stop Dispensing refererer til den praksis, hvor udleveringen af medicin, fra indlæggelse til udskrivelse, udføres i en proces. Anvendelsen af patientmedicin er integreret i OSD-medicineringssystemet og alle patienter opfordres af økonomiske og substitutionsmæssige hensyn til at medbringe og anvende egen medicin ved indlæggelsen (13,14). Apotekspersonalet optager på hospitalet en sekundær medicinanamnese, udfører medicingennemgang og gennemgår kvaliteten af patientens egen medicin. Mangler patienten noget af den faste medicin eller startes ny behandling, udleveres denne af sygehusapoteket i mindste pakningsstørrelse eller i anden passende antal. Al medicin udleveres i original emballage og opbevares aflåst på sengestuen i sengebordet under indlæggelsen. Patienterne er ved indlæggelse altid selvadministrerende (OSD-II), såfremt det er muligt og forsvarligt, ellers får patienterne hjælp til medicineringen af plejepersonalet direkte på sengestuen (OSD-I). Ved udskrivelsen følger alt medicin, fra den aflåste sengebord, patienten og der medgives typisk medicin til 10 dage i original emballage (2) hvorimod der i det traditionelle medicineringssystem typisk medgives medicin til 1-3 dage. OSD-II var under fase 1 en positiv og værdiskabende oplevelse for patienter, plejepersonale og læger (12). Patienter, som kan håndtere selvmedicinering, foretrækker denne løsning (12). Plejegruppen beskriver modellen som tidsbesparende og ressourcefrigivende. Læger og plejegruppe vurderer dertil, at OSD har resulteret i et stort kvalitetsløft i medicineringsprocessen for OSD-II-patienterne. Lægernes erfaring var generelt øget tryghed i de medicinrelaterede forhold, og de vurdere den tværfaglige sparring med apotekspersonalet som værende værdifuld. I OSD-II-modellen er der fortsat et stort udviklingspotential. Fx betonede læge- og plejegruppe betonede en fælles klinisk bekymring vedr. manglende registrerings af behovsafhængigt medicin til OSD-II-patienter. Modellen kan yderligere forbedres ved at uddanne plejegruppen til at opdatere sengebordene i yderperioder og ved anvendelse af et inkluderingsværktøj til vurdering af OSD-niveau. 5
6 Under OSD fase 2 vil der afprøves en tilgang der omhandler: OSD-I (ikke selvmedicinerende), videreudvikling af OSD-II-modellen (selvmedicinerende), økonomi og ressourceforbrug ved medicineringssystemet, uddannelse af personale og brugertilfredshed. Det klinisk arbejdende apotekspersonale vil være en aktiv spiller til sikring af effektiv lægemiddelinformation, bedre sammenhængende medicineringsforløb for patienten og uddannelse af afdelingspersonalet i medicineringssystemet. Afprøvningen udføres som et tværfagligt samarbejde mellem RAP, Ortopædkirurgisk afdeling og Gastoenheden på AHH. 3. Formål og hypoteser Formålet med afprøvningen er at undersøge OSD-medicineringssystemets anvendelighed i det danske sundhedsvæsen for hhv. selvmedicinerende (OSD-II) og ikke selv selvmedicinerende patienter (OSD-I). De økonomiske konsekvenser ved OSD-systemet anskueliggøres ved at belyse lægemiddeløkonomiske data og tidsforbrug. Patienttilfredsheden og personaletilfredsheden ved OSD-systemet undersøges og resultaterne anvendes til at evaluere på hvilke patienter og afdelinger, der med fordel kan anvende metoden i praksis. Hypotese 1 OSD-systemet er omkostningsneutralt sammenlignet med det traditionelle medicineringssystem Hypotese 2 OSD kan implementeres på en dansk hospitalsafdeling for patienter, som skal have hjælp til dispensering og administration af medicin (OSD-I-patienter). Hypotese 3 Afdelingspersonalet kan uddannes til at anvende medicineringssystemet også i ydreperioder. Hypotese 4 Patienter og afdelingspersonalet er tilfredse med at anvende OSD-systemet. 6
7 3.1. Problemstillinger Hvad er de økonomiske konsekvenser, isoleret set, ved at avende patientmedicin? Hvad er de økonomiske konsekvenser ved at medgive medicin til 10 dage efter udskrivelsen? Hvad koster det i tid at dispensere og administrere lægemidler ved det traditionelle medicineringssystem? Hvad koster det i tid at dispensere og administrere lægemidler med OSD-systemet? Hvad koster det i tid at klargøre OSD-sengeborde og foretage opdateringer? Kan der udvikles en model således at plejepersonalet selvstændigt kan inkludere og opstarte patienter i OSD-systemet? Kan plejepersonalet uddannes til at opdatere OSD-sengeborde i ydreperioder? Personaletilfredsheden med OSD-systemet for hhv. OSD-I og OSD-II? Hvordan er erfaringerne med multidisciplinære teams? Hvordan er patienttilfredsheden hos OSD-II-patienter? Bidrager OSD til at patienten føler sig bedre i stand til at anvende egne lægemidler? Bidrager OSD til en mere sikker medicinhåndtering ved sektorovergang? Hvordan anvendes OSD optimalt til ikke selvadministrerende patienter (OSD-I)? Kan behovsafhængigt medicin indgå patientsikkert som en del af OSD-II-modellen? Hvordan sikres overgangen fra OSD-I til OSD-II patient? 4. Metode 4.1. Design Der udføres et implementeringsstudie og konceptafprøvning med indlagte patienter på afdeling 227 og 317 på Amager-Hvidovre Hospitaler Studiepopulation Inklusionskriterier Patienter 18 år (skal være myndig for at kunne udfylde samtykke erklæring) Taler og forstår dansk Patienter, der indlægges på afdeling 227 og 317 Patienten skal være i stand til selv at give informeret samtykke eller have pårørende, der på vegne af patienten kan give informeret samtykke. Informeret samtykke er givet ved en konkret kontakt på grundlag af fyldestgørende information fra klinisk personale. 7
8 Eksklusionskriterier Misbrugere (af patientsikkerhedsmæssige årsager) Terminale patienter (af etiske årsager) Akut selvmordstruede patienter (af patientsikkerhedsmæssige årsager) Patienter som anvender dosisdispenseret medicin (af tidsmæssige og patientsikkerhedsmæssige årsager) 4.3. Patientudvælgelse og dataindsamling. Patienterne udvælges af plejepersonalet i samråd med apotekspersonalet og lægegruppen. I henhold til den regionale medicinvejledning 4 (1) læger og plejepersonale har i fællesskab ansvar for at vurdere og dokumentere patienternes evne til selvmedicinering og selvadministration. Ansvaret gælder både under indlæggelsen og evt. selvmedicinering i hjemmet (1). Følgende informationer om patienterne noteres i en database: - Initialer - CPR-nr. (patienterne anonymiseres ved ID nummer) - Køn (m/k) - Alder - Dato for indlæggelse og udskrivelse - Lægemidler som anvendes fast og efter behov under indlæggelsen og ved udskrivelsen. - Brug af håndkøbslægemidler, naturlægemidler og kosttilskud -OSD-I- eller OSD-II-patient - Indlæggelsesårsag (relevant ift. hvilke patientgrupper OSD- niveauerne henvender sig til i fremtiden) Information og samarbejde med afdelingerne Før projektstart opdateres den skriftlig patientinformation og informationsmaterialet til læger og sygeplejersker på afdelingerne. Så vidt det er muligt præsenteres projektet og samarbejdsrelationer derudover til morgenkonferencer, personalemøder, temadage i den udstrækning det praktisk er muligt Klinisk farmaci interventioner ved OSD Medicinanamnese Alle patienter inkluderet i projektet får optaget en primær (afd. 227) eller sekundær medicinanamnese (afd. 227 og 317) af en farmakonom eller farmaceut. Medicinanamnesen optages efter apoteksenheden AHH s SOP. Metoden er en modificeret udgave af Hillerød-modellen og er overvejende beskrevet i Andersen et al., 2013 (15). Medicinanamneserne kvalitetssikres af en klinisk farmaceut ved tilfældigt at udvælge 2 medicinanamneser fra hhv. 227 og 317 hver uge i en fire ugers periode uger (uge 33, 34, 35 og 36), hvorefter OSD-II udviklingsperioden afsluttes (se afsnit 7). Alle interventionsforlag registers i LRP-databasen. 8
9 Patientmedicin Det tilstræbes at OSD-patienter medbringer/fremskaffer alt egen medicin fra hjemmet i original emballage, og anvender denne under indlæggelsen og frem til 10 dage efter udskrivelsen. Lovgivningen (16) tillader dette, hvis den faste medicin-behandling ikke er relateret til indlæggelsen. Kvaliteten af alt den medbragte medicin gennemgås af apotekspersonalet efter krav beskrevet i Nielsen et. al (17). Apotekspersonalet vil efter samtykke fra patienten opfordre til destruktion af uaktuelle lægemidler. OSD-niveau Patienterne er ved indlæggelse altid selvadministrerende (OSD-II), såfremt det er muligt og forsvarligt, ellers får patienterne hjælp til medicineringen af plejepersonalet direkte på sengestuen (OSD-I) (18). Medicinafstemning af alle patienter ved indlæggelsen Ved opstart af OSD-patienter kan medicinafstemning være nødvendigt på baggrund af nye informationer fra apotekspersonalets medicinanamneser. For at skabe flow i arbejdsgangene og øge den samlede kvalitet i medicineringsprocessen skal medicinafstemningen udføres inden patienten overgår til OSD, således at sengebordet kan opstartes med aktuel medicin. Det er en lægelig opgave at udføre medicinafstemning. Apotekspersonalet tjekker i EPM og OPUS, om medicinafstemningen er udført efter næstkommende stuegang. Er der ikke udført medicinafstemningen, kontakts patients plejeansvarlige eller lægen mhp. medicinafstemning. LRP-databasen anvendes som redskab til at beregne en medicinafstemnings-ratio (antal interventioner foretaget af sygehusapotekspersonalet i forbindelse med medicinafstemning / antal accepteret intervention ved medicinafstemning af læge) Medicingennemgang Ved medicingennemgang forstås en struktureret, kritisk gennemgang og revision af patientens samlede lægemiddelbehandling, der tager udgangspunkt i individuelle patientkarakteristika (20). Forudsætningen for medicingennemgangen en nøjagtige medicinanamnese. Medicingennemgangen kan udføres mhp. at: Vurderer fortsat indikation for behandling med det enkelte lægemiddel Vurderer om lægemidlerne er hensigtsmæssige (evt. analogskift) og korrekt doseret (med inddragelse af laboratorieværdier). Minimerer risiko for forekomst af lægemiddelrelaterede problemer, herunder bivirkninger og interaktioner Vurderer om der er indikation for nye lægemidler Opnår enighed med patienten om lægemiddelbehandlingen for at øge patientens compliance. 9
10 Udvælgelse af patienter til medicingennemgang Der udføres farmaceutisk medicingennemgang for OSD-patienter 50 år og er i fast behandling med 5 lægemidler (19). Derudover kan medicingennemgang udføres hos risikopatienter hvor apotekspersonalet, lægen eller plejegruppen skønner behov. Region Hovedstandens Lægemiddelkomites eksempler på risikopatienter, som er kandidater til medicingennemgang er angivet nedenfor (20). Flere samtidige kroniske sygdomme Mistanke om lægemiddelinteraktioner eller bivirkninger - fx uforklarede symptomer, svimmelhed, fald Behandling med risikolægemidler (fx antikoagulantia, antidepressiva, antipsykotika, antiepileptika eller antiarytmika) Nedsat nyre- (CKD 3) og/eller leverfunktion (Child-Pugh-score 2) Svær over- eller undervægt Patienter, hvor der efter diagnostik udredning fortsat er tvivl om årsager til patientens symptomer Medicingennemgange udføres i det omfang farmaceut ressourcerne tillader dette. Målet er at 20 % af alle OSD-patienter får udført en farmaceutisk medicingennemgang, Alle interventionsforlag registers i LRPdatabasen. Personale kontrollerede lægemidler hos OSD-patienter Medicin, som skal opbevares på køl efter anbrud. Medicin, som administreres I.V./I.M. S.C. formuleringer som patienten ikke anvendte inden indlæggelsen fx Fragmin. Benzodiazepiner eller benzodiazepinlignende midler som patienten ikke anvendte inden indlæggelsen (af patientsikkerhedsmæssige hensyn og for kontinuerlig faglig behovsvurdering). Vitamin K-antagonister. Lægemiddelinformation, opstart og opdateringer af sengeborde Ved inkludering gennemgår apotekspersonalet den aktuelle medicinliste systematisk med patienten. Såfremt der foretages ændringer i medicineringen under indlæggelsen informeres patienten herom, og sengebordet ajourføres, hurtigst muligt, således medicin i sengebordet og medicinliste er i overensstemmelse med ordinationerne i EPM. Opdateringen af sengeborde udføres i hverdags-dagtimerne af farmakonomen og i yderperioderne af plejepersonalet. Opdatering af medicin i sengebordene kan anskues som effektuering af medicinændringer. Apotekspersonalet udfører ved hver sengebordsopdatering automatisk en farmakologisk receptkontrol. Patient Empowerment Tager udgangspunkt i den enkelte patients behov Bidrage til korrekt, sikker og rationel anvendelse af lægemidler 10
11 Understøtte patientens egne ressourcer i forhold til selvdispensering, -administration og sygdomsindsigt Bidrage til patienternes viden og brug af aktuel medicin Bidrage til at identificere, løse og forebygge lægemiddelrelaterede problemer Hos OSD-patienter afdækker apotekspersonalet om patienterne har viden om korrekt brug af egen medicin og eventuelle spørgsmål afklares. Individuel behovsafdækning er altid en del af dialogen med OSDpatienten. Graden af information til OSD-patienterne ønskes i projektet at være sammenligneligt med niveauet fokuseret rådgivning på primære apotek (21). Sygehusapotekspersonalet inviterer flere gange ugentligt patienten til dialog om lægemiddelrelaterede spørgsmål. Medicin ved udskrivelsen og medicinudskrivelsessamtale Den udskrivende læge udfører medicinafstemning, lægger recepter på serveren og opdaterer den endelige FMK-medicinliste. Klinisk farmaceut/farmakonom kan ved behov bistå lægen om medicineringsprocesserne ved udskrivelsen. Sygehusapotekspersonalets bidrag tager udgangspunkt i at syntetisere patientens medicinstatus ved indlæggelse, medicinændringer under indlæggelse og lægens ønske om medicinstatus ved udskrivelse. Følgende er fokusområder ved udskrivelsen: Seponering af lægemidler som patienten ikke skal have efter udskrivelse (fx Fragmin, IV formuleringer, Furix PN) Stillingtagen til evt. pauserede lægemidler Slutdatoer anføres (fx antibiotika, smertestillende lægemidler) Dobbeltordinationer elimineres SAD-præparater omordineres til tilgængelige lægemidler på primær apotek Tilladelsespræparater og magistrelle lægemidler ordineres korrekt Korrekte formuleringer udskrives (fx kan 10 mg Malfin ikke halveres). Aftrapningsplaner (fx for smertestillende lægemidler eller prednisolon) vurderes Analogskift foretaget i forbindelse med indlæggelse Identificeres der medicinske uoverensstemmelser ift. fokusområderne og den udskrevne FMK-medicinliste, afklares dette med en læge efterfulgt af evt. genafstemning. Medicinudskrivelsessamtale er en patientsamtale, der har til formål at vejlede den enkelte patient i dennes medicinering med fokus på ændringer i medicineringen samt information om nye lægemidler og aktuel medicinstatus. Samtalen anvendes til at inddrage og understøtte OSD-patientens egen ressourcer med den hensigt at forbedre/fastholde: patientsikkerhed, god compliance, egenomsorg og sygdoms-forståelse. 11
12 Ved udskrivelsen medgives der i udgangspunktet medicin til 10 dage i original emballage, såfremt det er muligt. Der kan udfærdiges individuelle aftaler mellem den kliniske farmaceut/farmakonomen og patienten om medgivelse af medicin ved udskrivelse - men det skal sikres, at patienten har tilstrækkeligt af den aktuelle medicin til en periode på ca. 10 dage (2). Behovsafhængigt smertestillende medgives efter aftale med den udskrivende læge og plejepersonalet. Diagram over kliniske interventioner ved OSD 4.6. Randomisering Udvælgelsen af patienter skal ske på en helt tilfældig måde og er ikke afhængig af fx antallet af aktuelle lægemiddelordinationer, alder, indlæggelsestid osv. Randomiseringen er computergenereret og foretages ud fra patientens ID-nummer. Udføres ved hjælp af den gratis webbaserede løsning QuickCalcs (Grafpad Software Inc., La Jolla, USA) 12
13 Link: Her vælges: 1) Randomly select a subset of subjects (tilfældig udvalg af delmængde i en gruppe) 2) Randomly select (delmængde fx 10 hvis stikprøve størrelsen er 10). 3) Subjects from groups that each contain (Antal emner i grupperne - fx 52). Randomiseringen anvendes for at identificere tilfældige personer til de to delstudier omhandlende hhv. patienttilfredsheden og lægemiddeløkonomi. Det er ikke samme patienter som indgår i de to delstudier (der foretages individuel randomisering for de to delstudier) Måleparametre og databehandling Ressourcer Medicin under indlæggelsen Der udvælges 10 tilfældige patienter hver måned (se afsnit 4.6) fra hhv. afdeling 227 og 317 (20 patienter i alt per måned). Alt medicin udleveret til OSD-projekt registers og ordinationsinformationer på patientniveau trækkes i EPM for hele indlæggelsesforløbet. Udgifterne til de lægemidler, som patienterne ville have fået såfremt de havde været medicineret på traditionelvis opgørres ud fra opslag i ApoVision (aktuelle priser). Medicin ved udskrivelsen Der udvælges 10 tilfældige (se afsnit 4.7) patienter hver måned fra hhv. afdeling 227 og 317 (20 patienter i alt per måned). Alt udleveret medicin i til OSD-projekt registers i forbindelse med hhv. indlæggelsen og udskrivelsen. Lægemiddelpriser findes ved opslag i ApoVistion (aktuelle priser). Tidsforbrug ved dispensering og administration nu Der udføres tidsregistrering (med stopur) for 150 dispenseringer og administrationer på hhv. afdeling 227 og 317 (300 i alt). Plejepersonalets ankomst- og afgangstidspunkt fra medicinrummet noteres. Efterfølgende registers antallet af patienter og antallet af dispenserede lægemidler og data anvendes til at beregne en middelværdi for dispenseringstiden per lægemiddel og dispenseringstiden per patient. Tidsforbruget til lægemiddeladministration og samtale med patienten opgøres. Tidsregistreringen begynder i det administrationsrunden startes (afbrydes plejepersonalet under vejs i pauseres stopuret). Data anvendes til at beregne en middelværdi for dispenseringstiden per patient. Tidsforbruget til behovsafhængigmedicin registers for 10 dispenseringer og administrationer på hhv. afdeling 227 og 317 (20 i alt). Data anvendes til at beregne en middelværdi for dispenserings og administrationstiden af behovsafhængigt medicin. I EPM foretages opslag (ved indlagte patienter) for antallet af dispenseringer og administration behovsafhængig medicin (3 dage). 13
14 Tidsforbrug ved dispensering og administration OSD Der udføres tidsregistrering (med stopur) for 50 dispenseringer og administrationer på hhv. afdeling 227 og 317 (100 i alt) for OSD-I. Ligeledes udføres der tidsregistrering (med stopur) for 50 dispenseringer og administrationer på hhv. afdeling 227 og 317 (100 i alt) for OSD-II. Tidsforbrug ved klargøring og opdatering af sengeborde Der udføres tidsregistrering (med stopur) for 20 patienter hhv. afdeling 227 og 317 (40 i alt). Plejepersonalets håndtering og tilfredshed med OSD-medicineringssystemet Plejepersonalet inkluder og opstarter selv OSD-patienter I OSD fase 2 udvikles der tværfagligt en metode som testes via en række PDSA ere. Emnet belyses ligeledes ved fokusgruppeinterview af plejepersonalet på hhv. afdeling 227 og 317 som udføres af Enhed for Brugerundersøgelser og brugerinddragelse (EBB) Plejepersonalet opdater OSD-sengeborde i ydreperioder Af resultaterne fra fase 1 blev det ligeledes klart, at der skal fokus på at uddanne plejegruppen i OSDsystemet. Det er nødvendigt at opnå et bredt ejerskab for metoden, især for at metoden også bliver anvendt i yder timer og weekender. Der vil i projektet blive opgjort data over, hvor mange der er oplært i opdatering af sengeborde samt det tilhørende tidsforbrug til oplæringen. Emnet belyses med gennembrudsmetoden og fokusgruppeinterview af plejepersonalet på hhv. afdeling 227 og 317 som udføres af Enhed for Brugerundersøgelser og brugerinddragelse (EBB). Personaletilfredsheden med OSD-systemet Emnerne belyses ved fokusgruppeinterview af plejepersonalet på hhv. afdeling 227 og 317 som udføres af Enhed for Brugerundersøgelser og brugerinddragelse (EBB). Erfaringerne med multidisciplinære teams Dette punkt belyses ved cases med både positive og negative fund. Patienttilfredshed med OSD-systemet Patienttilfredsheden hos OSD-II-patienter Emnerne undersøges ved en struktureret brugerundersøgelse som telefoninterviews. Spørgeguiden fra OSD fase 1 anvendes (Bilag 1). Projektgrupperne udfører i alt 15 interviews af OSD-II-patienter fra hhv. 227 og 317 (30 i alt). Interviewene fordeles i fokusperioden og patienterne udvælges ved randomisering (se afsnit 4.6) OSD-systemet og sikker medicinhåndtering ved sektorovergang Emnerne undersøges ved en struktureret brugerundersøgelse som telefoninterviews. Spørgeguiden fra OSD fase 1 anvendes (Bilag 1). Projektgrupperne udfører i alt 15 interviews af OSD-II-patienter fra hhv. 227 og 317 (i alt). Interviewene fordeles i fokusperioden og patienterne udvælges ved randomisering (se afsnit 4.6). 14
15 Kontrolgruppe Formålet med kontrolgruppen er at have samme udgangspunkt for de to grupper, således at der er basis for sammenligning af data grupperne imellem. Patienterne modtager ingen af de kliniske farmaci interventioner fra apotekspersonalet. Patienterne udvælges af plejepersonalet i samråd med apotekspersonalet og lægegruppen. I henhold til den regionale medicinvejledning 4 (1) således udgangspunktet mellem grupperne er ens. Et informeret samtykke udfyldes af hver patient i kontrolgruppen. Projektgrupperne udfører i alt 15 interviews af kontrolpersoner fra hhv. 227 og 317 (30 i alt). Interviewene fordeles i fokusperioden og patienterne udvælges ved randomisering (se afsnit 4.6). Udvikling og sikring af OSD-systemet Anvendelse af OSD-systemet optimalt til Ikke selvadministrerende patienter (OSD-I) Det forsøges at udvikle en OSD-I-model til optimal anvendelse for patienter og personale under de givne rammer på en dansk sengeafdeling. Gennembrudsmetoden med kvalitetscirkler anvendes til at identificere, eksplorere og afprøve modeller. Patientsikker behovsafhængig smertestillende medicin til selvmedicinerende patienter (OSD-II) Med udgangspunkt i hhv. afdeling 227 og 317 smerteregistrering metoder, forsøges det trinvist at udviklet et patientsikkert forbrugsregistreringssystem til behovsafhængig. Udviklingen vil ske i tæt samarbejde med plejegruppen, lægegruppen og kvalitetsafdelingerne. Gennembrudsmetoden med kvalitetscirkler anvendes til at identificere, eksplorere og afprøve modeller. Overgang fra OSD-I til OSD-II-patient Det forsøges at udvikle en patientsikker model med et fokus på overgangen fra OSD-I til OSD-II. Modellen tager udgangspunkt i den patientgruppe som inden indlæggelsen evnede selvmedicinering på betryggende vis. Intentionen er at patienter i denne gruppe, under indlæggelsen, overgår fra OSD-I til OSD-II så snart dette er forsvarligt. Det vil forsøges at integrerer et valideret inklusionsværktøj (for selvmedicinering) i modellen. Gennembrudsmetoden med kvalitetscirkler anvendes til at identificere, eksplorere og afprøve modeller. 15
16 4.8. Opgavefordeling ved OSD Apotekspersonale Inkluderer OSDpatienter Gennemgår kvaliteten af patientmedicin Opstart af sengebord Sekundær medicinanamnese Medicingennemgang Lægemiddelinformation Opdatere sengeborde i dagtimerne og forbereder udskrivelsen. Patient empowerment Medicin ved udskrivelsen i dagtimerne Udskrivelsessamtale i dagtimerne Plejepersonale Inkludere OSDpatienter Anviser OSD-niveau Opstart af sengebord Opdatere sengeborde i yderperioder Gennemgår kvaliteten af patientmedicin Lægemiddelinformation Patient empowerment Dispensere medicin til OSD-I patienter på sengestuen Medicin ved udskrivelsen i yderperioder Udskrivelsessamtale i yderperioder Læge Medicinafstemning ved indlæggelse Anviser OSD-niveau Stuegang og medicinændringer Lægemiddelinformation Medicingennemgang Medicinafstemning ved udskrivelsen Tværfagligt samarbejde 5. Afgrænsninger Fase 1 fokuserede meget på den praktiske del af implementeringen fx borde, hængelåse, etiketter mm. Emnerne er afprøvet i fase 1 og vil ikke have hovedfokus i fase 2. Projektet afgrænses til to afdelinger på AHH (227 og 317) i Region Hovedstaden Måleparametre Økonomiske konsekvenser ved at anvende patientmedicin Økonomiske konsekvenser ved at medgive medicin til 10 dage Tidsforbrug ved det traditionelle medicineringssystem Tidsforbrug ved OSD-medicineringssystemet Patienttilfredshed Plejegruppens tilfredshed Lægegruppens tilfredshed Antal LRP ere i medicinanamneser (procesmål) Antal LRP ere i medicingennemgange (procesmål) 16
17 6. Etik De deltagende patienter eller deres pårørende afgiver inden inklusion/deltagelse et skriftligt informeret samtykke til deltagelsen, hvori de bl.a. giver accept af til anvendelse af egen medicin og at personalet må kontakte patientens praktiserende læge eller pårørende for at indhente medicinoplysninger. Samtlige involverede informeres om, at alle personhenførbare data ved rapportering/publicering anonymiseres. Data opbevares i dataindsamlingsperioden aflåst og krypteret efter gældende regler om datasikkerhed. 7. Projektets leverancer med Gantt-skema Projektet har påtænkt start 1. maj Følgende er udkast til projektplan: Maj 2014 (opstart): opstart på afdelingen, herunder etablering af sengeborde, revidering af materiale til patienter o.l. Farmakonom/farmaceut følger sygeplejersker og læger for at få indsigt i afdelingens rutiner og patient grundlag. Juni-September 2014 (OSD-II-udvikling)) Udvikling af modeller til håndtering af selvmedicinerende patienter (OSD-II). Apotekspersonalet uddannes til optagelse af medicinanamnese og medicingennemgang. Arbejdsgange afprøves, rutiner etableres, etablering af tværfagligt samarbejde omkring patienterne, tidsregistrering studier af dispensering/administration (traditionelle medicineringssystem) udvikling af registreringsskema til behovsafhængig medicin udvikles/testes, plejegruppen uddannes selv at opstarte og opdatere sengeborde. Ved periodens ophør er der udarbejdet en endelig model på begge afdelinger som danner rammerne om patienttilfredshedsstudiet (OSD-II) i perioden Januar-Februar September-December 2014 (OSD-I-udvikling): Udelukkende fokus på ikke selvadministrerende patienter (OSD-I). Farmakonom/farmaceut følger dagligt med sygeplejerske i forbindelse med medicinering. Der testes mulige IT-løsninger og evalueres på om det er muligt at implementere ydelsen under de givne forhold. Ved periodens ophør er målet en OSD-I-model med dertilhørende brugbar hardware (mobile dispenseringsstationer med computer, stregkodescanner osv.) for pleje- og apotekspersonalet. Januar-Februar (OSD-II-dataindsamling) 2015: Inkluderings af OSD-II-patienter. Den endelige model fra Juni-September 2014 anvendes. Der samles data på hvor mange patienter man kan inkludere og det undersøges om det er muligt at inkludere alle selvadministrerende. Patienttilfredsdata indsamles, efter randomisering, ved telefoninterviews. Februar-Maj 2015 (OSD skift m. I-II): Fokus på håndteringen af patienter der går fra selvadministrerende til ikke selvadministrerende fx i forbindelse med operation. Maj 2015: Lægemiddeløkonomi opgørelse ved EPM-træk fra perioden Juni 2014 til April
18 Juni oktober 2015 (OSD-drift): Drift af både OSD-I og OSD-II patienter. Fokusgruppeinterview omhandlende pleje- og lægegruppens tilfredshed med OSD-I og OSD-II ved EBB Oktober 2015-december 2015: udarbejdelse af evalueringsrapport og afrapportering til styregruppe, Danske regioner samt øvrige interessenter. Farvekoder: Opstart og oplæring ( ), udvikling ( ), ferie (projekt lukket) ( ), drift ( ). 18
19 8. Budget Der er bevilliget 1,66 million fra Region Hovedstaden ved Center for Økonomi, Enhed for Budget og byggestyring Der er opnået projektstøtte på kr. fra Sygehusapotekernes og Amgros forsknings-og udviklingspulje. Den resterende finansiering på kr. stilles til rådighed af Amager-Hvidovre hospital og Apoteket i en fordeling med 50 % til hver fordelt over 2014 og Forudsætninger og afhængigheder Erfaringerne fra fase I anskueliggjorde behovet for at afsætte ressourcer til en projektansvarlig sygeplejerske og projektledelse. Det er derfor en forudsætning for projektets gennemførelse af fase 2 at der på hver afdelingen afsættes følgende ressourcer: 1 årsværk farmakonom, delt på 2 personer fra 1.maj december ,5 årsværk farmaceut 1.maj december ,4 årsværk sygeplejerske 1.maj december 2015 Herudover skal der afsættes 0,5 årsværk projektledelse 1. april Projektets organisation Projekt ejere i fase 2 af OSD projektet er farmaceutisk chef Helle McNulty og lægelige vicedirektør Torben Mogensen. Der ansættes 0,5 årsværk projektleder som har den samlede ledelse for begge projekter. Der ansættes 0,4 årsværk sygeplejerske på begge afdelinger som i samarbejde med farmaceut og farmakonom har ansvaret for projektet fremdrift. Der ansættes 0,5 årsværk farmaceut på begge afdelinger til at støtte plejepersonale og farmakonom i forbindelse med faglige spørgsmål, herunder medicingennemgang ved behov. Herudover forventes det, at farmaceuten er primus motor i udviklingen af værktøjer, information og dataindsamling Der ansættes 1 årsværk farmakonom på begge afdelinger til at udføre hovedparten af det daglige arbejde herunder medicinanamneser, håndtering af medicin til patienter i samarbejde med sygeplejerskerne, lægemiddellogistik, indsamling af data i forhold til lægemiddeløkonomi. Herudover skal der på hver afdeling nedsættes en projektgruppe der har møde 1 gang om måneden. Projektgruppen skal udover deltagerne indeholde de daglige ledelsesrepræsentanter fra apotek og afdeling samt 1 person yderligere fra plejegruppen. 19
20 Styregruppe sammensættes ved: Torben Mogensen (ejer) Helle McNulty (ejer) Morten Rasmussen Center for Økonomi, Enhed for Budget og byggestyring, Koncern Byg Rikke Simonsen (driftleder AHH) Linda Skovsted (områdeleder apoteksenheden vest) Helle Tvedesgaard (oversygeplejerske ort.kir.) Inger Sørensen (oversygeplejerske gas kir.) Anders Godtfredsen (ledende overlæge Medicinsk enhed) Repræsentant fra forskningscenteret Lene Kjeldsen (Amgros,safe) Morten Baltzer Andersen (projektleder) Der afholdes styregruppe møde hvert ½ år såfremt det skønnes nødvendigt, herudover vil styregruppen hvert kvartal får en afrapportering på projektets fremdrift og resultater Projektgruppe 317 sammensættes ved: Klaus Kirketerp-Møller (overlæge) Michelle Pedersen (afdelings sygeplejerske) Sidse Skyhøj (sygeplejerske) Dorthe Evaristi (kvalitets sygeplejerske) Nermin Sari (farmakonom) Marie-Louise Duckert (farmaceut) Rikke Simonsen (ledende farmaceut) Morten Baltzer Andersen (projektleder) Projektgruppe 227 sammensættes ved: Niels Jespersen (overlæge) Inger Sørensen (oversygeplejerske) Katja Balle Knudsen (afdelings sygeplejerske) Lea Vikkelsø (assisterende sygeplejerske) Anna Boland (assisterende sygeplejerske) Marianna Bacarda (kvalitets sygeplejerske) Maria Holme (farmakonom) Safa Yassin (farmaceut) Pia Beck (driftansvarlig farmakonom) Morten Baltzer Andersen (projektleder) 20
21 11. Interessenter Danske regioner Region Hovedstaden Amager og Hvidovre hospitaler Region Hovedstadens Apotek Center for Økonomi, Enhed for Budget og byggestyring - Koncern Byg Regionale lægemiddelkomite (LLK) Amgros Dansk Sygepleje Råd 12. Kommunikationsplan og videndeling. Region Hovedstadens Apotek og Amager-Hvidovre Hospitaler har alle rettigheder til data og publicering. Der afholdes styregruppe møde hvert ½ år såfremt det skønnes nødvendigt, herudover vil styregruppen hvert kvartal får en afrapportering på projektets fremdrift og resultater. Der afholdes projektgruppe møde 1 gang månedligt eller såfremt det er nødvendigt Der afrapporteres til styregruppe, projektgruppe og relevante interessenter hvert kvartal, herunder også de elektroniske medier som f.eks. AHH intra og ApoIntra Projektet formidles ved posterpræsentation ved relevant kongres f.eks. European Association of Hospital Pharmacists (EAHP) kongres. Studiet ønskes publiceret i et relevant internationalt videnskabeligt tidsskrift. National vidensdeling vil være et vigtigt element i fase 2. Den videre afprøvning skal således bidrage til det beslutningsmateriale, der er vigtigt i forhold til at kunne bestemme hvilke medicineringsmetoder, der vil være egnede i forbindelse med nye hospitalsbyggerier i Danmark. Projektet er RegionH s bidrag til de nationale pejlemærker under nyt sygehusbyggeri. Plan for national vidensdeling: Der udsendes nyhedsbrev om OSD-projektet til de øvrige regioner 4 gange årligt Alt materiale fra projektet stilles til rådighed for den/de regioner, der måtte ønske at foretage en aktiv afprøvning af OSD-projektet i eget regi. Projektet tilbyder praktisk/hands-on oplæring i OSD metode for kommende nye test-hospitaler efter aftale med projektteamet. 21
22 13. Rapportering Der udarbejdes en månedlig afrapportering til AHH hospital jf. regionens projekt skabelon. Der udarbejdes kvartals afrapportering til relevante interessenter. Der udarbejdes en samlet evaluering rapport ultimo Dokumenthistorik Version Forfatter Dato Beskrivelse Projektbeskrivelsen skal versionsstyres, således at det til enhver tid klart fremgår hvilken version der er gældende. Historikken logges i ovenstående skema. Efter godkendelse af Projektbeskrivelsen er dette et statisk dokument, som projektet arbejder efter. 22
23 15. Litteraturliste 1. Region Hovedstandens Lægemiddelkomite. Dispensering, administration, selvmedicinering og udlevering af lægemidler - medicinvejledning 4. Version 4 gældende fra Andersen MB. ONE-STOP DISPENSING DEL-RAPPORT-I: METODEUDVIKLING DATAINDSAMLING OG IMPLEMENTERING. Amager- Hvidovre Hopsitaler; 2014 Maj s Koncern Plan,Udvikling, Kvaliteten - Region Hovedstad. Patient Empowerment i Region Hovedstaden 2012 [Internet] Hentet fra: 070E1BF44917/0/Patient_empowerment_RegionH.pdf 4. Danske Regioner. Det hele sundhedsvæsen - regionernes vision for et helt og sammenhængende sundhedsvæsen [Internet]. 2012; Hentet fra: 5. Klinisk farmaci 2013 på de danske sygehusapoteker. Amgros [Internet] Hentet fra: 6. Grotkjær P. (EPM-projektet IT-afdelingen Rigshospitalet 9532) Spørgeskemaundersøgelse Jun. 7. Krohn E. (HS Direktionen, Informatikafdelingen) Spørgeskemaundersøgelse Dec. 8. Anders Hede. Fremtidens patient et signalement [Internet]. 2013; Farma på tværs. Hentet fra: 9. Salmon P, Hall GM. Patient empowerment or the emperor s new clothes. J R Soc Med. Februar 2004;97(2): The Audit Commission for Local Authorities and the National Health. A spoonful of sugar medicines management in NHS hospitals. The Audit Commission; Hospital Pharmacists Group. One-stop dispensing, use of patients own drugs and self-administration schemes. Hosp Pharm. 2002(9): Andersen MB, Simonsen RL. ONE-STOP DISPENSING SAMMENFATTENDE EVALUERINGSRAPPORT. Amager-Hvidovre Hopsitaler; 2014 Maj s Guy L, Kropnwckys N. One-Stop Dispensing and re-use of patient own drugs - Supplementary Informations [Internet]. National Precribing Center (NPC); Hentet fra: Dean B, Barber N. The effects of a patients own drugs scheme on the incidence and severity of medication administration errors. Int J Pharm Pract. 2000;8(3): Andersen MB, Johansen SH, Jensen MK, Nørregaard LJ, Olsson SD, Palm H. Anamnestic medicine errors among hip fracture patients can be reduced by a pharmacist / pharmaconomist [Internet]. DOS Kongressen 2013 Actracts - online version. Hentet fra: Brev fra sundhedsminister Carsten Koch til amtsborgmester Kresten Philipsen vedr. tolkning af sygehuslovens bestemmelser om vederlagsfri behandling Nielsen TRH, Joergensen MG, Honoré SE a. PH. The quantity and quality of patients own medicines brought to hospital during admission. Eur J Hosp Pharm Sci Pract. 4. Januar 2012;19(2): Vejledning om medicinadministration og patienters selvadministration af medicin mv. [Internet]. Sundhedsstyrrelsen; 1998 Feb. Hentet fra: Thomsen DV. SAMLET RAPPORT - Evaluering af projektet Farmaceuter i Akutafdelingen ved Hillerød Hospital [Internet]. Region Hovedstadens Apotek, København 2012; Hentet fra: A /0/Samletrapport_ pdf 20. Region Hovedstandens Lægemiddelkomite. Medicingennemgang. Version 1.0 gældende fra Danmarks Apotekerforening. Sektorkrav til skrankerådgivning Baggrundsnotat
One Stop Dispensing Fase 2
One Stop Dispensing Fase 2 Fase 2 sommer 2014 One Stop Dispensing var i fase 1 en succes for den patientgruppe - som er egnet til selvmedicinering (OSD-II) Plejepersonalet og lægegruppen var meget tilfredse
Læs mereProjektbeskrivelse: Fælles konkrete projekter om sygehusbyggeri
1 Projektbeskrivelse: Fælles konkrete projekter om sygehusbyggeri 1: Projektbasis 1.1: Projektidentifikation Projektets titel Test og udvikling af metode til One-stop Dispensing (OSD) i Danmark Dato +
Læs mereApoteket Region Hovedstadens Apotek, Klinisk Farmaceutisk Service. One-Stop Dispensing fase 2 Resultater og erfaringer
Region Hovedstadens Apotek, Klinisk Farmaceutisk Service One-Stop Dispensing fase 2 Resultater og erfaringer Amager-Hvidovre Hospital og Region Hovedstadens Apotek, august 2015 1 Baggrunden for fase 2
Læs mereSundhedsaftale, Region Hovedstaden 2011-2014. Medicinhåndtering ved sektorovergange: Kommunikation, koordination og kontinuitet
Medicinhåndtering ved sektorovergange: Kommunikation, koordination og kontinuitet Nr. 11.1. Godkendt af den administrative styregruppe Dato: 26. november 2010 Bemærkninger Medicin Medicinhåndtering ved
Læs mereTværsektoriel vejledning om anbefalede arbejdsgange i forbindelse med implementering af Fælles Medicinkort (FMK) på sygehuse og i praksissektoren
Region Syddanmark Sagsnr. 13/31059 Tværsektoriel vejledning om anbefalede arbejdsgange i forbindelse med implementering af Fælles Medicinkort (FMK) på sygehuse og i praksissektoren Indholdsfortegnelse.....Side
Læs mereEn best practice-model for sikker dosisdispensering
En best practice-model for sikker dosisdispensering Et resultat af projektet Dosisdispensering fra maskine til mund Modellen er udarbejdet på basis af de anbefalinger til dosisdispenseringsordningen, som
Læs merePultz K, Salout M. Pharmakon, oktober Apotek og praktiserende læge.
Titel og reference 20.3 Ydelsen Medicingennemgang for ældre afprøvet på 5 apoteker. Pultz K, Salout M. Pharmakon, oktober 2005. Placering i sundhedssektoren Kategori Formål Apotek og praktiserende læge.
Læs mereFarmaceutisk Sektorovergangsprojekt. Klinisk farmaceut Michelle Lyndgaard Nielsen og Klinisk farmaceut Louise Lund
Farmaceutisk Sektorovergangsprojekt Klinisk farmaceut Michelle Lyndgaard Nielsen og Klinisk farmaceut Louise Lund Effekten af farmaceutisk medicingennemgang, medicinsamtale og opfølgning på forekomsten
Læs mereMedicingennemgang i praksis
Medicingennemgang i praksis INDHOLDSFORTEGNELSE Indledning 3 Begrebsafklaring 4 Medicingennemgang i praksis 5 Hvordan finder du patienterne? 7 Inddragelse af praksispersonalet 9 Målsætning og evaluering
Læs mereMedicingennemgang i praksis
Medicingennemgang i praksis INDHOLDSFORTEGNELSE Indledning 3 Begrebsafklaring 4 Medicingennemgang i praksis 5 Hvordan finder du patienterne? 9 Inddragelse af praksispersonalet 10 Målsætning og evaluering
Læs mereMEDICINGENNEMGANG OG HØJRISIKOMEDICIN
MEDICINGENNEMGANG OG HØJRISIKOMEDICIN Medicingennemgang og højrisikomedicin Indledning Projektet Sikker Psykiatri er et samarbejde mellem Danske Regioner, TrygFonden, Det Obel-ske Familiefond og Dansk
Læs mereMedicin uden skade. Lone Winther Jensen, lægefaglig direktør, PhD, BBA, Regionshospitalet Randers. 1 Regionshospitalet Randers
Medicin uden skade Lone Winther Jensen, lægefaglig direktør, PhD, BBA, Regionshospitalet Randers 1 Regionshospitalet Randers Regionshospitalet Randers 2 Regionshospitalet Randers Regionshospitalet Randers
Læs mereKatalog over kvalitetsprojekter på Sygehusapotek Fyn E2018
Katalog over kvalitetsprojekter på Sygehusapotek Fyn E018 Kære studerende Hermed en oversigt over de kvalitetsprojekter, som vi kan tilbyde på Sygehusapotek Fyn (SAF) i januar 019. Hvis I er interesserede
Læs mereInklusionskriterier for patienter var:
Titel og reference 20.11 Forebyggelse af lægemiddelrelaterede problemer hos ældre kardiologiske patienter ved en farmaceutisk indsats. Et udviklingsprojekt på kardiologisk afdeling på Centralsygehuset
Læs mereLokal instruks for håndtering af medicin:
Lokal instruks for håndtering af medicin: August 2012. Medicinordination: Ordinationen foretages af en læge. Den kan både være skriftligt, elektronisk og mundligt. Ordination registreres i Bosted i dagbog
Læs mereMia Madsen og Tanja Gajic Steno Apotek MANGELFULDE RECEPTER. Hvor blev recepten af?
Mia Madsen og Tanja Gajic Steno Apotek MANGELFULDE RECEPTER Hvor blev recepten af? Indholdsfortegnelse Projektets baggrund... 2 Problemstillinger... 2 Målgruppe... 2 Metode... 2 Tidsplan... 3 Resultater...
Læs mereRapport Internt survey Hospitalsenheden Vest Januar 2014
Hospitalsenheden Vest Holstebro Staben Kvalitet og Udvikling Lægårdvej 12 DK-7500 Holstebro Tel. +45 7843 8700 kvalitetogudvikling@vest.rm.dk www.vest.rm.dk Rapport Internt survey Hospitalsenheden Vest
Læs mereSpecialevejledning for klinisk farmakologi
U j.nr. 7-203-01-90/19 Sundhedsplanlægning Islands Brygge 67 2300 København S Tlf. 72 22 74 00 Fax 72 22 74 19 E-post info@sst.dk Specialevejledning for klinisk farmakologi Specialebeskrivelse Klinisk
Læs mereSpecialevejledning for klinisk farmakologi
U j.nr. 7-203-01-90/9 Specialevejledning for klinisk farmakologi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af
Læs mereMedicinposer til alle i Region Midtjylland
Hospitalsenheden Vest Holstebro Staben Kvalitet og Udvikling Lægårdvej 12 DK-7500 Holstebro Tel. +45 7843 8700 kvalitetogudvikling@vest.rm.dk www.vest.rm.dk Dato: 13.03.19 Henriette Haase Fischer Mail:
Læs mereHandleplan på baggrund af plejehjemstilsyn Distrikt Fanefjord sagsnr /1
Handleplan på baggrund af plejehjemstilsyn 30.11.15 Distrikt Fanefjord sagsnr. 5-2211-2531/1 Udarbejdet af * Distriktsleder Ulla Hilt Sygeplejefaglig vejleder I samarbejde med sygeplejersker og sosu.assistenter
Læs mereSundhedsstyrelsens standarder for plejehjemstilsyn
Sundhedsstyrelsens standarder for plejehjemstilsyn Formålet med embedslægernes tilsyn med plejehjem er at medvirke til at sikre den sundhedsfaglige indsats over for de svage ældre i plejehjem. For at opnå
Læs mereBolvig T, Pultz K, Fonnesbæk L Pharmakon, november Apotek og praktiserende læge
Titel og reference 20.8 Afprøvning af samarbejdsmodeller ved medicingennemgang Bolvig T, Pultz K, Fonnesbæk L Pharmakon, november 2006 Placering i sundhedssektoren Kategori Formål Apotek og praktiserende
Læs mereEr der uenighed om hvad klinisk relevante interventioner i medicingennemgang er?
Er der uenighed om hvad klinisk relevante interventioner i medicingennemgang er? /Farmaceut Christine Villesen Workshop 1 Årsmøde 2014 Lægemiddelrelaterede problemer som følge af tværsektoriel behandling
Læs mereIntroduktion til. Det Fælles Medicinkort
Introduktion til Det Fælles Medicinkort Hvad er Fælles Medicinkort? Fælles Medicinkort (FMK) er en løsning, hvor alle borgere får et centralt opbevaret elektronisk medicinkort, der afspejler borgerens
Læs mereÆldre polyfarmacipatienter Medicingennemgang og opfølgende hjemmebesøg Samarbejde mellem kommune, almen praksis og apotek
Ældre polyfarmacipatienter Medicingennemgang og opfølgende hjemmebesøg Samarbejde mellem kommune, almen praksis og apotek Projektforslag Modelprojekt for tværsektoriel kvalitetssikring af medicinanvendelse
Læs mereDSKS-årsmøde. Workshop Fælles Medicinkort (FMK) ved Projektleder Annette Pontoppidan og Implementeringsansvarlig Mette Vaabensted Region Hovedstaden
DSKS-årsmøde Workshop Fælles Medicinkort () ved Projektleder Annette Pontoppidan og Implementeringsansvarlig Mette Vaabensted Region Hovedstaden Emner i præsentationen 1/2 Om Status Udfordringer Skærmbilleder
Læs mereI patientens fodspor Set med patientsikkerhedsøjne I sektorovergangen mellem hospital og kommune. Manual
Set med patientsikkerhedsøjne I sektorovergangen mellem hospital og kommune Manual Region hovedstanden Område Midt Uarbejdet af risikomanager Benedicte Schou, Herlev hospital og risikomanager Ea Petersen,
Læs merePatientforløb og journalføring: 1.b. Instruks om sundhedsfaglig dokumentation. Personalet kender og følger instruksen
Status handleplaner for Sygeplejen i CSO Egedal Kommune pr. 1.5.2018. Målepunkt Fund Gennemførte indsatser Patientforløb og journalføring: 1.b. Instruks om sundhedsfaglig dokumentation. Personalet kender
Læs mereDOSIS. dispensering. af medicin i Københavns Kommune. KØBENHAVNS KOMMUNE Sundheds- og Omsorgsforvaltningen www.kk.dk.
DOSIS dispensering af medicin i Københavns Kommune KØBENHAVNS KOMMUNE Sundheds- og Omsorgsforvaltningen www.kk.dk Etcetera-design Hvad er dosisdispensering Sundhedsstyrelsen anbefaler dosisdispensering
Læs mereVejledning om brug af Fælles Medicinkort i hovedstadsregionen med fokus på dokumentation og kommunikation af medicinsk behandling og sektorovergange.
Vejledning om brug af Fælles Medicinkort i hovedstadsregionen med fokus på dokumentation og kommunikation af medicinsk behandling og sektorovergange. Godkendt af Den Administrative Styregruppe den 4. november
Læs mereHospitalsenheden VEST
Hospitalsenheden VEST Min medicin med forbedrer medicinsikkerhed og oplevelsen af inddragelse TSN møde Marts 2017 www.regionmidtjylland.dk Baggrund Et ønske om at forbedre medicinsikkerheden under indlæggelsen
Læs mereS t u d i e g u i d e
Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet 1. S t u d i e g u i d e Studieophold Farmaceutuddannelsen, SDU Titel Studieguide for Studieophold ved farmaceutuddannelsen Forfatter: Anna Birna Almarsdottir Version
Læs mereInternt survey vel overstået
Nr. 39 10. november 2014 INDHOLD: Internt survey vel overstået Glad eller sur smiley? Farmakonomer øger patientsikkerheden Kom til partnerskabskonference Nyt MUS-koncept Internt survey vel overstået Det
Læs mereVejledning om brug af Fælles Medicinkort med fokus på dokumentation og kommunikation af medicinsk behandling og sektorovergange
21-05-2015 Sag nr. 11/2035 Dokumentnr. 27309/15 Vejledning om brug af Fælles Medicinkort med fokus på dokumentation og kommunikation af medicinsk behandling og sektorovergange Formål og afgrænsning...
Læs mereIntroduktion til medicinpakken d. 7. februar 2017 ved
Introduktion til medicinpakken d. 7. februar 2017 ved Torben Hellebek, Praktiserende læge Arjen Peter Stoop, Dansk Selskab for Patientsikkerhed Pia B. Tjørnelund, hjemmesygeplejerske Dagsorden Kort præsentation
Læs mereRegler for ansvar for medicinering og forebyggelse af medicineringsfejl. Anne Mette Dons Chef for Tilsyn Sundhedsstyrelsen
Regler for ansvar for medicinering og forebyggelse af medicineringsfejl Anne Mette Dons Chef for Tilsyn Sundhedsstyrelsen Vejledning om ordination og håndtering af lægemidler Vejl. nr. 9429 af 30/06/2006
Læs merePlejecentre. Erfaringsopsamling fra det risikobaserede tilsyn 2017
Erfaringsopsamling fra det risikobaserede tilsyn 2017 Maj 2018 Kolofon Titel på udgivelsen: Plejecentre - Erfaringsopsamling fra det risikobaserede tilsyn 2017 Udgivet af: Styrelsen for Patientsikkerhed
Læs mereReceptfornyelse og genbestilling af medicin via FMK m.m.
Receptfornyelse og genbestilling af medicin via FMK m.m. MedCom - version 2 Beskrivelse af mulige arbejdsgange ved genbestilling og receptfornyelse af medicin og andre udfordringer i forbindelse med Fælles
Læs mereKORREKT HÅNDTERING AF MEDICIN
KORREKT HÅNDTERING AF MEDICIN ET VÆRKTØJ FOR PLEJEHJEM, HJEMMEPLEJEN OG BOSTEDER - ansvar, sikkerhed og opgaver LÆSEVEJLEDNING Denne pjece er et værktøj for personalet på plejehjem, i hjemmeplejen og på
Læs mereStop medicineringsfejl
Stop medicineringsfejl Stop medicineringsfejl Læringsseminar 2 Medicinering og introduktion til medicinpakken og indikatorer Torben Hellebek, praktiserende læge og Brian Bjørn, DSFP Hvorfor interessere
Læs mereAfsluttende evaluering af tværsektorielt. mellem Frederiksberg Hospital og Frederiksberg Sundhedscenter
Dato: 28. juli 2015 Afsluttende evaluering af tværsektorielt samarbejdsprojekt mellem Frederiksberg Hospital og Frederiksberg Sundhedscenter - Medicin pa tværs Indledning Det overordnede fokus for dette
Læs mereFMK som instrument til medicingennemgang. Lars K Munck, overlæge, dr. med. Medicinsk afdeling Køge Sygehus Region Sjælland
FMK som instrument til medicingennemgang Lars K Munck, overlæge, dr. med. Medicinsk afdeling Køge Sygehus Region Sjælland Emner Fælles Medicin Kort Begreber Kontinuitet Kommunikation Effekt versus Fortrolighed
Læs mereSådan har vi gjort i Region Hovedstaden - når opgavedeling både bidrager til højere kvalitet og bedre udnyttelse af økonomiske ressourcer
Sådan har vi gjort i Region Hovedstaden - når opgavedeling både bidrager til højere kvalitet og bedre udnyttelse af økonomiske ressourcer Oplæg v/ Bente Ourø Rørth, hospitalsdirektør ved Nordsjællands
Læs mereParallelsession B Det tværsektorielle samarbejde. Ringe hjem ordning, Lungemedicinsk Afdeling, Bispebjerg Hospital 2012
Parallelsession B Det tværsektorielle samarbejde Ringe hjem ordning, Lungemedicinsk Afdeling, Bispebjerg Hospital 2012 Baggrund og struktur for Ringe hjem projektet Lungemedicinsk afdeling i har 2010 søgt
Læs mereRegionale sygehusdokumenter - Lægemiddelgivning, ver. 5
Side 1 af 6 Sygehusvæsen - Regionale sygehusdokumenter - Generelle/tværgående patientforløbstemaer - Medicinering Regionale sygehusdokumenter Udskrevet er dokumentet ikke dokumentstyret. Dokumentbrugere:
Læs mereDansk kvalitetsmodel på det sociale område. Standardprogrammet - Standardhæftet
Dansk kvalitetsmodel på det sociale område Standardprogrammet - Standardhæftet 1 Standardbetegnelse 1.1 Kommunikation 2 Standard Den enkeltes kommunikative ressourcer skal afdækkes. Vejledning: Begrebet
Læs mereKommuner opruster på medicinsikkerhed
6 FARMACI 06 JUNI 2013 Kommuner opruster på medicinsikkerhed Landets kommuner bruger i stigende grad apotekerne til at få styr på medicinsikkerheden på ældre- og socialområdet. Både Kommunernes Landsforening
Læs mereSødisbakkes instruks for medicinhåndtering
1 Sødisbakkes instruks for medicinhåndtering Dokumentoverblik Dokumenttype: Lokal instruks for medicinhåndtering ved Sødisbakke. Instruksen er formuleret med udgangspunkt i Specialsektorens regionale retningslinjer
Læs mereRegion Hovedstadens Psykiatri. Resultataftale 2014. Psykiatrisk Center Nordsjælland. Region Hovedstadens Psykiatri
Region Hovedstadens Psykiatri Resultataftale 2014 Psykiatrisk Center Nordsjælland Region Hovedstadens Psykiatri Introduktion Denne resultataftale beskriver de driftsmål og indsatsområder, som PC Nordsjælland
Læs mereSikring af medicineringsprocessen
Apoteket Sikring af medicineringsprocessen Jobglidning, tværfaglig optimering på afdelings- og patientniveau Annette Nissen Gubi, farmaceut 1 Apoteket Medicinafstemning Medicinafstemning - Audit på samtlige
Læs mereFMK arbejdsgange. Doknr 3820/16
FMK arbejdsgange 1 Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse... 2 FMK arbejdsgange Varde Kommune... 3 Kommunikation og samarbejde med praktiserende læger om borgernes medicin... 3 Begreber:... 4 Opstart...
Læs mereTitel: Vejledning til medicinuddeling. Standard: Standard til medicinuddeling
Vejledning Medicinhåndtering Dokumenttype: Regional vejledning. Anvendelsesområde: Alle sociale tilbud i Region Hovedstaden som håndterer medicin. Målgruppe: Ledelse og medarbejdere på sociale tilbud i
Læs mereRehabiliteringscenter Strandgårdens lokale instruks for Medicinhåndtering
Rehabiliteringscenter Strandgårdens lokale instruks for Medicinhåndtering Dansk kvalitetsmodel på det sociale område Dokumenttype: Lokal instruks Anvendelsesområde: Rehabiliteringscenter Strandgården Region
Læs mereOPRETTELSE AF ORDINATIONER I N T E R V E N T I O N S S T U D I E UDARBEJDET AF SYGEHUSAPOTEKET REGION NORDJYLLAND
I N T E R V E N T I O N S S T U D I E OPRETTELSE AF ORDINATIONER UDARBEJDET AF Pia Karla Vestergaard Klok Tanja Joest Væver SYGEHUSAPOTEKET REGION NORDJYLLAND I N D H O L D 1 Baggrund... 3 2 Formål...
Læs mereMinisteren for Sundhed og Forebyggelse har i brev af 19. november 2013 bedt Danske Regioner om en redegørelse vedr. håndtering af henvendelser
N O T A T Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Regionernes svar på ministerens spørgsmål vedr. håndtering af henvendelser fra patienter med alvorlige formodede bivirkninger ved HPV-vaccination. 16-12-2013
Læs merePsykiatri og Social Administrationen. Kvalitet Tingvej 15 Postboks 36 DK-8800 Viborg Tel
Psykiatri og Social Administrationen Kvalitet Tingvej 15 Postboks 36 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 Psykiatrisocial@rm.dk www.ps.rm.dk Oplæg til drøftelse af sundhedsopgaven på det sociale område På
Læs mereSygehusapotek Fyn informerer
INFORMATIONSBLAD Sygehusapotek Fyn informerer Årgang 2, nr. 2 - april 2009 Sygehusapotek Fyn INDHOLD: FARVEL TIL INFORMATIONSBLADET...3 OPBEVARINGSSKEMAET...4 LÆGEMIDDELINFORMATION TIL PATIENTER...6 DE
Læs merePolyfarmaci - Region Sjælland
Polyfarmaci - Region Sjælland Kirsten Schæfer og Mikala Holt Havndrup Omfang af polyfarmaci Data fra Lægemiddelstyrelsen (2. halvår 2009): 13 % af Danmarks befolkning er i behandling med 6 eller flere
Læs mereStregkoder i klinikken barrierer for brug. Hanne Fischer SAFE Sygehusapotekernes og Amgros Forsknings- og udvilingsenhed
Stregkoder i klinikken barrierer for brug Hanne Fischer SAFE Sygehusapotekernes og Amgros Forsknings- og udvilingsenhed Barrierer for brug af stregkodesystemer ved dispensering og administration af lægemidler
Læs mereTemadage November 2008. www.regionmidtjylland.dk
Medicin på botilbud for mennesker med psykiske lidelser. Mellem sikkerhed og pædagogik Temadage November 2008 www.regionmidtjylland.dk Baggrund Jyllandsposten: Forældre frygter for deres børns liv. JP
Læs mereFarmaceuter i Psykiatrien i Region Syddanmark
Psykiatriens Medicinrådgivning Farmaceuter i Psykiatrien i Region Syddanmark Ved farmaceut Mette Gulløv mette.gullov@rsyd.dk Tlf. 21 28 46 66 Sikker Psykiatri, maj 2017 2 Fordeling af de 4 (-5) normeringer
Læs mereAktiv Patientstøtte. DRG-konference Projektleder, Annette Lunde Stougaard,
Aktiv Patientstøtte DRG-konference 2017 Projektleder, Annette Lunde Stougaard, annette.stougaard@regionh.dk Baggrunden for indsatsen koncept med gode erfaringer fra Sverige og Region Sjælland Analyse af
Læs mereKvalitetssikring af ældres lægemiddelanvendelse
Kvalitetssikring af ældres lægemiddelanvendelse 100118_RAPPORT[1] Samarbejde om medicingennemgang i tre kommuner i Region Syddanmark FORORD I forbindelse med vedtagelsen af Budget 2008, besluttede regionsrådet
Læs mereSystematik i medicinafstemning og medicingennemgang anbefalinger for samarbejde mellem almen praksis og de øvrige parter i primærsektoren
Systematik i medicinafstemning og medicingennemgang anbefalinger for samarbejde mellem almen praksis og de øvrige parter i primærsektoren regionsyddanmark.dk Forord Denne folder er udarbejdet i forbindelse
Læs mereProjektbeskrivelse: Fokusområder for udvikling af indhold i de nye sygehuse
1 Projektbeskrivelse: Fokusområder for udvikling af indhold i de nye sygehuse 1: Projektbasis 1.1: Projektidentifikation Fokusområde Projekt titel Lettere og hurtigere adgang til diagnostik på sygehuse
Læs mereIntroduktion til Dosisdispensering på Fælles Medicinkort (FMK)
Introduktion til Dosisdispensering på Fælles Medicinkort (FMK) 2019 Udgiver Team for fælles medicinkort, Sundhedsdatastyrelsen Ansvarlig institution Sundhedsdatastyrelsen Version 1 Versionsdato 30. august
Læs mereMedicineringsforløb for den psykiatriske patient i krydsfeltet mellem sektorer
Medicineringsforløb for den psykiatriske patient i krydsfeltet mellem sektorer Fokus på kommunikation mellem sundhedsaktører og patienter Charlotte Vermehren, Ph.D. (farm), lektor Leder, Medicinfunktionen
Læs mereKatalog over kvalitetsprojekter på Sygehusapotek Fyn 2018
Katalog over kvalitetsprojekter på Sygehusapotek Fyn 2018 Kære studerende Hermed en oversigt over de kvalitetsprojekter, som vi kan tilbyde på Sygehusapotek Fyn (SAF) i januar 2018. Hvis I er interesserede
Læs mereUdgivet af Region Sjælland Sygehusapoteket i samarbejde med Geriatrisk afdeling, Næstved Oktober 2012
Klinisk farmaci på Geriatrisk afdeling et tværfagligt og tværsektorielt samarbejde Udgivet af Region Sjælland Sygehusapoteket i samarbejde med Geriatrisk afdeling, Næstved Oktober 2012 Forfatter: Majbritt
Læs mereOpfølgning på tidligere tilsyn Ja Nej delvist [1010] Der er fulgt op på tidligere tilsyn nmlkji
Sagsnummer 1-17-140/6 Tilsynsgående Ansvarlig embedslæge Embedslægeinstitution 1 kmd kmd Besøgsdato 28-10-2010 Navn og adresse på plejehjem Kommune 849 Region Antal beboere Solgården,,Aggersundvej 31,
Læs mereStatus på kommunernes opkobling til FMK. Indlæg på E-Sundhedsobservatoriet 2012 Poul Erik Kristensen KL og Morten Thomsen Devoteam
Status på kommunernes opkobling til FMK Indlæg på E-Sundhedsobservatoriet 2012 Poul Erik Kristensen KL og Morten Thomsen Devoteam Indhold 1. Hvem er vi? 2. Hvad handler projektet om? 3. Organisering &
Læs mereOpfølgning på tidligere tilsyn Ja Nej delvist [1010] Der er fulgt op på tidligere tilsyn nmlkj
Sagsnummer 1-17-134/6 Tilsynsgående Ansvarlig embedslæge Embedslægeinstitution 1 kmd kmd Besøgsdato 17-05-2010 Navn og adresse på plejehjem Kommune 849 Region Antal beboere 18 Hune Plejecenter,,Hansensvej
Læs mereDansk Sundhedsvæsen. Tidsskrift for. 93. årgang Nr. 4 Maj 2017
Tidsskrift for Dansk Sundhedsvæsen 93. årgang Nr. 4 Maj 2017 Patientansvarlig læge erstatter kontaktpersonordning Brug af patientrapporterede oplysninger i psykiatrien Virker kvalitetsforbedringsprogrammer
Læs mereHandicap og Psykiatri Dosisdispenseret medicin. Godkendt i FagMED den 10. september 2014. Korrekt håndtering af dosisdispenseret medicin
Instruks Håndtering af dosisdispenseret medicin Handicap og Psykiatri Dosisdispenseret medicin Definition Dosisdispenseret medicin: Lægemidler, der kan pakkes med maskine i små plastikposer eller plastikbobler
Læs mereOpfølgning på tidligere tilsyn Ja Nej delvist [1010] Der er fulgt op på tidligere tilsyn nmlkj
Sagsnummer 5-17-101/5 Tilsynsgående Ansvarlig embedslæge Embedslægeinstitution 5 Lizet Jorck Claus Iversen Besøgsdato 18-03-2010 Navn og adresse på plejehjem Kommune 329 Region Antal beboere 109 Knud Lavard
Læs mereTeknologiassisteret fysisk aktivitet hos indlagte patienter på lungemedicinsk afdeling
Teknologiassisteret fysisk aktivitet hos indlagte patienter på lungemedicinsk afdeling Et samarbejde mellem: Lungemedicinsk afdeling, Fysio- og ergoterapiafdelingen, Bispebjerg- og Frederiksberg Hospital
Læs mereRegional vejledning om håndtering af patienter med dosispakket medicin ved indlæggelse og udskrivning.
Regional vejledning om håndtering af patienter med dosispakket medicin ved indlæggelse og udskrivning. Baggrund Det fremgår af medicinafsnittet i den gældende sundhedsaftale, at der i de lokale samordningsfora
Læs mereHvordan er brugen af data til forbedring forbundet med de daglige borger opgaver?
Hvordan er brugen af data til forbedring forbundet med de daglige borger opgaver? LS 2 ISH 10 & 11 oktober 2017 Pia Tjørnelund, sygeplejerske Sønderborg kommune Arjen Stoop, chefkonsulent Dansk Selskab
Læs mereBilag 1: Handleplaner for Sygeplejen i CSO Egedal Kommune
Bilag 1: Handleplaner for Sygeplejen i CSO Egedal Kommune 2017 2018. Målepunkt Fund Indsats Ansvarlig/ Tidsplan Patientforløb og journalføring: Opfølgning 1.b. Instruks om sundhedsfaglig dokumentation.
Læs mereResume af forløbsprogram for depression
Resume af forløbsprogram for depression Forløbsprogram for depression indeholder en række anbefalinger. I det følgende beskrives centrale anbefalinger. Derefter opsummeres kommunernes ansvar- og opgaver.
Læs mereSocialpædagogisk Center Næstved
Socialpædagogisk Center Næstved VI HAR 450 BORGERE OG 334 FASTANSATTE HERAF HAR VI MEDICINHÅNDTERING PÅ CA. 250 BORGERE, SAMT ALLE SYGEPLEJEOPGAVER PÅ ALLE BORGERE. Historie: 450 borgere er fordelt på
Læs mereSupplerende elektronisk beslutningsstøtte i det fælles medicinkort
Supplerende elektronisk beslutningsstøtte i det fælles medicinkort Baggrund. Fejlmedicinering er et fokusområde for sundhedsmyndigheder og regioner, og der er et ønske fra den kliniske side om et bedre
Læs mereForebyggelse af utilsigtede medicinhændelser via brug af medicinposer
Hospitalsenheden Vest Holstebro Staben Kvalitet og Udvikling Lægårdvej 12 DK-7500 Holstebro Tel. +45 7843 8700 kvalitetogudvikling@vest.rm.dk www.vest.rm.dk Dato: 06.02.18 Henriette Haase Fischer Mail:
Læs mereMin Sundhed Min Medicin - En kontrolleret undersøgelse af patientinddragelse i medicineringsprocesserne hos indlagte medicinske patienter
Protokol Min Sundhed Min Medicin - En kontrolleret undersøgelse af patientinddragelse i medicineringsprocesserne hos indlagte medicinske patienter Projektansvarlig: Afdelingssygeplejerske Susanne Brogaard,
Læs merePsykiatriens Medicinrådgivning opgaver og økonomi efter 2017
Afdeling: Økonomi- og Planlægning Journal nr.: 14/27109 Dato: 17. oktober 2017 Notat Psykiatriens Medicinrådgivning opgaver og økonomi efter 2017 Psykiatrisygehuset har etableret et medicinrådgivningsteam
Læs mereTillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Furesø Kommune og Region Hovedstaden
REGION HOVEDSTDEN FURESØ KOMMUNE 19. november 2010 Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Furesø Kommune og Region Hovedstaden Sundhedsaftalen mellem Furesø Kommune og Region
Læs mereSYGEPLEJEN AMAGER OG HVIDOVRE. Sygeplejens identitet
SYGEPLEJEN AMAGER OG HVIDOVRE Sygeplejens identitet Projektbeskrivelse Udarbejdet af Hospitalsdirektionen/Oversygeplejerskegruppe Tilrettet af Sygeplejefagligt strategisk udvalg Dato: 15. oktober 2014
Læs mereØget sikkerhed i medicineringen på botilbud for personer med handicap
1t Øget sikkerhed i medicineringen på botilbud for personer med handicap Patientombuddets temadag den 20. november 2012 om utilsigtede hændelser i medicineringsprocessen hvad gik der galt og hvad kan vi
Læs mereGodkendt: September 2018
Overskrift: Medicinhåndtering Akkrediteringsstandard: Dokumentation for lægemiddelordination/ Lægemiddeldispensering/ Lægemiddeladministration Formål: Godkendt: September 2018 Revideres: September 2019
Læs mereDET FÆLLES MEDICIN KORT HØRING AF SYDDANSKE KOMMUNER
DET FÆLLES MEDICIN KORT HØRING AF SYDDANSKE KOMMUNER Side 1 af 5 Indledning Hermed de syddanske kommuners fælleskoordinerede svar vedrørende interessen for og opbakningen til en implementeringsaftale om
Læs mereRegion Midtjylland Sundhed. Referat. til mødet i SU på apotekerområdet 22. februar 2013 kl. 09:00 i Regionshuset Viborg, mødelokale A1, stuen
Region Midtjylland Sundhed Viborg, den 9. oktober 2013 /MAJNIK Refer til mødet i SU på apotekerområdet 22. februar 2013 kl. 09:00 i Regionshuset Viborg, mødelokale A1, stuen Indholdsfortegnelse Pkt. Tekst
Læs mereDen Udvidede Patientsikkerheds Ordning. Utilsigtede hændelser
Den Udvidede Patientsikkerheds Ordning Utilsigtede hændelser Formål med dagen Ved utilsigtet hændelse forstås : En på forhånd kendt og ukendt hændelse og fejl, som ikke skyldes patientens sygdom og som
Læs mereDansk Selskab for Kvalitet i Sundhedssektoren, Årsmøde, 13. januar 2012. Program for Workshop nr. 10:
Dansk Selskab for Kvalitet i Sundhedssektoren, Årsmøde, 13. januar 2012 Program for Workshop nr. 10: I. 9.30-10.45 : Fra Handling til viden Kvalitetsudviklingsprojekter og forskning 9.30-9.50 Introduktion.
Læs mereSådan inddrager vi patienterne. Apopleksiklinikken, Bispebjerg hospital.
Sådan inddrager vi patienterne. Apopleksiklinikken, Bispebjerg hospital. ved afd. sygeplejerske Sanne Kjærgaard og klinisk Sygeplejerske specialist Karin Wogensen. 1 Disposition Baggrunden for ændring
Læs mereFarmakonomen på plejehjem Projekt gennemført
Resume: Hvordan kan apoteket bedre samarbejdet med de lokale plejehjem til gavn for personalet på såvel apoteket som på plejehjemmet? Det satte farmakonomerne Bodil Christensen og Jannie Kristiansen sig
Læs mereLKT Antibiotika. Opgaver i forbedringsarbejdet
LKT Antibiotika Opgaver i forbedringsarbejdet Dette er en oversigt over, hvad der forventes af forbedringsteamene før og imellem læringsseminarerne i LKT Antibiotika. Hvert punkt i oversigten er beskrevet
Læs mereI Region Syddanmark forventes ansat godt 20 sygeplejersker, som i projektperioden forventes at have ca patienter i forløb.
Afdeling: KFIU Innovation Udarbejdet af: Lisbeth Thisted Andersen, Projektleder Aktiv Patientstøtte Sagsnr.: E-mail: Lisbeth.thisted.andersen@rsyd.dk Dato: 19. juni 2017 Telefon: 2979 6434 Projekt Aktiv
Læs merePolitik for inddragelse af patienter og pårørende i Region Nordjylland
Politik for inddragelse af patienter og pårørende i Region Nordjylland Patient- og pårørendeinddragelse er vigtigt, når der tales om udvikling af sundhedsvæsenet. Vi ved nemlig, at inddragelse af patienter
Læs mereDagsorden Møde i: Den Regionale Lægemiddelkomité Dato: 18. december 2014 Kl.: 13:30 16:00 Sted: Pejsestuen, opgang 51, Bispebjerg Hospital
Dagsorden Møde i: Den Regionale Lægemiddelkomité Dato: 18. december 2014 Kl.: 13:30 16:00 Sted: Pejsestuen, opgang 51, Bispebjerg Hospital Mødedeltagere: Vicedirektør Steen Werner Hansen (SWH), Herlev
Læs mere