Tilsynsrapport. Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Botilbud Ellebo Godkendt. Rapporten er udarbejdet af:

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Botilbud Ellebo Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Syd Lindevej 5A 5750 Ringe

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Resultat af tilsynet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 6 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 9 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 12 Vurdering af temaet Sundhed og Trivsel 15 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 21 Vurdering af temaet Kompetencer 26 Vurdering af temaet Fysiske rammer 29 Økonomisk Tilsyn 31 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 32 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning Tilsynsrapportens indhold Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Sundhed og Trivsel - Organisation og ledelse - Kompetencer - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Botilbud Ellebo Hovedadresse Ellestokken Nordborg Kontaktoplysninger Tlf: lesb@sonderborg.dk Hjemmeside: Tilbudsleder CVR nr. Lasse Esbjerg Virksomhedstype Tilbudstyper Offentlig ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig) Pladser i alt 12 Målgrupper 18 til 65 år (udviklingshæmning, autismespektrum) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Godkendt Tilsynet er gennemført Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Syd Anna Rask Poulsen (Tilsynskonsulent) Ja : Ellestokken 5, 6430 Nordborg (Uanmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet I forbindelse med driftorienteret tilsyn har Socialtilsyn Syd vurderet, at tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, jf. lov om socialtilsyn 6. Særligt fokus i tilsynet Uanmeldt tilsyn, ankomst kl til kl Følgende temaer har været berørt: Uddannelse og beskæftigelse Sundhed og trivsel Organisation og ledelse - Kriterium 9 samt indikatorer 9a, 9b og 9c Fysiske rammer Økonomi er ligeledes vurderet i nærværende tilsynsrapport. Opmærksomhedspunkter 5

6 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og/eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Uddannelse og beskæftigelse omfatter såvel ordinær grundskole, uddannelse og beskæftigelse som forskellige former for særlige grundskole-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud eller samværs- og aktivitetstilbud. For børn under den skolepligtige alder er dagtilbud et væsentligt element i forhold til barnets udvikling og læring. Det er desuden vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at Botilbud Ellebo, inden for deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger, overordnet understøtter borgernes muligheder for beskæftigelse, og samværs- og aktivitetstilbud med henblik på, at borgerne inkluderes i det omkringliggende samfund. Yderligere er tilbuddet overordnet opmærksom på, at borgerne får udnyttet deres fulde potentiale, via løbende opfølgning og tilretning af borgernes individuelle konkrete delmål med henblik på, at borgerne opnår trivsel, og øget selvstændighed. Gennemsnitlig vurdering 3 Udviklingspunkter Det anbefales, at der er fokus på borgere som kan have ressourcer/potentiale der kan anvendes til at deltage aktivt i beskyttet beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud. Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse af kriterium 6

7 Tilsynet vurderer, at tilbuddet overordnet understøtter borgernes mulighed for uddannelse og beskæftigelse. Tilbuddet opstiller konkrete individuelle delmål, i samarbejde med den enkelte borger, og der følges løbende op herpå. Det vurderes, at tilbuddet har stor fokus på målgruppen, dens behov og ønsker, i tilrettelæggelsen af beskæftigelsesmulighederne for borgerne. Tilsynet vurderer dog, at der er borgere på tilbuddet som ikke understøttes pædagogisk således, at borgerne får anvendt deres ressourcer fuldt ud, set i forhold til f.eks. at arbejde på f.eks. et beskyttet værksted. Tilsynet vurderer, at tilbuddets ledelse og medarbejdere beskriver et aktivt og relevant samarbejde med eksterne samarbejdspartnere, blandt andet beskæftigelsestilbud og Jobcenter. Det vurderes ligeledes, at samarbejdet i høj grad tager udgangspunkt i borgernes behov og ønsker med dertil hørende store muligheder for fleksibilitet omkring den enkelte borger. Tilsynet er opmærksom på, at en borger med helt særlige behov understøttes med inddragelse af al eksisterende viden og ikke på nuværende tidspunkt vil drage nytte af nogen former for ekstern beskæftigelse eller uddannelse i traditionel form og tilsynet vurderer, at der arbejdes fagligt kompetent med denne udfordring og problemstilling. Herunder har tilbuddet, jf. indikator 9a, inddraget VISO for at medarbejderne kan få viden og redskaber til at arbejde med pågældende borger. Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse, beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud, og der følges op herpå. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at der opstilles konkrete individuelle delmål, i samarbejde med den enkelte borger, såfremt der er behov for en understøttende pædagogisk indsats. Delmålene udarbejdes ud fra anbringende kommunes indsatsmål samt borgerne ønsker. Der er fokus på den rehabiliterende tilgang således, at borgerne kan opnå en større selvstændighed. F.eks. hvis en borger har behov for bustræning for at komme frem til beskæftigelse, skole eller samværs- og aktivitetstilbud, udarbejdes der pædagogiske delmål, som understøtter delmålet. Der er dog borgere, som ikke på nuværende tidspunkt er i nogen form for beskæftigelse, skole eller samværs- og aktivitetstilbud. Borgerne, som ikke er i gang, kan have ressourcer som ikke anvendes fuldt ud, set i forhold til den rehabiliterende tilgang. Yderligere supplerer medarbejderne med, at der kunne arbejdes med mindre pædagogiske delmål, herunder motivation, for at understøtte en borger til f.eks. at gå i seng, stå op, spise morgenmad og kommer frem til sin beskæftigelse, skole eller samværs- og aktivitetstilbud. I bedømmelsen er der ligeledes lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at der er løbende opfølgning på delmålene hver 4 uge på personalemøder. Medarbejderne bruger hinanden til faglig sparring og delmålene justeres, såfremt der er behov herfor. I bedømmelsen er der også lagt vægt på, at en borger oplyser, at han tidligere har været i praktik i Fakta, men måtte stoppe, grundet angstproblematik. Borgeren påbegynder bustræning, sammen med sin mentor. Borgeren supplerer med, at han indimellem føler det er lange dage, når han kun er i sin lejlighed. Borgeren vil gerne arbejde et sted, hvor der er få mennesker, som borgeren skal forhold sig. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at ledelse og medarbejdere tidligere har oplyst, at der arbejdes med en individuel tilgang, dialogbaseret, omkring indsatsmål og bestillingsmål og der er fokus på borgernes selvbestemmelse og på hvorvidt konkrete mål skal ændres, justeres eller fjernes. Der er desuden lagt vægt på, at det i interview med medarbejdere fremkom, at der tages hensyn til, hvor borgeren er og hvad borgeren kan rumme og at der beskrives et generelt godt og velfungerende samarbejde med beskæftigelsesstederne. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelse, beskæftigelse, eller samværs- og aktivitetstilbud. Medfølgende børn på voksentilbud er i dag- eller grundskoletilbud. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. 7

8 I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at 5 ud af 10 borgere ikke er i nogen former for tilbud. På nuværende tidspunkt er der borgere som deltager i er, STU samt beskyttet beskæftigelse ved Østerlund. Derudover er en borger afsondret resten af målgruppen og her er fokus ikke rettet mod beskæftigelse, hvilket er indeholdt handleplanene fra kommunen, supplerer medarbejderne. Tilføjelse til faktuelle oplysninger i forbindelse med partshøringssvar, modtaget den : "Der er dog initiativer igangsat, så vedkommende på sigt evt. kunne bistå eksterne firmaer i fht. løsning af It opgaver." Indikator 01.c Udgået fra d. 1 januar

9 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et centralt mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og netværk, herunder at tilbuddet understøtter børnene og/eller de unge i at deltage i fritidsaktiviteter. Det er vigtigt, at tilbuddet medvirker til, at borgerne opnår de kompetencer, som dette kræver, og opnår færdigheder, der kan lette den daglige tilværelse, forbedre borgernes livskvalitet og fremme de enkelte borgeres mulighed for så vidt muligt at kunne klare sig selv. For børn og/eller de unge gælder det, at tilbuddet forbereder dem til et selvstændigt voksenliv. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod disse mål, og at det afspejles i tilbuddets åbenhed mod samt involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgerne i deres relationer til familie og øvrige netværk. For børn og unge er det væsentligt, at tilbuddet har opmærksomhed på at understøtte gode relationer til eventuelle søskende og til venner. Det er desuden centralt, at børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Vurdering af tema Temaet er overført uændret fra seneste tilsynsrapport, idet behandling på indikator- og kriterieniveau ikke har været nødvendig for en vurdering af tilbuddets samlede kvalitet. Socialtilsyn Syd vurderer, at Botilbud Ellebo styrker og understøtter borgernes sociale kompetencer. Tilbuddet arbejder fagligt kompetent med udvikling af borgernes selvstændighed og evne til at indgå i relationer med udgangspunkt i borgernes funktionsniveau og autismeproblemstillinger. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet arbejder struktureret med mål, der har socialiserende karakter og socialtilsynet vurderer, at der eksisterer velunderbyggede pædagogiske handleplaner og metodeplaner, der sikrer, at borgerne støttes metodisk ud fra deres individuelle ståsted og efter borgernes ønsker og behov. Gennemsnitlig vurdering 4,3 Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og opnå selvstændighed af kriterium 9

10 Nedenstående bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøg den : Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Der lægges vægt på, tilbuddet i det pædagogiske arbejde har fokus på målgruppen og autismeproblemstillinger knyttet hertil, når borgernes mål anskues og italesættes. Der lægges vægt på, at det fremgår af fremsendte pædagogiske handleplaner og metodeplaner, udarbejdet efter den rehabiliterende tankegang, at mål har socialiserende karakter og omhandler styrkelse af borgernes selvstændighed. Der er yderligere lagt til grund for vurderingen, at det pædagogiske arbejde tager udgangspunkt i at støtte og guide borgerne og at gøre tingene sammen med dem og ikke for dem. Der lægges vægt på, at der er fokus på, at tilrettelægge muligheder således borgerne kan indgå i sociale relationer og samtidig en faglig bevidsthed omkring, at borgerne ikke altid kan rumme socialisering. Det vurderes, at tilbuddet har stor fokus på og bevidsthed ift. deres rolle og faglighed omkring borgernes interaktioner og relationer til omverdenen, som værende mellemmænd, der støtter op og understøtter borgeren med bevidsthed om at trække sig når borgeren selv magter relationen. Socialtilsynet lægger vægt på, at tilbuddet og medarbejderne giver udtryk for, at de i dialog med pårørende har fokus på borgernes perspektiv og at pårørende inddrages i det omfang, det understøtter arbejdet med borgernes mål og generelle trivsel. Der er yderligere lagt til grund for vurderingen, at der er etableret et brugerråd og at det af interview med pårørende i øvrigt fremgår, at der eksisterer et velfungerende samarbejde præget af gensidig tillid. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte udvikling af borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv som muligt, og der følges op herpå. 5 (i meget høj grad opfyldt) Beskrivelse samt bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at der ved uanmeldt tilsynsbesøg konstateres overensstemmelse med tidligere fremkomne oplysninger og informationer fra tilsyn af d Der lægges endvidere vægt på, der ved forevisning af 2 nyindskrevne borgeres bestilling og handleplan fremkommer, at der er udarbejdet individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Der er lagt vægt på, at der i interview af medarbejderne fremkommer, at der med efteruddannelsen inden for hverdagsrehabilitering er mere opmærksomhed på, i det pædagogiske arbejde, at arbejde rehabiliterende og mere bevidsthed omkring de forudgående mellem-processer. Dette omfatter både opstilling af mål, samarbejde med myndighed og den pædagogiske praksis. Overført fra tilsyn d Der er lagt vægt på, at fremsendte handleplaner med mål, delmål og opfølgning i form af status notater indikerer, at der sker en løbende opfølgning af borgernes mål og at dette foregår i samarbejde med borgerne. Af fremsendte pædagogiske handleplaner, fremgår mål, der har socialiserende karakter og mål der omhandler borgerens selvstændighed fx ift. tøj. Der er lagt vægt på, at det i interviews med ledelse, medarbejder og pårørende fremkommer, at det pædagogiske arbejde har fokus på og respekt for borgernes grundlæggende integritet og deres forskellige behov for selvstændighed og understøttelse af sociale kompetencer. Der er lagt vægt på, at medarbejderne udtaler, at det pædagogiske arbejde tager udgangspunkt i at støtte og guide borgeren og at gøre tingene sammen med dem og ikke for dem. Endvidere fremkommer, at der altid tages udgangspunkt i borgerens dagsform, at der arbejdes med små skridt med den bagvedliggende viden, at borgeren kan skifte i behov og humør meget hurtigt, derfor aflæses borgerne hele tiden med henblik på den pædagogiske tilgang og laver fx personaleskift i løbet af dagen, hvis nødvendigt. Der er tillige lagt vægt på, at pårørende udtaler, at det opleves tilpas og trygt, den måde der arbejdes med dennes pårørende omkring selvstændig og sociale kompetencer, og der er samtidig fokus på at borgeren gerne isolerer sig og har behov for ansporing til aktiviteter. Der gives af pårørende udtryk for, at der er et behov for mere 1:1 støtte i forhold til at understøtte og fastholde borgeren i dennes aktiviteter. Den pårørende udtaler, at det er en god oplevelse at komme i tilbuddet, der er en god kontakt og dialog med medarbejderne og kontaktpersonen. Som pårørende forsøges at følge tilbuddets rytme ved besøg mm, og vi kommer uanmeldt i huset. Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. 3 (i middel grad opfyldt) 10

11 af Indikator 02.b Beskrivelse samt bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at der ved uanmeldt tilsynsbesøg er fundet overensstemmelse med tidligere beskrivelse foretaget d , og der lægges fortsat vægt på, at borgernes sociale relationer og fællesskaber tilrettelægges individuelt og deres præmisser. Medarbejderne udtaler, at det er medarbejderne, som igangsætter og tilrettelægger sociale aktiviteter med bevidsthed om og hensyntagen til målgruppens udfordringer, funktionsniveau, behov for skærmning og ud fra borgernes ofte mangelfulde fornemmelse af indvirkning på andre. Overført fra tilsyn d Der er lagt vægt på, at det i interviews med ledelse og medarbejdere fremkommer, at der er fokus på, at borgerne kan indgå i sociale relationer, og at der er plads til forskellighed og accept for forskellighed. Der er ligeledes stor bevidsthed og respekt omkring, at borgerne ikke altid kan rumme andre og at socialiseringen ud af huset er tilrettelagt i forhold til målgruppen. Borgerne er deltagende på forskelligt plan i forhold til det omgivende samfund, der foretages eksempelvis indkøb i Fakta, der deltages i Klub Dybbøl, byfester, koncerter og byture. Kendetegnende er at medarbejderne generelt er tæt på borgerne når borgerne bevæger sig i ukendte miljøer eller fællesskaber. Derudover er der generelt ikke den store interesse fra borgerne, i forhold til at opsøge omkringliggende aktiviteter eller sociale arrangementer i det hele taget og især ikke uden deltagelse af personale. Der er lagt vægt på i interview med medarbejdere, at de anser deres rolle, i borgernes interaktioner/relationer med omverdenen, som mellemmænd, der kan støtte op og understøtte borgeren med bevidsthed om trække sig når borgeren selv magter relationen. Der er tillige lagt vægt på, at tilbuddet har et godt forhold og en relevant kontakt til naboer. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. 5 (i meget høj grad opfyldt) Beskrivelse samt bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at der ved uanmeldt tilsynsbesøg og interview af medarbejderne er fundet overensstemmelse mellem nedenstående beskrivelse fra d og nuværende status. Overført fra tilsyn d Der er lagt vægt på, at det i interviews med ledelse og medarbejdere fremkommer, at borgerne med udgangspunkt i deres ønsker og behov har kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. Det fremgår videre, at kontaktpersonen står for pårørendekontakten sammen med borgeren og at der for alle borgeres vedkommende og ud fra deres forskellige ståsted eksisterer relationer til deres pårørende. Der er lagt vægt på, at pårørende inddrages omkring borgernes mål/delmål og opfølgning bl.a. ved hjælp af opfølgningsmøder. Der er lagt vægt på at medarbejderne giver udtryk for, at de i dialog med pårørende, har fokus på borgernes perspektiv og hjælper med at formidle overfor pårørende. Desuden spørges borgerne hvorvidt, at de ønsker deres pårørende skal deltage i diverse arrangementer og hvis ikke pårørende kan deltage i arrangementer er medarbejderne opmærksomme på, at have fokus på borgeren så denne ikke føler sig "udenfor". Der er lagt vægt på, at det i interview med en pårørende fremkommer, at der er et godt samarbejde med medarbejderne og en oplevelse af at blive taget godt imod i tilbuddet. Der er endvidere en god dialog og kontakt med kontaktpersonerne. Den pårørende udtaler, at vedkommende kommer uanmeldt i tilbuddet men samtidig er opmærksom på at følge husets rytme. Indikator 02.d Udgået fra d. 1 januar Indikator 02.e Udgået fra d. 1 januar

12 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metoder medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe (r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de konkrete mål, som tilbuddet i samarbejde med borgerne sætter for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. De konkrete mål skal ses i sammenhæng med de mål, der er opstillet fra de anbringende eller visiterende kommuner. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Vurdering af tema Temaet er overført uændret fra seneste tilsynsrapport, idet behandling på indikator- og kriterieniveau ikke har været nødvendig for en vurdering af tilbuddets samlede kvalitet. Socialtilsyn Syd vurderer, at Botilbud Ellebo arbejder med udgangspunkt i en klar målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne. Målgruppen hedder udviklingshæmmede borgere med autisme. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet i sit metodevalg kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de mål, som der i samarbejde med borgerne er sat for udvikling og trivsel. Socialtilsynet vurderer, at implementering af hverdagsrehabilitering i tilbuddet og hele kommunen har styrket og udviklet den pædagogiske indsats i forhold til borgergruppen. Botilbud Ellebo arbejder aktivt med resultatdokumentation og kan dokumentere og sandsynliggøre, at anvendte metoder og tilgange opnår resultater og positiv effekt. Socialtilsynet vurderer, at samarbejdet med visiterende kommune underbygger, at indsatsen omkring målgruppen er gensidig og løbende revurderes. Gennemsnitlig vurdering 4,8 Udviklingspunkter Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium 12

13 Nedenstående bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøg den : Tilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse og at der anvendes relevante faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne. Tilsynet vurderer, på baggrund af interview med borgere, medarbejdere og ledelse, at den igangværende implementering af hverdagsrehabilitering, positivt, påvirker det pædagogiske arbejde hen mod, og i højere grad, fagligt bevidst, at sætte borgerne i centrum. Der lægges vægt på, at der beskrives et aktivt tværfagligt samarbejde med myndighed, hvor der eksisterer en gensidig faglig respekt med målgruppen i centrum. Se bedømmelsen af indikator 3 a, 3 b og 3 c for uddybning af vurderingen. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgrupper. 4 (i høj grad opfyldt) Beskrivelse samt bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Med udgangspunkt i en målgruppe, der hedder udviklingshæmmede borgere med autisme og/eller psykiatriske overbygninger anvender tilbuddet faglige tilgange og metoder, der er relevante. På baggrund af indhentet materiale i form af borgernes pædagogiske handleplaner fremkommer at struktur, overskuelighed og forudsigelighed er grundlæggende tilgange i det pædagogiske arbejde. Derudover fremkommer i interview med ledelse og medarbejdere, at tryghed og relationsarbejde er bærende kræfter og en forudsætning i det pædagogiske arbejde og for samspillet med borgerne. Der er lagt vægt på, at implementeringen af hverdagsrehabilitering i kommunen og i tilbuddet er ved at slå igennem og i høj grad vil præge den overordnede tilgang og tilbuddets metoder i fremtiden og forandre borgerperspektivet når indsatsmål og pædagogiske handleplaner skal udarbejdes. Der er lagt vægt på, at det i interviews med ledelsen og til dels af medarbejderne og af tilbudsportalen fremkommer, at der arbejdes efter en strukturpædagogisk tilgang, som indebærer anvendelse af fx: - dagsseddel - tjekliste, visuel model (før-samtale skema) - boardmaker til visualisering - som sprogligt redskab anvendes brug af kort bydeform - kognitiv affektiv træning, som metode til at give udtryk for deres egne følelser - individuelle metodeplaner, der sikrer struktur, ensartet metodetilgang, genkendelighed og at konflikter minimeres - døgnrapporten læses af alle, når de møder ind. her vil fx rettelser eller justeringer i metodeplaner fremgå - neuropædagogik, forstå og handle i forhold til borgerne - KAT-kassen (til autisme.) Stimuli. Adfærd. Motiverende funktion. Adfærdsanalyse og indsats. - samtaletid 1:1 for borgeren med kontaktpersonen - struktur og genkendelighed i hverdagen Det fremgår af tilbudsportalen, at etikken anskues som væsentlig, således respekten for borgerne kommer i første række, og her pointeres ligeledes bevidstheden omkring, at medarbejderne konstant befinder sig i asymmetriske magtforhold som et vilkår, borgerne er underlagt. Tilsynet oplever under interviews med ledelse og medarbejdere, at der reflekteres over etik og magt i relation til borgerne når faglige tilgange og metoder italesættes. Det fremkommer, at journaliseringssystemet anvendes til opmærksomhed og vurdering af, hvorvidt anvendte metoder og tilgange fortsat er relevante eller nye tiltag skal igangsættes. Der er fokus på, at borgeren skal blive/være så selvhjulpen som muligt, og samarbejdet med myndighed prioriteres således, at samarbejdet omkring borgerne er realistisk, og der opleves stor faglig anerkendelse fra myndigheds side ift., at tilbuddet har og besidder den faglige ekspertise på området og specifikt omkring målgruppen. Dette bekræftes af såvel interview med ledelse som af medarbejdere. Der er tillige lagt vægt på, at medarbejderne giver udtryk for at humor bruges i tilgangen til borgerne, men med en bevidsthed om en hårfin balance og fokus på situationen og borgerens dagsform. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. 5 (i meget høj grad opfyldt) 13

14 Beskrivelse samt bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at al dokumentation skrives i journalsystemet CSC, og at proceduren beskrives således, at myndighedsdelen laver en 141 plan med overordnede mål. Herefter udarbejder kontaktpersonen underordnede mål, som der dokumenteres på (pædagogisk handleplan). Der er udarbejdet metodeplaner for den enkelte borger med henblik på at arbejde målrettet. Det er aftalt i personalegruppen, at der hver 6. uge beskrives status omkring mål og delmål med henblik på at justere indsatsen og dokumentere udvikling. Metodeplaner bliver alt efter behov opdateret dagligt. Borgerne bliver inddraget så meget det er muligt i forhold til deres mål. Ovenstående dokumenteres og bekræftes af såvel fremsendt materiale (bilag vedr. resultatdokumentation samt af fremsendte pædagogiske handleplaner/metodeplaner) og af interviews med ledelse og medarbejdere. Derudover er der lagt vægt på, at det i interviews af både ledelse og medarbejdere fremkommer, at indførelsen af hverdagsrehabilitering vil indebære, at der skal arbejdes med SMART-mål, som bla. skal være mere målbare og tidsbestemte. Det fremgår endvidere, at der er bestillinger fra visiterende kommune på alle borgere i tilbuddet. Derudover fremkommer i interviews med medarbejdere, at dokumentation og struktur af denne understøtter at konflikter med borgerne minimeres. Der er tillige lagt vægt på, at det fremgår af fremsendt materiale (notater omkring borgernes delmål), at der løbende skrives journalnotater på delmål om arbejdet med indsatsområderne. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet opnår positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. 5 (i meget høj grad opfyldt) Beskrivelse samt bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at det af interview med ledelsen fremkommer, at der meldes ind til myndigheden når et mål er afsluttet, så der kan rettes fokus på andre mål og at der er en årlig revurdering af indsatsplanen. Overført fra tilsyn af d Der er lagt vægt på, at det i henvendelse til en visiterende kommune fremkommer, at der er afholdt flere opfølgningsmøder omkring en borger tilknyttet tilbuddet, og at dette ligeledes har involveret VISO med henblik på, at opnå de mål som er opsat i bestillingen. Det fremgår ligeledes, at Ellebo betragtes som et tilbud, der indeholder stærke faglige kompetencer omkring målgruppen og der er fokus på opkvalificering for at opnå positive resultater. Sagsbehandler giver udtryk for, at der eksisterer et velfungerende samarbejde, hvor forventninger til samarbejdet bliver indfriet og at tilbuddet vil blive anvendt igen såfremt sagsbehandler har borgere i målgruppen. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. 5 (i meget høj grad opfyldt) Temaet har ikke været gennemgået ved uanmeldt tilsynsbesøg d indikatoren udfyldes ved næste gennemgang af målgruppe, metoder og resultat. 14

15 Vurdering af temaet Temavurdering Sundhed og Trivsel Det er afgørende for kvaliteten, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det er herunder vigtigt, at tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes sundhed og trivsel modsvarer målgruppens behov. Det kan for eksempel være i forhold til kost, motion, rygning og uhensigtsmæssig brug af rusmidler. Det er endvidere vigtigt, at tilbuddet respekterer borgernes værdighed, autonomi og integritet og herunder sikrer borgernes medinddragelse samt selv- og medbestemmelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på at forebygge magtanvendelser, herunder dokumenterer og anvender viden fra eventuelle magtanvendelser til løbende læring og forbedring af indsatsen. Desuden er det væsentligt, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Herunder er det vigtigt, at tilbuddets medarbejdere både har relevant faglig viden om forebyggelse af vold og overgreb set i forhold til tilbuddets målgruppe, og at de kan handle hensigtsmæssigt ved bekymring, mistanke eller viden om overgreb. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at Botilbud Ellebo understøtter borgernes medinddragelse samt ret til medindflydelse på deres hverdag. Dagligdagen tilrettelægges så den enkelte borger har bedst mulighed for at trives og tilbuddet har fokus på, at etikken er vigtigt således, at borgerne respekteres og anerkendes. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet på relevant vis understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og tilbuddet har fokus på, at anvende ekstern specialistviden ved særlige sundhedsmæssige behov. Socialtilsyn Syd vurderer endvidere, at tilbuddets pædagogiske tilgange og metoder, så vidt muligt forebygger magtanvendelse samt overgreb i tilbuddet. Gennemsnitlig vurdering 4,7 Udviklingspunkter Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. af kriterium Tilsynet vurderer, at tilbuddet har fokus på at understøtte borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv samt på hverdagen i tilbuddet. Tilsynet vurderer endvidere, at borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt og i høj grad har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og i forhold til deres ønsker og behov. Tilsynet bemærker ligeledes positivt, at der reflekteres over etik og magt i relationen til borgerne, når faglige tilgange og metoder diskuteres og italesættes. Tilsynet observerer, at medarbejderne omtaler borgerne på en etisk og forsvarlig facon og der hersker en god omgangstone og samtaleform medarbejderne imellem, under tilsynsbesøget. 15

16 Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. af Indikator 04.a 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at borgerne oplyser, at de oplever sig hørt og respekteret i dagligdagen. Begge borgere er bekendt med, hvem der er deres kontaktpersoner. En borger er tilfreds med sin kontaktperson og er meget glad for, at han også har fået bevilget en mentor. En borger giver udtryk for, at han ønsker sin tidligere kontaktperson tilbage. Sidstnævnte giver ligeledes udtryk for, at han gerne vil tale med sin kontaktperson om kærlighed og seksualitet. Der er endvidere lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at der tages hensyn til borgernes ønsker og forudsætninger. F.eks. har en borger ønsket, at kontakten mellem medarbejder og borger kun foregår via sms, hvilket respekteres. Det samme hvis medarbejderen er i lejligheden og bliver bedt om at forlade lejligheden, respekteres dette også. Der er lagt vægt på, at ledelse og medarbejdere tidligere har oplyst, at omgangstone og samtaleform er præget af en anderkendende, imødekommende og ligeværdig tilgang. Og at der i samspillet og interaktionen med borgerne er fokus på at være lydhøre, have respekt for borgernes ønsker og fokus på omstilling og tilretning af planer for borgerne. Der er lagt vægt på, at medarbejderne tidligere har oplyst, at borgerne behandles med respekt og at medarbejderne hjælper og understøtter hinanden i forhold til konflikter/gnidninger med borgerne, og at der er fokus på at borgerne kan spejle sig i medarbejdernes adfærd. Der er ligeledes fokus på, at anvende korte sætninger med fokus på forståelseskontrol ved de borgere, hvor der er et behov. Der er lagt vægt på, at ledelse og medarbejdere tidligere har oplyst, at der er tid og rum i dagligdagen til at samtale med den enkelte borger, og dermed mulighed for at problemstillinger og konflikter kan tages med det samme og fleksibelt efter borgernes behov. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at borgerne har medbestemmelse omkring beslutninger om dem selv og deres hverdag i tilbuddet. F.eks. er der indflydelse på, hvilken mad borgeren ønsker og om borgeren vil spise sine måltider i fællesrummet eller egen lejlighed. I forhold til udarbejdelse af individuelle pædagogiske delmål, er borgerne ligeledes inddraget således, at deres ønsker og behov indgår, supplerer medarbejderne. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at husmøderne ikke har været afholdt i en periode. Husmøderne bliver indført igen og skal formentlig afholdes hver anden tirsdag fra til endelig beslutning på næste personalemøde. I bedømmelsen er der desuden lagt vægt på, at en borger oplyser, at han, i samarbejde med sin mentor, er med til at beslutte, om han f.eks. skal påbegynde bustræning. Det kan også være træning i andre sociale kontaktformer, f.eks. biografture, gåture m.v. Borgeren supplerer med, at der tidligere har været afholdt husmøder - borgeren kan bedst lide nuværende form, hvor der tales om det under f.eks. spisesituationer. Begrundelsen er, at der er mange som ikke møder op, når der er husmøder, supplerer borgeren. I bedømmelsen er der yderligere lagt vægt på, jf. pjecen "Botilbud Ellbo - Et botilbud for voksne med autisme", at tilbuddet respekterer borgernes egne værdier og normer og at borgerne er herre i eget hus. Medarbejderne kan støtte og vejlede, men i bund og grund er det borgerne selv der bestemmer hvad de vil. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel 16

17 af kriterium Tilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes/målgruppens sundhed og trivsel. Tilbuddet har således fokus på borgernes positive udvikling og en faglig og løbende opmærksomhed omkring den enkelte borgers trivsel. Tilsynet vurderer yderligere, at borgerne får individuel støtte til relevante sundhedsydelser og at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed. Tilsynet anerkender, at tilbuddet anvender specialister/viso til at gennemgå borgersager med henblik på, at understøtte den pædagogiske indsats, til gavn for både borger og medarbejderne. Tilsynet bemærker til ledelsen, med henvisning til pjecen "Botilbud Ellebo - Et Botilbud for voksne med autisme, at tilbuddets godkendelse ikke omfatter optag af borgere med et aktivt misbrug. Indikator 05.a af Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejdernes oplysninger er identiske med tidligere oplysninger som er, at medarbejderne har fokus på små signaler, hvor der sker en positiv udvikling, og dette afspejler sig blandt andet ved, at der ikke sker vold mod medarbejderne, og især ved ændringer af struktur for borgerne er opmærksomheden rettet mod borgernes trivsel. Det vil meget hurtigt blive bemærket, hvis en borger ikke trives eller ændrer adfærd, og dette understøttes af p-møder, der afholdes hver 14. dag, hvor alle borgerne tages op. Derudover er der daglige overleveringer, beskrivelser af borgerne og samarbejdet med beskæftigelsen er gensidigt, afstemt og velfungerende. Dette er ligeledes tidligere bekræftet af ledelsen. I bedømmelsen er der desuden lagt vægt på, jf. referat fra personalemøde den , modtaget den , at der er et fast punkt 6, hvor borgernes trivsel også er til drøftelse. Der er yderligere lagt vægt på, at borgerne oplyser, at de trives i hverdagen, og at medarbejderne støtter og vejleder dem i dagligdagen. En af borgerne oplyser, at hvis han er trist og ked af det, så hører han musik og ser dyr på sin Ipad. Det hjælper ham til at blive i godt humør igen, supplerer borgeren. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgerne har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejderne og borgerne oplyser, at der er mulighed for at få støtte til at komme til læge, tandlæge og øvrige sundhedsydelser. Alle borgere kan få støtte, både til at medarbejderen er fysisk til stede og/eller til at følge borgerne til undersøgelser, såfremt borgerne har et behov herfor, supplerer medarbejderne. I bedømmelsen er der desuden lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at medarbejderne gerne vil have flere af borgerne til tandlæge, idet nogle af borgerne ikke er gode til at børste deres tænder. Medarbejderne forsøger altid at motivere for tandlægebesøg - f.eks. aftales med Regionstandlægen, at han skriver dato for tid til tandrensning, hvilket gør, at borgeren kan motiveres til at komme til tandlægen. Såfremt det er medarbejderne der oplyser eller skriver datoen, vil en bestemt borger ikke. I bedømmelsen er der yderligere lagt vægt på, at medarbejderne og ledelsen tidligere har oplyst, at for en borgers vedkommende er det kompliceret, når denne skal anvende en sundhedsydelse. Borgeren lever i afsondrethed fra alle i tilbuddet, hvorfor pårørende altid inddrages ved behov for ledsagelse eller ved bekymring omkring borgerens sundhedstilstand. Indikator 05.c Tilbuddets viden og indsats vedrørende borgernes fysiske og mentale sundhed, modsvarer borgernes behov. 4 (i høj grad opfyldt) 17

18 af Indikator 05.c Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at der er fokus på både motion og sund kost. Der er borgere som har diabetes og derfor er der behov for øget fokus på kosten. Tilbuddets årstema bliver fremadrettet SUND KOST, supplerer medarbejderne. I bedømmelsen er der yderligere lagt vægt på, jf. pjece "Botilbud Ellebo - Et Botilbud for voksne med autisme", at der er fokus på vejledning og støtte til rengøring af borgernes lejligheder og såfremt en borger ikke magter at holde egen lejlighed, formidles kontakt til lokale rengøringsfirmaer. En borger oplyser til tilsynet, at han får hjælp til at strukturer rengøring, opvask samt støvsugning. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at der er nogle borgere der har et misbrug. En borger har røget meget hash, anvendt LSD og drukket meget alkohol. Borgeren fortæller til medarbejderne, at hans forbrug er nedsat - medarbejderne konstaterer også, at der ikke er det samme antal flasker som tidligere. Yderligere supplerer medarbejderne med, at borgeren har forsøgt selvmedicinering. Borgeren er tilbudt at blive tilknyttet Misbrugscenteret, men dette ønsker borgeren ikke. VISO er nu tilknyttet, for at få redskaber til at hjælpe borgeren og medarbejderne, idet der er tale om kombineret misbrug, autisme samt tidligere omsorgssvigt. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger magtanvendelser af kriterium Tilsynet vurderer, at tilbuddets pædagogisk tilgange og metoder, så vidt muligt medvirker til, at forebygge magtanvendelser. Herunder udarbejder tilbuddet risikovurderinger, såfremt der måtte være et behov herfor. Tilsynet vurderer yderligere, at tilbuddet og dets medarbejdere besidder faglig bevidsthed omkring hvad en magtanvendelse er og hvordan magtanvendelse skal håndteres. Tilsynet vurderer desuden, at ledelsen har fokus på, at målgruppen indeholder udad reagerende adfærd. Dette afspejles i arbejdspladsvurderingen, som har fokus på denne risiko. Derudover er der udarbejdet individuelle metodeplaner for borgerne, og der er fokus på faglig sparring ved p-møder og daglig opfølgning omkring borgerne. Indikator 06.a af Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at der ikke har været magtanvendelser siden seneste tilsynsbesøg. Der er udarbejdet risikovurderinger på 3 borgere, der løbende bliver revurderet. Risikovurderingerne beskriver, hvad vi som medarbejder skal gøre hvis en af borgerne f.eks. vurderes til at befinde sig i rødt felt. Der er tillige lagt vægt på, at medarbejderne tidligere har oplyst, at der er faglig bevidsthed omkring hvad en magtanvendelse er og betyder, og at ledelsen har fokus på formidling af regler mm. der omhandler magtanvendelser og episoder drøftes på p-møder. Der er fokus på at vejlede borgerne i hvad de kan gøre for at komme ud af situationer, der potentielt kan udvikle sig til konflikter. Der er opmærksomhed på, at give borgerne valgmuligheder og at overholde faste aftaler. Medarbejderne vælger altid at trække sig, inden en situation udvikler sig, og laver gerne medarbejderskift i løbet af dagen, hvis behovet opstår. Desuden oplyste medarbejderne, at ledelsen giver faglig sparring ved behov. Der er yderligere lagt vægt på, at både nuværende og tidligere borgere har oplyst, at de ikke har været udsat for eller set eller hørt om nogen former for magtanvendelser på tilbuddet. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at ledelsen tidligere har oplyst, at der er fokus på at målgruppen indeholder borgere med udad reagerende adfærd. Dette afspejles i arbejdspladsvurderingen, som har fokus på denne risiko. Derudover er der udarbejdet individuelle metodeplaner for borgerne, og der er fokus på faglig sparring 18

19 ved p-møder og daglig opfølgning omkring borgerne. I bedømmelsen er der ligeledes lagt vægt på, jf. indikator 14b, at skarpe knive fra fælleskøkkenet fortsat er låst inde af sikkerhedshensyn. Ledelsen har tidligere oplyst, at skarpe knive anvendes til fællesmadlavning, i det pædagogisk fast tilrettelagt program sammen med borgerne. Borgerne har i deres egen lejlighed og i deres eget køkken adgang til det køkkenudstyr de selv ønsker, inklusiv skarpe knive. Proceduren er besluttet for at sikre personalets sikkerhed bedst muligt. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet kan håndtere eventuelle magtanvendelser ved at dokumentere og følge op på disse med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at der ikke har været magtanvendelser siden seneste tilsyn. Såfremt der skulle ske en magtanvendelse, indberettes hændelsen - Medarbejderne arbejder med konfliktnedtrapning og trækker sig, hvis der er optrak til konflikt. Medarbejderne supplerer med, at der er fast punkt på personalemøder fra AMR. Tilsynet henviser ligeledes til referat fra personalemøde, modtaget den I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at ledelsen tidligere har oplyst, at der er fokus på at målgruppen indeholder borgere med udad reagerende adfærd. Dette afspejles i arbejdspladsvurderingen, som har fokus på denne risiko. Derudover er der udarbejdet individuelle metodeplaner for borgerne, og der er fokus på faglig sparring ved p-møder og daglig opfølgning omkring borgerne. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger vold og overgreb af kriterium Tilsynet vurderer, at tilbuddets pædagogiske tilgange og metoder, så vidt muligt medvirker til at forebygge overgreb. Der har været verbale trusler mellem borgere og medarbejdere, som løbende indberettes og drøftes på personalemøder, via AMR. Tilsynet vurderer endvidere, at tilbuddets ledelse og medarbejdere har kendskab til borgernes individuelle ønsker og behov, hvilket tilgodeser forebyggelsen af overgreb. Der er desuden bevidsthed omkring borgere, som har behov for at få udarbejdet risikovurderinger og der er en særlig og løbende opmærksomhed heromkring. Tilsynet bemærker samtidigt, at der er udarbejdet faste procedure omkring flugtmulighed, når medarbejder og borger opholder sig i vaskeriet. Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer vold eller overgreb i tilbuddet. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at der sjældent sker overgreb borgerne imellem, idet borgerne ikke har ret meget interaktion med hinanden. Mellem borgere og medarbejderne har der været verbale trusler, som indberettes og drøftes, via AMR, på personalemøder. Yderligere udarbejdes risikovurderinger på de borgere, som har udad reagerende adfærd således, at medarbejderne ved hvad der pædagogisk skal gøres, såfremt en borger f.eks. er i rødt felt, supplerer medarbejderne. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at både ledelse og medarbejdere i tidligere interviews giver udtryk for, at den pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet. Endvidere er der lagt vægt på, at medarbejderne fortsat er opmærksomme på, at der arbejdes i en dilemmafyldt praksis, hvor borgernes selvbestemmelse og retssikkerhed skal sikres, men uden at overgreb foregår i tilbuddet eller uden for tilbuddet. Her formidler medarbejderne praksissituationer og eksempler, hvori blandt andet skærmning, medarbejdernes iagttagelsesevne og uønskede gæster indgår og her tydeliggøres medarbejdernes faglige bevidsthed heromkring. 19

20 I bedømmelsen er der desuden lagt vægt på, at medarbejder tidligere har oplyst, at vaskeriet er meget smalt, og med begrænsede flugtmuligheder. Faste procedure for hvordan man sikre flugtmulighed, ved altid først at åbne terrasse døren, når man som medarbejder går ind med en borger i vaskeriet. Indikator 07.b Udgået fra d. 1 januar

21 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering samt en kompetent og ansvarlig ledelse. En kompetent og ansvarlig ledelse er blandt andet kendetegnet ved at drive tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, sætte rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetage den daglige drift. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at Botilbud Ellebo har en kompetent ledelse og en velfungerende organisation. Ledelsen har således stærke faglige og personlige kompetencer, hvor medarbejderne bliver inddraget, bliver vist tillid og har indflydelse på deres hverdag. Der eksisterer en klar og tydelig balance mellem vilkår og rammer - ledelse og selvledelse. Socialtilsyn Syd vurderer yderligere, at der er stor overensstemmelse mellem medarbejderne og ledelsen, når værdier og strategier i forhold til målgruppen italesættes. Socialtilsyn Syd vurderer, at ekstern supervision anvendes efter behov og prioriteres i forhold til en kompleks målgruppe. Socialtilsyn Syd vurderer endvidere, at ledelsen løbende prioritere at der skal være sammenhæng mellem ressourcer og opgaver, og det vurderes, at borgerne har adgang til faglige kompetente og engagerede medarbejdere. Socialtilsyn Syd vurderer, at personalegennemstrømningen ikke er på et højere niveau end på sammenlignelige arbejdspladser. Sygefraværsdage i gennemsnit pr. medarbejder er på et lidt højere niveau end på sammenlignelige arbejdspladser. Gennemsnitlig vurdering 4,2 Udviklingspunkter Kriterium 08 Tilbuddet har en kompetent ledelse af kriterium 21

22 Nedenstående bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : Socialtilsynet er af ledelsen på Botilbud Ellebo blevet oplyst om, at der ikke er sket ændringer i forhold til tema vedrørende Organisation og ledelse (driftsorienteret tilsyn af ). Derfor er der kun i begrænset omfang justeret og ændret i indikatorer, kriterier og tema med baggrund i fremsendt materiale, interview af primært ledelse og medarbejdere. Det fremgår af interview med ledelsen, at Botilbud Ellebo er underlagt en velfunderet ledelse med en stor uddannelses- og erfaringsmæssig baggrund. Tilsynet bemærker, at der fra medarbejdernes side udtrykkes særdeles stor tilfredshed med ledelsens faglige-, ledelsesmæssige- og personlige kompetencer. Tilsynet kan ligeledes konstatere, at der er stor overensstemmelse mellem medarbejderne og ledelsen, når værdier, strategi og daglig ledelse sammenholdes og italesættes. Det fremgår af interview, at medarbejderne generelt føler sig anerkendt og respekteret af ledelsen og at der eksisterer en god balance mellem på den ene side tydelig og klar ledelse og på den anden side mulighed for selv at tilrettelægge og præge sin arbejdsdag. Tilsynet er opmærksomt på, at Botilbud Ellebo er et forholdsvist nyetableret tilbud, der endnu ikke har fuld belægning. Det fremgår af interview med daglig leder, at der sparres med områdelederen efter behov og at daglig leder har et stort netværk i kommunen at trække på i forhold til faglig sparring. Samtidig vurderer Socialtilsynet, at tilbuddets ledelsesform selvledelse med vilkår og rammer tilgodeser målgruppen. Indikator 08.a af Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. 5 (i meget høj grad opfyldt) Beskrivelse samt bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Socialtilsynet er af ledelsen på Botilbud Ellebo blevet oplyst om, at der ikke er sket ændringer i forhold til tema vedrørende Organisation og ledelse (driftsorienteret tilsyn af ). Derfor er der kun i begrænset omfang justeret og ændret i indikatorer, kriterier og tema med baggrund i fremsendt materiale, interview af primært ledelse og medarbejdere. Der er en klar arbejdsfordeling mellem afdelingsleder og områdeleder. Områdelederen er leder af syv andre tilbud. Områdeleder har primært opgaver af økonomisk art, strategi samt kontakten til og med det politiske niveau. Ligeledes deltager områdelederen i de fleste ansættelsesforhold ift. Ellebo. Afdelingslederen er ligeledes afdelingsleder på Botilbuddet Højbo og Botilbud Damgade. Den daglige leder har det faglige ansvar og har arbejdet med målgruppen i flere år. Daglig leder har en baggrund som uddannet pædagog, tillidsrepræsentant og har blandt andet gennemgået Sønderborg kommunes lederudviklings-kursus. Den daglige leder har netop afsluttet en leder-uddannelse på diplom-niveau, der blandt andet omhandlede temaet; Selvledelse. Afdelingsleder har fremlagt sit speciale for medarbejderne, så de har fået baggrunden/teorien bag den daglige ledelse og hensigten med at uddelegere arbejdsopgaver. Afdelingslederen varetager ved områdeleders fravær flere af dennes funktioner. Desuden er afdelingsleder med- og modspiller i forhold til områdelederen, når det vedrører det overordnede samarbejde, strategi m.v. Ledelsen beskriver sig samlet som anerkendende i deres ledelsesstil. Åbenhed over for nye udspil, stiller spørgsmål og skaber refleksionsrum. Opmærksomhed omkring hvilke mål arbejdes der med og hver 3. måned skal det evalueres. Ledelsesværktøj, at være lyttende og rummelig. Ovenstående er fremkommet af interview med ledelsen og af fremsendt materiale i form af CV fra område- og afdelingsleder. Botilbuddet Ellebo er et forholdsvis nyt tilbud, med fokus på udviklingshæmmede borgere med autisme. Ledelsen beskriver, at personalesammensætningen er relativ ny og sammensat af personale fra bl.a. Botilbuddet Svenstrup, som havde lyst til, at være med til at starte noget nyt op. Ledelsen udtaler, at medarbejdergruppen ændrede sig i 2014 på baggrund af en episode, hvor en borger var voldsomt udad reagerende. Dette fik indflydelse på personalesammensætningen. Arbejdstilsynet blev tilkoblet og gennemgik forløbet og godkendte eksisterende praksis og indsats. Medarbejderne beskriver daglig leder på følgende måde: - anerkendende og engageret. Hun er med i samtaler omkring borgerne, og lytter anerkendende og respekterer vores faglighed. Hun kan skære igennem. God fornemmelse for borgerne, samt god til at finde en balance i 22

23 indsatsen og få tingene udført. - ledelsen sætter rammerne for arbejdet. Selvledelse uden daglig leder. - klarhed over arbejdsopgaver - ved behov for kontakt eller faglig sparring opleves afdelingsleder tilgængelig inden for en rimelig tidshorisont. Der er tillige lagt vægt på, at ledelsen som helhed opleves tydelig og at personalet føler sig tryg ved henvendelse til ledelsen. Dette bekræftes af interview med medarbejderne, som derudover beskriver et godt samarbejde mellem medarbejderne, hvor der hersker en kultur af åbenhed og ligefremhed, fx hvis man ikke får gjort det man skal ift. dagsplanen, dokumenteres/beskrives det så andre kan se hvorfor der er afveget. Medarbejderne oplever, at der er mulighed for at komme med ideer, at der er mulighed for at melde sig til opgaver der skal løftes. Medarbejderne fortæller videre, at der er en fornemmelse af at blive hørt og inddraget i pædagogiske overvejelser, og at det fungerer i praksis, at praksis bliver drøftet på personalemøder. Her opleves, at der er styr på strukturen, koordineringen og at der eksisterer en god ledelsesstil. Borger udtaler, at døren er altid åben for en snak, når afdelingslederen er til stede i huset. Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. 3 (i middel grad opfyldt) Beskrivelse samt bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. Socialtilsynet er af ledelsen på Botilbud Ellebo blevet oplyst om, at der ikke er sket ændringer i forhold til tema vedrørende Organisation og ledelse (driftsorienteret tilsyn af ). Derfor er der kun i begrænset omfang justeret og ændret i indikatorer, kriterier og tema med baggrund i fremsendt materiale, interview af primært ledelse og medarbejdere. Ledelsen udtaler, at ekstern supervision af medarbejderne ikke er en fast del af dagligdagen. Der udtales, at ekstern supervision gives efter behov, og at der ikke nu vurderes at være et behov for fast tilrettelagt supervision. Daglig leder anvender områdeleder til daglig sparring, og der trækkes ligeledes på 2 lederkollegaer ift. at vende ting. Ledelsen udtaler, at det prioriteres, at der er plads til sparring med medarbejderne og at der er et behov for dette, målgruppen taget i betragtning. Afdelingsleder har sit kontor beliggende i Ellebo og døren er åben for sparring, samtale eller spørgsmål, endvidere udtaler daglig leder, at medarbejderne bruger hinanden i forhold til sparring og at det opleves velfungerende både i forhold til deres interne forståelse og faglighed. Daglig leder udtaler ligeledes, at medarbejderne byder ind med initiativer i forhold til udvikling af tilbuddets faglighed. Ledelsen beskriver, at håndtering af politikker og procedurer vedr. vold, magtanvendelser m.m. er på plads. Lederen udtaler, at arbejdsplanen er nerven og at der i videst muligt omfang prioriteres selvledelse med vilkår og rammer der tilgodeser målgruppen. Selvledelse kræver tydelige værdier og det er afdelingslederens opgave evt. at korrigere, hvis vilkår ikke overholdes. Der skal være ejerskab for beslutninger, og frihed til at agere inden for aftalte rammer udtaler ledelsen. Leder fortæller, at der er p-møder hver anden uge i 3 timer. Medarbejderne udtaler følgende omkring ekstern supervision og løbende sparring samt tilrettelæggelse af arbejdet i afdelingen: -afdelingsleder varetager udarbejdelse af arbejdsplan. Høj grad af frihed indenfor planlægning af arbejdsplan. Altid mulighed for at tilrettelægge sig ud af evt. problemer. Sætter stor pris på denne frihed. -mulighed for at få tid til projekter. "Der bliver flyttet rundt så jeg når mit projekt." Der er skal-ting, og hvis ikke faste opgaver, mulighed og plads til individuelle tiltag. - videndeling, journalsystem CSC, døgnrapport, mail, p-møder, korridor-pædagogik. Ekstern supervision. Vi har ikke kollegial supervision som sådan. Vi har ikke behov for det lige nu, og tror vi vil få det, hvis der bliver behov for det. -personalemøder hver 14. dag, 3 timer. Vi når det vi skal. Strukturen på møder, består af et fast skema. Møde bliver prioriteret, og der udarbejdes et referat. Medarbejderne udtaler, at ved faglige eller personlige spørgsmål går vedkommende først til kollegaer og derefter leder. Leder opleves tilgængelig og hvis ikke planlægges en samtale. Medarbejderne oplever, at afdelingsleder er rigtig god at sparre med, både når det omhandler faglige eller personlige spørgsmål. 23

24 Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Tilsynet vurderer, at tilbuddets daglige drift varetages kompetent og borgerne har mulighed for at opnå tilstrækkeligt med kontakt til medarbejdere med relevante kompetencer. Ledelsen har løbende fokus på, at ressourcer og opgaver bliver tilpasset det antal borgere, som bor på tilbuddet. Ligeledes er der en fastlagt aftale mellem tilbuddet og Langesøgården, vedrørende borgernes mulighed for at opnå kontakt til medarbejdere på Langesøgården i aften/nattetimerne. Tilsynet vurderer, at personalegennemstrømningen ikke er på et højere niveau end på sammenlignelige arbejdspladser. Tilsynet vurderer, at antal sygefraværsdage i gennemsnit pr. medarbejdere er på et lidt højere end på sammenlignelige arbejdspladser. Dog skyldes dette, at der har været tale om langtidssygemeldinger. Tilsynet vurderer endvidere, at ledelsen har fokus på arbejdsmiljøet og der er AMR tilknyttet, som, jf. medarbejdernes udsagn, er meget lydhør. Ligeledes gennemgås "Kaizentavlen" på alle personalemøder, hvilket også fremgår af referat fra seneste personalemøde, modtaget den Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at der er 8 pædagoger, 1 pædagogstuderende i praktik 3 samt 1 afdelingsleder, som kommer ca. 2 gange ugentlig. Ressourcer og opgaver er tilpasset det nuværende antal borgere, pt. 11 borgere, supplerer medarbejderne. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at borgerne kan komme i kontakt med medarbejdere i perioden fra kl til kl og fra til 7.00 kan borgerne kontakte nattevagten på Langesøgården. I bedømmelsen er der yderligere lagt vægt på, medarbejderne oplyser, at borgerne støttes dagligt. Dog kan relations opbygningen med enkelte borgere, være en pædagogisk udfordring. F.eks. med en af borgerne, som aldrig er i kontakt med os medarbejdere. Der er kontakt til VISO omkring den pågældende borger med henblik på, at medarbejderne kan få nogle redskaber til at varetage borgerens særlige behov og derved udarbejde pædagogiske tiltag, til gavn for borgeren, supplerer medarbejderne. I bedømmelsen er der også lagt vægt på, at ledelsen tidligere har oplyst, at der primært er behov for to personaler om aftenen i tidsrummet ellers er det primært alene-arbejde. Borgerne har mulighed for telefonisk at kontakte en nattevagt på Langesøgården mellem Derudover er der pædagogiske indsatstimer i forhold til borgerens 141 handleplan. Borgerne har alle egen kontaktperson, primær og sekundær med udgangspunkt i borgernes individuelle behov. Tilføjelse til ovenstående faktuelle oplysninger i forbindelse med partshøringssvar, modtaget den : "Der er for nuværende 3 personaler i aftenvagt i hverdagene mandag fredag. Fordelt på 1 til 22 og 2 til 23. I weekends er der 2 personaler fra kl. 13 til 23. I dagtimerne, hverdage, møder der 1 personale ind fra kl. 7 og den næste møder ind kl. 9." I bedømmelsen er der ligeledes lagt vægt på, at borgerne oplyser, at der er mulighed for at komme i kontakt med medarbejderne og der er mulighed for at få hjælp og støtte i dagligdagen. Borger supplerer med, citat: "hvis medarbejderen er hos en anden borger, så venter jeg til medarbejderen har tid". Anden borger supplerer med, at han savner sin tidligere kontaktperson. Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 24

25 af Indikator 09.b 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at der er fastansat en ny medarbejder omkring og en midlertidig medarbejder fra Sidstnævnte stilling er nu opslået internt. Ledelsen har tilpasset opgaver og ressourcer, efterhånden som der er flyttet borgere ind på tilbuddet. Tilføjelse til ovenstående faktuelle oplysninger i forbindelse med partshøringssvar, modtaget den :"Ny medarbejder er fastansat pr og anden medarbejder i midlertidig stilling er ansat pr " I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, jf. Tilbudsportalen den , at personalegennemstrømningen er angivet til 0. Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at der, jf. Tilbudsportalen den , har været 9,2 sygefraværsdag i gennemsnit pr. medarbejder. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at der har været 2 langtidssygemeldinger. Derudover er der ikke meget sygefravær - citat: "vi har en god daglig leder og AMR er altid lydhør over for medarbejderne", hvilket giver et godt arbejdsmiljø. Yderligere supplerer medarbejderne, at "Kaizentavlen" gennemgås på alle personalemøder. I bedømmelsen er der yderligere lagt vægt på, at ledelsen tidligere har oplyst, at der er vikardækning ved medarbejdernes sygefravær. Ledelsen har oplyst, at der i forbindelse med arbejdsmiljøet anvendes Kaizentavle til at understøtte håndteringen og sikringen af et godt arbejdsmiljø. Kaizentavlen sikrer en systematisk og dynamisk tilgang og er meget inddragende i forhold til medarbejderne. 25

26 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Temaet er overført uændret fra seneste tilsynsrapport, idet behandling på indikator- og kriterieniveau ikke har været nødvendig for en vurdering af tilbuddets samlede kvalitet. Socialtilsyn Syd vurderer, at Botilbud Ellebo har en erfaren medarbejdergruppe, som har relevante kompetencer i forhold til målgruppen. Tilbuddet arbejder aktivt med metoderne, herunder medinddragelse af borgerne i forhold til at imødekomme den enkelte borgers aktuelle behov og ønsker for, hvordan hverdagen tilrettelægges, så den enkelte borgers trivsel øges og borgerne styrkes i forhold til at leve et så selvstændigt liv som muligt. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet, i forhold til målgruppen, har fokus på, at sikre tilstedeværelsen af de nødvendige kompetencer blandt medarbejderne eller tilvejebringe eksterne specialistkompetencer. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium Nedenstående bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøg den : Tilsynet vurderer, at tilbuddets medarbejdere samlet set har relevant uddannelse, viden og erfaring, der modsvarer målgruppens behov og tilbuddets metoder. Der er lagt vægt på, at medarbejderne har mulighed for udvikling og uddannelse i tilbuddet og at hele personalegruppen er efteruddannet inden for hverdagsrehabilitering, som vurderes, at have løftet tilbuddets samlede kompetenceniveau. Se bedømmelsen af indikator 10 a og 10 b for uddybning af vurderingen. Indikator 10.a af Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. 4 (i høj grad opfyldt) 26

27 Beskrivelse samt bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at der ved uanmeldt tilsynsbesøg konstateres overensstemmelse mellem tilstedeværende medarbejdere, deres faglighed og kompetencer i forhold til, hvad tilbuddet har fremført som gældende praksis ved tidligere tilsyn. Tilsynet lægger vægt på, at der blandt de tilstedeværende medarbejdere, i tilstrækkelig grad, konstateres viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. Der er lagt vægt på, at det i interview af medarbejderne fremkommer, at der på baggrund af deltagelse i kursus/uddannelse vedr. Autisme-pilot planlægges supplerende pædagogiske tiltag med henblik på at understøtte og udvikle eksisterende og/eller nye pædagogiske tilgange og metoder. Derudover fortæller medarbejderne, at flere tager i mod efteruddannelsestilbud på baggrund af hverdagsrehabilitering, i form af diplomuddannelser, primært, omkring neuropædagogik. Der lægges vægt på, at medarbejderne kan henvise og reflektere over anvendelsen af Sønderborg kommunes metodekatalog, fx i forbindelse med modtagelse af nye borgere eller ved udarbejdelse at pædagogiske handleplaner. Afslutningsvist lægges der vægt på, at medarbejderne udtaler, at vi er gode til at sparre med hinanden og med vores afdelingsleder og at det generelt opleves, at vi tager afsæt i et fælles fagsprog. Overført fra tilsyn d På baggrund at indhentet kompetencekortlægning omkring personalesammensætningen vurderes det, at medarbejderne er bredt uddannet og besidder viden og erfaring omkring målgruppen og tilbuddets anvendte metoder. Alle medarbejdere er uddannede pædagoger. Tilbuddet benytter sig overordnet af en strukturpædagogisk tilgang. Af fremsendt materiale og i interview af ledelse og medarbejdere fremkommer, at den igangværende implementering af hverdagsrehabilitering i hele kommunen har givet tilbuddet et samlet kompetenceløft. Udover grundforløbet/uddannelsen omkring hverdagsrehabilitering er der efterfølgende mulighed for supplerende at tage et diplomuddannelsesmodul inden for neuropædagogik eller ledelse. Ligeledes er der lagt vægt på, at der i tilbuddet er udvalgt en implementeringsagent i forhold til at understøtte og sikre en hensigtsmæssig implementering af hverdagsrehabilitering. Det fremgår af interview med ledelse og medarbejdere, at to medarbejdere netop har afsluttet deres uddannelse inden for autisme, Autismepilot. Ledelsen understreger i denne sammenhæng og generelt, at det efterfølgende forventes, at viden implementeres ud på Ellebo og i øvrigt deles med andre botilbud. Derudover fortæller ledelsen, at der har været afholdt et fælles kursus, der omhandler borgernes adfærd og sansestimulation, med henblik på at forstå og stille de rigtige krav til borgerne og her gives ligeledes eksempler på inddragelse af andre faggrupper i et tværfagligt samarbejde. Derudover er en medarbejder i gang med en pæd. diplom uddannelse der omhandler pædagogik, psykologi og neuropædagogik. Medarbejderne udtaler sig positivt omkring efteruddannelsen indenfor hverdagsrehabilitering, og at der generelt opleves gode muligheder for efteruddannelse. Der er lagt vægt på, at det i interviews med ledelse og medarbejdere fremkommer, at MUS samtaler afholdes årligt. Endvidere er der lagt vægt på, at ledelsen udtaler, at nyt personale, vikarer og studerende gennemgår et fast introduktionsprogram og er underlagt en tjekliste. Pårørende udtaler, at der på Ellebo opleves et professionelt miljø, hvor personalet anses som værende kompetente i tilgangen til borgerne. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. 4 (i høj grad opfyldt) Beskrivelse samt bedømmelse på baggrund af tilsynsbesøge den : Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Tilsynet observerede kun i mindre omfang samspil mellem medarbejdere og borgere, primært betinget af målgruppen, deres ønsker og behov. Flertallet af borgere opholdte sig i egen lejlighed under tilsynsbesøget. Dog talte tilsynet med en borger, som på eget initiativ ønskede at fremvise egen lejlighed. Her fremgik hvorledes en borgers struktur blev understøttet ved hjælp af anvendelse af Boardmaker(individuelt organiseret og tilrettelagt). Der er lagt vægt på, at medarbejderne havde gode refleksioner i forhold til at respektere borgernes integritet og privatsfære samt fokus på at tillære borgerne sociale færdigheder på en anerkendende og professionel måde. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

28 Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

29 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, indretning, faciliteter og stand understøtter målgruppens behov og formålet med indsatsen, herunder at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes trivsel og tryghed samt ret til privatliv. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at Botilbud Ellebo s fysiske rammer og faciliteter understøtter borgernes særlige behov for tryghed og overskuelighed i dagligdagen. Herunder er ledelse og medarbejderne faglige bevidste om målgruppens behov for fast struktur i dagligdagen således, at borgerne så vidt muligt trives og har mulighed for udvikling og/eller vedligeholdelse af deres funktionsniveau, både i egne lejligheder samt i fællesarealerne. Socialtilsyn Syd vurderer, at de fysiske rammer understøtter målgruppens behov for selv at kunne tilrettelægge og afpasse omfanget af den sociale interaktion, idet borgerne har egne lejligheder. Gennemsnitlig vurdering 4,7 Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium Tilsynet vurderer, at tilbuddets fysiske rammer og faciliteter overordnet understøtter borgernes trivsel og mulighed for udvikling og/eller vedligeholdelse af borgernes funktionsniveau. Tilsynet vurderer yderligere, at de fremviste lejligheder har et personligt præg og med mulighed for individuel indretning. Ligeledes vurderes det, jf. borgernes egne udsagn, at borgerne trives og er glade for deres lejligheder samt de fælles faciliteter, som kan benyttes. Tilsynet vurderer, at tilbuddets målgruppe, som er inden for autismespektrum, kan have særlige behov. Herunder har ledelse og medarbejderne fokus på, at en borger har behov for afskærmning, lydisolering og andre borgere har andre specifikke behov, som der tages individuelle hensyn til. Tilsynet bemærker, at beliggenheden, i et roligt villakvarter på en forholdsvis stor ugenert grund, tilgodese målgruppens behov for tryghed, forudsigelighed samt faste rammer i dagligdagen. Indikator 14.a af Indikator 14.a Borgerne trives i de fysiske rammer. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilsynet ved rundvisning observerer, at de fysiske rammer er opdelt i 3 klynger med hver 4 lejligheder. Tilbuddets fysiske rammer fremstår moderniseret og istandsat. Fælleslokalerne 29