Tilsynsrapport. Tilbud: Mariested

Transkript

1 Tilsynsrapport Tilsynstype: Driftsorienteret tilsyn Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Side 1 af 15

2 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: Mariested *Adresse: *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: Tlf.: Hjemmeside: ABL 105, stk. 1 (almen ældrebolig/handicapvenlig bolig) *Målgrupper: Pladser i alt: Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Hanne Svendsen () Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) *Samlet vurdering: Det vurderes, at der er tale om et veldrevet tilbud, hvor borgerne tilbydes individuel støtte svarende til deres behov. Dette gør sig gældende i forhold til uddannelse og beskæftigelse såvel som hverdagen i øvrigt. Der gøres en stor indsats for, at borgerne inddrages i beslutninger i forhold til delplaner og vedr. hverdagen i tilbuddet. Borgerne støttes i forhold til at have kontakt med familie og netværk samt i at være en del af det omkringliggende Side 2 af 15

3 samfund. Henset til målgruppen vurderes det, at der anvendes relevante metoder i tilbuddet. Der arbejdes systematisk og individuelt i forhold til den enkelte borgers behov for støtte. Der er fokus på sundhed og trivsel, og det vurderes, at borgerne trives i tilbuddet. *Afgørelse: Påbud: Opmærksomhedspunkter: Side 3 af 15

4 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Observation Interview Interviewkilder Delplaner for to borgere Brøset Violence Checkliste REtningslinjer til forebyggelse af vold og trusler Rundvisning i tilbuddet. Leder Medarbejder Borger Beboere Ledelse Medarbejdere Side 4 af 15

5 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter : Ukendt Adresse (Uanmeldt) Hanne Svendsen Afdelinger Besøgstype Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Uanmeldt uddannelse og beskæftigelse selvstændighed og relationer målgruppe, metoder og resultater Side 5 af 15

6 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 6 af 15

7 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget opfyldt. 4. i opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 5 Det vurderes, at der gøres en stor indsats for, at borgerne tilbydes uddannelse og beskæftigelse svarende til deres individuelle kompetencer. Målsætninger for borgernes uddannelse og beskæftigelse er en integreret del af deres delplaner, som justeres i henhold til udviklingen. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse På baggrund af det af leder, medarbejder og borger oplyste samt det udleverede materiale bedømmes det, at tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres potentiale bedst muligt. Det undersøges i hvert tilfælde, hvad borgerne magter og det er meget individuelt, hvilke tilbud der gives. Side 7 af 15

8 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse Leder og medarbejdere oplyser, at det for hver borger undersøges, hvilken form for uddannelse eller beskæftigelse, der kan være relevant. Det fremgår af udleveret handleplan, at der opstilles konkrete mål for borgernes uddannelse og erhverv. I nogle tilfælde lykkes det at etablere flexjob eller aktiviteter i eller uden for huset. En del af borgerne får undervisning i dansk, engelsk, historie, musik af "Lilleskolen", der kommer i tilbuddet. Af udleveret handleplan fremgår det, at der i samarbejde med borgerne opstilles konkrete mål for borgerne vedr. skolegang, uddannelse eller beskæftigelse i de tilfælde borgerne ønsker det, eller det sammen med borgeren vurderes relevant. Nogle borgere prøver flere gange at komme i flexjob. Der følges op på handleplanerne efter behov og mindst en gang årligt. Leder oplyser, at 1 af borgerne er i skånejob, hvilket fungerer godt. Der er ca. 3 borgere, som forsøger forskellige jobs. Der skal nogle gange flere forsøg til. En borger har et fritidsjob, og nogle frekventerer fritidsklubben "Mob din Krop". En del af borgerne deltager i undervisning i "Lilleskolen" De øvrige borgere er i helhedstilbud, hvor der er planer for hverdagen i form af ugeskemaer. En borger oplyser at gå til undervisning i dansk, engelsk og musik. Borgeren undervises i klaverspil af en professionel musiker. Denne borger har endvidere nogle mål for sin hverdag jf. handle- og delplaner. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 5 Det vurderes, at borgerne støttes i forhold til at bruge deres selvstændighed bedst muligt. Endvidere støttes borgerne i forhold til at have kontakt med deres familie Side 8 af 15

9 og netværd samt være en del af det omkringliggende samfund. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed På grundlag af det af ledelsen, medarbejdere og borgere oplyste samt på baggrund af gennemgang af det indsendte materiale bedømmes det, at tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Indsatsområderne forsøges drøftet med borgerne, som opfordres til at deltage i opfølgningsmøder. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen Leder og medarbejder oplyser, at alle borgere har handleplaner med indsatsområder. Der følges op på disse efter behov eller mindst en gang årligt. Indsatsområderne drøftes med borgeren. Indsatsområder fremgår af udleverede pædagogiske handleplaner. En borger meddeler, at indsatsområderne bliver drøftet med borgeren og at borgeren opfordres til at deltage i opfølgningsmøder. Leder meddeler, at der generelt er et godt samarbejde med borgernes sagsbehandlere. Leder, medarbejder og borger oplyser, at borgerne deltager i forskellige aktiviteter nogle gange sammen med personalet. Tilbuddet har busser, hvori der køres til diverse aktiviteter. Borgere er med ude at købe ind til madlavningen og nogle går gerne selv i butikker. Borgerne deltager i kulturarrangementer - middelalderdage, koncerter m.v. som regel sammen med personale. Leder, medarbejder og borger meddeler, at borgerne støttes i forhold til at have kontakt med familie og netværk. I nogle tilfælde er der pårørendesamtaler, hvor borgeren deltager. En borger meddeler, at der ikke er begrænsninger i forhold til kontakt med familie og netværk. De kan komme på besøg, eller borgerne kan besøge dem. Borgerne kan kontakte familie og netværk pr. telefon eller på andre måder efter behov. Side 9 af 15

10 Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt Tilbud: Mariested i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen Tema *Målgruppe, metoder og resultater Gns. bedømmelse Leder, medarbejder og borger meddeler, at borgerne støttes i forhold til at have kontakt med familie og netværk. I nogle tilfælde er der pårørendesamtaler, hvor borgeren deltager. En borger meddeler, at der ikke er begrænsninger i forhold til kontakt med familie og netværk. De kan komme på besøg, eller borgerne kan besøge dem. Borgerne kan kontakte familie og netværk pr. telefon eller på andre måder efter behov. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 5 Henset til målgruppen vurderes det, at der anvendes relevante metoder i tilbuddet. Der arbejdes systematisk og individuelt i forhold til den enkelte borgers behov for støtte. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Med udgangspunkt i det af ledelsen, medarbejdere og borgere oplyste, samt på baggrund af gennemgang af det indsendte materiale bedømmes det, der arbejdes med relevante metoder i forhold til målgruppen. Der anvendes flere forskellige metoder, som afpasses efter den enkelte borgers behov for støtte. Der arbejdes systematisk i forhold til borgernes handleplaner og delplaner. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen Leder og medarbejder meddeler, at revovery og kognitiv miljøterapi er anvendte metoder. Hjælp-til-selvhjælp er endvidere en gennemgående metode i tilbuddet. Leder oplyser, at der i visse tilfælde også anvendes neuropædagogisk tilgang i forhold til nogle af borgerne. NADA er akupunktur, og anvendes i f.t. medicinreduktion med god virkning.s Der noteres i journalsystemet VITAE. I visse tilfælde noteres der flere gange dagligt. Det er individuelt. Side 10 af 15

11 Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer Tilbud: Mariested resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold Der noteres i journalsystemet VITAE. I visse tilfælde noteres der flere gange dagligt. Det er individuelt. Leder oplyser, at der over en periode er lykkedes at reducere mængden af faste vagter til nogle af borgerne. Medarbejder meddeler, at der tages udgangspunkt i den pædagogiske plan. En borger hvis mål var at kunne køre alene med bus, blev først fulgt i bussen flere gange, efterfølgende blev borgeren fulgt til stoppestedet, senere var der samtaler inden borgeren skulle af sted. Til sidst kunne borgeren selv køre med bus. På samme måde foregår det med en borger, der ønsker job etc. En borger meddeler, at der er opstillet mål for, at vedkommende kommer op om morgenen. Derfor tager vedkommende med ud at handle og bliver på den måde vågen og frisk. Borgeren tilkendegiver, at dette mål opfyldes på den måde. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Ud fra det af ledelsen, medarbejdere og borgere oplyste bedømmes det, at borgerne i har medindflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt Indikator 04.b: Borgerne har indflydelse på beslutninger Leder oplyser, at der arbejdes ud fra, at borgerne er eksperter på eget liv. Borgerne opfordres altid til at deltage i handleplanmøder og indsats målene drøftes altid med borgerne. Nogle af borgerne har fravalgt mad fra i tilbuddet og vil selv stå for madlavningen. Dette giver nogle udfordringer, da det i nogle tilfælde kan være svært for borgerne selv at administrere det. En borger meddeler at blive hørt, respekteret og anerkendt af medarbejderne. Borgerne er private i deres egne lejligheder. De kan eksempelvis selv købe ind og lave mad, hvis ikke de ønsker at være med i madordningen i tilbuddet. Side 11 af 15

12 vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov Leder oplyser, at nogle af borgerne har fravalgt fællesspisning i tilbuddet. Der er beboerråd i tilbuddet. Borgerne opfordres til at deltage i handleplanmøder og indsatsområder drøftes altid med borgerne. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel På baggrund af det oplyste bedømmes det, at tilbuddet understøtter borgenes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Der er fokus på sund kost og motion. Endvidere er der et godt samarbejde med eksterne sundhedsfaglige instanser. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed En adspurgt borger giver udtryk for at trives i tilbuddet. Borgeren er flyttet til Mariested fra et andet tilbud og er meget tilfreds med det. Borgeren er meget tilfreds med personalet, der altid er til at få kontakt med og få den rette støtte fra. Endvidere har borgeren det godt sammen med de andre borgere og sin lejlighed. Leder oplyser, at der er samarbejde med psykiatrisk overlæge i f.m. udskrivning af anti-psykotisk medicin til nogle af borgerne. Borgerne har kontakt med egen læge efter behov. Der kommer distrikssygeplejerske i tilbuddet hver 14 dag og taler med de borgere, der har behov for det. En borger meddeler, at der gives støtte til at kontakte egen læge, men borgeren ringer selv til sin læge, når der er behov for det. Leder og medarbejder oplyser, at der støttes i forhold til at dyrke motion. Der er generelt fokus på sund mad. Medarbejder oplyser, at der så vidt muligt købes nøglehulmærkede varer. Nogle borgere går til diaætist og bruger motionsrum. Personalet følger de borgere, der har behov for det. I nogle teams laves diabetes mad. Side 12 af 15

13 Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed Leder og medarbejder oplyser, at der støttes i forhold til at dyrke motion. Der er generelt fokus på sund mad. Medarbejder oplyser, at der så vidt muligt købes nøglehulmærkede varer. Nogle borgere går til diaætist og bruger motionsrum. Personalet følger de borgere, der har behov for det. I nogle teams laves diabetes mad. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Ud fra det af ledelsen og medarbejder oplyste bedømmes det, at der er gjort store fremskridt i forhold til begrænsning af magtavendelser. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 06.a: Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås Indikator 06.b: Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen VISO har været med til at lave strukturer, der hindrer magtanvendelser, hvilket har vist sig positivt. Tidligere har der været flere magtanvendelser i forhold til nogle af borgerne. Der har endvidere været et massivt forbrug af "fast vagt" på nogle borgere, som var til fare for sig selv og/eller andre. Medarbejder oplyser, at personalet undgår unødige konflikter med borgerne. Som udgangspunkt nægtes borgerne ikke noget med mindre de er til fare for sig selv eller andre. Magtanvendelser drøftes på personalemøder med det formål at undgå yderligere magtanvendelser. VISO tænkes ind i forhold til forbedring af indsatsen. Medarbejder oplyser at være introduceret i f.m. magtanvendelser og procedurer herfor. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 07: Tilbuddet forebygger overgreb På grundlag af det af ledelsen og medarbejder oplyste samt på baggrund af gennemgang af det indsendte materiale bedømmes det, at der gøres en stor indsats med henblik på forebyggelse af overgreb. Side 13 af 15

14 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 07.a: Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet Indikator 07.b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne Beskrivelse af "retningslinje til forebyggelse af vold" udleveres. Retningslinjerne har til formål at styrke voldsforebyggelse hos alle ansatte på Mariested, samt at bidrage til en systematisk indsat til forebyggelse af trusler og vold. To gange årligt skal alle medarbejdere have 2 timers undervisning i frigørelsesgreb og sikkerhedsadfærd. Der anvendes en liste til vurdering af risiko for vold fra den enkelte borger: " Brøset Violent Checklist" (udleveres). Alt personale i aften- og nattevagt samt weekendvagter skal bære alarmbrikker, som også bruges i andre tilfælde, når det skønnes relevant. Af det af leder og ansat oplyste samt det udleverede materiale fremgår det, at tilbuddets beredskab er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejdere. Tilbuddets bedømmelse Spindelvævet vises ikke, da vurderingen af ovenstående temaer ikke danner grundlag for en retvisende grafisk fremstilling. 6. Økonomiske og organisatoriske forhold (jf i Lov om socialtilsyn) *Bemærkninger til bestyrelsesvedtægter Side 14 af 15

15 Beskrivelse af tilbuddets bestyrelse *Budgetforudsætninger Årlig omsætning Soliditetsgrad Overskud Ejendomsudgifter Lønomkostninger Omkostninger, særlig ekspertise Omkostninger, leder Personaleomsætning Lønomkostninger, fast personale Omkostninger, kompetenceudvikling Omkostninger, bestyrelseshonorarer Sygefravær Revisionspåtegning Nej Dato for revisionspåtegning Takster Side 15 af 15