TÅRNBY KOMMUNE. Åbent referat. til Sundheds- og Omsorgsudvalget

Transkript

1 TÅRNBY KOMMUNE Åbent referat til Sundheds- og Omsorgsudvalget Mødedato: Mandag den 19. marts 2018 Mødetidspunkt: 15:00 Mødelokale: Medlemmer: Afbud: 215, Mødelokale Einer Lyduch, Dorthe Hecht, Heidi Ladegaard, Henrik Zimino, Jan Jakobsen, Liv Gam, Marlene Nyberg Heidi Ladegaard

2 Indholdsfortegnelse Punkter til dagsorden Side 1. Godkendelse af dagsorden Efterretning vedrørende Ankestyrelsens afgørelser - LUKKET SAG Meddelelser Orientering om akutområdet Samarbejdsaftale med Psykiatrisk Gadeplansteam Overførsel af midler fra Værdighedspuljen til budget Budgetopfølgning og statistik på Sundheds- og Omsorgsudvalgets område - februar Eventuelt...12 Bilagsoversigt

3 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Godkendelse af dagsorden Åben sag Sagsnr.: 18/6299 Sagsansvarlig: sbo.sf Fraværende: Afbud: Heidi Ladegaard BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Godkendt, punkt 4 blev taget som 1. punkt. 2

4 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Efterretning vedrørende Ankestyrelsens afgørelser - LUKKET SAG Lukket sag Sagsnr.: 18/6299 Sagsansvarlig: sbo.sf Fraværende: Afbud: Heidi Ladegaard BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Taget til efterretning. 3

5 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Meddelelser Åben sag Sagsnr.: 18/6299 Sagsansvarlig: sbo.sf Fraværende: Afbud: Heidi Ladegaard RESUMÉ Orientering, information og referater til udvalget. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER 1. Almindelig orientering 2. Brev fra Sundheds- og Ældreministeriet Orientering om værdighedspolitikker for ældreplejen justeret bekendtgørelse 3. Bekendtgørelse om værdighedspolitikker for ældreplejen INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, 1. at udvalget tager punkterne til efterretning BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Orienteringsbrev om værdighedspolitikker for ældreplejen 33293/18 2 Åben Bekendtgørelse om værdighedspolitikker for ældreplejen 33292/18 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Taget til efterretning. Forvaltningen orienterede bl.a. om det nye omsorgsjournalsystem CURA. 4

6 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Orientering om akutområdet Åben sag Sagsnr.: 18/6299 Sagsansvarlig: sbo.sf Fraværende: Afbud: Heidi Ladegaard RESUMÉ Som en introduktion til ældreområdet vil forvaltningen give en orientering om akutområdet. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER På mødet vil forvaltningen komme med et oplæg om akutområdet herunder udfordringer og dilemmaer på området her og nu og fremadrettet. Oplægget varer ca. ½ time. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, 1. at udvalget drøfter indsatsen. /kam BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Oplæg vedr. Akutfunktionen /18 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Drøftet. 5

7 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Samarbejdsaftale med Psykiatrisk Gadeplansteam Åben sag Sagsnr.: 16/28871 Sagsansvarlig: lhn.as Fraværende: Afbud: Heidi Ladegaard RESUMÉ Tårnby Kommune har haft et samarbejde med Region Hovedstadens Gadeplansteam siden februar På baggrund af disse erfaringer forelægges en revideret samarbejdsaftale til godkendelse. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Gadeplansteamet blev etableret i 2012 som et udviklings- og samarbejdsprojekt mellem Region Hovedstadens Psykiatri og Københavns Kommune og er siden udvidet til Frederiksberg og Tårnby Kommuner. Teamet hører under Psykiatrisk Center Amager og består af 8 sygeplejersker, en afdelingssygeplejerske og en overlæge. Ifølge regionen er målgruppen borgere over 18 år, som opholder sig i en af de 3 kommuner med mistanke om en psykisk sygdom af ikke-akut karakter, og som enten: 1) Overnatter på gaden, i natcaféer eller på herberg 2) Er sofasovere med en kommunal indsats pga. hjemløshed Ifølge Region Hovedstaden er målsætningen med etableringen af teamet at opsøge, opspore og udrede hjemløse med mistanke om en psykisk sygdom. Gadeplansteamet arbejder bl.a. ud fra princippet om tag over hovedet. Dvs. at de første skridt handler om at få en permanent bolig, ophold på herberg eller botilbud efter Lov om social service. De foreløbige erfaringer viser, at Gadeplansteamet kan tilkaldes i de konkrete tilfælde, hvor kommunen får kendskab til den hjemløse og dennes udfordringer. Dette kræver dog et kendskab til den hjemløse og dennes udfordringer først. Erfaringerne er således, at der i højere grad er tale om en konsultations- og rådgivningsfunktion snarere end opsøgende virke. Siden samarbejdet blev etableret har forvaltningen i tre konkrete sager fundet det nødvendigt at kontakte Gadeplansteamet. HØRING Handicaprådet er høringsberettiget. ØKONOMI Gadeplansteamet er finansieret af Region Hovedstaden fra puljen Tværsektorielt samarbejde om udsatte borgere og medfører således ingen direkte udgifter for kommunen. 6

8 Sundheds- og Omsorgsudvalget d INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, 1. at godkende samarbejdsaftalen med Psykiatrisk Gadeplansteam. /kam BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Samarbejdsaftale med Gadeplansteam 61467/18 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Tiltrådt. 7

9 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Overførsel af midler fra Værdighedspuljen til budget 2018 Åben sag Sagsnr.: 16/127 Sagsansvarlig: lcb.as Fraværende: Afbud: Heidi Ladegaard RESUMÉ Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen fremlægger sag til politisk godkendelse vedr. tillægsbevilling i 2018 svarende til et mindre forbrug fra 2017 samt beslutning om disponering. Regnskabsaflæggelsen for Værdighedspuljen 2017 viser et større mindre forbrug end det som blev overført til 2018 på Økonomiudvalgets møde den 8. november Der ansøges derfor om en tillægsbevilling til budget 2018 på forskellen, svarende til kr., som alternativt ellers skal tilbageføres til staten. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER I finanslovsaftalen fra 2016 blev man enige om at styrke kommunernes arbejde med en mere værdig ældrepleje gennem indførelse af kommunalt vedtagne Ældre- og værdighedspolitikker, samt at afsætte en pulje på 1 mia. kr. årligt i til at iværksætte indsatser i forhold til de vedtagne politikker. Tårnby Kommunes tilskud er årligt på 7,68 mio. kr. i årene Økonomiudvalget godkendte på mødet den 8. november 2017 at overføre forventet mindreforbrug på kr. Regnskabsaflæggelsen for 2017 viser et mindreforbrug på kr. Der anmodes derfor om en tillægsbevilling til budget 2018 på forskellen, svarende til kr., som alternativt skal tilbageføres til staten. Redegørelse for mindreforbrug: Forbruget afspejler at det i forbindelse med nogle af de vedtagne initiativer, har vist sig svært at implementere indsatser og rekruttere medarbejdere. I økonomiafsnittet præsenteres forslag til disponering af de resterende midler på i alt kr. i ØKONOMI Mindreforbruget er placeret på funktion (ændret til i 2018) og er fordelt på hhv. løn og drift: Løn kr. Driftsudgifter kr. De overførte midler foreslås anvendt i 2018 som følger: 1. Bedre mundhygiejne: kr. 8

10 Sundheds- og Omsorgsudvalget d kr. er engangsbevilling i 2018 til løn. I 2017 gennemførte omsorgstandplejen en indsats for at understøtte bedre mundhygiejne for beboere i ældre-og plejeboliger. Indsatsen bestod i undervisning og praktisk instruktion af plejepersonalet. Der anmodes om, at kr. af de uforbrugte midler for 2017, anvendes til at gennemføre samme indsats for borgere, der modtager hjemmepleje. 2. Afholdelse af Demensuge igen i 2018: kr kr. er engangsbevilling i 2018 til drift. I 2017 afholdt Tårnby Kommune Demensuge, med det formål at styrke og udvikle pårørendes og medarbejderes kompetencer til at varetage omsorg og pleje for borgere, der er ramt af demenssygdom. Der anmodes om, at kr. af de uforbrugte midler for 2017, anvendes til at afholde Tårnby Kommune Demensuge igen i Velfærdsteknologi: kr kr. er engangsbevilling i 2018 til drift. Udgangspunktet for velfærdsteknologi er, at det er teknologiske løsninger, der gør borgeren mere tryg, mere mobil eller mere selvstændig. Der kan både være tale om hjælpemidler, softwareløsninger og andre teknologiske løsninger, til gavn for patientsikkerhed og gør borgerne mere selvhjulpne i deres hverdag eller forbedrer genoptræningsindsatsen mv. Der anmodes om, at kr. af de uforbrugte midler for 2017 anvendes til velfærdsteknologi i 2018 PÅTEGNING Den 8. marts 2018 Organisations- og personaleafdelingen fremsender sagen til Økonomiudvalget uden yderligere bemærkninger. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, at anbefale over for Økonomiudvalget 1. at godkende tillægsbevilling på kr. i 2018 under forudsætning af godkendelse af overførsel fra Sundheds- og Ældreministeriet. 2. at godkende anvendelsen af overførte midler i /kam BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Tiltrådt. Sagen videresendes til Økonomiudvalget. 9

11 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Budgetopfølgning og statistik på Sundheds- og Omsorgsudvalgets område - februar 2018 Åben sag Sagsnr.: 18/1771 Sagsansvarlig: mas.sf Fraværende: Afbud: Heidi Ladegaard RESUMÉ Der fremlægges sag til efterretning vedrørende den økonomiske udvikling og forventede regnskabsskøn på udvalgets servicedriftsområder på baggrund af 2 måneders forbrug i UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Den vedlagte statistik på serviceområderne giver et overblik over udviklingen i udgifterne og indtægterne i forhold til det budgetterede. Derudover vedlægges en række relevante nøgletal for området. Efter 2 måneders faktisk forbrug er det den overordnede vurdering, at der vil være budgetbalance på udvalgets områder samlet set. Dette dækker over, at der ligesom sidste år, kan konstateres et pres på budgettet for voksenhandicapområdet, hvor der med en vis usikkerhed det tidlige tidspunkt taget i betragtning skønnes en merudgift på 2-3 mio. kr. Denne merudgift forventes dog at kunne dækkes af mindreforbrug på serviceområdet Plejehjem, daghjem mv. Et særskilt usikkerhedspunkt i budgetopfølgningen knytter sig til den aktivitetsbestemte medfinansiering af sundhedsvæsenet. Regnskabet for denne udviste i 2017 en mindreudgift på 10 mio. kr. som følge af lavere aktivitet formentlig pga. indførelsen af Sundhedsplatformen. På denne baggrund er det usikkert om der kommer efterregninger fra 2017 og om aktivitetsniveauet i 2018 vil stige. Endelig er medfinansieringen omlagt, så kommunerne medfinansierer mere af indlæggelser af små børn og gamle. I budgetopfølgningen er forudsat, at budgettet i 2018 overholdes. Området følges selvsagt meget tæt. ØKONOMI Efter 2 måneders forbrug er det overordnede billede, at der er forbrugt følgende af budgettet: Nettoforbrugsprocent februar 2017: 8,6 % Nettoforbrugsprocent februar 2018: 7,9 % INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, 1. at sagen tages til efterretning. 10

12 Sundheds- og Omsorgsudvalget d /MIF BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Budgetopfølgning ultimo februar /18 2 Åben Statistik på handicapområdet ultimo februar 2018.pdf 61417/18 3 Åben Statistik på ældreområdet ultimo februar 2018.pdf 64050/18 4 Åben Statistik på fritvalgsområdet ultimo februar 2018.pdf 64104/18 5 Åben Statistik på sundhedsområdet ultimo februar 2018.pdf 64235/18 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Taget til efterretning. 11

13 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Eventuelt Åben sag Sagsnr.: 18/6299 Sagsansvarlig: sbo.sf Fraværende: Afbud: Heidi Ladegaard BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Ingen bemærkninger. 12

14 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Bilagsoversigt 3. Meddelelser 1. Orienteringsbrev om værdighedspolitikker for ældreplejen (33293/18) 2. Bekendtgørelse om værdighedspolitikker for ældreplejen (33292/18) 4. Orientering om akutområdet 1. Oplæg vedr. Akutfunktionen (73095/18) 5. Samarbejdsaftale med Psykiatrisk Gadeplansteam 1. Samarbejdsaftale med Gadeplansteam (61467/18) 7. Budgetopfølgning og statistik på Sundheds- og Omsorgsudvalgets område - februar Budgetopfølgning ultimo februar 2018 (43616/18) 2. Statistik på handicapområdet ultimo februar 2018.pdf (61417/18) 3. Statistik på ældreområdet ultimo februar 2018.pdf (64050/18) 4. Statistik på fritvalgsområdet ultimo februar 2018.pdf (64104/18) 5. Statistik på sundhedsområdet ultimo februar 2018.pdf (64235/18) 13

15 Bilag: 3.1. Orienteringsbrev om værdighedspolitikker for ældreplejen Udvalg: Sundheds- og Omsorgsudvalget Mødedato: 19. marts Kl. 15:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 33293/18

16 Holbergsgade 6 DK-1057 København K Ældreministeren T F M sum@sum.dk W sum.dk Til samtlige kommuner m.fl. Dato: 1. februar 2018 Enhed: AELSAM Sagsbeh.: DEPCHS Sagsnr.: Dok. nr.: Orientering om værdighedspolitikker for ældreplejen justeret bekendtgørelse Kommunalbestyrelsen har siden den 1. marts 2016 været forpligtet til at træffe beslutning om en værdighedspolitik for den kommunale ældrepleje. Den første værdighedspolitik skulle vedtages og offentliggøres senest den 1. juli 2016, og derefter skal kommunalbestyrelsen inden for det første år i den kommunale valgperiode vedtage en værdighedspolitik for den kommunale ældrepleje. I og med at der har været kommunalvalg i november 2017, skal kommunalbestyrelsen i 2018 vedtage en værdighedspolitik for kommunens ældrepleje gældende for den nye kommunale valgperiode. Partierne bag finanslovsaftalen for 2018 er enige om at styrke kommunernes indsatser overfor pårørende til svækkede ældre skal styrkes. Formålet med initiativet i finanslovsaftalen for 2018 er at understøtte kommunernes forpligtigelse til at sørge for tilbud om afløsning eller aflastning til ægtefælle eller andre pårørende, der passer en person med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne. På den baggrund indføres en forpligtelse for kommunalbestyrelsen til i værdighedspolitikken for ældreplejen at beskrive, hvorledes kommunen understøtter de pårørende til svækkede ældre. Som følge heraf er bekendtgørelse nr. 173 af 27. februar 2016 om værdighedspolitikker for ældreplejen ændret, således at Pårørende fremover indgår som et af de områder, som kommunalbestyrelsen som minimum skal beskrive i værdighedspolitikken. Fra 1. februar 2018 skal værdighedspolitikken således som minimum beskrive, hvordan ældreplejen kan understøtte følgende områder i forhold til plejen og omsorgen af den enkelte ældre: 1) Livskvalitet 2) Selvbestemmelse 3) Kvalitet, tværfaglighed og sammenhæng i plejen 4) Mad og ernæring 5) En værdig død 6) Pårørende. Som for de øvrige områder er det op til den enkelte kommunalbestyrelse at beslutte, hvordan der lokalt skal arbejdes med området Pårørende, herunder hvilke konkrete indsatser kommunen iværksætter for at implementere den lokalt fastsatte værdighedspolitik.

17 For at styrke kommunernes indsatser overfor pårørende til svækkede ældre har partierne bag finanslovsaftalen for 2018 afsat 60 mio. kr. årligt fra 2018 og frem. Pengene udmøntes til kommunerne via bloktilskuddet. Midlerne kan eksempelvis anvendes til ansættelse af pårørendevejledere, der kan bidrage til, at pårørende får viden og værktøjer til at hjælpe bedst muligt, samt at de pårørende kan passe bedre på sig selv og være med til at sikre, at de pårørende ikke står alene og dermed forbliver raske.. /. Den nye bekendtgørelse om værdighedspolitikker for ældreplejen, som har været i høring december 2017 til januar 2018, vedlægges. Med venlig hilsen Thyra Frank Side 2

18 Bilag: 3.2. Bekendtgørelse om værdighedspolitikker for ældreplejen Udvalg: Sundheds- og Omsorgsudvalget Mødedato: 19. marts Kl. 15:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 33292/18

19 Lovtidende A januar Bekendtgørelse om værdighedspolitikker for ældreplejen I medfør af 81 a, stk. 2, i lov om social service, jf. lov bekendtgørelse nr. 988 af 17. august 2017, fastsættes: Værdighedspolitikker 1. Kommunalbestyrelsen skal inden for det første år i den kommunale valgperiode vedtage en værdighedspolitik for den kommunale ældrepleje. Stk. 2. Værdighedspolitikken skal indeholde de overord nede pejlemærker og principper for en værdig ældrepleje i den enkelte kommune med udgangspunkt i den personlige hjælp, omsorg og pleje m.v., som ydes efter lov om social service til personer over folkepensionsalderen. 2. I værdighedspolitikken skal kommunalbestyrelsen som minimum beskrive, hvordan kommunens ældrepleje kan understøtte følgende områder i forhold til plejen og om sorgen af den enkelte ældre: 1) Livskvalitet. 2) Selvbestemmelse. 3) Kvalitet, tværfaglighed og sammenhæng i plejen. 4) Mad og ernæring. 5) En værdig død. 6) Pårørende. 3. Kommunalbestyrelsen skal sørge for at inddrage æl drerådet, jf. 30 i lov om retssikkerhed og administration på det sociale område, samt øvrige relevante parter i forbindel se med udarbejdelsen af værdighedspolitikken for ældreple jen. Stk. 2. Når værdighedspolitikken er vedtaget, skal den of fentliggøres på kommunens hjemmeside. Ikrafttrædelse 4. Bekendtgørelsen træder i kraft den 1. februar Stk. 2. Bekendtgørelse nr. 173 af 27. februar 2016 om værdighedspolitikker for ældreplejen ophæves. Sundheds- og Ældreministeriet, den 29. januar 2018 THYRA FRANK / Trine Toftgaard Lund Sundheds- og Ældremin.: j.nr CN000558

20 Bilag: 4.1. Oplæg vedr. Akutfunktionen Udvalg: Sundheds- og Omsorgsudvalget Mødedato: 19. marts Kl. 15:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 73095/18

21 TÅRNBY KOMMUNE Akutfunktion i Tårnby Kommune Crista Ejstrup, Leder, Plejehjemmet Irlandsvej

22 Hvad er en Akutfunktion? Krav fra Sundhedsstyrelsen til særlige sygeplejeindsatser i kommunalt regi døgnet rundt. Tidsbegrænset tilbud til borgere, der har brug for en særlig indsats ud over den hjælp primærsygeplejen kan tilbyde. Indsatsen bygger på et tæt samarbejde mellem akutfunktionen, primærsygeplejen samt læger i almen praksis samt på sygehusene. Bygger på Kvalitetsstandarder for kommunale akutfunktioner i hjemmesygeplejen.

23 Formål, Sundhedsstyrelsen. Ensartet høj kvalitet på tværs af landet samt understøtte samarbejdet med sygehuse og almen praksis. Opfølgning på hospitalets pleje- og behandlingsindsats af færdigbehandlede borgere, der har komplekse problemstillinger og fortsat behov for en særlig sygeplejefaglig indsats efter udskrivelse fra sygehus. Forebygge forværring af akut opstået eller kendt sygdom gennem tidlig, proaktiv indsats.

24 Formål, Tårnby Kommune. Ved placering på plejehjemmet Irlandsvej at sikre en sygeplejefaglig behandling af høj kvalitet på de midlertidige døgnpladser. At sikre et højt flow på de midlertidige døgnpladser og dermed mindske antallet af borgere, der ligger færdigbehandlede på sygehusene. At forebygge unødvendige indlæggelser fra egen bolig og plejebolig.

25 Udvikling af akutfunktionen.

26 Hverdagen i Akutfunktionen. Udelukkende en udkørende funktion. 6 sygeplejersker ansat i dag- og aftenvagt, der er selvdækkende ift. ferie, sygdom, kursus osv. Nattevagten dækkes af Hjemmesygeplejen. Udstyr er stort set på plads. Diverse studiebesøg. Branding ved 1813, praktiserende læger samt Amager og Hvidovre hospitaler.

27 Hvad laver akutsygeplejerskerne? Sygeplejefaglig vurdering og behandling. Supervision, vejledning og oplæring af personale i hjemmeplejen, primærsygeplejen samt på plejehjemmene. Opsøgende arbejde på de midlertidige døgnpladser. Mulighed for at tage kapillær blodprøve efter ordination.

28 Antal henvendelser.

29 Typer af henvendelser. o Vurdering af tilstand:32,4 % o Kateter: 15,4% o Sårpleje: 13,3% o Medicin: 8,0% o Terminal: 6,9% o Sonde: 6,9 % o Smerte: 6,9 % o Diverse: 5,9% o Blodprøve: 2,7 % o Fald: 1,6 %

30 Videreudvikling af akutfunktionen. Samarbejdsaftaler med diverse aktører er under udarbejdelse. Struktureret kompetenceudvikling. Udarbejdelse af instrukser er påbegyndt. Målepunkter for tilsyn af Akutfunktioner v/styrelsen for Patientsikkerhed. Træk af statistik til brug for kvalitetssikring og monitorering.

31 Udfordringer/dilemmaer. Manglende aftale om venøs blodprøvetagning samt iv væske- og medicinadministration. Manglende rammer for tværkommunalt samarbejde samt organisering af dette. Instrukser i kommunen er ikke ensrettede.

32 Forventninger til fremtiden. I højere grad forhindre unødvendige indlæggelser. Tilfredse borgere og pårørende der oplever den rette indsats på det rigtige tidspunkt. Kvalificering af sygeplejen til de midlertidige beboere med komplekse pleje- og behandlingsbehov. Flere henvendelser spec. i kraft af lægernes og 1813`s viden om Akutfunktionens eksistens.

33 Bilag: 5.1. Samarbejdsaftale med Gadeplansteam Udvalg: Sundheds- og Omsorgsudvalget Mødedato: 19. marts Kl. 15:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 61467/18

34 Psykiatrisk Center Amager Samarbejdsaftale mellem psykiatrisk Gadeplansteam og Tårnby Kommune Psykiatrisk Ambulatorium Gadeplansteam Gl. Kongevej København V Telefon Direkte Dato: 12. februar 2018 Aftalen er indgået mellem Psykiatrisk Center Amager, Gadeplansteam og Tårnby Kommune. Samarbejdsaftalen skal understøtte en sammenhængende og koordineret indsats til hjemløse. Gadeplansteamet har ansvaret for at opspore, udrede og opstarte behandling af hjemløse med psykisk sygdom, og Tårnby Kommune har ansvaret for at udrede og tilbyde kommunale indsatser til hjemløse. Gadeplansteamet er et specialiseret tværfagligt psykiatrisk team med særlig viden om hjemløseområdet. Behandlingen består af en assertiv og opsøgende funktion, som bygger på kendskabet til hjemløsepopulationen. Der tilbydes samtaler med sygeplejersker, lægesamtaler samt hjælp til en helhedsorienteret indsats. Ud over psykiatrisk ambulant behandling varetager Gadeplansteamet en opsporing af personer, der (endnu) ikke er identificerede psykisk syge, og som opholder sig på gadeplan eller på herberger etc. Hovedparten af opsporingen igangsættes efter henvendelse fra samarbejdspartnere eller almen befolkningen i nærområdet. Gadeplansteamet og Tårnby Kommune er gensidigt forpligtet til at samarbejde om fælles borgere/patienter. Samarbejdet sker med respekt for de faglige rammer og vilkår, som parterne hver især er underlagt. Aftaler: Faste møder mellem Gadeplansteam og kommunen mindst hver fjerde måned. Møder planlæggers for et år ad gangen. På møderne drøftes konkrete sager med forudgående samtykke fra borgerne og samarbejdet i øvrigt. Ved møderne deltager relevante medarbejdere fra hhv. Dragør og Tårnby Kommune samt Gadeplansteamet. Mødet er målrettet de medarbejdere der arbejder tæt på borgerne. Herudover kan der afholdes samarbejdsmøder i forbindelse med specifikke indsatser og fokusområder. Får kommunen kendskab til borgere, der er hjemløse og hvor der er mistanke om psykisk lidelse, kan de kontakte Gadeplansteamet med henblik på en koordineret indsats. Udveksling af oplysninger sker i henhold til gældende lovgivning. Gadeplansteamet afdækker om patienterne har en navngivet kontakt i kommunen med henblik på en koordineret indsats. Hvis ikke det er muligt for Gadeplansteamet at finde en kontakt til patienten i det kommunale system kan der skrives til hovedpostkassen i Handicap og Psykiatricentret i Tårnby Kommune: handicapafdelingen@taarnby.dk. Kommunen har Region Hovedstadens Psykiatri en del af Københavns Universitetshospital

35 vejledningspligt i henhold til forvaltningsloven såfremt henvendelser rettes til en forkert myndighed. Gadeplansteamet og Tårnby Kommune kan anmode om en koordineret, opsøgende indsats inden for Gadeplansteamets optageområde med henblik på at udrede et konkret behov for psykiatrisk behandling og kommunal støtte såfremt det vurderes fagligt relevant. I de sammenhænge hvor det er relevant med en koordineret og fælles opsøgende indsats etablerer Gadeplanteam og Tårnby Kommune dette så hurtig som muligt. Gadeplansteam og TårnbyKommune benytter netværksmøder som beskrevet i Samarbejdsaftale om voksne borgere med psykisk sygdom. Gadeplansteamet og Tårnby Kommuner er forpligtet til at sikre at nærværende aftale er godkendt i deres respektive organisationer. For Gadeplansteam Ursula Aidt For Tårnby kommune Leon H. Nielsen Side 2

36 Bilag: 7.1. Budgetopfølgning ultimo februar 2018 Udvalg: Sundheds- og Omsorgsudvalget Mødedato: 19. marts Kl. 15:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 43616/18

37 Tårnby Kommune Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen marts 2018 Sundheds- og Omsorgsudvalget - Oversigt over udgifter og indtægter - budget 2018 Bemærkninger til forbruget - foreløbig vurdering på baggrund af udviklingen pr. 28. februar 2018: Nettoforbrug ultimo februar 2017: 8,6 % af det samlede regnskab Nettoforbrug ultimo februar 2018: 7,9 % af det samlede budget De 2 første måneders faktisk forbrug i 2018 giver ikke anledning til andet end at forvente overordnet budgetbalance på Sundheds- og Omsorgsudvalgets område. Der tegner sig det tidlige tidspunkt på året taget i betragtning - et pres på voksenhandicapområdet og et muligt merforbrug på et par millioner. Dette forventes imidlertid at kunne dækkes af mindreudgifter på andre serviceområder specielt plejehjem, daghjem mv. I opfølgningen forudsættes, at budgettet til aktivitetsbestemt medfinansiering overholdes. Denne udviste i 2017 en mindreudgift på ca. 10 mio. kr. og er forbundet med stor usikkerhed i 2018 som følge af: Manglende registreringer i 2017, sundhedsplatformens betydning for aktivitetsniveauet og omlægningen af medfinansieringen, hvor kommunerne skal medfinansiere end større andel af indlæggelser af børn og gamle. Sundheds- og Omsorgsudvalget - Servicedriftsområde: Voksenhandicap budget 2018 Bemærkninger til forbruget: Nettoforbrug ultimo februar 2017: 5,7 % af det samlede regnskab Nettoforbrug ultimo februar 2018: 6,6 % af det samlede budget Efter 2 måneders forbrug kan konstateres et pres på serviceområdet og et muligt merforbrug på 2-3 mio. kr. Merforbruget skyldes et generelt udgiftspres på køb af både midlertidige og længerevarende botilbud, hvor både aktiviteten og gennemsnitsprisen forventes højere end budgetteret. Sags nr. 18/1771 Side 1

38 Tårnby Kommune Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen marts 2018 Sundheds- og Omsorgsudvalget - Servicedriftsområde: Plejehjem, daghjem m.v. budget 2018 Bemærkninger til forbruget: Nettoforbrug ultimo februar 2017: 10,7 % af det samlede regnskab Nettoforbrug ultimo februar 2018: 10,0 % af det samlede budget Efter 2 måneder ser forbruget ud til at følge mønstret fra 2017, og selvom det er tidligt på året, er vurderingen, at der på serviceområdet vil være et mindreforbrug, som vil kunne dække et eventuelt merforbrug på voksenhandicapområdet. Det forudsættes i budgetopfølgningen, at samtlige puljemidler vedr. værdighedspulje og klippekort anvendes fuldt ud. Der er for begge puljer overført midler fra , primært som følge af rekrutteringsproblemer. Begge projekter følges derfor nøje i den månedlige opfølgning fremadrettet. Sags nr. 18/1771 Side 2

39 Tårnby Kommune Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen marts 2018 Sundheds- og Omsorgsudvalget - Servicedriftsområde: Hjemmehjælp og primærsygepleje budget 2018 Bemærkninger til forbruget: Nettoforbrug ultimo februar 2017: 16,0 % af det samlede regnskab Nettoforbrug ultimo februar 2018: 13,9 % af det samlede budget På baggrund af 2 måneders forbrug skønnes overordnet budgetbalance på serviceområdet. Sags nr. 18/1771 Side 3

40 Tårnby Kommune Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen marts 2018 Sundheds- og Omsorgsudvalget - Servicedriftsområde: Sociale formål og omsorgsarbejde budget 2018 Bemærkninger til forbruget: Nettoforbrug ultimo februar 2017: 24,6 % af det samlede regnskab Nettoforbrug ultimo februar 2018: 19,2 % af det samlede budget På baggrund af 2 måneders forbrug skønnes overordnet budgetbalance på serviceområdet. Sags nr. 18/1771 Side 4

41 Tårnby Kommune Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen marts 2018 Sundheds- og Omsorgsudvalget - Servicedriftsområde: Hjælpemidler budget 2018 Bemærkninger til forbruget: Bruttoforbrug ultimo februar 2017: 15,9 % af det samlede regnskab Bruttoforbrug ultimo februar 2018: 11,3 % af det samlede budget På baggrund af 2 måneders forbrug skønnes overordnet budgetbalance på serviceområdet. Sags nr. 18/1771 Side 5

42 Tårnby Kommune Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen marts 2018 Sundheds- og Omsorgsudvalget - Servicedriftsområde: Sundhedsordninger og genoptræning budget 2018 Bemærkninger til forbruget: Nettoforbrug ultimo februar 2017: 3,6 % af det samlede regnskab Nettoforbrug ultimo februar 2018: 2,8 % af det samlede budget På baggrund af 2 måneders forbrug skønnes overordnet budgetbalance på serviceområdet. Sags nr. 18/1771 Side 6

43 Tårnby Kommune Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen marts 2018 Sundheds- og Omsorgsudvalget - Servicedriftsområde: Aktivitetsbestemt medfinansiering budget 2018 Området dækker foranstaltninger til sundhedsrelaterede ydelser: Der fremlægges en selvstændig redegørelse for den aktivitetsbestemte medfinansiering. Baggrunden for at fremlægge dette område selvstændigt er dels, at det udgør ca. 80 % af Sundhedsordninger og genoptræning og dels, at kommunen har begrænset indflydelse på udgifterne til aktivitetsbestemt medfinansiering. Det skal pointeres, at Region Hovedstaden har meldt ud, at overgangen til Sundhedsplatformen kan have bevirket, at ikke alle registreringer er kommet med i afregningssystemet E-sundhed. Region Hovedstaden har endnu ikke oplyst i hvilket omfang registreringsudfordringerne fortsætter i Det skaber fortsat usikkerhed om niveauet for den kommunale medfinansiering for 2018 og om der kommer efterregninger fra Endelig skal det påpeges, at medfinansieringen er omlagt i 2018, så medfinansieringen er hævet for indlæggelser af små børn og gamle. På nuværende tidspunkt forudsættes budgettet til aktivitetsbestemt medfinansiering at være i balance i Sags nr. 18/1771 Side 7

44 Bilag: 7.2. Statistik på handicapområdet ultimo februar 2018.pdf Udvalg: Sundheds- og Omsorgsudvalget Mødedato: 19. marts Kl. 15:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 61417/18

45 TÅRNBY KOMMUNE Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen 2018 Tilbud ældre og handicappede Pleje og Forebyggende omsorg 96 indsats 85 ekskl hand.hjkorps Botilbud 109 og 110 Længerevarende Botilbud 108 Tilbud til voksne med særlige behov Midlertidige Beskyttet Botilbud 107 beskæftigelse ekskl. Egne 103 tilbud Aktivitets- og samværstilbud 104 Mildertidige botilbud ABL Total December Januar Februar Marts 0 April 0 Maj 0 Juni 0 Juli 0 August 0 September 0 Oktober 0 November 0 December Gennemsnit Sags id: 18 / 1771

46 Bilag: 7.3. Statistik på ældreområdet ultimo februar 2018.pdf Udvalg: Sundheds- og Omsorgsudvalget Mødedato: 19. marts Kl. 15:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 64050/18

47 Tårnby Kommune Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen 2018 Overordnet statistik på ældreområdet Fordeling af plejeboliger Antal personer: Plejehjemmet Løjtegårdsvej Plejehjemmet Tagenshus Plejehjemmet Irlandsvej 122 Midlertidige Plejeboliger Ledige plejeboliger Antal pladser / boliger i alt: Fordeling af plejeboliger Antal personer: Plejehjemmet Pyrus Plejehjemmet Alle 15 Ugandavej 149 I alt Midlertidigepladser Plejeboliger Ledige plejeboliger Antal pladser / boliger i alt: Antal borgere fra andre kommuner boende på plejehjem i Tårnby Kommune og Tårnby Borgere boende i andre kommuner jf. frit valg af plejebolig Udenbys borgere Tårnbyborgere Januar Februar Marts April Maj Juni Juli August September Oktober November December Sags nr. 18/1771 1

48 Tårnby Kommune Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen 2018 Visiterede borgere til en plejebolig opgjort månedsvis - overholdelse af plejeboliggarantien: Borgere der er tilbudt plejebolig med indflytning senest 2½ måned efter optagelse på ventelisten. Antal borgere med uspecificeret ønske Overholdt %-vis overholdt Januar % Februar % Marts April Maj Juni Juli August September Oktober November December Fordeling af handicapegnede boliger Antal Egne borgere 200 Borgere fra andre kommuner 10 Ledige boliger 0 I alt 210 Sags nr. 18/1771 2

49 Tårnby Kommune Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen 2018 Fordeling af handicapegnede boliger (ældreboliger): Kastrup / An-, Jershøj og Vægterparken Enigheden Tårnbypark Fra Tårnby Fra andre kommuner Fordeling i alt: Holdkærsager Allegården/ diverse I alt Fra Tårnby Fra andre kommuner Fordeling i alt: Venteliste til handicapegnede boliger (ældreboliger): Kastrup / Vægterparken An-, Jershøj og Randkløve Alle Tårnbypark og Enigheden Fra egen kommune Fra andre kommuner Venteliste i alt: Holdkærsager Allegården Ej specificeret Andre kommuner I alt Fra egen kommune Fra andre kommuner Venteliste i alt: Antal fremmede borgere i H-boliger i Tårnby Kommune 10 efter Sags nr. 18/1771 3

50 Bilag: 7.4. Statistik på fritvalgsområdet ultimo februar 2018.pdf Udvalg: Sundheds- og Omsorgsudvalget Mødedato: 19. marts Kl. 15:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 64104/18

51 Tårnby Kommune Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen 2018 Overordnet statistik på fritvalgsområdet Dato Samlet antal brugere Brugere af den Kommunale Brugere af private leverandører Hjemmepleje Januar Februar Marts April Maj Juni Juli August September Oktober November December Visiterede timer Den Kommunale Hjemmepleje Visiterede timer private leverandører Januar Februar Marts April Maj Juni Juli August September Oktober November December Visiterede timer samlet Januar Februar Marts April Maj Juni Juli August September Oktober November December Sags id 18/1771

52 Bilag: 7.5. Statistik på sundhedsområdet ultimo februar 2018.pdf Udvalg: Sundheds- og Omsorgsudvalget Mødedato: 19. marts Kl. 15:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 64235/18

53 Tårnby Kommune Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen 2018 Overordnet statistik på sundhedsområdet Udskrivninger og ambulante besøg Antal Antal Udskrivninger Ambulante besøg & skadestuebesøg Subtotal Subtotal Subtotal Subtotal Subtotal Subtotal Januar * Januar * Februar * Februar * Marts * Marts * April April Maj Maj Juni Juni Juli Juli August August September September Oktober Oktober November November December December I alt I alt * Tallene er endnu ikke offentliggjort i esundhed * Tallene er endnu ikke offentliggjort i esundhed Genoptræning Antal 2016 Almen genoptræning 2017 genoptræning Subtotal Subtotal Subtotal Subtotal Subtotal Subtotal Januar Januar Februar Februar Marts Marts April April Maj Maj Juni Juni Juli Juli August August September September Oktober Oktober November November December December I alt I alt Færdigbehandlede Udgifter i kr Subtotal Subtotal Subtotal Januar Februar Marts April Maj Juni Juli August September Oktober November December I alt * Tallene er endnu ikke offentliggjort i esundhed 2018 Antal 2016 Specialiseret Sags nr. 18/1771