Psykiatri Forum for Rationel Farmakoterapi

Transkript

1 Forum for Rationel Farmakoterapi Referat fra mødet d. 26. februar Se også uddybende referat i word-format. Referent: Line Jarvig 1

2 Orientering Ny repræsentant fra Medicinfunktionen for praksissektoren, Klinisk Farmakologisk Afd. Dagmar Abelone Dalin Kvalitetsforbedringsprojekt vedr. anv. af lorazepam til intramuskulær anvendelse forventes opstartet 1. maj på PC Glostrup. Medicinrådet har anmodet om forslag til nye vejledninger/revision af vejledninger. Der er indsendt flere forslag fra Region Hovedstadens. Punktet vedr. godkendelse af ny version af VIP vedr. behandling med clozapin (Leponex) udskydes til næst møde. Der afholdes ½ temadag for Forum for Rationel Farmakoterapi d. 5.6 temaet er Bivirkninger. 2

3 Cariprazin (Reagila). Genuint nyt antipsykotisk lægemiddel Præsentation v. Lone Baandrup og Anders Fink-Jensen Reagila er endnu et 2. generation antipsykotikum, som er meget lig Aripiprazol. Reagila har bedre effekt på negative symptomer frem for Risperidon, som det er sammenlignet med, dog meget lille effektstørrelse på 0,31. Det besluttes at FRF laver et oplæg til revision af den tværgående VIP-vejledning, som fremlægges for den regionale lægemiddelkomite. Denne indplacering foreslås gældende indtil RADS-vejledningen revideres. 3

4 Inspirationskatalog vedr. kombinationsbeh. med benzodiazepiner og antipsykotika Punktet tages op på næste møde. Materialet fra centrene er samlet i ppt, og kan anvendes til inspiration indtil det er muligt at trække bedre data i SP. Lokale medicinudvalg på centrene Sammensætningen og arbejdet i medicinudvalgene blev gennemgået. Der kan med fordel tilføjes sygepleje-fagligt personale i medicingrupperne. Repræsentant fra PC København og BUC deltager i planlægningen af 1/2 temadag for medicinudvalgene til efteråret. 4

5 Behov for revision af tværregional vejl. Psykotiske tilstande hos voksne, børn og unge medicinsk behandling (RADS) mhp. uddelegering af retten til at foretage bivirkningsscreening Det er primært sygeplejegruppen der prioriteres i forhold til uddannelse og oplæring. Den lokale tilføjelse i VIP-vejledningen, som beskriver at for nuværende er det en sygepleje og læge-opgave at foretage UKU, er en skærpelse i forhold til den tværregionale vejledning. Denne vil ikke blive ændret. Der er en forventning om, at alle faggrupper er bevidste om mulige bivirkninger og giver relevant viden videre. Der arbejdes videre omkring udarbejdelse af film med instruktion i udførelse af UKU. 5

6 Årshjul Forslag til årshjul fremlagt og yderligere inputs blev tilføjet. Andre emner af relevans: Status på bivirkningsindberetninger. Løbende fokus på antal UKU der laves - såfremt data som denne kan trækkes fra SP. Løbende information om mulighed for datatræk fra SP. Off-label brug af lægemidler og betydning af dette i forhold til information til patienten. 6

7 Medicineringshændelser, 4. kvartal De seneste tre måneders utilsigtede hændelser på medicinområdet blev gennemgået. Der er opmærksomhed på, at anvendelse af elektroniske hjælpeværktøjer mindsker risiko for fejl, f.eks. stregkodescanning af medicin ved dispensering og brug af PDA ved administration. 7

8 Info fra forskningen På baggrund af øget risiko for suicidal adfærd og tanker efter opstart af behandling med SSRI, har BUC lavet undersøgelse vha. journalopslag, hvor de undersøger hvordan der er informeret og fulgt op på den information der er givet til patienter. Der ud over undersøges det, om der er dokumenteret øget grad af selvmordstanker og adfærd efter igangsætning af behandling. Undersøgelsen har medført fokus på at forbedre indsatsen over for mindre børn og patienter der ikke får behandlingen pga. indikationen depression. 8

9 Info fra Region Hovedstadens Apotek Atropin oral opløsning findes magistrelt fremstillet. Kan erstatte Atropin øjendråber der flere steder anvendes til behandling af bivirkningen øget spytsekretion. Evt. Trevicta (paliperidonpalmitat) depotinj.væske til anv. hver 3. måned har fået generelt tilskud. 9