Rygkirurgi i Danmark Årsrapport 2012 Dansk Rygkirurgisk Selskab
|
|
- Freja Jessen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Rygkirurgi i Danmark Årsrapport 2012 Dansk Rygkirurgisk Selskab For DRKS Søren Eiskjær Martin Gehrchen Karen Højmark Mikkel Andersen
2 Indholdsfortegnelse Introduktion... 3 DaneSpine... 3 Generelle resultater... 4 Udvikling af registrerede operationer... 4 Diagnosefordelingen på registrerede patienter i DaneSpine Diagnoserelaterede Data... 8 Spinal stenose... 8 Præoperative data Spinal stenose... 8 Indgrebstype Spinalstenose... 9 Komplikationer Spinal stenose Resultater Spinal stenose Konklusion Spinal stenose Prolaps Præoperative data Prolaps Indgrebstype Prolaps Komplikationer Prolaps Resultater Prolaps Konklusion Prolaps Segmentær smerte Præoperativ data Segmentær smerte Indgrebstype Segmentær smerte Komplikationer Segmentær smerte Resultater Segmentær smerte Konklusion segmentær smerte Central stenose med degenerativ olisthese Præoperativ data Central stenose med degenerativ olistese Indgrebstype Central stenose med degenerativ olistese Komplikationer Central stenose med degenerativ olistese Resultater Central stenose med degenerativ olistese Konklusion Central stenose med degenerativ olistese Fremtidige udfordringer og behov Udfordringer Behov Bilag Samlet oversigt over udvalgte data: DaneSpine årsrapport Udarbejdet
3 Introduktion Rygsmerter er en hyppig lidelse i den danske befolkning. For de fleste mennesker er det et livsvilkår, der kommer og går. Oftest kan smerterne kontrolleres med medicinsk behandling eller ingen behandling overhovedet. For nogle mennesker bliver smerten kronisk invaliderende eller akut uudholdelig. Det kan få alvorlige sociale og økonomiske konsekvenser for den enkelte. Rygkirurgi kan for udvalgte patienter lindre smerte og rehabilitere deres arbejdsevne. Dansk Rygkirurgisk Selskab (DRKS) blev etableret i 1998 af ryginteresserede/opererende læger fra henholdsvis neurokirurgiske og ortopædkirurgiske afdelinger. Selskabet har til formål at styrke kvaliteten af den rygkirurgiske behandling i Danmark ved - at fremme det videnskabelige arbejde indenfor rygområdet herunder at afholde videnskabelige møder - at fremme kirurgisk uddannelse indenfor rygområdet - at fremme forståelse og samarbejde mellem de rygopererende specialer i Danmark. - at udbygge den kirurgiske rygbehandlings nationale og internationale relationer såvel indenfor forskning som indenfor klinik. Gennem de sidste par dekader, er der sket en rivende udvikling inden for rygkirurgien. Der er udviklet nye implantater og operationsmetoder samt tilkommet private udbydere af rygkirurgi. I samme periode har vi oplevet en stigning i antallet af rygoperationer samt bevågenhed fra ikke kirurgiske rygbehandleres og ikke mindst politisk side. Vi har til tider oplevet en heftig debat i pressen om indikationsskred for den kirurgiske behandling, hvilket har medført et ønske om kvalitetssikring af rygkirurgien. På denne baggrund besluttede DRKS at erhverve databasen DaneSpine af vores søsterorganisation Svensk Rygkirurgisk Forening i Ambitionen er at skabe en landsdækkende database, der systematisk indsamler data om rygkirurgiske patienter, operative procedurer og operative resultater. DaneSpine DaneSpine databasen er ejet og drevet af DRKS. Der er etableret et nationalt sekretariat der aktuelt er placeret på Rygkirurgisk Center Middelfart, der understøtter den daglige drift. DaneSpine opsamler patientoplyste præoperative data, kirurgindberettede operative data samt patientoplyste data efter 1, 2, 5 samt 10 år postoperativt. Patienterne indberetter basis demografiske oplysninger, VAS score for ryg- og bensmerter, EQ-5D, SF-36 samt Oswestry Disability Questionnaire. Data opsamles med spørgeskemaer, der udsendes til patienterne og efterfølgende indtastes i DaneSpine af de enkelte klinikker. Spørge-skemaerne er identiske med de skemaer, der nu gennem 20 år har været benyttet i den svenske nationale database, Swespine. Der er i 2012 indberettet til DaneSpine fra 16 forskellige klinikker fordelt over hele landet. Af disse er 6 private klinikker og 10 er offentlige, hvor Friklinikken i Give er registret som privatklinik. Ønsket med denne årsrapport er at give et overblik over den rygkirurgiske aktivitet, udvalgte demografiske data, udvalgte outcomeparametre samt komplikationer hos de indberettende klinikker. Vi har i denne rapport valgt at fokusere på lænderygkirurgien, da denne dækker over 85% af de registrerede operationer i DaneSpine i perioden fra 2009 til Rapporten er at betragte som en interimsrapport, da databasen er under opbygning samt at logistikken med indsamling af follow-up data endnu varierer fra klinik til klinik. DaneSpine årsrapport Udarbejdet
4 Generelle resultater I perioden 2009 til 2012 (dataudtræk til STATA d.7/1/2013) blev der registret lumbale operationer i DaneSpine. Operationerne blev udført på 16 forskellige klinikker. Der findes præoperative data på patienter (73,8 %) (Tabel 1). Registrerede operationer i DaneSpine 2009 til 2012 Klinik Antal op Præop Præop % Totalt ,8 Center for Rygkirurgi ,0 Rygkirurgisk Center, Middelfart ,3 Friklinikken Give ,0 Køge ,8 Videncenter for Rygsygdomme ,1 Privathospitalet Hamlet ,0 Silkeborg ,3 Viborg ,9 Privathospitalet Kolund ,0 Ortopædkirurgisk afdeling Ålborg ,1 Hørsholm Hospital ,7 Ortopædkirurgisk afdeling, Århus ,6 Mølholm ,5 Rigshospitalet ,7 Ortopædisk Privathospital, Århus ,3 Neurokirurgisk afdeling, OUH ,0 Tabel 1: Antal patienter opereret , Antal patienter med præoperative data. Udvikling af registrerede operationer I perioden er der sket en øgning af antallet af registrerede operationer. I 2009 opererede 7 klinikker 1254 patienter, af disse er der 1 og 2 års follow-up tal på henholdsvis 353 (28,1%) og 208 (16,6 %) patienter. Graden af opfølgning varierer meget klinikkerne i mellem (Tabel 2). DaneSpine årsrapport Udarbejdet
5 Registrerede operationer og opfølgninger i 2009 Klinik Antal Preop Preop op % 1 år 1 år % 2 år 2 år % Køge , , ,8 Privathospitalet Kolund , , ,5 Rigshospitalet , , ,5 Totalt , , ,6 Center for Rygkirurgi , ,5 13 2,7 Friklinikken Give ,5 40 8,6 29 6,3 Ortopædisk Privathospital, Århus 1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Viborg 3 0 0,0 0 0,0 0 0 Tabel 2: Antal patienter opereret i 2009 med præoperative og follow-up data. I 2010 opererede 13 klinikker 3187 patienter, af disse er der præoperative, 1 og 2 års follow-up tal på henholdsvis 2671 (83,8 %), 1513 (47,5 %) og 994 (31,2 %) patienter (Tabel 3). Klinik Registrerede operationer og opfølgninger i 2010 Antal op Præop Præop % 1 år 1 år % 2 år 2 år % Rygkirurgisk Center, Middelfart , , ,8 Hørsholm Hospital , , ,3 Friklinikken Give , , ,0 Rigshospitalet , , ,9 Køge , , ,1 Viborg , ,4 0 0,0 Totalt , , ,2 Ortopædkirurgisk afdeling Ålborg , ,9 3 2,0 Privathospitalet Kollund , , ,0 Ortopædkirurgisk afdeling, Århus ,4 8 28,6 2 7,1 Center for Rygkirurgi ,0 19 2,3 28 3,4 Videncenter for Rygsygdomme ,0 0 0,0 0 0,0 Ortopædisk Privathospital, Århus ,0 0 0,0 0 0,0 Silkeborg ,0 0 0,0 0 0,0 Tabel 3: Antal patienter opereret i 2010 med præoperative og follow-up data. DaneSpine årsrapport Udarbejdet
6 I 2011 opererede 15 klinikker 4812 patienter, af disse er der præoperative og 1 års follow-up tal på henholdsvis 3719 (77,3 %) og 1532 (31,9 %) patienter (Tabel 4). Registrerede operationer og opfølgninger i 2011 Klinik Antal op Preop preop % 1 år 1 år % Rygkirurgisk Center, Middelfart , ,2 Privathospitalet Kolund , ,6 Friklinikken Give , ,6 Hørsholm Hospital , ,6 Køge , ,4 Rigshospitalet , ,2 Ortopædkirurgisk afdeling Ålborg , ,1 Totalt , ,9 Ortopædkirurgisk afdeling, Århus , ,1 Privathospitalet Hamlet , ,9 Viborg ,6 4 1,9 Center for Rygkirurgi ,3 12 1,8 Videncenter for Rygsygdomme ,7 0 0,0 Ortopædisk Privathospital, Århus ,0 0 0,0 Silkeborg ,1 0 0,0 Mølholm ,1 0 0,0 Tabel 4: Antal patienter opereret i 2011 med præoperative og follow-up data. DaneSpine årsrapport Udarbejdet
7 I 2012 opererede 15 klinikker 4959 patienter, af disse er der præoperative tal på 3044 (61,4 %) patienter. Det skal bemærkes at Hørsholm Hospital er ophørt med rygkirurgi, funktionen er overflyttet til Videncenter for Rygsygdomme (Tabel 5). Registrerede operationer og opfølgninger i 2012 Klinik Antal Preop Preop % op Mølholm ,0 Neurokirurgisk afdeling, OUH ,0 Rygkirurgisk Center, Middelfart ,1 Friklinikken Give ,3 Privathospitalet Kolund ,3 Køge ,8 Privathospitalet Hamlet ,3 Center for Rygkirurgi ,7 Ortopædkirurgisk afdeling, Århus ,4 Totalt ,4 Viborg ,5 Ortopædkirurgisk afdeling Ålborg ,1 Silkeborg ,1 Videncenter for Rygsygdomme ,3 Rigshospitalet ,2 Ortopædisk Privathospital, Århus ,0 Tabel 5: Antal patienter opereret i 2012 med præoperative data. Diagnosefordelingen på registrerede patienter i DaneSpine Diagnosefordeling 2009 til 2012 Antal Procent Total Spinal stenose ,78 Diskus prolaps ,63 Segmentær smerte ,26 Central stenose med deg. olisthese ,85 Spondylolistese 573 4,03 Anden diagnose 472 3,32 Postoperativ instabilitet 160 1,13 Tabel 6: Fordeling af diagnoser på patienter opereret fra 2009 til 2012 DaneSpine årsrapport Udarbejdet
8 Fig.1:Skematisk fordeling på diagnoser af patienter opereret fra 2009 til Diagnoserelaterede Data Som det fremgår af forrige afsnit mangler der præoperative og postoperative data for flere patienter. I hver variabel vil der forekomme missing data, disse indgår ikke i beregningerne i det følgende. Der har været forskellig kodepraksis af smerter på VAS skalaen i de forskellige klinikker. I det følgende benyttes værdier fra de 8 klinikker, der har kodet værdierne fra Spinal stenose Præoperative data Spinal stenose I perioden er der registret 5655 patienter opereret for spinal stenose. Alderen af patienterne var gennemsnitlig 65 år (13-97), hvoraf 57 % er folkepensionister. Kønsfordelingen mænd/kvinder udgør 48/ % af patienterne angiver at de tidligere er opereret i ryggen, hvoraf omkring 1/3 af disse er blevet opereret mere end en gang tidligere. Smerte intensiteten og selvrapporteret gangdistance præoperativt fremgår af tabel 9 og tabel 10 Varigheden af patienternes smerter fremgår af tabel 7. Knap halvdelen af patienterne angav rygsmerter i mere end 2 år præoperativt. DaneSpine årsrapport Udarbejdet
9 Smertevarighed præoperativt Spinal stenose Ingen smerter < 3 måneder 3-12 måneder 1 2 år > 2 år Total Varighed rygsmerter 275 (6%) 174 (4%) 1034 (24%) 746 (17%) 2052 (48%) 4281 Varighed bensmerter 107 (2%) 261 (6%) 1543 (36%) 1036 (24%) 1370 (32%) 4317 Tabel 7: Varighed af spinale stenoseopereredes ryg- og bensmerter præoperativt. Data indsamlet i perioden 2009 til 2012 fra 16 indberettende danske klinikker. Indgrebstype Spinalstenose Konventionel eller mikroskopisk dekompression var det hyppigste indgreb til behandlingen af spinal stenose. Hos 10 % af patienterne blev dekompressionen suppleret med uinstrumenteret spondylodese (Figur 2). Figur 2: Fordeling af indgreb ved operation for spinal stenose. Data indsamlet i perioden 2009 til 2012 fra 16 indberettende danske klinikker. DaneSpine årsrapport Udarbejdet
10 Komplikationer Spinal stenose Der er registret 309 (5,5 %) perioperative komplikationer i forbindelse med operation for spinal stenose. Mest alvorligt 5 dødsfald svarende til 0,8. Hyppigste komplikation er duralæsioner, der opstår hos knapt 5 % af patienterne (Tabel 8). Komplikationer Spinal stenose. Død Emboli UVI Rodlæsion Cauda Sår Dura Ja 5 (0,08 %) 0 17 (0,30 %) 7 (0,12 %) 3 (0,05 %) 7(0,12 %) 267 (4,72 %) Nej Tabel 8: Komplikationer for Spinal stenose opererede. Data indsamlet i perioden 2009 til 2012 fra 16 indberettende danske klinikker. Under den primære indlæggelse er der registret 58 reoperationer, 25 patienter fik evakueret et hæmatom og hos 20 patienter var der behov for lukning af en duralæsion. Efter den primære udskrivelse er 189 patienter reopereret. De hyppigste årsager til reoperation: 57 patienter fik foretaget en redekompression, 25 fik evakueret et hæmatom, 12 fik foretaget en refusion og 10 patienter havde behov lukning af en duralæsion. Resultater Spinal stenose Smerteintensiteten for både ryg- og bensmerter reduceres (Tabel 9), og gangdistancen øges (Tabel 10). VAS for Spinalstenose Antal Rygsmerter (mean SD) Bensmerter (mean SD) Præoperativt ,95 SD 2,63 54,76 SD 0,64 Postoperativt ,15 SD 1,30 38,91 SD 1,37 Tabel 9: Angivet smerteintensitet på en skala fra 0 til 100, hvor 0 er ingen smerter og 100 er værst tænkelige smerter. Data indsamlet i perioden 2009 til 2012 fra 16 indberettende danske klinikker. Gangdistance for Spinalstenose Antal Patienter < 100 meter meter > 1000 meter meter Præoperativt (39%) 1401 (33%) 611 (14%) 604 (14%) postoperativt (18%) 327 (23%) 232 (17%) 580 (42%) Tabel 10: Præ- og postoperative gangdistancer for spinalstenose opererede. Data indsamlet i perioden 2009 til 2012 fra 16 indberettende danske klinikker. Konklusion Spinal stenose Den primære årsag til at operere for spinalstenose er at bedre patienternes gangfunktion. Andelen af patienter der kun kan gå op til 100 meter reduceres fra 39 % til 18 %, og andelen af patienter der kan gå mere end 500 meter øges fra 28% til knap 60%. DaneSpine årsrapport Udarbejdet
11 Prolaps Præoperative data Prolaps I perioden er der registret 4635 diskusprolaps operationer. Alderen af patienterne var gennemsnitlig 47 år (14-98). 56 % af patienterne var mænd og 44 % var kvinder. 22 % af patienterne angiver at de tidligere er opereret i ryggen, hvoraf næsten 1/3 af disse var blevet opereret mere end en gang tidligere (62 %) af patienterne angiver, at de er helt eller delvist sygemeldt præoperativt. Gennemsnits VAS-score for henholdsvis ryg- og bensmerter angives til henholdsvis 47 og 56 (Tabel 14). Varigheden af rygsmerter angives til mere end 1 år hos 36 % af patienterne og 25 % angiver mere end 1 års varende bensmerter (Tabel 11). Smertevarighed Præoperativt Prolaps Ingen smerter < 3 måneder 3-12 måneder 1-2 år > 2 år Total Varighed bensmerter 48 (1%) 902 (26%) 1720 (49%) 445 (13%) 417 (12%) 3532 Varighed rygsmerter 244 (7%) 555 (16%) 1426 (41%) 426 (12%) 860 (24%) 3511 Tabel 11: Smertevarighed for prolapsopererede præoperativt. Data indsamlet i perioden 2009 til 2012 fra 16 indberettende danske klinikker. Indgrebstype Prolaps Konventionel åben prolapskirurgi blev udført hos 59 % af patienterne. Hos 34 % blev operationen udført mikroskopisk, 3 procent af patienterne fik udført en åben dekompression. De resterende patienter fik enten foretaget spondylodese kirurgi eller forskellige former for dekompressionskirurgi (Figur 3). Fig. 3: Fordeling af prolapsindgrebstyper. Data indsamlet i perioden 2009 til 2012 på 16 indberettende danske klinikker. DaneSpine årsrapport Udarbejdet
12 Komplikationer Prolaps Der er i alt registret 118 (2,5 %) perioperative komplikationer i forbindelse med prolapskirurgi (Tabel 12). Der er ikke registret dødsfald. Hyppigste registrerede komplikation var dura læsioner. Komplikationer Prolaps Død Emboli UVI Rodlæsion Cauda Sår Dura Ja (0,09 %) 11 (0,24 %) 2 (0,04 %) 7(0,15 %) 94 (2,03 %) Nej Tabel 12: Registrerede komplikationer for prolapsopererede. Data indsamlet i perioden 2009 til 2012 fra 16 indberettende danske klinikker. Under den primære indlæggelse er der registret 31 reoperationer, 11 patienter fik evakueret et hæmatom og hos 10 patienter var der behov for lukning af en duralæsion. Efter den primære indlæggelse er 252 (5,4 %) patienter blevet opereret igen, hyppigst for reprolaps (3,8 %) patienter. Resultater Prolaps 1 år postoperativt angiver 81 % af patienterne sig ikke sygemeldt (Tabel 13). VAS-scoren er reduceret for både ben og rygsmerter (Tabel 14). 68 % af patienterne angiver at de er tilfredse med det operative resultat (Tabel 15). Sygemeldt 1 år postoperativt Sygemeldt præ- og postoperativt prolaps Sygemeldt præoperativt Nej Ja helt Ja delvis Ja anden årsag Total Nej (81%) Ja helt (14%) Ja delvist (3%) Ja anden årsag (2%) Total 316 (39 %) 420 (52 %) 62 (8 %) 12 (1 %) 810 (100%) Tabel 13: præ og post operativ sygemelding pga. rygsmerter hos prolapsopererede. Data indsamlet i perioden 2009 til 2012 fra 16 indberettende danske klinikker. VAS for prolaps Antal Rygsmerter (mean SD) Bensmerter (mean SD) Præoperativt ,39 (SD 0,59) 56,23 (SD 0,60) Postoperativt ,93 (SD 1,17) 27,70 (SD 1,21) Tabel 14: Angivet smerteintensitet på en skala fra 0 til 100, hvor 0 er ingen smerter og 100 er værst tænkelige smerter. Data indsamlet i perioden 2009 til 2012 fra 16 indberettende danske klinikker. DaneSpine årsrapport Udarbejdet
13 Varighed bensmerter præoperativt og tilfredshed med prolapsoperation Tilfredshed med resultatet af operationen 1 år postoperativt. Ingen smerter < 3 måneder 3-12 måneder 1-2 år > 2 år Total Tilfreds 7 (70%) 134 (75%) 334 (70%) 70 (59%) 48 (55%) 593 (68%) Hverken eller 2 (20%) 32 (18%) 91 (19%) 32 (27%) 19 (22%) 176 (20%) Utilfreds 1 (10%) 13 (7%) 50 (11%) 17 (14 %) 20 (23%) 101 (12%) Total Tabel 15: Sammenhæng mellem symptom varighed og tilfredshed med resultat af operation hos prolapsopererede. Data indsamlet i perioden 2009 til 2012 fra 16 indberettende danske klinikker. Konklusion Prolaps Prolaps kirurgi udgør omkring 1/3 af den kendte samlede operative produktion på de ryg opererende kliniker. Det er en samfundsmæssig vigtig patientgruppe, da patienterne er i den arbejdsduelige alder. Antallet af fuldtids sygemeldte falder fra 52 til 14 % efter operationen samt patienterne oplever en halvering af den selvrapporterede smerteintensitet i benene. 12 % af patienterne ikke er tilfredse med det operative resultat. Umiddelbart ser der ud til, der kunne være en sammenhæng mellem varigheden af symptomerne og patienternes tilfredshed. Segmentær smerte Præoperativ data Segmentær smerte I perioden er der registreret 1602 patienter opereret for segmentær smerte. Alderen af patienterne var gennemsnitlig 49 år (17-97). Kønsfordelingen mænd/kvinder udgør 44/ (30 %) af patienterne angiver at de er fuldtids sygemeldte på grund af rygsmerter, 200 (12 %) patienter er på pension af samme grund. 175 (11 %) patienter er på folkepension. 49 % af patienterne angiver at de tidligere er opereret i ryggen, hvoraf omkring 47 % af disse er blevet opereret mere end en gang tidligere i ryggen. Præoperativ smerteintensitet af rygsmerterne angives til 52 (Tabel 18), hvoraf mere end 2/3 af patienterne har haft smerter i mere end 2 år (Tabel 16). Bensmerterne angives præoperativt til 48 på en VAS skala (Tabel 18). DaneSpine årsrapport Udarbejdet
14 Smertevarighed Segmentær smerte Ingen smerter < 3 måneder 3-12 måneder 1-2 år > 2 år Total Varighed bensmerter 127 (11%) 40 (4%) 241 (22%) 243 (22%) 468 (42%) 1119 Varighed rygsmerter 13 (1%) 10 (1%) 147 (13%) 184 (16%) 782 (69%) 1136 Tabel 16: Smertevarighed for patienter opereret for segmentær smerte. Data indsamlet i perioden 2009 til 2012 fra 16 indberettende danske klinikker. Indgrebstype Segmentær smerte Der er landsdækkende konsensus om at denne patientgruppe tilbydes instrumenteret fusion eller diskusprotese. Den hyppigste registrerede operation er T-LIF med bagre instrumentering der udgør ca. 1/3 af de valgte operationer (Figur 4). Indgrebstype Segmentær smerte. Andet % T-LIF med bagre instrumenteret fusion % ALIF cage 134 8% Bagre instrumenteret spondylodese % Dekomppression samt bagre instrumenteret fussion % Diskusprotese 109 7% Fig. 4: Skematisk oversigt over fordeling af indgrebstyper for Segmentær smerte. Data indsamlet i perioden 2009 til 2012 fra 16 indberettende danske klinikker. Komplikationer Segmentær smerte Antallet og hyppigheden af perioperative komplikationer fremgår af tabel 17. Hyppigste komplikation er som det fremgår duralæsion. Øvrige komplikationer er rapporteret med en frekvens under 1 %. DaneSpine årsrapport Udarbejdet
15 Komplikationer Segmentær smerte Død Emboli UVI Rodlæsion Cauda Materiale svigt Dura Ja 1(0.06%) 0 3 (0,19%) 1 (0,06%) 0 3(0,19 %) 29 (1.81%) Nej Tabel 17: Registrerede komplikationer for Sementær smerte. Data indsamlet i perioden 2009 til 2012 fra 16 indberettende danske klinikker. Resultater Segmentær smerte Den patient rapporterede smerteintensitet af både ryg- og bensmerter er faldet (Tabel 18). Frekvensen af fuld- eller deltids sygemeldte er faldet fra 53 % til 35 % (Tabel 19). VAS for Segmentær smerte Antal Rygsmerter (mean SD) Bensmerter (mean SD) Præoperativt ,15 SD 1,09 48,31 SD 1,18 Postoperativt ,36 SD 2,11 33,91 SD 2,17 Tabel 18: Angivet smerteintensitet på en skala fra 0 til 100, hvor 0 er ingen smerter og 100 er værst tænkelige smerter. Data indsamlet i perioden 2009 til 2012 fra 16 indberettende danske klinikker. Sygemeldt 1 år postoperativt Sygemeldt præoperativt Segmentær smerte Nej Ja helt Ja delvis Ja anden årsag Total Nej (63%) Ja helt (29%) Ja delvist (6%) Ja anden årsag (2%) Total 147 (45%) 155 (47%) 21(6%) 6 (2%) 329 (100%) Tabel 19: Præ og post operativ sygemelding pga. rygsmerter hos patienter med segmentær smerter. Data indsamlet i perioden 2009 til 2012 fra 16 indberettende danske klinikker. Konklusion segmentær smerte Stivgørende rygkirurgi er sidste behandlingsmulighed for patienter med kroniske lænderygssmerter. Længden af anamnesen tyder på, at der er lang vej til kirurgi for denne type patienter - 85 % af patienterne har haft smerter mere end et år, 69 % mere end 2 år. Patienter hvor de konservative behandlingsmuligheder er udtømte opnår nogen smertelindring, samt antallet af selvrapporterede ikke sygemeldte stiger fra 45% til 63 %. DaneSpine årsrapport Udarbejdet
16 Central stenose med degenerativ olisthese Præoperativ data Central stenose med degenerativ olistese I perioden er der registret 1115 patienter opereret for Central stenose med degenerativ olistese. Alderen af patienterne var gennemsnitlig 69 år (27-91). Kønsfordelingen mænd/kvinder udgør 29/ % af patienterne er på folkepension. 24 % af patienterne angiver at de tidligere er opereret i ryggen, hvoraf omkring 31 % af disse er blevet opereret mere end en gang tidligere i ryggen. Præoperativ smerteintensitet af rygsmerterne angives til 53 (Tabel 22), hvoraf mere end 54 % af patienterne har haft smerter i mere end 2 år(tabel 20). Bensmerterne præoperativt angives til 56 på en VAS scala (Tabel 22). Smertevarighed Central stenose med degenerativ olistese Ingen smerter < 3 måneder 3-12 måneder 1-2 år > 2 år Total Varighed bensmerter 25 (3%) 38 (5%) 261 (33%) 189 (24%) 290 (36%) 803 Varighed rygsmerter 41 (5%) 14 (2%) 163 (20%) 148 (18%) 438 (54%) 804 Tabel 20: Smertevarighed for patienter opereret for central stenose med degenerativ olistese. Data indsamlet i perioden 2009 til 2012 fra 16 indberettende danske klinikker. Indgrebstype Central stenose med degenerativ olistese Størstedelen af denne patient gruppe får fortaget en dekompression suppleret med en fusion. Hos 53 % af patienterne vælges en uinstrumenteret spondylodese (Figur 5). DaneSpine årsrapport Udarbejdet
17 Fig 5: Skematisk oversigt over fordeling af indgrebstyper for Central stenose med degenerativ olistese. Data indsamlet i perioden 2009 til 2012 på 16 indberettende danske klinikker. Komplikationer Central stenose med degenerativ olistese Antallet og hyppigheden af perioperative komplikationer fremgår af tabel 21. Hyppigste komplikationer som det fremgår duralæsioner og urinvejs infektioner. Øvrige komplikationer er rapporteret med en frekvens under 1 %. Komplikationer Central stenose med degenerativ olistese Død Emboli UVI Rodlæsion Cauda Sår Dura Ja 1 (0,09%) 0 14 (1,26%) 2 (0,18%) 1 (0,09%) 0 71 (6,37%) Nej Tabel 21: Registrerede komplikationer for central stenose med degenerativ olistese opererede. Data indsamlet i perioden 2009 til 2012 fra 16 indberettende danske klinikker. Resultater Central stenose med degenerativ olistese Selvrapporteret smerte intensitet af både ryg- og bensmerter falder fra præoperativt til 1 års postoperativt (Tabel 22). Andelen af patienter med en gangdistance under 100 meter falder fra 42 til 15 %. Andelen med en gangdistance over 1000 meter øges fra 12 til 41 % (Tabel 23). DaneSpine årsrapport Udarbejdet
18 VAS Central stenose med degenerativ olistese. Antal Rygsmerter (mean SD) Bensmerter (mean SD) Præoperativt ,60 SD 1, SD 1,18 Postoperativt ,42 SD 2,46 32,61 SD 2,66 Tabel 22: Angivet smerteintensitet hos central stenose med degenerativ olistese opererede på en skala fra 0 til 100, hvor 0 er ingen smerter og 100 er værst tænkelige smerter. Data indsamlet i perioden 2009 til 2012 fra 16 indberettende danske klinikker. Gangdistance for central stenose med degenerativ olistese opererede Antal Patienter < 100 meter meter > 1000 meter meter Præoperativt (42%) 254 (32%) 115 (14%) 99 (12%) Postoperativt (15%) 62 (25%) 47 (19%) 100 (41%) Tabel 23: Gangdistance for patienter opereret for central stenose med degenerativ olistese. Data indsamlet i perioden 2009 til 2012 fra 16 indberettende danske klinikker. Konklusion Central stenose med degenerativ olistese Denne gruppe patienter er typisk ældre kvinder der klager over reduceret gangdistance. Tilsvarende patienter med spinal stenose øges gangdistancen samt der rapporteres om en reduktion af smerterne. Fremtidige udfordringer og behov Udfordringer Det er DRKS ambition fremover at udgive en årlig rapport for at monitorere udviklingen i den rygkirurgiske aktivitet samt kvaliteten af samme. Umiddelbart er den største udfordring, at få samtlige rygopererende klinikker til at allokere resurser til at registrere deres operative aktivitet samt indhente follow-up data. Kun gennem bedre datakvalitet er det muligt at komme med nationale rekommandationer til behandling af patienter med kirurgiske rygsygdomme. at foretage cost benefit analyser Monitorere implementeringen af nye implantater eller behandlingsmetoder at udvikle mindre traumatiske indgreb Det er blevet åbenlyst efter nogle år i drift her i landet, at driften af DaneSpine er meget resurse tungt. Styregruppen for DaneSpine arbejder med at få moderniseret databasen, så byrden for klinikkerne reduceres, samt at patienterne selv online kan uploade præ og postoperativ data. DaneSpine årsrapport Udarbejdet
19 Behov Hvis vi i fremtiden skal sikre patienter optimal rygkirurgisk behandling, er der behov for resurser til driften af et stærkt DaneSpine sekretariat der blandt andet kan: Udgive årlige rapporter Generere og sikre datakvalitet Koordinere og understøtte fremtidige forskningsaktiviteter Motivere landets klinikker til at indberette til DaneSpine Tilstræbe anerkendelse som landsdækkende kvalitetsdatabase. Middelfart d 8/32013 Søren Eiskjær Martin Gehrchen Karen Højmark Mikkel Andersen DaneSpine årsrapport Udarbejdet
20 Bilag 1 Samlet oversigt over udvalgte data: Spinalstenoseopererede. Prolapsopererede. Segmentær smerte. Central stenose med degenerativ olistese. Alder 65 år(13-97) 47år (14-98) 49år (17-97) 69 år(27-91) Mænd 48% 56% 44% 29% Kvinder 52% 44% 56% 71% Tidligere opereret i ryggen 32% 22% 49% 24% Helt eller delvist sygemeldt præoperativt Ikke relevant 60% 53% Helt eller delvist sygemeldt efter 1 år. 17% 35% Ikke relevant Præ VAS Ryg. Post 1år Præ VAS Ben. Post 1år Smertevarighed >1 ÅR præoperativt.ben. 56% 25% 64% 60% Smertevarighed >1 ÅR præoperativt.ryg. 65% 36% 85% 72% Andel der kan gå mere end 1 km. Præ 14% 12% Ikke relevant Post 1år 42% 41%
DaneSpine 5 år. Rygkirurgi i Danmark Årsrapport 2013 Dansk Rygkirurgisk Selskab
DaneSpine 5 år Rygkirurgi i Danmark Årsrapport 2013 Dansk Rygkirurgisk Selskab For DRKS Søren Eiskjær, Martin Gehrchen, Karen Højmark og Mikkel Andersen Indholdsfortegnelse Introduktion... 4 Patient Reported
Læs mereRygkirurgi Årsrapport 2015
Rygkirurgi Årsrapport 215 PROM*-styret rygkirurgi Dansk Rygkirurgisk Selskab Mikkel Andersen, Martin Gehrchen og Søren Eiskjær Sekretariat for DaneSpine Karen Højmark og Marianne Dyrby Lorenzen * PROM
Læs mereRygkirurgi Middelfart Arsrapport 2015
Rygkirurgi Arsrapport 2015 PROM*-styret rygkirurgi Mikkel Andersen Carsten Ernst Marianne Dyrby Lorenzen * PROM = Patient Reported Outcome Measures Indholdsfortegnelse Introduktion... 3 DaneSpine... 4
Læs mereRygkirurgi i Danmark Årsrapport 2014 Dansk Rygkirurgisk Selskab
Rygkirurgi i Danmark Årsrapport 2014 Dansk Rygkirurgisk Selskab For DRKS Mikkel Andersen, Martin Gehrchen og Søren Eiskjær Sekretariatsleder for DaneSpine Karen Højmark Indholdsfortegnelse Introduktion...
Læs merePsykosociale faktorers betydning for outcome hos patienter, der skal opereres for en degenerativ lidelse i nakke eller ryg - et litteraturstudie
Psykosociale faktorers betydning for outcome hos patienter, der skal opereres for en degenerativ lidelse i nakke eller ryg - et litteraturstudie Fagligt Selskab for Neurosygeplejersker 2. Nationale NeuroKonference
Læs mereDansk Neurokirurgisk Selskab Fællessekretariatet, Esplanaden 8C, 3., 1263 København K Tlf. 35 44 84 03 Fax 35 44 84 08 E-mail: kk@dadl.
DNKS Dansk Neurokirurgisk Selskab Fællessekretariatet, Esplanaden 8C, 3., 1263 København K Tlf. 35 44 84 03 Fax 35 44 84 08 E-mail: kk@dadl.dk 1. november 2006 Høringssvar til Sundhedsstyrelsen vedrørende
Læs mereGenerelle betragtninger SFR ortopædkirurgi har behandlet det fremsendte administrative forslag til revision
Gentofte og Herlev Hospital Kvalitet og Udvikling Region Hovedstaden Att. Svend Hartling Kildegårdsvej 28 2900 Hellerup Direkte +45 3867 7228 Web www.gentoftehospital.dk EAN-nr: 5798001496827 Dato: 14.
Læs mereRetningslinjer for visitation og henvisning af degenerative lidelser i columna - udsendes til relevante parter
Retningslinjer for visitation og henvisning af degenerative lidelser i columna - udsendes til relevante parter 17-12-2010 Indenrigs- og Sundhedsministeriet og Danske Regioner har konstateret en høj aktivitet
Læs mereRygkirurgi Årsrapport 2016
Rygkirurgi Årsrapport 2016 Rygkirurgi på baggrund af PRO-data Dansk Rygkirurgisk Selskab Mikkel Andersen, Michael Nielsen, Rashid Bech-Azeddine, Peter Helmig og Søren Eiskjær Sekretariat for DaneSpine
Læs mereINDHOLD. Indledning 2
INDHOLD Indledning 2 Tabel 1: Anmeldelser fordelt på dækningsområder 4 Tabel 2: på udvalgte områder 5 Tabel 3: på offentlige hospitaler 7 Tabel 4: fordelt på private hospitaler 8 Tabel 5: fordelt på afgørelsestyper
Læs mereINDHOLD. Indledning 2
: INDHOLD Indledning 2 Tabel 1: Anmeldelser fordelt på dækningsområder 4 Tabel 2: på udvalgte områder 5 Tabel 3: på offentlige hospitaler 6 Tabel 4: fordelt på private hospitaler 7 Tabel 5: fordelt på
Læs mereRÅDGIVNING VEDRØRENDE EKSPERIMENTEL BEHANDLING FOR MENNESKER MED LIVSTRUENDE SYGDOMME
FEBRUAR 2015 RÅDGIVNING VEDRØRENDE EKSPERIMENTEL BEHANDLING FOR MENNESKER MED LIVSTRUENDE SYGDOMME Årsrapport 2014 RÅDGIVNING VEDRØRENDE EKSPERIMENTEL BEHAND- LING FOR MENNESKER MED LIVSTRUENDE SYGDOMME
Læs mereFase 4 uddannelsen indenfor kirurgisk behandling af degenerative og inflammatoriske knælidelser
Fase 4 uddannelsen indenfor kirurgisk behandling af degenerative og inflammatoriske knælidelser Baggrund Den ortopædkirurgiske behandling af knælidelser i Danmark varetages af flere subspecialer, afhængig
Læs mereHoftenære Frakturer, Evidens og Forskning
Hoftenære Frakturer, og Forskning Søren Kring Traumesektionen Hvidovre Hospital Indhold (20 min) Formål: At skabe forståelse for evidens og forskning på hoftenære frakturer Indhold (20 min) Forskningsområder
Læs mereBehandling af lumbal spinalstenose
Behandling af lumbal spinalstenose Enhed for kvalitet Har som formål at understøtte og koordinere kvalitetsudvikling i den fysioterapeutiske praksissektor. Læs mere på enhedforkvalitet.dk Anbefalinger
Læs mereNotat. Reumatologisk kapacitet og ventetider i Region Midtjylland
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Hospitalsplanlægning Notat Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@rm.dk www.regionmidtjylland.dk Reumatologisk kapacitet og ventetider i Region
Læs mereRygkirurgi Årsrapport 2018
Rygkirurgi Årsrapport 218 PRO*-styret rygkirurgi Dansk Rygkirurgisk Selskab Mikkel Andersen, Michael Nielsen, Rachid Bech-Azeddine, Peter Helmig og Søren Eiskjær Sekretariat for DaneSpine Karen Højmark
Læs mereDILALA studiet Spørgeskema 3: Besvares 12 måneder efte den akutte operation. Dags dato -- -- -- åå mm-dd
DILALA studiet Spørgeskema 3: Besvares 12 måneder efte den akutte operation Dags dato -- -- -- åå mm-dd Dit studieløbenummer --------------------- foreligger ikke Dine initialer : Din alder: år Er du mand
Læs mereStabiliserende rygoperation i lænderyggen med skruefiksering (Instrumenteret dese)
Stabiliserende rygoperation i lænderyggen med skruefiksering (Instrumenteret dese) 2 Indholdsfortegnelse 1. Stabiliserende rygoperation...4 2. Forundersøgelse...4 3. Generel information...5 3.1 Blodprøver...5
Læs mereDe private sygehuses andel af offentligt betalt sygehusbehandling 1
De private sygehuses andel af offentligt betalt sygehusbehandling 1 Det nævnes ofte, at de private sygehuse og klinikker tegner sig for cirka to procent af de samlede sygehusudgifter. Det gælder kun, hvis
Læs mereVisitation og behandling af kroniske smertepatienter
Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16 SUU Alm.del Bilag 555 Offentligt Visitation og behandling af kroniske smertepatienter Jette Højsted Specialeansvarlig overlæge Hvorfor skal vi opleve smerter? Vi oplever
Læs mereEvaluering af tilbud i Sundhedscenter for Kræftramte Resultater: Karakteristik af brugere i perioden januar december 2008, p. 1
Resultater: Karakteristik af brugere i perioden januar december 2008, p. 1 BRUGERPROFIL 2008 Skrevet af psykolog Pernille Envold Bidstrup og professor Christoffer Johansen, Institut for Epidemiologisk
Læs mereSpecialeansøgning for Ortopædisk kirurgi Offentlig: Privat:
Specialeansøgning for Ortopædisk kirurgi Offentlig: Privat: Regionshospitalet Holstebro SOR ID: 6081000016005 CVR: Geografisk lokalitet: 171000016912 P R: Kravopfyldelse for funktioner Formaliseret Placering
Læs mereRapport Opgørelse af 20 konsekutive patientforløb ved miundre rygkirurgi (Lumbal dese operation op til 3 niveauer)
Rapport Opgørelse af 20 konsekutive patientforløb ved miundre rygkirurgi (Lumbal dese operation op til 3 niveauer) Juni 2010 - februar 2011 Indledning: En sufficient døgndækkende procedure-specifik smerte-
Læs mereDansk Herniedatabase. National Årsrapport 2013
Dansk Herniedatabase National Årsrapport 2013 1. januar 2013 31. december 2013 Rapporten udgår fra Statistisk bearbejdning af data og epidemiologisk kommentering af resultater er udarbejdet af Kompetencecenter
Læs mereLær at tackle kroniske smerter
Lær at tackle kroniske smerter National opgørelse over kursister, der har deltaget på et kursus i løbet af 2011 De kommunale indberetninger for Lær at tackle kroniske smerter viser, at i alt 662 kursister
Læs mereINDHOLD. Indledning 2
INDHOLD Indledning 2 Tabel 1: Anmeldelser fordelt på dækningsområder 4 Tabel 2: på udvalgte områder 5 Tabel 3: på offentlige hospitaler 6 Tabel 4: fordelt på private hospitaler 7 Tabel 5: fordelt på afgørelsestyper
Læs mereFokuserede spørgsmål NKR nr 30: National klinisk retningslinje for ikkekirurgisk behandling af lumbal nerverodspåvirkning
Fokuserede spørgsmål NKR nr 30: National klinisk retningslinje for ikkekirurgisk behandling af lumbal nerverodspåvirkning Indhold PICO 1 Bør patienter med nylig opstået lumbal nerverodspåvirkning opfordres
Læs mereSundheds- og Ældreudvalget 2015-16 SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 134 Offentligt
Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16 SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 134 Offentligt Holbergsgade 6 DK-1057 København K T +45 7226 9000 F +45 7226 9001 M sum@sum.dk W sum.dk Folketingets Sundheds-
Læs merePatientinformation. Brystimplantater 3. Velkommen til Vejle Sygehus. Organ- og Plastikkirurgisk Afdeling
Patientinformation Brystimplantater 3 Velkommen til Vejle Sygehus Organ- og Plastikkirurgisk Afdeling 1 2 Information om brystimplantater 3 Husk at du er velkommen til at tage en pårørende eller bekendt
Læs mereDrHOFTEBRUD. Beregningsgrundlag udarbejdet af den kliniske epidemiolog på den nye indikatorsæt med opstart i december 2014
DrHOFTEBRUD. Beregningsgrundlag udarbejdet af den kliniske epidemiolog på den nye indikatorsæt med opstart i december 2014 Nr. Indikatorområde Indikator Nævner Tæller Ekskluderede patienter Uoplyst 1 Præoperativ
Læs mereRedegørelse fra arbejdsgruppe om ydelses- og tilskudsstrukturen på kiropraktorområdet
April 2016 Redegørelse fra arbejdsgruppe om ydelses- og tilskudsstrukturen på kiropraktorområdet Baggrund og kommissorium I forbindelse med den seneste ændring af overenskomst om kiropraktik, der trådte
Læs mereBEHANDLINGS- OG SUNDHEDSKOMPAS
BEHANDLINGS- OG SUNDHEDSKOMPAS Indholdsfortegnelse Kort om behandlings- og sundhedskompasset...4 Den optimale kurs mod din behandling...7 Second opinion...9 Samarbejde med det offentlige...11 Samspil med
Læs mereRygkirurgi Årsrapport 2017
Rygkirurgi Årsrapport 2017 PRO*-styret rygkirurgi Dansk Rygkirurgisk Selskab Mikkel Andersen, Michael Nielsen, Rachid Bech-Azeddine, Peter Helmig og Søren Eiskjær Sekretariat for DaneSpine Karen Højmark
Læs mereDSG: Lumbal Spinal Stenose. Kjeld Dons Overlæge, speciallæge i neurokirurgi dons@kbhprivat.dk
DSG: Lumbal Spinal Stenose Kjeld Dons Overlæge, speciallæge i neurokirurgi dons@kbhprivat.dk Lumbal spinal stenose Disposition: Degenerativ rygsygdom Klinik Undersøgelser Behandling Kirurgi, teknik, resultater
Læs mereÅrsrapport nr. 8 for DugaBase. Dansk Urogynækologisk Database. Årsrapport 2013
Årsrapport nr. 8 for DugaBase Dansk Urogynækologisk Database Årsrapport 213 1. januar 213-31. december 213 Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Dansk Urogynækologisk Database. Kompetencecenter
Læs mereViborg Privathospital - Patientinformation. Alt hvad du bør vide om lyskebrok
Viborg Privathospital - Patientinformation Alt hvad du bør vide om lyskebrok Velkommen til Viborg Privathospital Denne vejledning er tænkt som en kort information om tilstanden, om den operative behandling
Læs mereStabiliserende rygoperation i lænderyggen uden skruefiksering
Stabiliserende rygoperation i lænderyggen uden skruefiksering 2 Indholdsfortegnelse 1. Stabiliserende rygoperation... 4 2. Forundersøgelse... 4 3. Generel information... 5 3.1 Medicin... 5 4. Behandlingsdagen...
Læs mereLungemedicinsk Afdeling J OUH Odense og Svendborg
Akut indlagte patienters oplevelser: Lungemedicinsk Afdeling J OUH Odense og Svendborg Modtagelse - spørgsmål 1, 2, 3 og 4 (53) Personale - spørgsmål 7, 8, 9 og 10 (55) 3,90 4,08 Patientinvolvering - spørgsmål
Læs mereHvordan har du sovet?
Hvordan har du sovet? En undersøgelse af faktorer, der påvirker søvnen hos rygkirurgiske I-dese patienter Sygehus Sygeplejerske Randi Jensen Rygkirurgisk sektor Middelfart Baggrund Patienterne klager over
Læs mereArtroskopi af hofteled (Kikkertundersøgelse)
Artroskopi af hofteled (Kikkertundersøgelse) Jægersborg Allé 14, 2920 Charlottenlund, tlf: 3964 1949, e-mail: info@phdanmark.dk, www.phdanmark.dk 1 Information til patienter Vi byder Dem velkommen til
Læs mereDet siger FOAs medlemmer om deres pension
FOA Kampagne og Analyse 5. januar 2009 Det siger FOAs medlemmer om deres pension FOA har i perioden 28. oktober 2008 til 6. november 2008 gennemført et rundspørge om pension via forbundets elektroniske
Læs mereSpecialeansøgning. Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Ortopædkirurgi Dato: 28. maj 2009
Specialeansøgning Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Ortopædkirurgi Dato: 28. maj 2009 Specialeansøgning for Region Syddanmark vedr. speciale Ortopædkirurgi 1 1 Generelle overvejelser i
Læs mereAnvendelse af patientrelaterede data til kvalitets-monitorering
Anvendelse af patientrelaterede data til kvalitets-monitorering Afdelingslæge, Ph.D. Klinisk lektor, Alma Becic Pedersen KCEB-Nord/Klinisk Epidemiologisk Afdeling Introduktion Der foregår indenfor sundhedsvæsenet
Læs mereOpsamlende specialeansøgning Speciale: Neurokirurgi
Opsamlende specialeansøgning Speciale: Neurokirurgi Region/privat udbyder: Dato: 28. februar 2011 1 1 Specialets hovedfunktionsniveau 1.1 Kort generel beskrivelse af den planlagte organisering af hovedfunktionerne
Læs mereCenter for Rygkirurgi. Et videns- og behandlingscenter for patienter med problemer i ryg og nakke
Center for Rygkirurgi Et videns- og behandlingscenter for patienter med problemer i ryg og nakke Vores patienter går efter eksperterne Kvalitet gennem specialisering Center for Rygkirurgi er det første
Læs mereSpecialevejledning for neurokirurgi
Sundhedsudvalget 2009-10 SUU alm. del Bilag 255 Offentligt Specialevejledning for neurokirurgi Specialebeskrivelse Neurokirurgi omfatter forebyggelse, diagnostik, behandling, palliation og rehabilitering
Læs mereBilag 2b, Ansøgning vedr. specialiserede funktioner: planlægning per speciale Region/privathospital og dato: Sygehus samt afdeling:
Bilag 2b, Ansøgning vedr. specialiserede funktioner: planlægning per speciale Region/privathospital og dato: Sygehus samt afdeling: Thorak Afdelingens SKS-kode (matrikel-entydig 6 eller 7 cifferkode) Speciale:
Læs mereUDSKIFTNING AF DISKUS I LÆNDERYGGEN (LUMBAL DISKUSPROTESE)
UDSKIFTNING AF DISKUS I LÆNDERYGGEN (LUMBAL DISKUSPROTESE) Hellerup Lyngby Odense Aarhus Skørping Viborg 1 KÆRE PATIENT, DISKUS-DEGENERATION I LÆNDEN OG DISKUSPROTESER Lændesmerter kan have mange årsager.
Læs mereDansk Neuro Onkologisk Register
Dansk Neuro Onkologisk Register Kvartalsrapport over udvalgte indikatorer 2. 2011 Data opdateret 12. Juli 2011. Rapport udarbejdet af Jan Nielsen Biostatistiker Kompetence Center Syd for Landsdækkende
Læs mereSmerteplaner til Øre-Næse-Hals patienter
2013 Smerteplaner til Øre-Næse-Hals patienter Enhed for Akut Smertebehandling, Operation & anæstesi, HOC, Rigshospitalet Region Hovedstaden 1 Afsluttende rapport for EASs arbejde i ØNH-regi Indhold Indledning
Læs mereBehandling af segmentelle smerter. Ved Carsten Ernst
Behandling af segmentelle smerter. Ved Carsten Ernst Behandling af segmentelle smerter Behandling af Segmentelle smerter, DaneSpine Behandling af Segmentelle smerter, DaneSpine Behandling af Segmentelle
Læs mereRegionshuset Viborg. Sundhedsplanlægning Hospitalsplanlægning Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 8728 5000 www.regionmidtjylland.
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Hospitalsplanlægning Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 8728 5000 www.regionmidtjylland.dk Udvikling vedrørende aktiviteten på sterilisationer, refertilisationer
Læs mereFEDMEKirurgi Plastikkirurgi
Side 1 af 8 FEDMEKirurgi Plastikkirurgi DANSK FEDMEKIRURGI REGISTER REGISTRERINGSSKEMA På hvilke patienter skal dette skema udfyldes? Alle patienter (alder 18+) der undergår en plastikkirurgisk operation
Læs mereNYT KORSBÅND PRIVATHOSPITALET SKØRPING A/S - HIMMERLANDSVEJ 36-9520 SKØRPING TLF. 98 39 22 44 - FAX 98 39 18 38 - BOOKING@SKOERPING.
PATIENTINFORMATION NYT KORSBÅND PRIVATHOSPITALET SKØRPING A/S - HIMMERLANDSVEJ 36-9520 SKØRPING TLF. 98 39 22 44 - FAX 98 39 18 38 - BOOKING@SKOERPING.DK WWW.SKOERPING.DK VELKOMMEN TIL PRIVATHOSPITALET
Læs mereEvaluering af højintens fysisk træning til cancerpatienter i kemoterapi
Evaluering af højintens fysisk træning til cancerpatienter i kemoterapi Region Nordjylland den 22. november 2011 Birgitte Rittig-Rasmussen Fysioterapeut, cand.scient.san., adjunkt VIA University College
Læs mere1. Region Midtjyllands monitorering af kræftpakker
OrOrientering om arbejdet med kræftpakker Regionshuset Viborg Kvalitet og Sundhedsdata Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0007 www.regionmidtjylland.dk 1. Region Midtjyllands monitorering af kræftpakker
Læs mereEn undersøgelse af patienter med Kronisk Obstruktiv Lungesygdom
En undersøgelse af patienter med Kronisk Obstruktiv Lungesygdom Procedure 1. Lægepraksis tilmelder sig PROTECCT-M projektet via datafangst Når lægeklinikken giver tilsagn om deltagelse i projektet, sender
Læs mereEvaluering Kursus: Pleje af patient med IV adgang, infusionsterapi og IV medicinering
Evaluering Kursus: Pleje af patient med IV adgang, infusionsterapi og IV medicinering Regionshospitalet Viborg Viborg HR-afdelingen Uddannelse Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...2 1. Indledning...3
Læs mereNår ryggen giver problemer
Et fokuseret behandlingskoncept til personer, der oplever problemer i forbindelse med lænderyg eller med gener fra sædemuskulatur eller ben. Et aktivt og fokuseret behandlingskoncept Ryglidelser er et
Læs merePublikationen vedrører anmeldte og afgjorte sager fra Region Syddanmark i
INDHOLD Om tallene 2 Anmeldte sager 4 Anerkendelser 6 Offentlige hospitaler 8 Private hospitaler 9 Typer af afgørelser 10 Fordeling efter dækningsområder 12 Erstatningsposter 13 OM TALLENE Publikationen
Læs merePatientvejledning. Fremfald af endetarm. Prolaps af endetarm
Patientvejledning Fremfald af endetarm Prolaps af endetarm Fremfald af slimhinden i den nederste del af endetarmen eller egentlig fremfald af nederste del af endetarmen (prolaps af endetarmen) opleves
Læs mereFEDMEKirurgi REGISTRERINGSSKEMA
FEDMEKirurgi Fedmekirurgi; Side 1 af 10 DANSK FEDMEKIRURGI REGISTER REGISTRERINGSSKEMA På hvilke patienter skal dette skema udfyldes? Alle patienter (alder 18+) der undergår en fedmekirurgisk operation
Læs mereTIME OUT Nr. 6, December 2009
TIME OUT Nr. 6, December 2009 Orientering - KBA, Svendborg Ændring af Creatinin-analyserne og indførelse af egfr Fra den 01.12.2009 blev der gennemført nogle ændringer af KBA s creatinin-analyser. Der
Læs merePatientinformation. Brystreduktion. Velkommen til Vejle Sygehus. Organ- og Plastikkirurgisk Afdeling
Patientinformation Brystreduktion Velkommen til Vejle Sygehus Organ- og Plastikkirurgisk Afdeling 1 2 Information om brystreduktion Husk at du er velkommen til at tage en pårørende eller bekendt med til
Læs mereI god tid før operationen vil speciallægen undersøge dig og informere grundigt om indgrebet og det forventelige resultat.
Efterhånden som man bliver ældre, bliver musklerne og huden i ansigtet slappere, hvorved rynker og løs hud bliver mere synlige. Den løse hud ses oftest under hagen, op langs kæberanden samt over og under
Læs mereRevideret specialevejledning for neurokirurgi (version til ansøgning)
Revideret specialevejledning for neurokirurgi (version til ansøgning) Specialevejledningen er udarbejdet som led i Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning, jf. sundhedslovens 208, som omhandler organiseringen
Læs mereMulighed for diagnosen endometriose uden kikkeroperation
Mulighed for diagnosen endometriose uden kikkeroperation Oversat til dansk af Maria Lajer med tilladelse fra Human Reproduction. Denne artikel blev trykt først i Human Reproduction 2009;24(5):1012-7 BAGGRUND:
Læs mereOperation for forstørret blærehalskirtel - Prostata
Patientinformation Operation for forstørret blærehalskirtel - Prostata www.friklinikkenregionsyddanmark.dk Ambulatoriet 1 Denne pjece indeholder information om forstørret blærehalskirtel og dertilhørende
Læs mereRodpåvirkning Relevant anamnese Den kliniske undersøgelse Bevægepræferencer Henvisning til kirurgisk vurdering (akut)
KIROPRAKTIK 2014 Rodpåvirkning Relevant anamnese Den kliniske undersøgelse Bevægepræferencer Henvisning til kirurgisk vurdering (akut) RODPÅVIRKNINGER, HVORNÅR SER VI DEM? Stenose på degenerativ basis
Læs mereViborg Privathospital - Patientinformation. Alt hvad du bør vide om fjernelse af Bartholins cyste
Viborg Privathospital - Patientinformation Alt hvad du bør vide om fjernelse af Bartholins cyste Velkommen til Viborg Privathospital Denne vejledning er tænkt som en kort information om sygdommen, om den
Læs mereViborg Privathospital - Patientinformation. Alt hvad du bør vide om hæmoridebehandling
Viborg Privathospital - Patientinformation Alt hvad du bør vide om hæmoridebehandling Velkommen til Viborg Privathospital Denne vejledning er tænkt som en kort information om sygdommen, om den operative
Læs mereLændesmerter i Fyns Amt
Lændesmerter i Fyns Amt Et tværfagligt rygprojekt 25 Resultater 39 alment praktiserende læger, 12 kiropraktorer og Rygcenter Fyn Side 2 Lændesmerter i Fyns Amt Lændesmerter i Fyns Amt Denne rapport beskriver
Læs mereDa disse to grupper af patienter ikke umiddelbart kan sammenlignes, har vi valgt at præsentere indikatormålingeme separat for hver gruppe.
Sundhedsudvalget 2010-11 SUU alm. del Bilag 374 Offentligt C ' -C t D A N B I O ^i DANSK REUMATOLOGISK DATABASE Juli 2010 Til alle med interesse for behandling af patienter med kronisk leddegigt. Hermed
Læs mereSpecialevejledning for neurokirurgi
Specialevejledning for neurokirurgi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af specialet. Dernæst følger s
Læs mereAnmeldte sager 3. Tabel 1: Anmeldelser fordelt efter anmeldelsesår 3. Afgørelser 4
1 INDHOLD REGION SYDDANMARK Anmeldte sager 3 Tabel 1: Anmeldelser fordelt efter anmeldelsesår 3 Afgørelser 4 Tabel 2: Anerkendelser og anerkendelsesprocenten efter afgørelsesår 4 Tabel 2.1: Offentlige
Læs mereNotat om regler om visitation af sygedagpengemodtagere
19. april 2010 Notat om regler om visitation af sygedagpengemodtagere J.nr.2010-0005276 3.kt. Det er besluttet at ændre bekendtgørelsen om sygedagpenge for at fastsætte nærmere regler om visitation af
Læs mereBrugerundersøgelse af biblioteket
Brugerundersøgelse af biblioteket Baggrund Om undersøgelsen I kontorkontrakten for 006 er Informationsservice ansvarlig for, at der gennemføres en undersøgelse af brugernes tilfredshed med biblioteket.
Læs merePladsskabende operation
Patientinformation Pladsskabende operation - Dekompression www.friklinikkenregionsyddanmark.dk 1 Medbring denne vejledning på din operationsdag Denne pjece indeholder information om pladsskabende operation.
Læs mereKarpaltunnelsyndrom viser sig ved tryk og ubehag, evt. smerter ved håndleddet, samt føleforstyrrelser ud i én eller flere fingre oftest om natten.
Sovende fingre viser sig ved tryk og ubehag, evt. smerter ved håndleddet, samt føleforstyrrelser ud i én eller flere fingre oftest om natten. Hvad er karpaltunnelsyndrom? er en lidelse, hvor en af håndens
Læs mereOm smertebehandling med rygmarvsstimulation Juni 2015 Tværfagligt Smertecenter Rigshospitalet. Smertebehandling med rygmarvsstimulation
Om smertebehandling med rygmarvsstimulation Juni 2015 Tværfagligt Smertecenter Rigshospitalet. Smertebehandling med rygmarvsstimulation 2 Målgruppe Denne information er primært rettet til dig som patient
Læs mereDANSK FLYGTNINGEHJÆLP
DANSK FLYGTNINGEHJÆLP KURSISTUNDERSØGELSE 2015 RESULTATER OG ANBEFALINGER KURSISTUNDERSØGELSE 2015 INDHOLD - Svarprocent - Hvem har svaret? - Resultater for udvalgte nøgleindikatorer; overordnet tilfredshed,
Læs mereHvorfor Fedmekirurgi. Jens Fromholt Larsen Privathospitalet Mølholm
Hvorfor Fedmekirurgi Jens Fromholt Larsen Privathospitalet Mølholm Fedmeepidemi Virkeligheden som fed Virkeligheden som fed Virkeligheden som fed 245 kg Udfordrende forløb 2006-2009 1 års kontrol 1
Læs merePatientvejledning. Kunstigt ankelled - ankelprotese
Patientvejledning Kunstigt ankelled - ankelprotese Når smerter fra slidgigt i anklen ikke længere kan afhjælpes med indlæg, smertestillende medicin mm, kan en operation med et kunstigt ankelled blive aktuelt.
Læs mereViborg Privathospital - Patientinformation. Alt hvad du bør vide om operation for spinalstenose på et eller flere niveauer
Viborg Privathospital - Patientinformation Alt hvad du bør vide om operation for spinalstenose på et eller flere niveauer Velkommen til Viborg Privathospital Denne vejledning er tænkt som en kort information
Læs mereDansk Herniedatabase. National Årsrapport 2013
Dansk Herniedatabase National Årsrapport 2013 1. januar 2013 31. december 2013 Rapporten udgår fra Statistisk bearbejdning af data og epidemiologisk kommentering af resultater er udarbejdet af Kompetencecenter
Læs mereZA5948. Flash Eurobarometer 404 (European Citizens' Digital Health Literacy) Country Questionnaire Denmark
ZA98 Flash Eurobarometer 0 (European Citizens' Digital Health Literacy) Country Questionnaire Denmark FL 0 - e-health Literacy - DK D Hvad er din alder? (SKRIV NED - HVIS "ØNSKER IKKE AT SVARE" KODE '99')
Læs mereArtroskopi af knæ (Kikkertundersøgelse)
Artroskopi af knæ (Kikkertundersøgelse) Jægersborg Allé 14, 2920 Charlottenlund, tlf: 3964 1949, e-mail: info@phdanmark.dk, www.phdanmark.dk Velkommen knæartroskopi(kikkertundersøgelse) kan finde årsagen
Læs mereBehandling af bruskskade i knæ med mikrofraktur - patellofemoralleddet
Behandling af bruskskade i knæ med mikrofraktur - patellofemoralleddet Regionshospitalet Silkeborg Center for Planlagt Kirurgi Idrætsklinikken Før operationen Du må ikke være syg eller have sår, udslæt,
Læs mereOPERATION FOR HAMMERTÆER
OPERATION FOR HAMMERTÆER Hans Bekkevolds Allé 2B, 2900 Hellerup Telefon: 3977 7070 Telefax: 3977 7071 www.cfrhospitaler.dk De indledende undersøgelser på CFR Hospitaler har vist, at du har hammertæer i
Læs mereINFORMATION OM STIVGØRENDE OPERATION I LÆNDERYGGEN (Spondylodese)
INFORMATION OM STIVGØRENDE OPERATION I LÆNDERYGGEN (Spondylodese) Jægersborgvej 64-66B, 2800 Lyngby Telefon: 45 933 933 Telefax: 45 935 550 www.kbhprivat.dk OM FORANDRINGERNE I LÆNDERYGGEN Degenerative
Læs mereFjernelse af galdeblæren
Patientinformation Fjernelse af galdeblæren ved kikkertoperation (Laparoskopisk kolecystektomi) Kvalitet Døgnet Rundt Organkirurgisk klinik Denne pjece er en information til dig og dine pårørende om den
Læs merePATIENTOPLEVETKVALITET 2013
Patientoplevetkvalitet Antal besvarelser: 66 PATIENTOPLEVETKVALITET 213 Svarprocent: 64% FORORD 1 Patientoplevet kvalitet Her er dine resultater fra undersøgelsen af den patientoplevede kvalitet i speciallægepraksis,
Læs merePATIENTOPLEVETKVALITET 2013
Patientoplevetkvalitet Antal besvarelser: 4 PATIENTOPLEVETKVALITET 13 Svarprocent: 3% FORORD 1 Patientoplevet kvalitet Her er dine resultater fra undersøgelsen af den patientoplevede kvalitet i speciallægepraksis,
Læs merePerioperativ sygepleje Videncenter for Reumatologi og Rygsygdomme
Perioperativ sygepleje Videncenter for Reumatologi og Rygsygdomme Perioperativ sygepleje Charlotte Neiiendam, sygeplejerske VRR Rygseminar - Interprofessionel vurdering og plan Interprofessionel undervisning
Læs mereListe over ikke relevante standarder og indikatorer
Liste over ikke relevante standarder og indikatorer Hjælperedskab til Akkrediteringsstandarder for Privathospitaler og klinikker, 2016. Sæt kryds i kolonnen for at markere, at den/de pågældende indikatorer
Læs mereDansk Neuro Onkologisk Register
Dansk Neuro Onkologisk Register Kvartalsrapport over udvalgte indikatorer 1. 2013 DNOR data frosset april 201 Data fra Landspatientregisteret modtaget 16. april. Rapport færdiggjort 30. april. Rapport
Læs mereBrug af data fra kliniske kvalitetsdatabaser i Region H
Brug af data fra kliniske kvalitetsdatabaser i Region H E-sundhedsobservatoriet årsmøde d. 12. oktober 2010 Jan Utzon, overlæge Enhed for Udvikling og Kvalitet Disposition: * Baggrund for projektet * Rapportens
Læs mereINFORMATION OM SPINALSTENOSE I LÆNDERYGGEN
INFORMATION OM SPINALSTENOSE I LÆNDERYGGEN Jægersborgvej 64-66B, 2800 Lyngby Telefon: 45 933 933 Telefax: 45 935 550 www.kbhprivat.dk OM SPINALSTENOSE I LÆNDERYGGEN Degenerative forandringer i rygsøjlen
Læs mereDansk Neuro Onkologisk Register
Dansk Neuro Onkologisk Register Kvartalsrapport over udvalgte indikatorer 1. 2012 DNOR data frosset april 201 Data fra Landspatientregisteret modtaget 26. april. Rapport færdiggjort maj. Rapport udarbejdet
Læs mere