HJØRRING KOMMUNE Hjørringmetoden

Transkript

1 HJØRRING KOMMUNE Hjørringmetoden Byrådets investering i arbejdsrettet rehabilitering Fredericia 7. september 2015

2 AGENDA Baggrund Investering Målgrupper Redskaber Proces Evaluering

3 HOVEDFORMÅL 1. Hensynet til den enkelte borger - Vi skal gøre en bedre indsats for den enkelte 2. Arbejdsstyrke og beskæftigelse - Vi kommer til at mangle arbejdskraft, hvis vi ikke gør noget 3. Kommunens økonomi - Det er godt for kommunens økonomi

4 1 BAGGRUND Arbejdsstyrken Forventet arbejdsstyrke Beskæftigelse

5 BAGGRUND Arbejdsmarkedsudvalgets værdigrundlag Meningsgivende indsats Værdighed og selvhjulpenhed Individet og det hele menneske

6 MÅL OG SUCCES Målet er: - at skære 1 år af den gns. varighed på forsørgelse - at flere kommer i job og uddannelse Det kræver et systemskifte: Fra at vi sætter individerne i system til at vi systematisk skaber individuelle løsninger Vi investerer i bedre sagsbehandling, mentorer og virksomhedsindsats, sundhed og behandling.

7 INVESTERINGEN 2015 mio. kr mio. kr mio. kr mio. kr. I alt mio. kr. Sagsbehandlere, administration mv. Mentor- og virksomhedsindsats Øvrige indsatser, sundhed, behandling mv. 10,1* 8,8 8,8 8,8 36,5 4,5 5,9 5,9 5,9 22,2 4,7 15,4 22,3 23,6 66,0 I alt 19,3 30,1 37,0 38,3 124,7 * 2015: inkl. undervisning af nye medarbejdere, udvikling og it-understøttelse

8 INVESTERING OG GEVINST Hvad investerer vi? Investering på i alt 125 mio Besparelser på forsørgelse 31,2 66, ,2 7, ,3-30, , Budgetperioden

9 MÅLGRUPPERNE Kontanthjælpsmodtagere Sygedagpengemodtagere Risiko for langvarig offentlig forsørgelse

10 PRINCIPPER Rette indsats til rette borger på rette tidspunkt! Rette borger Nye kontanthjælpsmodtagere og sygedagpengemodtagere der sandsynligvis ender på langvarig offentlig forsørgelse hvis vi ikke gør en særlig indsats Rette indsats via arbejdsrettet rehabilitering Tværfaglig analyse Tværfaglig og sammenhængende indsats i udviklingsforløb Tilstrækkelig og nødvendig indsats Rette tidspunkt Tidlig indsats = straks efter bevilling af forsørgelse

11 HJØRRINGMETODEN

12 REDSKABER Screening sygedagpenge Screening kontanthjælp Tværfaglig analyse af funktionsevne Fælles sprog ICF klassifikation Empowerment egenledelse, motivation og ejerskab

13 REDSKABER Måling af progression It-understøttelse RehApplications giver sagsoverblik bl.a. via genbrug af data fra eksisterende fagsystemer Relationel koordinering på tværs af fagligheder og forvaltninger Indsatskatalog på tværs af forvaltninger

14 FÆLLES SPROG ICF = International Classification og Functioning, Disability and Health (WHO) International klassifikation af funktionsevne, funktionsevnenedsættelse og helbredstilstand En forståelsesramme og et standardiseret sprog til at beskrive helbred, funktionsevne og kontekst, der kan anvendes tværfagligt, tværsektorielt og på tværs af nationer

15 ICF referenceramme Systematisk screening af risiko for lang tid Helbred på offentlig forsørgelse Funktion (funktionsbegrænsning) Aktivitet (aktivitetsbegrænsning) Deltagelse (deltagelsesbegrænsning) Omgivelser Personlige faktorer

16 INDSATSKATALOG Katalog under opbygning Pt. 37 indsatser beskrevet Fast skabelon Kataloget bliver tilgængeligt for alle involverede Opdatering løbende behov Nye indsatser kan skabes Arbejdsgrupper kan undersøge og beskrive konkrete muligheder

17 HJØRRINGMETODEN

18 SCREENING WDSQ-24 (Work Disability Screening Questionnaire) Særligt udviklet spørgeskema, der skal give en enkel og systematisk indikation på risiko for langvarig offentligt forsørgelse. Udfyldes af borgeren ved start: ét skema til sygedagpengemodtagere ét skema til kontanthjælpsmodtagere

19 REHAPP TRIAGE

20 REHAPP TRIAGE Testversion ikke endelig udgave

21 RISIKOVURDERING Socialfaglig vurdering Sagsbehandler udfører en samlet socialfaglig vurdering på grundlag af samtalen, og ud fra fastlagte kriterier. Ved høj eller moderat risiko visiteres til en tværfaglig analyse via et tværfagligt team. Aktuelle lægeakter og forslag til overordnet beskæftigelsesmål medsendes.

22 TVÆRFAGLIGT TEAM Analyse af begrænsning i funktionsevne 1 Borger møder tværfagligt team på skift for screeningssamtale: (sagsbehandler), psykolog, fysioterapeut og sygeplejerske Hver fagperson udarbejder et notat med sin faglige analyse og vurdering af: Funktionsbegrænsning (evt. deltagelse og aktivitet), bud på relevant indsats (diagnose ikke afgørende) Udgangspunkt i ICF som fælles sprog

23 KONFERENCE Analyse af begrænsning i funktionsevne 2 Dagen efter samtalerne samles teamet til en fælles konference, hvor de faglige analyser drøftes og kvalificeres i forhold til et arbejdsrettet fokus. Relevante (parallelle) indsatser og indsatsmål drøftes Fælles forslag til indsatsplan udarbejdes.

24 INDSATSPLAN Sagsbehandler supplerer evt. teamets forslag med rådgivning fra fagligheder uden for det tværfaglige team Forslaget drøftes i detaljer med borgeren er det realistisk og overkommeligt? Vægt på ejerskab og motivation (empowerment) Endelig indsatsplan udarbejdes og iværksættes NB! Borger skal deltage i konferencen, når alle er trænet i processen

25 PROGRESSION Progressionsmåling Enhver indsats er knyttet til et indsatsmål Udfører og borger vurderer løbende progression i forhold til indsatsmålet Udfører og borger formulerer konkrete progressionsmål ift. indsatsmål

26 PROGRESSION Progressionsmåling Metoden er udviklet med inspiration fra Patient-Specific Functional Scale (PSFS) Canadian Occupational Performance Measure (COPM) Goal Attainment Scale (GAS) Progressionsspørgsmålene er baseret på borgers overordnede og selvopfattede vurdering på en skala fra Udvælges fra spørgsmålsbank eller formuleres af udførende fagperson.

27 JUSTERERINGER Progressionsmåling Sagsbehandler får løbende resultaterne af progressionsmålingerne og måler selv progression ift. beskæftigelsesmål Efter samråd med borger og udfører kan sagsbehandler beslutte nødvendige justeringer af indsats Indsatser der ikke virker, skal i givet fald standses

28 CASE FRA VIRKELIGHEDEN Brian, bor i Hjørring Uddannet maskinarbejder og pædagog (ADHD-børn) Skizofreni, blev ramt af en alvorlig depression Søgte førtidspension i 2012, men fik afslag selvom psykiater, læge og psykolog mente, at han aldrig ville vende tilbage til arbejdsmarkedet På rehabiliteringsmøde 2013

29 CASE FRA VIRKELIGHEDEN Brian status Fik ressourceforløb oplevede at sagsbehandleren forstod og lyttede til hans ønsker Startede i 2013 med 2 timer/uge hos bilforhandler og det var rigtigt ramt! Nu fleksjob 4 dage i 2 timer går måske op i tid I dag er jeg rigtig glad for, at jeg ikke kom på førtidspension

30 EVALUERING Ekstern evaluering ved Aalborg Universitet Investeringen skal evalueres eksternt i tre spor: 1. Effektevaluering når vi de overordnede mål? 2. Virkningsevaluering hvad virker for hvem? 3. Brugerevaluering hvordan opleves indsatsen? Evalueringen skal understøtte den løbende prioritering af vores indsatser Ph.d.-studerende