Virkningen af De Utrolige År forældretræning i forhold til yngre børn med ADHD-symptomer

Transkript

1 Virkningen af De Utrolige År forældretræning i forhold til yngre børn med ADHD-symptomer Udgivet i: Trillingsgaard, T., Trillingsgaard, A., & Webster- Stratton, C. (2014). Assessing the Effectiveness of the Incredible Years Parent Training to Parents of Young Children with ADHD Symptoms. Scandinavian Journal of Psychology, E-pub ahead on print. doi: /sjop Trillingsgaard, A. & Trillingsgaard, T. (2014). Virkningen af 'De Utrolige Års' forældretræning i forhold til yngre børn med ADHD-symptomer. Center for ADHD & Aarhus Universite. Kan downloades på /artikler/virkningen_af_de_utrolige_aars_forældretraening_i_forhold_til_yngre_boern_ med_adhd_symptomer-pdf. Tak til: Medforfattere Center for ADHD og særligt Helle Hartung, Lene Straarup, Betty Kroman & Agnete Kirk Thinggaard Psykologisk Institut, Aarhus Universitet Edith & Godtfred Kirk Christiansens Fond Jamila Reid, University of Southern California

2 Baggrund Eksponentiel vækst i antallet børn der henvises til diagnostisk udredning i psykiatrien. Ventetid, mange kontaktled og lange udredningsforløb skaber høj barriere for hjælp til familien i en kritisk periode af barnets udvikling. Snebold-effekt af vanskeligheder over tid.

3 Adfærdsforstyrrelse & ADHD Sur bandit Ninja i træer

4 Formål Hvad ved vi om virkningen af DUÅ og ADHD? 50 internationale studier, peger samlet på pos. effekt af DUÅ forældretræning ift yngre børns problemadfærd (Menting et al, 2013) Et enkelt amerikansk RCT fandt effekt af DUÅ forældre-børneprogram ift yngre børn med diagnosticeret ADHD (Webster-Stratton et al, 2011; 2012) Hvilken viden mangler vi? DUÅ tilpasset ADHD problematik i dansk population DUÅ som lav-tærskel tilbud til selvhenvendere (forældre til yngre børn med ADHD symptomer) DUÅ forældre uden børneprogram

5 Metode Benchmarking metode (Weering, 2005) Ni effektmål brugt i et golden-standard randomiseret studie (Webster-Stratton, Reid, & Beauchaine, 2011; 2012) Sammenligne udfald punkt for punkt Hypotese: Ingen forskel i størrelsen af den beregnede effekt

6 Deltagere 36 selvhenvendte familier med et barn på 3-8 år med symptomer på ADHD Inkluderet i studiet via telefoninterview og hjemmebesøg, som sikrede målgruppen. Deltog i et 20 ugers forældretræningsprogram plus børnepasning. Flere detaljer om danske tilpasninger fås i artiklen. Udfyldte spørgeskemaer før- efter og 6 måneder efter programmet Udfaldsmål: ADHD symptomer, problemadfærd, socio emotionel kompetence og forældrepraksis

7 Sammenligne udfald ml konstanter med variation Benchmarking

8 Resultater Mængden af behandling modtaget Fidelitet ift manualen Programfuldendelse Anden rådgivning/behandling/medicinering Forældres tilfredshed med programmet Karakteristika ved børn og familier Effekt af behandlingen Vedligeholdelse af behandlingseffekt

9 Resultater Mængden af behandling modtaget Fidelitet ift manualen Programfuldendelse Anden rådgivning/behandling/medicinering Forældres tilfredshed med programmet Karakteristika ved børn og familier Effekt af behandlingen Vedligeholdelse af behandlingseffekt

10 Tabel 1. Karakteristika ved børn og familier

11

12

13

14

15

16

17 Resumé af resultater Signifikant reduktion af børnenes ADHD symptomer og vanskelig adfærd fra før til efter-mål. Signifikante forbedringer af børnenes sociale og emotionelle kompetencer. Forældre brugte mere ros, anerkendelse og belønning og mindre udskældning, inkonsekvens i opdragelsen. Alle effekter var stabile eller forbedrede 6 måneder efter programmet afslutning. På otte ud af ni identiske effektmål viste det danske studie sammenlignelig eller større effekt fra før til efter programmet sml m golden standard.

18 Begræsninger Ingen kontrol-gruppe Ingen observations-mål

19 Konklusion DUÅ forældretræning kan implementeres som lavtærskel tilbud til den intenderede målgruppe og virker efter hensigten. Størrelsen af behandlingseffekten er sammenlignelig med golden standard studie foretaget af programudvikler.

20 Flere forskningsspørgsmål Kan vi øge effekten af programmet ift barnets skole/daginstitutionsliv, ved at inkludere træning af lærere og pædagoger? Hvilken rolle (positiv og/eller negativ rolle) spiller forældres ADHD ift effekt af forældretræning? m.m. Ph.D projekt ved Marie Louise Rimestad, Psykologisk Institut.

21 Tak for opmærksomheden Spørgsmål og kommentarer er velkomne i dag eller senere på: teatri@psy.au.dk anegen@trillingsgaard.com