PROJEKT OVER MUREN BASISTAL & UDVIKLINGSTAL 1. BASISTAL AFSLUTTEDE DELTAGERE, 2. KVARTAL 2013

Transkript

1 PROJEKT OVER MUREN BASISTAL & UDVIKLINGSTAL AFSLUTTEDE DELTAGERE, 2. KVARTAL BASISTAL Dette punkt beskriver, hvordan fordelingen på etnicitet, alder, hovedstof og tidligere kendskab til behandlingssystemet så ud for de deltagere, der blev udskrevet fra Projekt Over Muren i 2. kvartal Graferne illustrer udviklingen omkring disse variable siden januar Formålet med vores basistal er at skabe et overblik over tendenser og ændringer i projektets deltagergruppe. Herigennem kan vi kontinuerligt sikre os, at behandlingsressourcerne fordeles på den mest hensigtsmæssige måde, og at de forskellige behandlingstilbud matcher de forskellige deltagere. Vi har i 2. Kvartal udskrevet 94 deltagere fra projektet, hvilket er et lidt højere antal end gennemsnittet for et kvartal, som ligger på 79 udskrivninger. Dog nåede en del aldrig længere end visitationsprocessen, da de blev løsladt/overflyttet eller fandt ud af, de alligevel ikke ønskede behandling inden behandlingsforløbet blev sat i gang. I denne måned er dette tilfældet for 18 deltagere, hvilket er usædvanligt højt. Her medregnes kun deltagere, der har indgået i et reelt behandlingsforløb inden udskrivelse, hvilket var tilfældet for 76 personer i 2. kvartal N = 76

2 1.1 ALDER OG MOTIVATIONSAFSNIT ALDER Antal Procent Under 25 år 26 34% år 30 39% Over 35 år 20 26% I alt % I dette kvartal fyldte mellem-gruppen, dvs. de årige, mest i projektet. De unge under 25 år optog 34% af POM s arbejde til forskel fra sidste kvartal, hvor de unge fyldte 48%. POM tilbyder deltagerne især de unge - en plads på motivationsafsnittet, hvor motivationsstimuleringen er samlet og intensiveret med bl.a. et intensiveret opfølgningsforløb, månedlig temaundervisning og samtaler med kontaktperson. De deltagere, som blev udskrevet fra projektet i 1. kvartal fordelte sig således på motivationsafsnittet: MOTIVATIONSAFSNITTET Antal Procent POM-deltagere på MOT i alt % af alle Unge på MOT 8 30 % af unge Unge uden for MOT 18 70% I alt %

3 Af nedenstående graf fremgår det, hvor mange unge, der har siddet på motivationsafsnittet hver måned siden januar 2011: Antal unge på 2. Nord Antal unge på mot Vi kan altså se, at der er sket et fald i antallet af unge på motivationsafsnittet. Da mange faktorer, som vi ikke kan påvirke, har indflydelse herpå (antallet af unge i projektet, andelen af unge på BLF/PF, andelen af unge der ikke kan komme på 2. Nord grundet sikkerhed mv.), har vi i de sidste måneder fyldt afsnittet op med POM-deltagere på 25 år og derover, for at bevare den særlige POM indflydelse på etagen.

4 1.2 HOVEDSTOF De 76 personer, der blev udskrevet i 2. Kvartal 2013, havde følgende stoffer som deres primære stof: HOVEDSTOF Antal Procent Hash 49 64% Alkohol 4 5% Kokain 14 18% Substitutions medicin 1 1% Heroin 5 7% Andet 3 4% I alt % Hash er det stof, der ubetinget fylder mest blandt projektets deltagere, mens andelen af deltagere som har substitutionsmedicin som primærstof har været meget lav i perioden. Af nedenstående graf fremgår det, hvordan udviklingen i brugen af hovedstoffer blandt POM s deltagere har ændret sig siden primo 2010:

5 70% Udvikling i fordeling på hovedstof 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% kvartal kvartal kvartal kvartal kvartal kvartal kvartal kvartal kvartal kvartal kvartal kvartal kvartal kvartal Alkohol Hash Kokain Ordineret sub.med. Heroin Andet Hash er og har altid været det mest udbredte hovedstof blandt projektets deltagere, men i 2. kvartal 2013 er vi nået det højeste niveau i projektets historie: 64 % af de deltagere, vi afsluttede, havde hash som primært stof, hvilket er en fortsættelse af en tendens, vi har set siden sidste halvdel af 2011, hvor andelen af hashmisbrugere kontant har ligget over 50 %. Hash fylder således mere og mere i projektet. Til gengæld har substitutionsmedicinbrugere og alkoholikere fyldt meget lidt i projektet i 2. kvartal, mens andelen, der har kokain som hovedstof er steget.

6 I forhold til projektets målgrupperettede indsats er det interessant at se på hvilke aldersgrupper, der benytter hvilke hovedstoffer. Det er netop alder og hovedstof, der sammen med stofhistorik afgør, hvilket behandlingsforløb den enkelte deltager får i POM. Sammenhængen mellem alder og hovedstof fremgår af nedenstående tabel: ALDER OG HOVEDSTOF Under 25 år år Over 35 år Antal Procent Antal Procent Antal Procent Hash 25 96% 18 69% 6 30% Alkohol 0 0% 1 4% 3 15% Kokain 1 4% 5 19% 8 40% Substitutions medicin 0 0% 1 4% 0 0% Heroin 0 0% 2 8% 3 15% Andet 0 0% 3 12% 0 0% I alt % % % Som det fremgår af ovenstående krydstabel er hash det dominerende stof bland ungegruppen, hvor hele 96% har hash som hovedstof, mens andelen falder til 69% blandt de årige og er nede på 30% af deltagerne over 35 år. Det er omvendt blandt de ældre deltagere, at vi finder brugerne af heroin og substitutionsmedicin, som tilbydes et særligt behandlingstilbud, hvor fokus ikke er at nå stoffrihed, men at oplyse og støtte til det bedst mulige liv med stofferne via stofedukation, skadevirkning, skadereduktion og behandlingssystemets muligheder. Der er en klar sammenhæng mellem alder og hvilket stof, deltagerne misbruger: Jo ældre de indsatte er, jo hårdere stoffer bruger de. Det er bl.a. derfor, at POM arbejder så målrettet med at fokusere projektets midler på de unge.

7 1.3 ETNICITET De 75 personer, der blev udskrevet i 2. kvartal 2013, havde følgende etniske tilhørsforhold: ETNICITET Antal Procent Dansk 49 64% Efterkommer 9 12% Flygtning / indvandrer / andet 18 24% I alt % Dette er en meget atypisk fordeling. Andelen af danskere ligger stabilt, mens vi i perioden har haft den laveste andel efterkommere af flygtninge/indvandrere i projektets historie. Samtidig er andelen af efterkommere og udlændige uden opholdstilladelse/flygtninge/indvandrere steget voldsomt - til den højeste andel nogensinde: 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Udvikling i fordeling på etnicitet kvartal kvartal kvartal kvartal kvartal kvartal kvartal kvartal kvartal kvartal kvartal kvartal kvartal kvartal Etnisk dansk Efterkommer Udlænding / flygtning / Andet

8 Den atypiske fordeling viser sig som krydset mellem den røde og grønne linje. Det betyder, at vi har gennemført et større antal behandlingsforløb på engelsk end normalt, hvilket kræver ekstra ressourcer, idet der skal bruges tid på at oversætte dokumenter og redskaber. Samtidig er dette deltagere, som vi ikke kan tage med i gruppebehandlingen, som foregår på dansk. Som det fremgår af grafen, er fordelingen mellem etniske danskere og efterkommere, udlændige og flygtninge, langt fra repræsentativ ift. det omgivende samfund. Sidste gruppe er generelt overrepræsenteret i fængsler, og det er positivt, at denne overrepræsentation også afspejler sig i POM s deltagergruppe, da erfaring viser, at efterkommere/indvandrere/flygtninge er langt sværere at få til at søge behandling end etniske danskere. Derfor får POM her fat i en gruppe, som ellers er svær for misbrugsbehandlingssystemet at nå. Det fremgår også når vi ser på, hvorvidt deltagerne er systemkendte eller ej, når de starter i POM.

9 1.4 SYSTEMKENDSKAB De 76 personer, der blev udskrevet i 2. Kvartal 2013, havde følgende kendskab til behandlingssystemet da de blev indskrevet i POM: SYSTEMKENDSKAB Antal Procent Systemukendt 39 51% Tidligere behandling indenfor Kriminalforsorgen 10 13% Tidligere behandling i frihed 18 24% Tidligere behandling både i Kriminalforsorg og frihed 9 12% I alt % For lidt over 50% af deltagerne i projektet var det altså første gang, de skulle sætte ord på deres stofmisbrug, da de blev indskrevet i POM. Det er et billede, det generelt går igen, da andelen af systemukendte deltagere i projektet svinger omkring de 50%, som det fremgår af udviklingsgrafen:

10 70% Udvikling i fordeling på systemkendskab 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Systemukendt Tidligere behandling i frihed Tidligere behandling inden for kriminalforsorgen Tidligere behandling i både frihed og krim Som det fremgår af grafen ligger andelen af systemukendte på samme niveau som sidste kvartal; lige over 50 % af deltagerne var systemukendte ved indskrivning. Vi har i 2. kvartal udskrevet en del flere, som kun har været i behandling i frihed tidligere, mens andelen af deltagere, som havde været i behandling indenfor Kriminalforsorgens regi dalede ift. sidste kvartal, hvor tallet da også var unormalt højt. Vi er i POM meget stolte af, at vi får fat i så stor en andel, som behandlingssystemet ikke tidligere har fået til at indgå i et behandlingsforløb. Dette hænger normalt sammen med den store andel af efterkommere af indvandrere og flygtninge i projektet. Men grundet den atypiske etnicitetsfordeling i projektet i 2. kvartal 2013, har vi en mindre grad af sammenhæng mellem etnicitet og systemkendskab, end vi plejer at se. Det fremgår af nedenstående tabel, som viser sammenhængen mellem systemkendskab og etnicitet:

11 ETNICITET OG SYSTEMKENDSKAB Etnisk dansk Efterkommer Flygtning / Indvandrer / Andet Antal Procent Antal Procent Antal Procent Systemukendt 24 49% 4 44% 11 61% Tidl. behandling under afsoning 6 12% 1 11% 3 17% Tidl. behandling i frihed 14 29% 1 11% 3 17% Tidl. behandling både afsoning og frihed 5 10% 3 33% 1 6% I alt % 9 100% % Normalt plejer størstedelen af de deltagere, der er efterkommere efter flygtninge/indvandrer, at være systemukendte. I 1. kvartal i år var hele 74% af gruppen systemudkendte, og næsten halvdelen af de systemukendte i projektet var efterkommere. I 2. kvartal har vi meget få efterkommere, hvilket indebærer, at der nemt kommer store udsving i tallene. I denne periode er det således kun 33% af efterkommerne, der er systemukendte. Til gengæld er andelen af systemukendte flygtninge/indvandrer unormalt stor, både når det kommer til systemukendte deltagere og deltagere, der tidligere har modtaget behandling i frihed. Etniske danskere ligger nogenlunde stabilt med 49% systemukendte, mod 43% i 1. kvartal, og med 29% der tidligere har været i behandling i frihed, mod 26% sidste kvartal.

12 2. UDVIKLINGSTAL: SAMMENLIGNING TIL SUCCESKRITERIERNE Dette punkt forholder sig til Projekt Over Murens tre succeskriterier, og viser, om projektet samlet set har levet op til egne målsætninger for de deltagere, der er udskrevet fra projektet i 2. kvartal Flere af de succeskriterier, der blev formuleret ved projektstart, er i dag forældede, fordi det længe ikke har været en udfordring for POM at leve op til succeskriterierne omkring fremmøde og frafald. Derfor er vi i gang med en proces, hvori vi ser på nye muligheder for succeskriterier. Her er en række bud på nye succeskriterier, som er målt på ift. Projektets indsats i 2. kvartal SUCCESKRITERIER # 1 & 2 Minimum 90 % af deltagerne, som overføres til en anden institution i Kriminalforsorgen skal fortsætte i relevant behandling (jf. behandlingsplanen) Minimum 50 % af deltagere, som løslades, skal fortsætte i relevant behandling (jf. behandlingsplanen) Af tabellen fremgår det, hvor stor en andel, der er udskrevet til hhv. frihed og Kriminalforsorg, der er fremmødt til behandling efter POM. 17 personer, der er udskrevet til anonymt behandlingstilbud (4 personer), som færdigbehandlede (4 personer) eller uden videre tilbud (10 personer 1 ) er fratrukket statistikken. Derudover har vi 1 Heraf er 4 personer udskrevet mod projektets anbefaling, mens 1 person ikke ønskede behandling efter løsladelse

13 endnu ikke oplysninger om 9 personer, da de ikke endnu har haft mulighed for at fremmøde til første behandlingsgang efter udskrivning fra projektet (dette tal er ekstraordinært højt grundet ferieperiode). UDSKREVET TIL Antal i alt Antal fremmødte Procent fremmødte Succesmål Kriminalforsorgen % 90% Frihed, løsladt % 50% Alle % - Som det fremgår af tabellen, fremmødte 88% af de deltagere, der blev udskrevet til en anden institution inden for Kriminalforsorgen, til fortsat behandling. Det er noget lavere end det opstillede succesmål, som er på 90%, og som vi normalt ikke har problemer med at nå, hvilket fremgår at grafen på næste side. Ud af de fire personer, som ikke er fremmødt til behandling inden for Kriminalforsorgen, ønsker de 3 ikke behandling alligevel, mens den sidste ikke har mulighed for behandling pt, da han sidder på en sikret afdeling. Kigger vi i stedet på antal fremmødte i frihed, halter vi også her bagud ift. vores succesmål; kun 38% eller 6 ud af 16 er fortsat i behandling efter løsladelse. De 10 personer, der ikke er fortsat i behandling giver alle udtryk for, at de ikke ønsker at være i behandling i frihed. 3 giver udtryk for, at de mener, de kan klare deres nedtrapning selv, mens to ikke har et selvoplevet behov for behandling. I det ene tilfælde er behandleren enig, hvorfor man kunne fjerne ham fra statistikken, således at procent fremmødte i frihed blev 40% i stedet for 38%. Det er dog stadig lavere end vores målsætning. Dette er et mål, vi længe har været udfordret på, som det fremgår af nedenstående graf, hvor vi ser udviklingen i fremmøde efter udskrivning for alle POM-deltagere siden 2. kvartal 2009:

14 Udvikling i fremmøde efter udskrivning 100% 90% 80% 96% 93% 95% 86% 100% 88% 98% 98% 95% 94% 97% 93% 100% 91% 88% 70% 71% 71% 60% 50% 40% 30% 20% 40% 40% 28% 30% 27% 53% 53% 59% 43% 56% 50% 48% 30% 54% 43% 37% 38% Andel der møder op i til behandling indenfor Krim Andel der møder op til behandling i frihed 10% 0% Af grafen fremgår det, at vi gennem hele projektets historie har haft en meget høj fremmødeprocent blandt de deltagere, der fortsætter i behandling inden for kriminalforsorgen, mens det har været en større udfordring at få dem, der udskrives til et behandlingstilbud i frihed, til at fortsætte med misbrugsbehandlingen. Lige nu er fremmødet i frihed altså meget lavt, men ikke historisk lavt. Vi har selvfølgeligt kontinuerligt meget fokus på denne udfordring, og arbejder for tiden med at optimere processen omkring kontaktoplysninger og opfølgning, hvilket vi håber, vil give afkast.

15 Det er imidlertid interessant at skelne imellem deltagere, der har været i POM i meget kort tid, og deltagere, der har gennemført et basisforløb i POM. Det kan være svært at gøre en signifikant forskel for en deltager, der kun er indskrevet i projektet meget kort tid, mens POM s indsats helst skulle give et større udbytte hos dem, der er længere tid i projektet. I den nedenstående tabel zoomer vi derfor ind på fremmødet for de deltagere, der har gennemført et basisforløb (minimum 4 samtaler): DELTAGERE MED MINIMUM 4 INTERVENTIONER Antal i alt Antal fremmødte Procent fremmødte Succesmål Udskrevet til Kriminalforsorgen % 90% Udskrevet til frihed % 50% Alle % - Desværre ser vi ikke, at fremmødeprocenten er højere, efter vi har fraregnet deltagere, der kun har været meget kort tid i projektet. Det så vi ellers i 1. kvartal i år. Vi vil blive ved med at måle på dette parameter, og forhåbentligt ser billedet anderledes ud for næste kvartal. SUCCESKRITERIUM # 3 Minimum 250 deltagere pr. år skal påbegynde et behandlingsforløb hos POM Dette svarer til, at vi kvartalsvis skal have minimum 63 deltagere igennem pr. kvartal. Dette kvartal har vi afsluttet 76 deltagere. Derfor er der på nuværende tidspunkt ingen problemer ift. antallet af deltagere i POM.

16 Fordelt på år ser det således ud med antallet af behandlingsforløb hos POM: 400 Antal påbegyndte behandlingsforløb Antal påbegyndte behandlingsforløb Succesmål SUCCESKRITERIUM # 4 Minimum 75 % af deltagerne, der gennemfører et basisforløb, skal have en selvoplevet positiv effekt af behandlingen Af vores evalueringer fremgår følgende billede, når deltagerne, der har gennemført et basisforløb, er blevet spurgt til, om POM har givet dem indsigt i egne afhængighedsmønstre og handlemuligheder. Deltagerne har svaret på en skala fra 1 10, hvor 1 er slet ikke og 10 er I meget høj grad. Deltagere, der angiver en værdi på over 5, har altså oplevet en effekt.

17 DELTAGEROPLEVET POSITIV EFFEKT Antal besvarelser Gennemsnit Antal >5 Andel >5 Succesmål Alle evalueringer 27 7, % 75% Ud af 27 evalueringer har kun 4 personer angivet en værdi på under 5, og 85 % angiver altså, at de har oplevet en effekt af POM. Dette ligger over vores succeskriterium på 75 %, hvilket vi glæder os over. Det er i øvrigt værd at bemærke at gennemsnittet er 7,3, dvs. at effekten opleves som forholdsvis stor. SUCCESKRITERIUM # 5 Minimum 75 % af deltagerne, der deltager i gruppebehandling, skal tilkendegive at de vil anbefale gruppebehandling til andre Af nedenstående skema fremgår det, hvor mange deltagere, der har svaret hhv. ja og nej til, at de vil anbefale gruppebehandling til andre (dog ikke-bindende og anonym besvarelse). GRUPPEBEHANDLING Antal Procent Anbefaling % Ingen anbefaling 4 3% I alt %

18 Som det ses af tabellen, har hele 138 ud af 142 svaret, at de gerne ville anbefale POM s gruppebehandling til andre. Flere deltagere følger op på svaret med kommentarer som: Ja, man får nogle værktøjer og taler med andre, der har været i samme situation, Der er ærlighed i gruppen, Ja, vi får værktøjer og finder ud af, hvor motiveret man er, Synes det er godt at dele og blive hørt, Hjælper til at sætte tanker i gang. Bliver mere bevidst om ting Alt i alt lever POM i 2. kvartal 2013 op til 3 ud af 5 succeskriterier.