Sundhedstjek på medicineringsprocessen

Transkript

1 Sundhedstjek på medicineringsprocessen - Et spørgsmål om organisatorisk implementering 1

2 Understøtte sygehusenes kliniske aktiviteter it t med henblik på at opnå øget kvalitet, sikkerhed og effektivitet i patientbehandlingen 2

3 Arbejdsprocedurer Altid + Meget ofte Ofte + Sjældent Meget sjældent + Aldrig Ved ikke Obligatorisk 7c. I hvilket omfang anvendes Brug af system faciliteter Altid + Ofte 43% + Meget 38% standardordinationer? (fane blade) Meget Sjældent sjældent Ved ikke8% Obligatorisk 11% Nej 13a. I hvilket omfang kvitteres der for ofte + Aldrig 48% 14% ophældning af hvert lægemiddel for sig? 8% 30% Ja 13c. I 1. hvilket Overblik omfang kvitteres der for 56% 19% 3% 22% Nej 34% 25% 10% givning, når medicinen gives til patienten? 2. Standardordination 64% 15% 7% 14% Ja 31% Ja 14a. I hvilket omfang sættes 'Medicinstatus' 34% 39% 9% når en 3. patient Regimer bliver indlagt? 37% 39% 13% 11% Nej 19% Ja 14b. I hvilket omfang sættes 'Medicinstatus' når en 4. patient Medicin bliver historie overflyttet? 9% 49% 28% 18% 42% 24% 9% Nej 21% Ja 14c. I hvilket omfang sættes 'Medicinstatus' 5. Recept historik 3% når en patient bliver udskrevet? 28% 38% 33% 34% 36% 8% Nej 20% Ja 14d. I 6. hvilket Recept omfang sættes 21% 37% 25% 17% Nej 'Administationsstatus' når en patient bliver 27% 36% 8% 29% Ja indlagt? 7. Oph./Giv. ved ophæld. 67% 4% 11% 19% Ja 14f. I hvilket omfang sættes 'Administationsstatus' 8. Oph./Giv. ved når givning. en patient bliver 63% 8% 13% 10% 31% 18% 15% Ja 41% Ja overflyttet? IT system + brug(ere) + orgnisation Effekter 14e. I hvilket omfang sættes 'Administationsstatus' når en patient bliver udskrevet? 19% 34% 12% 35% Ja 3

4 4

5 Effektspecificeringskort Overordnede Effekt Effekt Hypotese Inflydelse effekt om årsag til (på effekt opnåelsen) Barrier (for Intervention Målemetode Målgruppe opnåelse) (for intervention) 5

6 Overordned e effekter Færrer medicine ringsfejl Enstreng et medicind okument ation Effekter Effekter Hypotese om årsag til effekter Indflyde lse Bedre overblik over medicin Barriere Intervention Målemetode Målgrup pe al færre ordination i væk fra spl spl/læ ord. Er ikke i fokus og journal audit af spl/læ medicin i kardex ger 4 journaler pr g OPUS dag for en uge medicin væk fra kardex ordinatio ner i Kardex, bedre overblik over medicin øge brug af udd. ordinatio ner øge brug af Tlf ordinatio ner liste over godkendt uddellegeret medicin farma ce. manglende brug af tlf ordinationer og viden om hvordan det gøresspl/læ ger opus så der kan ikke kvitteres ikke adgang til ordination. Vil ikke gøre lægernes arb. vil ikke forstyrre læge, kender ikke funktion undervisning i uddelegeret, tlf ord. + få læger til at ordinere merer PN + 1. ord. IV få delgerede ordiantioner til spl og undervis heri undervisning i tlf ordination. Øge opmærksomhen den om tlf ord. journal audit af 4 journaler pr dag for en uge log mål? spl spl/læ g 6

7 Effektmålinger Uoverensstemmelser Interventions periode Uddelegerede jan feb mar apr maj jun jul aug sep Uoverensstemmelser Interventions periode Total jan feb mar apr maj jun jul aug sep 7

8 Interventioner Liste over uddelegeret medicin Godkendes og implementeres Information Undervisning Målinger Lomme-guide Slikbøtte 8

9 Effektmålinger Uoverensstemmelser Interventions periode Uddelegerede jan feb mar apr maj jun jul aug sep Uoverensstemmelser Interventions periode Total jan feb mar apr maj jun jul aug sep 9

10 Refleksioner Hawthorne? Undervisning er en forudsætning, men skabte ikke effekt i sig selv Lille forandring med positiv modtagelse, alligevel l ikke helt ligetil Mange mulige indsatsområder og tiltag, der kan forbedre den organisatoriske implementering selv efter 5 år 10

11 Tak for opmærksomheden og tillykke til OPUS 11