Tilsynsrapport Socialtilsyn Øst

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Øst Tilsynstype: Driftsorienteret tilsyn Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Side 1 af 21

2 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: Brommeparken Bromme Østermark Munke Bjergby Tlf.: Hjemmeside: (aktivitets- og samværstilbud) Pladser i alt: (almindeligt længerevarende botilbud til voksne) Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Else Marie Kristiansen (Socialtilsyn Øst) Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) Tilsynet vurderer, at driften af Brommeparken varetages meget kompetent. Ledelsen har stor fokus og bevågenhed på den faglige udvikling og at der er er den nødvendige kompetencer i forhold til målgruppen tilsted på tilbuddet. Ledelsen Side 2 af 21

3 *Samlet vurdering: har ligeledes stor opmærksomhed på om de rette faglige metoder og tilgange i forhold til den enkelte beboere tages i anvendelse. Tilsynet vurderer at ledelsen på Brommeparken har den nødvendige uddannelser og relevante uddannelser og kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. Dertil kommer års erfaring med målgruppen Tilsynet vurderer ligeledes, at ledelsen har stor bevågenhed om og følger nøje med i beboernes trivsel og behandling. Det er tilsynets vurdering, at der er en rød tråd i hverdagen pædagogiske indsats. En rød tråd som går fra ledelsen til medarbejderne og til beboerne. Tilsynet vurderer, at Brommeparken har engagerede medarbejdere der i føler siger inddraget i processerne i de kerneydelser som tilbuddet leverer. Der er tilknyttet medarbejdere med relevante faguddannelser og erfaring og viden i forhold til målgruppen. Der er mulighed for medarbejderne dagligt at kunne reflektere over den pædagogiske indsats og bruge refleksioner til egen læring og dermed forbedre de pædagogiske metoder og tilgange, hvilket er med til at sikre høj faglig kvalitet i tilbuddet. I forhold til beskæftigelse og deltagelse i aktivitets og samværstilbud er det en del af kulturen på Brommeparken at alle beboere har dels klare mål for dette, men også støttes i at bruge det tilbud den enkelte har. Det er tilsynets vurdering, at beboerne støttes i at udnytte potentiale og ressourcer i forhold til beskæftigelse og aktivitets og samværs tilbud. De fysiske rammer vurderes som være meget gode til målgruppen. Alle beboere har egen rummelig 2 værelses lejlighed. Fælles faciliteterne giver mulighed for forskellige former for aktiver og samvær. Alt fremstår velholdt, lyst og venligt. Tilsynet kunne ved tilsynsbesøget konstatere en behagelig atmosfære, præget af den ro som ledelse og medarbejdere signalerede. Side 3 af 21

4 Ud fra samtaler med beboere, medarbejdere og ledelse er det tilsynets vurdering, at Brommeparken på meget fin vis rummer beboerne og møder dem respektfuldt og anerkendende. Tilsynet er klar over, at have været vine til et øjebliksbillede som kunne skabe indtryk af en rolig hverdag, men tilsynet er klar over de udfordringer som medarbejdere og ledelse har i hverdagen, som pludselig kan rykke billedet at den rolige hverdag. Det skal samtid siges at det er tilsynet vurderer at medarbejderne er helt klar over hvordan der skal handles når roen ændrer sig til uro. *Afgørelse: Godkendelse afventer Påbud: Opmærksomhedspunkter: 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Tilbudsportal Hjemmeside Handleplaner APV Sygefravær Beboerliste Brandtilsyn Rapport Fødevarestyrelsen Side 4 af 21

5 Observation Interview Funktionsvurdering Kvalitetsovervågning og kvalitets forbedring Ledelse Arbejdsmiljø Kompetenceudvikling Magtanvendelse UTH Medicinkompetencer Medicin ordinationen Medicindispensering Medicinadministration Individuelle planer Brugerinddragelse Kommunikation Opgørelse arbejdsskade Opgørelse vold og trusler Årsplan arbejdsmiljø Pædagogiske planer Samspil mellem medarbejder og beboere under morgengymnastik( ved ankomst) Samspil mellem beboere og ledelse under rundvisning Samspil mellem beboere og musikpædagog under rundvisning aktivitetstilbud Samspil beboer og medarbejdere i køkken alrum og hos beboeren under besøg i lejlighed. Interview ledelsesgruppen på 3 personer 3 repræsentanter for medarbejderne, herunder MED medlem Dialog/samtale med beboere. Side 5 af 21

6 Interviewkilder Anbringende kommune Beboere Ledelse Medarbejdere 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Tilsynskonsulenter Afdelinger Else Marie Kristiansen Døgntilbud Lov om almene boliger 105 Aktivitets-og samværstilbud SEL 104 Besøgstype Anmeldt Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Side 6 af 21

7 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 7 af 21

8 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget opfyldt. 4. i opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 5 Det er tilsynets vurdering, at tilbuddet støtter beboerne i at udnytte deres potentiale og ressourcer i forhold til beskyttet beskæftigelse eller aktivitet og samvær. Alle beboere har et tilbud om beskæftigelse/aktivitet og samvær i henhold til SEL 103 og 104. Hvilket tilbud den enkelte har er afhængig af beboerens fysiske/psykiske handicap og kompleksitet, Tilbuddet støtter gennem en pædagogisk indsats, at den enkelte beboer passer sit tilbud dagligt. Brommeparkens opfølgning på dette område sker i forlængelse af opfølgning på de øvrige individuelle mål, der er sat for den enkelte beboer. Opfølgning er også en del af statusrapport til anbringende kommune. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Side 8 af 21

9 Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse Det er tilsynets vurdering, at tilbuddet i støtter den enkelte beboer i at udnytte potentiale og ressourcer i forhold til beskæftigelse eller aktivitets og samværstilbud. Alle beboere har et tilbud om beskæftigelse eller aktivtit og samvær. Alle beboere har opstillet klare mål for denne del og der følges jævnligt op på disse mål, ligesom det vurderes at alle fastholdes i at passe det dagtilbud man har. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud Tilbuddet opstiller klare mål for beskæftigelse og aktiviteter og samvær afhængig af handicap og diagnoser. Borgerne inddrages i opstilling af disse mål, i det omfang det er muligt for beboerne at forstå vigtigheden af dette, ellers lyttes der til beboers ønsker. Det vurderes ud fra interview og dokumentation at den enkelte beboer har opstillet mål for enten beskæftigelse eller samvær og aktiviteter, og at de rfølges jævnligt op på disse mål. Denne indikator vurderes som 5, i meget opfyldt, da der er opstillet mål for samtlige beboere. Alle beboere har et tilbud om beskæftigelse eller aktivitet og samværstilbud. Det er tilsynets vurdering, at et af de pædagogiske omdrejningspunkter i hverdagen er at alle motiveres, støttes og fastholdes i at passe det tilbud den enkelte har. Tilbuddet har et internt tilbud om aktivitet og samvær i henhold til SEL 104, ligesom der samarbejdes med eksterne aktører på beskæftigelse og samværstilbud. Side 9 af 21

10 Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse Denne indikator vurderes som 5, da alle beboere har et tilbud om beskæftigelse eller samvær og aktivitet. * Vurdering af tema Udviklingspunkter Dette tema er ikke behandlet under tilsynsbesøget Tema *Målgruppe, metoder og resultater Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter Dette tema er ikke behandlet under tilsynsbesøget Tema *Organisation og ledelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 5 Tilsynet vurderer, at driften af tilbuddet varetages kompetent. Ledelsesmæssigt er organisationen bygget op med en leder, stedfortræder og afdelingsleder. Der er en klar opgavefordeling i ledelsen og det er tilsynets indtryk, at såvel medarbejdere som beboere er klar over ansvars og kompetencefordeling i ledelsen. Det er ligeledes tilsynets vurdering, at tilbuddets ledelse Side 10 af 21

11 har nødvendigt fokus på både snitfladerne udenfor tilbuddet som trivslen i selve tilbuddet. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 08: Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse Det er tilsynets indtryk, at tilbuddet har en meget faglig kompetent og erfaren ledelse, Det gælder ledelsen inkl. afdelingsleder. Det er ligeledes tilsynets indtryk, at ledelsen sætter den faglige kvalitet i højsædet og bidrager konstant til at den faglige kvalitet er tilstede til gavn for beboere og medarbejdere. Tilsynet vurderer også at tilbuddet har en meget aktiv og synlig ledelse, som er synlige for både beboere og medarbejdere. Bestyrelsen vurderes ligeledes som værende aktiv og kompetent. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 08.a: Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet Indikator 08.b: Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere Ledelsen har relevante videregående social eller sundhedsfaglige uddannelser. Begge har været knyttet til tilbuddet i mange år og har relevante efteruddannelser. Der er ligeledes en samlet stor erfaring i arbejdet med målgruppen. Indikatoren bedømmes med 5, i meget opfyldt, idet ledelsen har meget relevante uddannelser og erfaringer med målgruppen. Tilbuddet er en del af Fonden Filadelfia, hvor der i fondens udviklingsafdeling er tilknyttet eksterne supervisere, som der kan gøres brug af. Tilbuddet bruger tilbud enten i et længere varende forløb eller ad hoc. I hverdagen arbejdes der meget medreflekterende teams og i interview med såvel ledelse som medarbejdere bekræfter man Side 11 af 21

12 Indikator 08.c: Tilbuddet har en kompetent og aktiv bestyrelse dette. Refleksionsrummet bruges til egen læring og videreudvikling af den pædagogiske praksis til gavn for den enkelte beboer. Opstår der pludselig yderligere behov form refleksion eller kollegial supervision reflekteres der internt på tilbuddet, støttet af stedfortræder og afdelingsleder. Tilsynet vurderer efter interview og gennemgang af data at indikatoren i er opfyldt og dermed bedømmes som 5. Fonden Filadelfias bestyrelse vurderes som værende en kompetent, aktiv og professionel bestyrelse. Denne indikator vurderes som 5, i meget opfyldt. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 09: Tilbuddets daglige drift varetages kompetent Tilsynet vurderer, at tilbuddets daglige drift varetages meget kompetent. Der er ansat relevante fagpersoner, således at beboerne kan få støtte til de ting der er relevante i deres situation. Den samlede erfaring blandt medarbejdere og ledelse i forhold til arbejdet med målgruppen vurderes som værende af en høj faglig kvalitet. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 09.a: Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer Tilbuddet medarbejderstab består primært af faguddannet personale. Det samme billede tegner sig i vikarkorpset som er tilknyttet. Tilsynet vurderer, at ved interview og gennemgang af datamateriale og ved observationer at tilbuddets planlægning af arbejdstiden samt en rimelig normering gør at beboerne altid kan få kontakt til personale med relevante kompetencer. Hvilket er medvirkende til at denne indikator vurderes som 5, i meget opfyldt. Side 12 af 21

13 Indikator 09.b: Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser Indikator 09.c: Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser Personalegennemstrømningen er lavere end på sammenlignelige tilbud. Medarbejdergruppen har alle en relativ høj anciennitet. Denne indikator bedømmes som 5 i meget opfyldt. Det sygefravær som har været de seneste år har været kendte. Især korttidsfraværet er lavere end på sammenlignelige tilbud og fraværet for lang tids sygdom har været kendt. Det samlede sygefravær er ikke højere end på andre sammenlignelige tilbud. Tema Gns. bedømmelse Indikatoren bedømmes med 5, i meget opfyldt. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Kompetencer 5 Tilsynet vurderer, at tilbuddet varetages kompetent og på høj fagligt niveau, på såvel leder som medarbejderniveau. Der gode muligheder for at personalet kan udvikle sig sammen- både gennem den daglige refleksion, men også ind i mellem med hjælp fra superviser, som kan være både intern eller ekstern. Der er forskellige, men meget relevante faggrupper tilknyttet tilbuddet, alle med erfaring og viden om arbejdet med målgruppen. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Kompetencer Side 13 af 21

14 Kriterium 10: Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder Det er i tilsynets vurdering, at tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov. Tilbuddet er rigtig godt dækket ind af relevante faggrupper, som flittigt bidrager med vigtig viden. Ledelsens fokus på høj faglighed og faglig udvikling skaber en medarbejdergruppe, som kontinuerligt udvikler sig. Det er især de uddannelse rom ekstra kompetencer som konstant tilføres tilbuddet som er med til at skabe denne udvikling, men også de gode muligheder for kollegial sparring, refleksion og dermed egen læring der er med til at skabe udvikling, dertil kommer mulighederne for supervision. Tilsynet vurderer, at medarbejderne har mulighed for at dygtigøre sig og på en hensigtsmæssig måde bruger sig selv i arbejdet med en målgruppe, som ofte har komplekse problemstillinger. Side 14 af 21

15 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Kompetencer Indikator 10.a: Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder Medarbejdergruppen består primært af uddannede pædagoger og enkelte med en længerevarende sundhedsfaglig uddannelse. Den faglige uddannelse suppleres af tilbuddet med en et årig uddannelse i neuropædagogik, som er en faglige metode der anvendes på tilbuddet. For øjeblikket er tilbuddet i gang med at alle får suppleret deres kompetencer med mere viden på epilepsiområdet. Indikator 10.b: Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer Medarbejdergruppen vurderes som værende i besiddelse af relevante faglige uddannelser suppleret med efteruddannelse. Samlet set opleves medarbejderne i i besiddelse af opdateret viden og erfaring med målgruppen og suppleret med løbende uddannelse i tilbuddets faglige metoder. Det er tilsynets vurdering at den supplerende uddannelse i faglig metode i er implementeret i medarbejdergruppen Tilbuddets ledelse vurderes ligeledes som værende meget tydelige om hvilken medarbejderprofil og kompetencer der er brug for i arbejdet med målgruppen. Der er stor opmærksomhed på udvikling af arbejdsmetoder og på om den enkelte medarbejder trives og fungerer optimalt i sit job. Denne indikator bedømmes som 5 i meget opfyldt. Medarbejdernes kompetencer afspejler sig i i samspillet med beboerne. Tilsynet har observeret medarbejdere og beboere ved ankomst til tilbuddet, under rundvisning. Dialog og omgangsform bærer tydeligt præg af at medarbejderne har viden om og respekt for Side 15 af 21

16 beboernes individuelle behov. Tema *Økonomi Gns. bedømmelse Denne indikator vurderes som 5 i meget opfyldt. * Vurdering af tema Udviklingspunkter Dette tema er ikke en del af tilsynsbesøget. Tema Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Fysiske rammer 5 Tilbuddet består af en hovedbygning, som rummer kontor og møde faciliteter, køkken og tilbud i henhold til SEL 104. Der er endvidere faciliteter til træning, biograf og anden samvær. Overfor hovedhuset er bygget 2 boligheder med hver 8 store rummelige, handicapvenlige lejligheder. Husene rummer også køkken alrum. Alt fremstår lyst og venligt. Det er tilsynets vurdering, man har gode og hyggelige brugervenlige fysiske rammer, som indbyder til ophold. Alt fremtræder velholdt, lyst og venligt. Side 16 af 21

17 Udenoms arealerne fremtræder ligeledes meget velholdte og indbydende. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Fysiske rammer Kriterium 14: Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel Tilsynet vurderer at man med på tilbuddet har skabt hyggelige og brugervenlige rammer, som indbyder til at man opholder sig i dem. Det gør sig gældende både indendørs som udendørs. Tilbuddet har endvidere i de fysiske rammer skabt faciliteter som muliggør forskellige former for aktiviteter og hyggeligt samvær. Uanset hvor man befinder sig er der mulighed for hurtigt, at skabe kontakt til personale eller andre beboere. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Fysiske rammer Indikator 14.a: Borgerne trives med de fysiske rammer Det er tilsynets vurdering efter samtale at beboerne trives med de fysiske rammer. Alle har egen rummelig 2 værelses lejlighed, som tydeligt bærer præg af at beboerne selv har været med til sætte præg på indretningen, Indikator 14.b: De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov Indikator 14.c: De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er Indikatoren bedømmes med 5 i opfyldt. De fysiske rammer rummer faciliteter, som tilgodeser beboernes forskellighed. Der er indrettet rum som bruges til forskellige formål, såsom biograf, motionsrum osv.. Alt er handicapvenligt og tilsynet vurderer at fysiske rammer og faciliteter i imødekommer beboernes særlige behov. Beboernes lejligheder afspejler tydeligt at det er deres hjem. Beboerne bekræfter under samtale, at de selv har bestemt hvordan indretning har skullet være og er blevet. Side 17 af 21

18 borgernes hjem Fællesfaciliteterne ligner de køkken alrum som enhver moderne dansk husstand har og afspejler også der tydeligt at det er beboernes hjem. Side 18 af 21

19 6. Økonomiske og organisatoriske forhold (jf i Lov om socialtilsyn) Side 19 af 21

20 *Bemærkninger til bestyrelsesvedtægter Beskrivelse af tilbuddets bestyrelse Fonden Filadelfias bestyrelse er en aktiv og kompetent bestyrelse, der varetager hele Fonden Filadelfia, herunder også Brommeparken som er et socialt tilbud under fonden. *Budgetforudsætninger Årlig omsætning kr. 0,00 Soliditetsgrad Overskud - Ejendomsudgifter - Lønomkostninger Omkostninger, særlig ekspertise Omkostninger, leder Personaleomsætning - Lønomkostninger, fast personale - - Omkostninger, kompetenceudvikling Omkostninger, bestyrelseshonorarer 3,57 Sygefravær ,00 Revisionspåtegning Nej Dato for revisionspåtegning Takster Tilbudstype: 104. Afdeling: Aktivitets-og samværstilbud SEL 104 Takstniveau Ydelse Pr. time Pr. stk. Pr. dag/døgn Pr. md. Niveau 1 aktivitets- og samværsydelse 336,00 I alt 0,00 0,00 336,00 0,00 Side 20 af 21

21 Tilbudstype: 108. Afdeling: Døgntilbud Lov om almene boliger 105 Takstniveau Ydelse Pr. time Pr. stk. Pr. dag/døgn Pr. md. Niveau 1 længerevarende ophold 0,00 socialpædagogisk støtte 1.911,00 praktisk hjælp 0,00 personlig hjælp og pleje 0,00 speciallægelig behandling 0,00 I alt 0,00 0, ,00 0,00 Side 21 af 21