GUCH fra medicinsk til kirurgisk og tilbage igen

Relaterede dokumenter
Hjerterehabilitering i Danmark lige nu! v/lene Joensen Akademisk medarbejder Sundhed og Forebyggelse

Anbefalinger for tværsektorielle forløb for mennesker med hjertesygdom

Rehabilitering set med hjertepatienternes øjne

HERMES studiet (Herlev Hospital Empowerment of Relatives through More & Earlier Information Supply)

Sundhedsaftaler - gør de en forskel for kvaliteten i det samlede patientforløb?

Velkommen. Næstved Sygehus

Velkommen. Nykøbing F. Sygehus

Velkommen. Ringsted Sygehus

Pakkeforløb for på hjertesygdomme. hjerteområdet. Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om. hjerteklapsygdom

Onkologi - specialeresultat på lands-, regions- og afdelingsniveau

En god behandling begynder med en god dialog

Fremtidens hjerter. hjertekarpatienter og pårørende

velkommen til Køge Sygehus

Velkommen. til Roskilde Sygehus

Rehabilitering set fra borgernes perspektiv hvad lægges der vægt på? Centerchef, læge Jette Vibe-Petersen

Visitation og behandling af kroniske smertepatienter

En god behandling begynder med en god dialog

Tværsektorielt Callcenter. Et samarbejdsprojekt mellem Almen praksis, de tre kommuner i Midtklyngen og Akutafdelingen HE Midt.

Fase 3 hjerterehabilitering - kan det forsømte indhentes?

Geriatri i Front. Geriatrisk Afdeling, OUH, Odense. Sygeplejerske Martha Løwe og oversygeplejerske Jette Wensien

Samarbejde mellem psykiatri og somatik - set med psykiatriens øjne

Hjertesvigtklinikken. Regionshospitalet Silkeborg. Medicinsk Afdeling M1

Årsberetning 2014 DET FØRSTE ÅR MED AKUTTEAM KØGE ÅRSBERETNING Akutteam Køge

Margit Schrøder, Projektleder Pernille Van Randwijk, Koordinerende klinisk vejleder Mette Olsen, nyuddannet sygeplejerske

Lederens perspektiv på kvalitet i den korte patient kontakt

Operation for svulst i rygmarven

Hjerterehabilitering: Status og udfordringer. v/ udviklingskonsulent Kristian Serup

ustabile hjertekramper og/eller

Mænd og lungekræft. Svend Aage Madsen Rigshospitalet. Svend Aage Madsen. Forekomst og dødelighed. Dødelighed: Svend Aage Madsen

Patientansvarlig læge

Livskvalitet, senfølger og rehabiliteringsbehov - efter kirurgisk behandling for hoved-halskræft

Socialsygeplejerske på Bispebjerg Hospital Den årlige patientstøttedag 2014

Revideret ansøgning til Mobilteam Odense

KONTROL. Afhængig af den operation du har fået foretaget, kan der være behov for ambulant opfølgning. Den omfat- Efter udskrivelse fra Sengeafsnit A1

Klinik for selvmordsforebyggelse

Sådan får medarbejderne gavn af sundhedspakken

Audit på forebyggelige genindlæggelser

I patientens fodspor Set med patientsikkerhedsøjne I sektorovergangen mellem hospital og kommune. Manual

Af Line Warley Frøsig, sygeplejerske, BA Præsenteret af Kirsten Wielandt, sygeplejerske Gentofte øre-næse-halskirurgisk klinik, ambulatoriet

velkommen til Holbæk Sygehus

Tidlige tegn ved Psykose

Psykiatrisk komorbiditet ved epilepsi; hvad gør man ved det.?

Kvalificering af patientforløb i overgange mellem intensiv og medicinsk sengeafsnit Regionshospitalet Holstebro.

Dilemmakort. Et værktøj til at skabe refleksion og dialog om kvalitet i forløb for patienter og pårørende. Vejledning og udvalgte eksempler

Odense Universitetshospitals vinkel på opfølgningsplaner Professor, overlæge, dr.med., ph.d. Michael Bau Mortensen, OUH

Velkommen. Slagelse Sygehus

Velkommen. Næstved Sygehus

Projektledere: Inga Svendsen, sygeplejerske Ina Christensen, sygeplejerske Hjerteskole for hjertesvigtspatienter, kard.lab.

Plejehjemslæge. Hands-on kursus om det at være plejehjemslæge Få ideer til samarbejde med dit plejehjem

Sygepleje og rehabilitering til patienter med hjerteklapsygdomme

Pårørende til traumatiserede patienter: Konsekvenser for børn, unge og gamle

Resultater fra en landsdækkende patientundersøgelse

forhold i primærsektoren, fx manglende kapacitet eller kompetence i hjemmeplejen

Til forældre. hjemmeophold (THO) Hvad er THO? Vælg farve. Vælg billede. Kvalitet døgnet rundt. Neonatal og Barsel

Center for Neurorehabilitering Næstved

BEHANDLINGSFORSIKRING

Sådan inddrager vi patienterne. Apopleksiklinikken, Bispebjerg hospital.

Pædiatri - specialeresultat på lands-, regions- og afdelingsniveau

Rigshospitalet Abdominalcentret Senfølger til kirurgi

Demensbehandling 19 april Lene Wermuth Specialeansvarlig overlæge i Neurologi Demensklinik OUH

CODAN CARE BEHANDLINGSFORSIKRING

Affektiv lidelse: udfordringer og behandlingsmuligheder i Danmark

Sygeplejens organisering og fremtidsvisioner i det accelererede patientforløb på halskirurgisk afdeling H Aarhus Universitetshospital

Frase til indledende samtale Indledende samtale om hjerterehabilitering:

Forløbskoordinator Psykiatrisk afdeling Vejle

Vil du være med til at styrke den tidlige opsporing?

Involvering af kræftpatienter i patientsikkerhed. DSI: Helle Max Martin & Laura Navne Kræftens bekæmpelse: Henriette Lipczak

Hjemmemonitorering CTG

NÅR DET SÆRLIGE HENSYN FEJLER

Mænd som syge, mænd som patienter

Rehabilitering af kræftpatienter i Københavns Kommune

Det kommunale sundhedslandkort

Transkript:

GUCH fra medicinsk til kirurgisk og tilbage igen Susanne Christensen Integreret undervisning i kongenit kardiologi 2017

GUCH-sygeplejersker 8523/3143/4 Hvad arbejder vi med i GUCH-funktionen og i teamet på 3143/4 Kliniske kontroller akutte eller planlagte Samtale med nye unge patienter fra 5003 Samtale forud for intervention -kurigisk eller på Kardlab Besøg hos indlagte patienter på andre afdelinger Mange, telefonopkald fra patienter, praktiserende læger mv Assistancence ved koordinering af særlige forløb. Ved behov supervision af kolleger i sengeafsnit

GUCH-patienter indlagt på 3153/4 En del fra RH-GUCH: Mange fulgt her hele livet. Ofte en dialog over længere tid måske år vedrørende tidspunkt for operation. Ses i medicinsk GUCH-regi til de post-operative kontroller. En del fra Roskilde, BBH og Herlev: Aldrig fulgt på RH Afsluttes efterfølgende til kontrol på Roskilde Vest danske patienter med særlige udfordringer rt behov for pårørende tæt på 2-4 pt ugentligt indlagt på 3153/4

Særligt ved GUCH-patienter Ofte yngre patienter Særligt behov? Forældre med?

Særligt ved GUCH-patienter Ofte opereret tidligere

Særlige forløb Samarbejde i god tid ifht patienter med særlige behov, unge, udviklingshæmmede og andre Kontakt gerne GUCH-funktionen når I ser områder med behov for opfølgning som ikke er direkte af kirugisk karakter.

Præoperative samtaler: Oprindeligt pilotprojekt ved Catriona King. Herefter et etableret tilbud i medicinsk GUCH-regi. De medicinske læger henviser pt hertil når det er besluttet at pt skal opereres altså primært RH-GUCH, Skejby og OUH patienter. Vestdanske patienter ringes op. Alle velkomne. En del patienter har viden om hjerteoperation flere måneder i forvejen, ventetiden kan være fuld af bekymring. En præoperativ samtale kan reducere bekymring og give patienten en oplevelse af at være bedre forberedt til forløbet. Indhold: Hvad der fylder hos pt/ pårørende: Eks hvordan, hvor -eks besøg på 3153/4, hvorfor behov for operation, kontakt til andre som er opererede via eks hjerteforeningen, hvordan skal man forberede sine børn, angst.

Case: 17-årig med nyopdaget secundum ASD Forsøgt lukket med device Henvist til kirugisk beh Nervøs, stresse rt ny indlæggelse, pause fra uddannelse mv. Behov for tryghed og forudsigelighed i forløb. Præop-samtale med GUCH-spl herunder besøg på 4141, 3153/4 og koordinering med spl på 3153/4 om at mor medindlægges

Case: 19-årig med Steno Fallot Opereret ca 3 mdr gl, VSD lukket, valvulær stenose fjernet. Velbefindende med fri PI. Fulgt på 5003 hele barndommen. Nye øjne efter overgang til 8523GUCH, Pt er nu udvokset, diskuteres på konf ud fra TTE, evt oplevelse/ detektion af arytmi. Svært ved at forstå hvorfor operatin når der ikke er symptomer. Næste operetioner formentlig melodyklap el lign i kardlab.

Steno Fallot

TCPC-opererede Yngre patienter Flere operationer i barndommen Hjerneskader Forsinket udvikling Psykiske traumer også forældres eks Sebastian

Case: 23-årig kvinde med AS, MAK? 23-årig kvinde med AI, ønsker graviditet, ikke glad for at skulle i blodfortynde beh? Ross? Biologisk klap? MAK?

Patienter med Marfan Angst for dissektion Hyppige henvendelser grundet oplevelse af symptomer Ofte dialog om operationstidspunkt gennem flere år. composite-graft

AK-behandling Er det realistisk at pt lever i AK-behandling? Forstår pt konsekvens? Kan pt overholde? Ekstra OBS ved psykisk sygdom, alkoholisme, hjemløse, mennesker som bor/ønsker at fastholde bolig i meget fjerne egne, erhvervs aktive med særlige jobs forelægges konsekvens af mekanisk klap. AK-beh niveau? Se operationsbeskrivelsen. MAK: INR 2,0-3,0 MMK 2,5-3,5 Henvis til AK-skole hvis relevant. Både skole på Næstved Sygehus og på Frederiksberg. Send operationsbeskrivelsen med i henvisningen. Henvis til center på lokal hospital i ventetiden hvis pt bor i nærheden. Bedre regulering her. Mulighed for hyppigere kontroller. Studier viser færre events ved selvmonitorering. Fortæl om Ak-beh også gerne til de pårørende, mad, alkohol, samtidig indgift af amiodaron, ekstra OBS ved infektion mv.

Rehabilitering: Henvisning sendes fra udskrivende afsnit. Ikke alle har ret hertil, henvis alligevel. Mulighed for specialiceret træning i kommunalt regi Konsekvens af manglende genoptræning?

Udskrevet hvad så? Henvisning til postoperativ kontrol. Pt skal som regel ses i GUCH-læge-amb efter en måned. Hvor skal pt ses indtil post-op kontrol i GUCH-amb? Ofte oplever vi at pt har individuelle aftaler med afsnit 3153/4 men også at enkelte patienter føler sig afvist og så i stedet henvender sig til GUCH-funktionen.