Styregruppen for MedCom Referat af 3. møde i MedCom VI s styregruppe den 4. september 2008 i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse: Deltagere: Vagn Nielsen, Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Lisbeth Nielsen, Danske Regioner Jan Kold, Region Hovedstaden Morten Elbæk Petersen, sundhed.dk Charlotte Meyer Henius, KL Mogens Engsig-Karup, Region Midtjylland Henrik Bruun, Apotekerforeningen Jens Parker, PLO Henrik Bjerregaard Jensen, MedCom Ib Johansen, MedCom Jens Rahbek Nørgaard, MedCom Lars Hulbæk, MedCom Dorthe Skou Lassen Claus Duedal Pedersen. Slotsholmsgade 10-12 DK-1216 København K Tlf. +45 7226 9000 Fax. +45 7226 9001 E-mail sum@sum.dk Hjemmeside www.sum.dk Dato: 17. oktober 2008 Kontor: Sundhedspolitisk kt. J.nr.: 2007-1203-382 Sagsbeh.: MK Fil-navn: Dokument 2 Sekretariat: Mogens Køllner, Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse. Afbud: Otto Larsen, Sundhedsstyrelsen/SDSD Sven-Åge Westphalen, Styrelsen for Social Service Ronnie Ericsson, Finansministeriet Jane Kraglund, Region Syddanmark. Dagsorden: Dagsorden for styregruppemødet: 1) Godkendelse af referat fra 2. styregruppemøde i MedCom VI den 29. maj 2008. 2) Meddelelser. 3) Orientering om arbejde med ny national IT strategi og organisation. 4) Budgetrammer for MedCom 6.
2 5) Facilitetsaftale med Region Syddanmark. 6) Styrkelse af den landsdækkende profil i MedComs internationale projekter. 7) Siden Sidst. 8) Regnskabsvurdering for MedCom VI og timeregistrering for MedCom V. 9) Eventuelt. Ad 1) Godkendelse af referat fra 2. styregruppemøde i MedCom VI den 29. maj 2008. Referatet blev godkendt. Ad2) Meddelelser. Lisbeth Nielsen oplyste, at sundhedsdirektør Jane Kraglund, Region Syddanmark var udpeget til at erstatte Niels Mortensen i MedComs styregruppe. Jane Kraglund var forhindret i at deltage i dagens møde. Lisbeth Nielsen oplyste endvidere, at hun var udpeget til at varetage posten som næstformand i MedComs styregruppe efter Niels Mortensen, der var overgået til andet arbejde. Henrik Bjerregaard orienterede om, at ombygningen til husning af SDSD s arkitekturenhed var forløbet planmæssigt, herunder indenfor budgettet. Henrik Bjerregaard orienterede endvidere om, at Claus Duedal Pedersen med udgangen af september fratrådte sin stilling i MedCom for at tiltræde en stilling med særligt henblik på telemedicin på Odense Universitetshospital. Vagn Nielsen takkede for indsatsen i de forløbne år og ønskede tillykke med det nye job. Vagn Nielsen orienterede om en kræftstudietur til Australien sammen med ministeren og Bent Hansen. Det fremgik herunder, at man i Australien havde kendskab til Med- Com. Ad 3) Orientering om arbejde med ny national IT strategi og organisation. Vagn Nielsen orienterede om arbejdet i SDSD med at udmønte strategien i programmer og projekter i de enkelte handlingsplaner. På finansieringssiden fremgik det, at det i SDSD skønnede behov på 1,1 mia. kr. til finansiering af de foreliggende handlingsplaner skulle kvalificeres og underbygges. Der forestod således et betydeligt arbejde med at udarbejde business cases til nøjere dokumentation af effekter m.v. af indholdet i handlingsplanerne. Der kunne således indtil videre udover ubundne midler i SDSD s grundbudget på godt 30 mio. kr. kun disponeres over 20 mio. kr., hvoraf endog nogle af disse midler skulle anvendes til reetablering m.v. af sundhed.dk.
3 Ad 4) Budgetrammer for MedCom VI. Henrik Bjerregaard kommenterede det nu forelagte budget for MedCom VI, hvor der i forhold til tidligere budgetdrøftelser nu også var medtaget de øremærkede bevillinger fra SDSD til Sundhedsdatanettet (1 mio. kr.) og WS-standarder (1,5 mio. kr.). Det fremgik, at bevillingen fra SDSD (2,5 mio. kr.) og overførslen fra MedCom V (9,4 mio.kr.) samt de faste bidrag fra parterne (32,9 mio. kr) gav et samlet indtægtsbudget for Med- Com VI på 43.8 mio. kr. Det modsvarende udgiftsbudget var på 24,4 mio. kr (56%) til basis og konsulenter og 14,7 mio. kr. (34%) til budgetterede fælles projektudgifter samt 7 budgetterede projektlinier., hvilket gav en projektreserve på 4,7 mio. kr. (11%). Det var indstillet, at finde finansiering på 0,5 mio. kr. til igangsætning af telemedicinprogrammet, som MedCom på vegne af SDSD var blevet programansvarlig for, idet der ikke var udsigt til at opnå den forudsatte finansiering fra Fonden for Arbejdskraft Besparende Teknologi (ABT) før 2009. Det var endvidere indstillet at finde finansiering på 1 mio. kr. til styrkelse af den landsdækkende deltagelse i MedComs EU-projekter, jf. dagsordenens pkt. 6 samt 0,1 mio. kr. til finansiering af PLO-XML-format, jf. dagsordenens pkt. 7. Der var uden konkret stillingtagen til de 3 instillinger- en drøftelse af, hvorvidt finansieringen af de 3 indstillinger på op til ialt 1,6 mio. kr. i givet fald skulle ske ved reduktion af projektreserven på 4,7 mio. kr. eller ved en procentmæssig beskæring af de 7 budgetterede projektlinier. Denne drøftelse mundede ud i, at finansiering i givet fald skulle ske fra projektreserven. De 3 indstillinger blev henvist til drøftelse under dagsordenspunkt 6 og 7. Budget som forelagt og de budgetterede 7 projektlinier blev tiltrådt af styregruppen. Jan Kold rejste spørgsmål ved, om der var taget stilling til efterfølgende finansiering og afledte forhold iøvrigt fra aktiviteterne ved de af SDSD særskilte engangsbevillinger. Lars Hulbæk gav en kort orientering om de planer, der var for håndtering af Jan Kolds spørgsmål og foreslog en uddybning på kommende møde i styregruppen. Jan Kold tog til efterretning, at der var tænkt på disse forhold. Vagn Nielsen konkluderede, at der på kommende møde i styregruppen skulle forelægges en uddybende redegørelse for spørgsmålet. Ad 5) Facilitetsaftale med Region Syddanmark. Det fremgik, at der havde været en del drøftelser mellem Region Syddanmark og Med- Com om Region Syddanmarks overtagelse af facilitetsaftale fra det tidligere Fyns Amt. Drøftelserne var resulteret i de til mødet foreliggende dokumenter med forslag til en ny falicitetsaftale vedrørende bogholderi og løn- og personaleadministration samt som noget nyt en tilknyttet serviceaftale. Nyt var også, at der var knyttet betaling til. Indstillingen om at indgå facilitetsaftalen blev tiltrådt.
4 Ad 6) Styrkelse af den landsdækkende profil i MedComs internationale projekter. Der var på mødet en forholdsvis omfattende drøftelse af, hvordan det internationalt orienterede arbejde blev håndteret mest hensigtsmæssigt. Det fremgik, at MedComs internationale projekter som bekendt historisk havde været tæt knyttet til samarbejde med Fyns Amt. I forlængelse heraf havde der været drøftelser om at indgå en resultatkontrakt mellem Region Syddanmark og MedCom. Denne fokusering på en enkelt region har været medvirkende til (på ny) at gentænke håndtering af det internationale arbejde, herunder med en mere landsdækkende profil. Drøftelserne afspejlede generelt interesse for at undersøge mulighederne for at lægge kræfterne sammen i et mere landsdækkende perspektiv. Sammenfattende var der ikke tilslutning til indstillingerne om at indgå resultatkontrakt med Region Syddanmark, idet de ikke var til stede på mødet. Indstillingen om etablering af et Internationalt Udvalg, herunder indstillingen om at finansiere dette arbejde med 1 mio. kr. fra projektreserven, blev ikke fundet beslutningsmoden. Der var tilslutning til at arbejde videre med sagen, herunder ved inddragelse af berørte parter. Ad 7) Siden sidst. Jens Parker orienterede om status for det fælles medicinkort i primærsektoren. Det fremgik, at projektet teknisk og tidsmæssigt forløb som planlagt, herunder med planlagt pilotdrift. Jens Parker så dog nogle finansieringsmæssige udfordringer, som også Kl så. Vagn Nielsen nævnte, at finansieringen var en selvstændig proces, hvor der blev søgt midler i ABT-fonden. Charlotte Henius orienterede om, at KL havde søgt midler i Momsfonden til EOJleverandørudvikling, og at den mere teknisk/organisatoriske vinkel var planlagt håndteret ved udarbejdelse af en pjece. Vagn Nielsen sammenfattede drøftelsen med, at projektet syntes at køre på rette spor. Lars Hulbæk orienterede om Standardiseret indberetning fra primærsektoren (SIPprojektet). Det fremgik, at projektet havde både tekniske og forretningsmæssige ud fordringer, som var søgt imødekommet ved de forelagte 5 indstillinger, der blev tiltrådt. Lars Hulbæk orienterede om Sundhedsdatanettet, hvor det fremgik, at den praktiske håndtering af udbudsprocessen vedr. fremtidig udvikling og drift og videreudvikling ville blive forelagt på næste møde i styregruppen, jf. også drøftelsen under dagsordenens pkt. 4 om budgetrammer. Jens Rahbek Nørgaard orienterede om E-journal-projektet, herunder at kontorchef Vera Ibsen Region Syddanmark var tiltrådt som ny formand for E-journalstyregruppen efter Niels Mortensen. Der blev orienteret om udviklingsopgaver og status og planer for regionernes leveringer til E-journal. Situationen og mulige scenarier for det videre for-
5 løb efter ministeriets afgørelse af 7. august 2008 om borgernes adgang til egne data i E- journal blev drøftet, herunder synspunkter om en mulig ændret lovgivning. Indstillingerne til E-journal-projektet blev tiltrådt, herunder iværksættelse af et pilot-projekt om at give borgerne forklaring på lægelige fagudtryk. Ib Johansen orienterede under Konsolidering og udbredelse bl.a. om vanskeligheder med at få IT-systemleverandørerne på primærområdet til at programmere nye versioner af standarder. MedCom foreslog på den baggrund at tage kontakt til regionernes Lønnings-og Takstnævn med henblik på at nye versioner indarbejdes i overenskomsterne, så de bliver obligatoriske at anvende. Vagn Nielsen understregede i den sammenhæng, at en sådan henvendelse skulle have karakter af en drøftelse. Det blev tiltrådt at anvende 0,1 mio. kr. af projektreserven jf. dagsordenens pkt. 4 om budgetrammer til udvikling af ny PLO-XML-standard. Indstillinger i øvrigt, herunder også vedr. Henvisningshotellet og Laboratoriemedicin blev tiltrådt. Dorthe Skou Lassen orienterede om de 5 kommuneorojekter med særligt henblik på projektet om implementering og udbredelse af standard for genoptræningsplaner (DGOP), som med nogen forsinkelse i projektet i særlig grad voldte udfordringer. Der var bred tilslutning i styregruppen til at anerkende anstrengelserne for at skabe maksimal fremdrift i projektet. Indstillingerne vedr. kommuneprojekter blev tiltrådt. Lars Hulbæk orienterede om programmet for Telemedicin, som MedCom på vegne af SDSD havde fået overdraget programansvar for. Det fremgik, at aktiviteterne siden sidst havde været koncentreret om formulering af forslag til et nationalt program for telemedicin og hjemmemonitorering samt ansøgning til ABT-fonden om national udbredelse af teletolkning. Der ville ikke blive frigivet midler fra ABT-fonden før finansåret 2009. For at fremme arbejdet med telemedicinprogrammet, var det indstillet at afsætte en ramme på op til 500.000 kr. fra midlerne i projektreserven jf. dagsordenens pkt. 4 om budgetrammer med særligt henblik på udarbejdelse af yderligere ansøgninger til ABT-fonden, i første omgang rettet mod telemedicinsk behandling af kronisk syge. Indstillingen blev tiltrådt. Claus Duedal orienterede om Internationale Projekter. Det fremgik for R-Bayprojektet, at den tekniske løsning fortsat er forsinket, ligesom praktisk afprøvning er blevet forsinket grundet forårets sygehuskonflikt. Projektet skal således gennem et ekstraordinært EU-review. Der er usikkerhed om, hvorvidt projektet bliver endelig gennemført. Det fremgik, at øvrige projekter forløb planmæssigt. Claus Duedal orienterede også om den kommende World of Health IT (WoHIT) konference 4.-6. november i Bella Centret.
6 Ad 8) Regnskabsvurdering for MedCom VI og timeregistrering for MedCom V. Det forelagte regnskabsmateriale blev taget til efterretning med konstatering af, at det lå indenfor budgetrammerne. Det fremgik, at Henrik Bjerregaard var opmærksom på at følge udviklingen i basisforbruget -- jf. tidligere drøftelser herom der her 25% inde i MedCom VI-perioden lå på 20,6 %. Også timeregistreringer for MedCom V, herunder på projektlinier og -- afledt heraf med økonomifordeling på projektlinier -- blev taget til efterretning. Ad 9) Eventuelt. Næste møde i styregruppen den 27. november kl. 10-13 i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse.