Velkommen MedCom leverandørmøde Kommune-sygehus Torsdag den 26. juni 2014 H.C. Andersens hotel Jeanette Jensen jej@medcom.dk
Dagsorden 1. Velkomst, præsentationsrunde, siden sidst og meddelelser 2. Udbredelse af MedCom standarder på psykiatri og socialområdet med fokus på - beskedfordeling og fremadrettet plan Kort om resultat af analyse v. Jeanette Status på arbejdet med beskedfordeler relateret til MedCom beskeder, v. Morten Dall, KOMBIT/Odense kommune og Iver Winther, KOMBIT 3. Status på løsninger til optimering af teknisk flow i hjemmepleje-sygehus kommunikationen, herunder teknisk og organisatorisk vurdering af muligheden for nyt overflytningsadvis Fælles drøftelse og afklaring. 4. Governancemodel, årshjul for MedCom standarder, versionsopdatering Fælles drøftelse og input til modellen. 5. Hjemmepleje-sygehusstandarder- status
Det gode opdateringsforløb Siden sidst Blev drøftet på møde 10. juni sidste år i denne kreds Governance er for alvor på dagsorden! Vedhæftning af filer & samarbejdsaftaler I juni 2013 Udkast til samarbejdsaftaler og økonomi Konkrete behov er identificeret http://medcom.dk/dwn6625, men der er ikke national konsensus Målbilledanalyse- hjælper den på vej? Sundhedsaftaler 2015-2018 Somatik og psykiatri ligestilles It og digitale arbejdsgange indgår specifikt Fælles Sprog III Betydning for MedCom standarder MedCom inddrages i processen Statistik automatiske og manuelle indlæggelsesrapporter Opsamles pt. for 44 kommuner (ca. 10% er manuelle) CSC kommuner ej med endnu Bliver tilgængelig på http://medcom.medware.dk
Psykiatri og MedCom standarder Konklusion foreløbig Begrænset gevinstpotentiale Kvalitetsargumentet og ønsket om at ligestille psykiatrien med somatikken Ny analyse ved Deloitte (& MedCom) Maj 2014- Indgik ikke i økonomiforhandlinger Initiativet følges i den Nationale Digitaliseringsstrategi Bestyrelse med 22 skal for Sundheds-it bære projektet initiativer, hvoraf det Næste ene handlede møde den 4. september. om en analyse til beslutningsgrundlag for Kortlægning 4. kvartal 2012, økonomiforhandlinger for 2015 rapport feb 2013. Behandlet i MedCom styregruppeafvent digitaliseringsstrategi Kommunal it-systemparathed og beskedfordeling i fokus Følg projektet her: http://medcom.dk/wm112506
It- systemlandskab & parathed i kommunerne 7 områder i kommunerne er kortlagt: (antal kommuner som har svaret) 1. Jobcenter (81) 2. Førtidspension (53) 3. Væresteder (81) 4. Bosteder (89) 5. Misbrug (87) 6. Voksen handicap/psykiatri myndighed (85) 7. Børn og unge- myndighed (81) Der anvendes i alt ca. 54 forskellige it-systemer på de 7 områder, størst variation på jobcenter/førtidspension Voksen handicap & psykiatri og bosteder: Mindst 78 kommuner anvender socialt modul fra EOJ leverandør eller EOJ rent eller Team Online
Udfordring ved adressering og deling af samme meddelelse i flere fagsystemer Nogle kommuner anvender også nuværende EOJ på psykiatri/socialområdet, nogle kommuner til myndighed, nogle kommuner til myndighed & drift og andre kun drift - men hvordan kan afsender af fx plejeforløbsplan vide det? Sygehusadviser i flere fagsystemer Konkret for eksempel i EOJ + bosted Advis som forudsætning for indlæggelsesrapport Status juni 2014: 46 kommuner modtager adviser direkte i EOJ, resten modtager via KMD Sag/sygehusophold Hvordan håndteres meddelelser om ukendte borgere?
Faseplan for beskedfordelinganalysen side 18 Lokal løsning Hvad koster det? Hvordan gør man det? Hvordan informeres kommunerne om den løsning? Fra VANS til beskedfordeler Modtagelse af adviser i flere fagsystemer Automatisk afsendelse af indlæggelsesrapport fra flere fagsystemer (indlæggelsessvar) Beskedfordeling uden om VANS (KMD) Hvilken betydning får det? Kommunerne i SOR Lokationsnumre mv. Beskedfordeling af flere MedCom beskeder Hvilke skal fordeles? Hvilke skal ikke fordeles? Hvordan styres korrespondance- Meddelelsen?
3.Teknisk flow i hjemmeplejesygehus Løsningsforslag består af 2 dele, som kan anvendes samtidigt, men kan også etableres uafhængigt af hinanden: 1. Ny advistype: Overflytningsadvis (OFA) Dannes når en patient overflyttes indenfor egen region/epj og erstatter udskrivningsadvis fra den afdeling, patienten overflyttes fra og indlæggelsesadvis fra den afdeling, som patienten overflyttes til. 2. Meddelelser i hjemmeplejesygehuskommunikationen kobles teknisk sammen ved at udnytte eksisterende felter på fast aftalt måde. Dagens output: Anbefales Anbefales ikke Standby
Overflytningsadvis Gevinster Undgå uønsket afsendelse af automatisk genereret indlæggelsesrapport ved overflytninger Sammenkobling af meddelelser i samme indlæggelsesforløb - også når patienten overflyttes i samme region Kommunen undgår advis- støj med udskrivningsadvis og indlæggelsesadvis, som i stedet er afløst af ét enkelt overflytningsadvis. Besparelse af afgift for forsendelse over VANS Kommunestatistik vil give et mere retvisende billede af indlæggelses, udskrivelsesadvis og overflytningsadvis Teknisk kobling af meddelelser Mulighed for optimering af brugergrænseflade Overblik, tidsbesparelse, sikkerhed
4. Governancemodel, årshjul for MedCom standarder, versionsopdatering Proces fra hjemmeplejesygehusvinkel til generel vinkel for MedCom Emnet er behandlet: Hjemmepleje-sygehusgruppe den 12. dec.2014 MedCom styregruppe, 27. feb + 15. maj 2014 MedCom koordinationsgruppe 6. marts + 18. juni 2014 Kommune-sygehusleverandør i dag MedCom styregruppe igen sept. 2014
MedCom årshjul
Input fra leverandørgruppen Fra frigivelse til drift Kategorisering af ændringer Leverandørkontrakter Sanktioner Nødløsninger Andet
5. Hjemmepleje-sygehusstandarderstatus Aktuel status for teknisk udbredelse ca. 90 % 4 kommuner mangler (1 Midt- 3 i Syd) 2 sygehusområder i Region Syd: Sygehus Lillebælt & Sygehus Sønderjylland Model for monitorering af organisatorisk implementering er i proces MedCom styregruppe beslutning maj 2014: Version 1.0.2 fastfryses Fokus på fuld udbredelse Kandidat til ny version 1.0.3 foreligge til beslutning i 1. kvartal 2015 At ændringer gennemføres i overensstemmelse med governancemodel
Omgivende faktorer Fælles Sprog III FMK DÆMP Ernæring Hjemmepleje -sygehus standarder Psykiatri/Social Sundhedsaftaler 2015-2018 Andre
Version 1.0.3. ÆØ status afklaret* ÆØ status uafklaret Obs videresend funktion skal med *Vedhæftning af filer Hvis ikke vedhæftning, da rummelige standarder, med plads til at understøtte behov er det muligt med nuværende format? Nyt format- CDA dokument med plads til alt Dele eller sende data 3. + 4. kvartal 2014 Evt. tilpasning psykiatri/social- hvordan Koordinering med nuværende ÆØ