BILAG A Eksempler på systematisk søgestrategi Database Søgeord Dato Hits Udvalgt litteratur Cinahl Colonoscopy* AND nurse* AND assessment* 23/10-12 19 Medication-free colonoscopy - factors related to pain and its assesment (Ylinen Psychinfo Google Scolar Psychinfo Colonoscopy* AND nursing* Patienters oplevelse af endoskopi Colonoscopy* AND non-drug intervention* et al. 2009) 26/10-12 18 Nurses knowledge and skills in colonoscopy patients pain management (Ylinen et al. 2007) 12/10-12 62 Kort men godt Om omsorg på et højteknologisk korttidsafsnit (Mikkelsen, K. B. 2007) 28/11-12 1 Effects of patients anxiety, previous pain experience and non-drug interventions on the pain experience during colonoscopy (Ylinen et al. 2009) Eksempler på systematisk søgestrategi til diskussionsafsnittet Cinahl Pain* AND Colonoscopy* Database Søgeord Dato Hits Udvalgt litteratur Cinahl Colonoscopy* AND pain* AND air* 14/12-12 22 Carbon dioxide vs. air insufflations in ileo-colonoscopy and in gastroscopy plus ileo-colonoscopy: a comparative study (Calderön- Fernandez et al. 2012) 20/12 309 Colorado Behavioral Numerical Pain Scale in Assessing Medication-Free Colonoscopy Patients Pain in Gastroenterology Nursing (Ylinen et al. 2011) 1
Bilag B Information om Fokusgruppe Interview Kort om os: Vi er to sygeplejerskestuderende fra VIA University College, Sygeplejerske uddannelsen i Randers. Vi er i gang med at skrive vores afsluttende Bachelorprojekt, omhandlende ambulante patienters oplevelse af at få foretaget en kikkertundersøgelse af tyktarmen. Fokusgruppeinterview: Ved interviewet vil I være samlet i en gruppe på 3-4 personer, hvor vi som interviewere vil åbne en fri debat/ diskussion med nogle temaer/spørgsmål, som primært tager afsæt i Jeres personlige oplevelser, holdninger, synspunkter og følelser i forhold til Jeres forudgående kikkertundersøgelse. Hvor foregår interviewet: Interviewet vil blive afholdt på Endoskopisk Afsnit, hvor vi har fået et aflukket lokale stillet til rådighed, hvor vi kan snakke uforstyrret. Hvor lang tid tager interviewet: Vi regner med at interviewet min. vil vare i 60 minutter. Under interviewet: I vil under hele interviewet blive videofilmet og optaget, for at vi kan registrere Jeres nøjagtige udsagn. Efter interviewet: Udvalgte dele fra interviewet vil blive brugt i projektet. Alle oplysninger vil blive opbevaret forsvarligt indtil afslutningen af projektet, for herefter at blive slettet.vi har, som interviewere, fuld tavshedspligt og I vil forblive anonyme igennem hele projektet. Jeres deltagelse vil ikke have nogen indflydelse på Jeres videre behandlingsforløb, idet vi ikke taler med personalet om Jeres situation eller om de oplysninger I giver videre til os. Såfremt I har nogle spørgsmål vedrørende interviewet eller Jeres deltagelse, er I meget velkomne til at kontakte os på vores mail eller telefon-numre; Kontaktoplysninger Stine: XXXXXX & Louise XXXXXX 2
Bilag C Interviewguide Introduktion til fokusgruppen: Vi vil allerførst starte med at byde Jer alle velkommen. Vi hedder Louise og Stine og vi er sygeplejerskestuderende på vores sidste semester på sygeplejerske skolen i Randers. Vi er i gang med at skrive et bachelorprojekt vedr. ambulante patienters oplevelse af at få foretaget en coloskopi. Vores formål med dette interview er, at få indsigt i Jeres tanker og oplevelser i forbindelse med den kikkertundersøgelse af tyktarmen, som I har fået foretaget. Det overordnede mål, er, at få mere viden inden for dette emne. Årsagen til at I bliver interviewet i en gruppe, er, at I kan diskutere nogle emner og måske komme i tanke om nogle ting ved undersøgelsen, som I måske har glemt, indtil der er en anden af Jer, der nævner det. Vi vil gerne understrege, at der ikke er nogen rigtige eller forkerte udtalelser, meninger eller holdninger og I behøver ikke at være enige eller uenige om de samme ting, Vi ønsker blot at høre Jeres mening hver især. Det er vigtigt, at diskussionen eller snakken omhandler Jeres personlige oplevelser, erfaringer og tanker i forbindelse med undersøgelsen. I må gerne bidrage med positive såvel som negative erfaringer. Vi vil begge stille Jer spørgsmål undervejs. Er det i orden at vi filmer og optager Jeres udtalelser undervejs i interviewet? Det er kun os to (Stine og Louise), som ser og lytter til interviewet for at vi kan genskabe, hvad I nøjagtig har sagt. I er helt og aldeles anonyme i vores opgave, da vi sørger for at navne og personfølsomme oplysninger vil blive sløret i opgaven. Vi sletter også vores video- og lydoptagelser igen. I skal vide at Jeres deltagelse i interviewet ikke har nogen indflydelse på Jeres videre behandlingsforløb, da vi ikke taler med personalet i afsnittet om Jeres situation eller de udtalelser I kommer med. Vi har afsat ca. en time til dette interview, og vi holder ingen pauser undervejs. Hvis I har behov for at gå på toilettet eller andet undervejs, så skal I bare gøre det. Vi har desuden sørget for noget kage og en kop kaffe og lidt te, som I skal være velkomne til at få Jer undervejs. Har I ellers nogle spørgsmål, inden vi går i gang med interviewet? Præsentationsrunde del 1: Indledningsvist kunne godt tænke os, at vi Alle lige kort præsenterer os selv. Hvis vi starter med os, så hedder vi Stine og Louise (etc.) Så vil vi gerne bede Jer om at præsentere Jer selv. - Hvad hedder I? 3
- Hvor gamle er I? - Kan I kort fortælle om hvorfor I skulle have foretaget en kikkertundersøgelse af tyktarmen? - Hvornår fik I foretaget kikkertundersøgelsen af tyktarmen? - Har I tidligere fået foretaget en kikkertundersøgelse af tyktarmen? Forskningsemner som ønskes belyst: Informanternes oplevelse af: - Blufærdighed - Blottelse - Angst - Smerter - Den korte tid på afsnittet - Sygeplejersken Åbningsspørgsmål: - Hvilke tanker fik I, da I fik at vide at I skulle have foretaget en kikkertundersøgelse af tyktarmen? - Hvordan var det at skulle til undersøgelse i dette afsnit? - Hvordan havde I det, da I sad i venteværelset lige inden undersøgelsen? - Hvilke følelser og tanker havde I, da I trådte ind på undersøgelsesstuen? Strukturerede spørgsmål: - Hvordan oplevede I selve undersøgelsen? (Hvilke tanker og følelser havde I under selve undersøgelsen?) - Gjorde det ondt? (Beskriv hvordan) - Var der nogle af Jer, der fik medicin under undersøgelsen? (Hvis ja, hvordan var det?) - Kan I beskrive, hvordan det var at ligge på lejet iført undersøgelsesbukserne? - Fik I nogle informationer af sygeplejersken? (hvilke?) - Hvordan husker I sygeplejerskens tilstedeværelse og handlinger under undersøgelsen? - Hvordan oplevede I mødet og kontakten med sygeplejersken på undersøgelsesdagen? - Hvordan havde I det umiddelbart efter kikkertundersøgelsen? - Har I på noget tidspunkt talt med familie og/eller venner omkring Jeres kikkertundersøgelse af tyktarmen? - Hvilken eventuel problematik har fyldt mest i forhold til Jeres undersøgelse? Afslutningsspørgsmål: Det var de spørgsmål vi havde, så interviewet er ved at være slut. Er der afslutningsvist 4
noget i interviewet vi ikke har talt om, som er vigtige for Jer og som I ønsker at uddybe? Præsentationsrunde del 2: - Hvad laver I til daglig? - Er I gift, har I børn? Det var alt, vi ønskede at spørge Jer om. Vi vil derfor gerne sige tusind tak fordi I ville deltage i vores interview og dele Jeres personlige oplevelser med os [Udlevering af gaver]. 5
BILAG D Eksempel på meningskondensering og fortolkning Analytiske spørgsmål Naturlig enhed Centralt tema Meningsfortolkning Hvordan oplever patienterne udsigten til at skulle have foretaget coloskopiundersøgelsen? Jeg synes også, det er den der fornemmelse af, at der bliver holdt øje med én Informanten håber alt er i orden ved undersøgelsen og så øhh, så håber man, dét de ser det er godt og så hvis det ikke er, at de så opdager det i tide (Informant A) Hvordan havde patienterne det umiddelbart inden coloskopiundersøgelsen? Jeg sad bare og tænkte bare det nu går godt ( )altså..ikke så meget det der med smerten og de der ting, men bare det der med bare de nu ikke finder noget ( ) ikke? (Informant A) Informanten tænker ikke så meget på smerterne under proceduren, men på om de finder noget malignt Angst for fund Den tid i venteværelset, det er jo der du får alle de her tanker og det er ikke fordi man ikke skal have de der tanker, men men det er mere det at at du taber også øh øh øh ideen om tryghed, altså du bliver ligesom fremmedgjort, ikke? (Informant C) Informanten fortæller at han har mange tanker før coloskopien og at han ikke føler sig tryg Hvordan oplevede informanterne selve coloskopiundersøgelsen? Ja.. det gør ( ) afsindigt ondt ( ) men det, det er øhh nu er det rigtigt at det godt kan være en god idé en gang i mellem at trykke, men du kommer ikke af med det altså.. ( )det er øhh på en skala fra 1-10 så Informanten fortæller at undersøgelsen gjorde afsindig ondt og at smerterne, på en skala fra 1-10, lå på 8. 6
er vi jo måske på en 8 er ikke? Men det er ubehageligt, fordi du kan ikke styre det øhh og så sidder du, ligger du bare og venter på øhh rent ud sagt det her er overstået ikke? (Informant C) Smerter Det gjorde Viildt ondt (Informant B) Hvordan oplevede patienterne Endoskopisk Afsnit? Den der fornemmelse af at du skal ud af vagten den har jeg bestemt heller ikke da ( ) (Informant B) Informanten synes undersøgelsen gjorde vildt ondt Informanten oplever at man i afsnittet forsøger at have en rolig atmosfære ( ) Da jeg kom ind på stuen der, og så sagde hun men nu skal du jo være dér og nu går du ind bag ved det forhæng der.. så ligger der de der bukser og der ligger det der ( ) Stolen det er til dig, den må du bruge alt det du vil der var så en ja.. og jeg skiftede og jeg kom op og ligge og det der, så bagefter så sagde hun nu går du bare ind og så bliver du færdig ta det stille og roligt ( ) og så sad jeg lige så stille der og snakkede ( ) kanon god oplevelse. (Informant A) Informanten oplever at hun får god tid til at klæde om til undersøgelsen At tage sig tiden i det korte møde 7
( ) Optakt og så videre det var det var helt perfekt en god modtagelse ( )alt var bare naturligt.. (Informant C) Informanten oplever at der er styr på undersøgelsesforløbet 8
Bilag E Ansøgning til klinisk uddannelsessted om tilladelse til at foretage dataindsamling i forbindelse med vores Bachelorprojekt. I perioden: Uge 46-48 2012 Opgave/projekt: Bachelor Formål: At opnå indsigt i, hvordan ambulante patienter oplever at få foretaget en coloskopi undersøgelse Problemformulering: Hvordan oplever ambulante patienter coloskopi på Endoskopisk Afsnit? Dataindsamlingsmetode: (sæt x) Interview af enkelt personer: Gruppeinterview: Spørgeskema: Observation: Andet: x Deltagere: Beskriv typer og antal Fagpersonale Patienter i et bestemt afsnit eller med en bestemt diagnose Andre Hvilken gruppe? Coloskopipatienter på Endoskopisk Afsnit, Regionshospitalet Randers Om muligt patienter, som har fået foretaget undersøgelsen tidligere samt patienter, som ikke har. Hvor mange? 3-4 Information til deltagerne Hvornår? Hvem informerer? Der gives mundtlig information Telefonisk kontakt foretages Vi informerer præskopisk Hvornår udleveres det? Hvem udleverer det? Der gives skriftlig information På undersøgelsesdagen I udleverer Med venlig hilsen Navn og Studienummer: Louise Lynge H. Kleemann (109279) & Stine Petersen (109367) Uddannelsessted: VIA University College E-mail adresse og telefon: Louise 109279@viauc.dk, XXXXXXXX ; Stine 109367@viauc.dk, 9
XXXXXXXX Ovenstående er godkendt af Vejleder: (underviser) Tina Hartvigsen, Adjunkt Uddannelsessted: VIA University College E-mail adresse og telefon: tiha@viauc.dk Tlf; XXXXXXXX Vejleders underskrift: Den ansvarlige kliniske leder: Undertegnede imødekommer hermed ovennævnte ansøgning: Dato: Navn: Undertegnede kan desværre ikke imødekomme ovennævnte ansøgning Dato: Navn: 10
Information om deltagelse i opgaver og projekter i sygeplejerskeuddannelsen Dato: 29/10-2012 Vi er studerende ved sygeplejerskeuddannelsen i Randers. I forbindelse med vores studium, er vi i gang med at udarbejde et projekt der omhandler ambulante patienters oplevelse af, at få foretaget en koloskopi undersøgelse. Vi har til dette formål brug for, at få kontakt med 3-4 patienter, som vi vil interviewe i et fokusgruppe interview. Vi vil spørge om du vil deltage i Bachelorprojektet på følgende betingelser: Din deltagelse er frivillig, og du kan til enhver tid trække dig fra deltagelse. Hvis du trækker dig, vil ingen af de informationer, du har bidraget med blive anvendt. Dine oplysninger vil blive behandlet fortroligt og anonymt. Oplysninger der indgår i opgaven/projektet vil blive opbevaret forsvarligt indtil opgaven/projektet er afsluttet. Herefter slettes/makuleres alle oplysninger. Der er ingen risici forbundet ved deltagelse i opgaven/projektet. Såfremt du har spørgsmål og eller problemer i forbindelse med din deltagelse kan du kontakte os på tlf: XXXXXXXX (Stine) eller på tlf: XXXXXXXX (Louise) Såfremt du vil deltage bedes du underskrive en samtykkeerklæring. Denne vil blive opbevaret i din journal på afdelingen. Med venlig hilsen Louise Lynge H. Kleemann Stine Petersen Vejleder er: Navn: Tina Hartvigsen Underskrift: Arbejdstelefonnummer: 87 55 21 71 Arbejds- E-mail: tiha@viauc.dk 1
Samtykkeerklæring i forbindelse med opgaver/projekter i sygeplejerskeuddannelsen Vedrørende opgave/projekt: Bachelorprojekt Udarbejdet af: Louise Lynge H. Kleemann & Stine Petersen Formålet med opgaven/projektet: At opnå indsigt i ambulante patienters oplevelse af, at få foretaget en coloskopi på Endoskopisk Afsnit, Regionshospitalet Randers Opgavens/ projektets problemformulering: Hvordan oplever ambulante patienter coloskopi på Endoskopisk Afsnit? Jeg giver hermed samtykke til, at jeg vil deltage i ovenstående opgave/projekt. I den forbindelse kan mine oplysninger m.v. bruges af den/de studerende der udarbejder opgaven/- projektet. Jeg er blevet informeret om: 1. At deltagelse er frivillig og det er uden konsekvenser at sige nej til deltagelse. 2. At jeg på et hvilket som helst tidspunkt kan trække mig fra deltagelse. 3. At ingen informationer gives videre i en sådan form, at min identitet kan genkendes. 4. At fortrolige oplysninger slettes/makuleres efter at prøven er afsluttet. 5. At der ingen risici er ved at deltage i projektet. Navn: Underskrift: Dato: e:\bilag.docx 1
e:\bilag.docx 2