REFERAT Møde i: Arbejdsgruppen Sundheds-it og elektronisk kommunikation Dato: Torsdag den 28. juni 2018 Kl.: 14:00-16:00 Sted: Sundheds- og Omsorgsforvaltningen, Sjællandsgade 40, 1. sal, lokale I207, 2200 Kbh. N Deltagere: Formandskab Mette Grønholt Harbo Københavns Kommune Niels Reichstein Larsen Region Hovedstaden Fra kommunerne Helle Gudnitz Københavns Kommune Lisa Jeppesen Glostrup Kommune Jakob Sylvest Lyngby-Taarbæk Kommune - afbud Gitte Femerling Helsingør Kommune Fra praksis Niels Dreisler PLO - afbud Lau Berholdt KAP H Fra Region Hovedstaden Martin Thor Hansen CIMT Ulla Maegaard Nielsen CIMT Jesper Lihn Center for Sundhed Lena Andersen Salomon Bispebjerg-Frederiksberg Hospital Marie Louise Shee Regions Hovedstadens Psykiatri Sekretariat Annette Schou-Hollesen Københavns Kommune Conni Christiansen Region H, Center for Sundhed Dagsordenspunkter 1. Goddag og orientering om ny sekretær (5 min) 2. Opfølgning på arbejdsplan (60 min) 3. LÆ-blanketter (10 min) 4. Den nye kommunale henvisning (10 min) 5. Den nye sundhedsaftale (20 min) 6. Orientering om Fælles udbud af Telemedicin (10 min) 7. Evt. (5 min)
1. Goddag og orientering om ny sekretær Annette Schou-Hollesen erstatter Marie Schack som den kommunale sekretær. 2. Opfølgning på arbejdsplan (Tovholdere for arbejdsgrupper) Sagsfremstilling Tovholdere orienterer om aktiviteter i projektgrupperne siden sidste møde. Fremlæggelsen skal indeholde: 1. Orientering om aktiviteter 2. Fremlæggelse af konkrete udfordringer 3. Redegørelse for evt. indstilling til DAS Grp. 1: Implementere digital kommunikation og udarbejde kommunikationsaftaler for områderne ambulant/akut/børn&unge (somatik og psykiatri) (Lena og Lisa) Forud for mødet er fremsendt forslag til kommunikationsaftale for svangre/barsle området via korrespondancemeddelelsen(km). Der var ingen kommentarer til det fremsendte materiale. Der arbejdes henimod en pilottest af aftalen i perioden 15. september 2018 ultimo december, med deltagelse af Amager-Hvidovre hospital, de ti optager kommuner og almen praksis i de selvsamme kommuner. Resultater af pilottest vil blive indarbejde i aftaleudkast forud for fremlæggelse i Den Administrative Styregruppe. Lau bemærkede, at han synes det er en god aftale, men at den ikke har været inden over PLO- hovedstaden til godkendelse. Det blev derfor aftalt at regionen tager kontakt til PLO-hovedstaden forud for igangsættelse af pilottest Regionen Der blev i den forbindelse peget på, at KM-modulet efter regionens overgang til sundhedsplatform, nu er blevet meget mere intuitiv nem for hospitalspersonalet at benytte og at dette har givet et væsentlig løft i den samlede kommunikations på tværs af sektorerne. For kommunikations aftale på børneområde, vil der snarest blive nedsat en mindre arbejdsgruppe. Tovholderne (Lena og Lisa) udpeger ressourcepersoner. Der tages afsæt i de børneafdelinger der i dag modtager indlæggelsesrapporter. Sporet omkring kommunikation med hospitalernes akutmodtagelser kører fortsat i MedCom regi. Arbejdet er forankret i MedComs Hjemmepleje-sygehus gruppen. Grp. 2: Implementere digital kommunikation og udarbejde kommunikationsaftaler for psykiatrien (Helle) Gribskov kommune og Nordsjællands hospital er på vej med opstart af pilotprojekt. Der er planlagt en opstartsevent. Desværre kommer Fredensborg kommune ikke med Dagsorden 28. juni 2018 Sundheds-it & elektronisk kommunikation Side 2
i pilotprojektet, da de netop har købt nyt it-system som ikke pt understøtter medcom standarderne. Dette peger ind i et behov for en opdatering af den tidligere kortlægning over kommuner, i forhold til hvem kan hvad i forhold til MedCom standarderne på det psykiatriske område. Tovholderne for området står for dette. Der opleves problemer i forhold til samtykke regler, idet kommunikationen på dette område ikke nødvendigvis alene er mellem sundhedsprofessionelle men også med social- og omsorgs personale. Det blev aftalt, at tovholderne for området sikre at der udarbejdes 3-5 konkrete borgercases, hvor samtykke lovgivningen giver problemer for udveksling af informationer. Sigte er at løfte problemstillingen til KL og ministerielt niveau. Grp. 4: Diverse analyser af behov og muligheder for digital kommunikation (Jakob) Bestilling til Jakob til næste møde: Status på hvordan det går med de sidste kommuner, som ikke har tilkøb korrespondancemodul til deres jobcentre? Grp. 5: Terminalerklæring (Lena, Lisa og Gitte) Der er udarbejdet udkast til smart-tekst i Sundhedsplatformen som bevirker, at hospitalerne kan fremsende en terminalerklæring elektronisk til kommunerne via korrespondancemeddelelsen. Dette arbejdes skal koordineres, med andet arbejde inden for området forud for høring i kommuner og på hospitaler forventelig i september 2018. 3. LÆ-blanketter Via EG-kommunedata modtager hospitalerne i dag, kommunernes ansøgning om udarbejdelse af diverse LÆ-erklæringer med almindelig post. Ligeledes returnerer hospitalerne de udarbejdede LÆ-erklæring til kommunerne via EG- kommune data igen med almindelig post. Der tegner sig nu en mulighed for at denne arbejdsgang kan erstattes af fremsendelse af korrespondancemeddelelse med vedhæftet fil indeholdende den udarbejdede LÆ-erklæring. Det er pt. ved at blive afdækket, præcis hvordan et sådant implementeringsforløb kan se ud, inden det drøftes med EG, hvornår løsningen kan udvikles. Herefter skal den organisatoriske implementering tilrettelægges. Vivi Søndergård fra CIMT er tovholder. Arbejdsplanen er blevet tilrettet i overensstemmelse hermed Der er alene tale om en digitalisering af arbejdsgangen fra EG-data til hospitalerne og retur. Det forventes at hospitalerne får et bedre overblik over anmodninger om udarbejdelse af diverse attester og dermed bedre mulighed for at overholde 14 dagstidsfristen. Herunder at almindelig postgang ikke bliver et forsinkede led. Dagsorden 28. juni 2018 Sundheds-it & elektronisk kommunikation Side 3
Den endelige proces mellem Region Hovedstaden/EG-data er ikke helt på plads endnu. En endelig udmeldelse af dato for hvornår ændringen træder i kraft afventer dette. 4. Den nye kommunale henvisning (xref 15 og xdis15) I MedCom 11 s arbejdsprogram fremgår en SKAL opgave vedrørende implementering af ny henvisningsstandard specifikt til kommunale tilbud (Kommunal henvisning XREF15 og kommunalt afslutningsnotat XDIS15). Begge standarder er målrettet en enkel og kortfattet kommunikation til og fra kommunens forebyggelsestilbud og skal samtidig sikre, at relevante data kan følge patienten på tværs af sektorerne. Den overordnede tidsplan i MedCom 11 s arbejdsprogram vedrørende implementering af de nye henvisningsstandarder ses gengivet herunder. Det er aftalt, at Region Hovedstaden implementerer standarderne 4. kvartal 2018. Kommuneleverandørerne implementerer frem til 30. september 2018. Der er derfor behov for at initiere en proces for hovedstadsregionens detaljerede planlægning af implementeringen og ibrugtagning, fælles for hospitaler, kommuner og praktiserende læger. Det henstilles til, at der træffes beslutning om, hvordan dette planlægningsarbejde operationaliseres snarest muligt, herunder at der nedsættes en mindre gruppe med repræsentanter fra alle parter som med udgangspunkt i det tidligere udarbejdede drejebogskoncept kan koordinere implementeringsaktiviteter på tværs. FASER SLUTDATO VARIGHED Fase 1 Projektforberedelse Fase 2 - kommuneleverandører - praksisleverandører - sygehusleverandører Fase 3 Projektafslutning 2. januar 2018-6. februar 2018 1. februar 2018-30. september 2018 1. februar 2018-31. oktober 2018 1. februar 2018-31. december 2019 1. oktober 2019-31.december 2019 1 måned 8 måneder 9 måneder 22 måneder 3 måneder Det blev fremhævet at kommune-henvisningsstandarden xref15 også skal benyttes til de nye kommunale akutfunktioner. Arbejdsgruppen for sundheds-it stiller sig til rådighed ift. input til implementering. Regionen melder tilbage til Sundheds-it gruppen i forhold til evt. opgaver. 5. Den nye sundhedsaftale Den 22. marts blev der afholdt møde mellem formandskaberne og sekretærer for alle arbejdsgrupper under sundhedsaftalen. Procesplanen for sundhedsaftale 2019-2022 var på dagsordenen og den fremtidige organisering blev drøftet. Winnie Brandt er inviteret til mødet for at komme med en status på arbejdet med SA 2019-2022 og plan for videre proces for udarbejdelse af næste sundhedsaftale. Dagsorden 28. juni 2018 Sundheds-it & elektronisk kommunikation Side 4
Se vedhæftede slides som også blev omdelt på mødet. 6. Orientering om Fælles udbud af Telemedicin (FUT) Mette Harbo vil orientere om FUT samt om implementeringsmodellen for telemedicinsk hjemmemonitorering til borgere med KOL i hovedstadsregionen, som samordningsudvalgene i øjeblikket får første orienteret om. Det forventes at selve implementeringen starter op efteråret 2019. Se vedhæftede slides 6. Evt. Lau påpegede at epikriserne fortsat er vanskelig for lægerne at læse og spurgte til om sundheds-it gruppe er det rettet sted at tage denne problemstilling op. Der blev peget på, at der i forbindelse med rød-gul-grøn epikriser til praksis, arbejdes med problemstillingen. Conni orienterede om, at den tidsafgrænsede arbejdsgruppe Samarbejde på børneområdet har kontaktet sekretariatet med et ønskes om at få sundheds-it til at se på muligheder for at fremsende underretninger fra praksis og hospitaler til kommunerne via korrespondancemeddelelsen. Det er forventningen, at der til næste møde vil ligge en mere præcis opgave formulering. Dagsorden 28. juni 2018 Sundheds-it & elektronisk kommunikation Side 5