Dokumentation, evaluering og effektmåling Leif Olsen, sociolog og seniorforsker Rehabilitering Handicap- og socialpsykiatriområdet TYPE2DIALOG Januar 2014
Hvilke mål arbejder vi mod og hvordan når vi dem? Ressourcer Indsatser Resultater Effekter Kontekst Kontekst Andre effekter?
Hvilke mål og effekter? Serviceloven tillader undtagelsesvis magtanvendelse overfor personer med betydelig og varigt nedsat psykisk funktionsevne Mål og effekter Perspektiver Ingen brug af magt Politisk nationalt og lokalt Forvaltning ledere og fagfolk Institutioner ledere og fagfolk Borgere Brugere Pårørende Forskere Reduktion af magt Mindst indgribende magt
Hvordan definerer vi målene? SMARTe mål Mål der er: Specifikke Målbare Acceptable og attraktive Realistiske Tidsangivet evaluerbare
Effekter af hvad? Indsatser Kontrol Fysiske rammer Personale viden Ansøgning og indberetning Handleplaner
Har vi en teori om forholdet mellem indsatser, resultater og effekter? Indsatser Resultater Effekter Kontrollanter Ændrede fysiske rammer Ny viden til personale Ansøgninger og indberetning Handleplaner Kontrolbesøg Ombygning Kurser Udfyldte ansøgninger indberetninger og handleplaner Ingen brug af magt Reduktion af magt Mindst indgribende magt
Har vi en plan for gennemførelse af indsatserne? Ressourcer Indsatser Resultater Effekter Staten ansætter ombudsmand. Kommunen vedtager budget for ombygning. Bo-tilbud afsætter uddannelsesmidler til kursus om magtanvendelse. Kontrol Fysiske rammer Personale viden Ansøgning, indberetning og handleplan Kontrolbesøg Ombygning Kurser Udfyldte ansøgninger indberetninger og handleplaner Ingen brug af magt Reduktion af magt Mindst indgribende magt Andre effekter?
Hvad er målene og hvordan når vi dem? Ressourcer Indsatser Resultater Effekter Kontekst Kontekst Andre effekter?
9 Nyt perspektiv Kilde: FOA s Ældretopmøde 2007
Længst Muligt i Eget Liv Udskyde og forkorte behovet for hjælp - uden at lade nogen i stikken Kilde: FOA s Ældretopmøde 2007 10
Forståelse af problemstillinger, mål og sundhedsmæssige og sociale opgaver 11
Rehabilitering - inddragelse af borgerens viden og mål? Caroline Verbeek (2008): BørneRAP: Ét barn én plan. Center for Hjerneskade.
Rehabilitering - vej til fælles mål gennem samarbejde? Caroline Verbeek (2008): BørneRAP: Ét barn én plan. Center for Hjerneskade.
Hvilke mål har vi og hvordan forestiller vi os at nå frem til målene? KREVI 2008. Den logiske model. Århus
Viden om hvad vi kan forvente er et godt grundlag for at måle udvikling relevant og rimeligt
GAS Goal Attainment Scale +2 meget bedre end forventet +1 bedre end forventet 0 forventet mål -1 mindre end forventet -2 noget mindre end forventet
Eksempel på (re)habilitering i samarbejde med udviklingshæmmede Resultater og mål Projekt om selvbestemmelse Faglige team deler erfaringer og får viden udefra Dialog om valg af tøj Vælger selv tøj Selvbestemmelse Indsats Handling Resultat Effekt 1 Effekt n Implementering
og så skal vi da også lige huske Ikke alt, der kan tælles, tæller, og ikke alt, der tæller, kan tælles
Artikler til inspiration - fra Håndbog i evaluering (Rieper 2004) Rieper, Olaf (2004): Evaluering i praksis hvilke valg skal foretages? I: Olaf Rieper (red.) Håndbog i evaluering Metoder til at dokumentere og vurdere proces og effekt af offentlige indsatser, s. 34-50. akf forlaget. Olsen, Leif og Olaf Rieper (2004): Evalueringsbegrebet, modeller og paradigmer. I: Olaf Rieper (red.) Håndbog i evaluering Metoder til at dokumentere og vurdere proces og effekt af offentlige indsatser, s. 15-25. akf forlaget. Rieper, Olaf (2004): Intern eller ekstern evaluering. I: Olaf Rieper (red.) Håndbog i evaluering Metoder til at dokumentere og vurdere proces og effekt af offentlige indsatser, s. 51-56. akf forlaget. Olsen, Leif (2004): Evaluering på handicapområdet. I: Olaf Rieper (red.) Håndbog i evaluering Metoder til at dokumentere og vurdere proces og effekt af offentlige indsatser, s. 173-191. akf forlaget.
21
Fire klumper af studier Studier af Hverdagsrehabilitering i Fredericia Kjellberg (2010, 2011) + Kjellberg & Ibsen (2010, 2011) Studier af Hjælp til Selvhjælp versus Service i Hjemmeplejen Boll Hansen & Eskelinen (2011) Studier af Træning som Hjælp i Odense Kjellberg (2012) + Kjellberg & Ibsen (2012) Studier af Trænende Hjemmehjælp i Fredericia Kjellberg (2010, 2013) + Kjellberg & Ibsen (2013) Pia Kürstein Kjellberg, 22
Rehabiliteringsprojekter i gang og på vej Satspuljepartierne: 20 mio. til udbredelse af hverdagsrehabilitering Socialstyrelsen: Håndbog i rehabilitering med Den videnskabelige litteratur De internationale erfaringer De danske erfaringer Målgruppen for rehabilitering Pilotafprøvning i to forsøgskommuner (2013-2014) Evaluering og justering (2014) Socialstyrelsen ældre og rehabilitering Pia Kürstein Kjellberg 23