INDHOLD Forord 11 Kapitel 1: Infektionssygdomme 15 Feber, hoste og ekspektoration 16 Opkastning, diarré og febrilia 21 Feber, almensymptomer og nyopstået hjertemislyd 27 Feber og hovedpine efter rejse til Zambia 32 Feber, konfusion og hypotension 37 Icterus, mavesmerter og feber 41 Tør hoste, feber og funktionsdyspnø 46 Rygsmerter og forhøjede infektionsparametre 52 Kapitel 2: Gastroenterologi og mave-tarm-kirurgi 59 Pyrosis og regurgitation 60 Dysfagi 62 Dysfagi, odynofagi og pyrosis 67 Dyspepsi 70 Dyspepsi og vægttab 76 Øvre gastrointestinal blødning 80 Kronisk diarré 85 Diarré, mavesmerter og vægttab 89 Intermitterende mavesmerter og varierende afføringsmønster 95 0 Blødning per rectum 99 1 Blod i afføringen, træthed og vægttab 103 2 Akutte smerter i venstre fossa 106 3 Diffuse mavesmerter og opkastninger 110 4 Akutte smerter i højre fossa 115 5 Gulfarvning af huden samt vægtøgning 117 6 Paracetamolforgiftning 123 7 Smerter i øvre højre kvadrant 126 8 Akutte smerter i epigastriet 131 Kapitel 3: Lungemedicin 137 Funktionsdyspnø, hoste og ekspektoration 138 Akut dyspnø, brystsmerter og stingsmerter 144 Dyspnø, hoste og ekspektoration 148 Dyspnø, tør hoste og stingsmerter 151 Træthed, ledsmerter, ømme knuder og dyspnø 155 Vægttab, nedsat appetit, træthed og hæmoptyse 159 medkiru bog.indb 3 04/09/14 14.17
Dyspnø, pibende og hvæsende vejrtrækning og trykken for brystet 164 Dyspnø, træthed, nedsat appetit og vægttab 169 Dyspnø og tør hoste 175 0 Kronisk hoste, purulent ekspektoration og recidiverende luftvejsinfektioner 181 Kapitel 4: Kardiologi og hjerte-kar-kirurgi 187 Akutte brystsmerter 188 Intermitterende brystsmerter 193 Tiltagende åndenød og træthed 198 Atrieflimren 203 Takykardi 209 Synkope 213 Bradykardi 216 Anstrengelsesudløst synkope og stetoskopisk mislyd 221 Akut åndenød 225 0 Akutte brystsmerter 230 1 Akutte bensmerter 234 2 Hypertension 237 3 Akutte mave- og rygsmerter 242 4 Akutte bryst- og rygsmerter 246 Kapitel 5: Nefrologi 253 Oliguri, ødemer, flankesmerter 254 Ødemer, hæmaturi, proteinuri, ledsmerter 261 Flankesmerter, feber, dysuri 269 Diabetes mellitus, azotæmi, hypokalcæmi, hyperfosfatæmi 272 Flankesmerter, natlig vandladning, hæmaturi 276 Kramper, petekkier, ødemer 280 Dehydratio, konfusion, træthed, elektrolytforstyrrelser 284 Acidose, alkalose, syre-base-forstyrrelser 290 Kapitel 6: Endokrinologi 297 Træthed og gastrointestinale klager 298 Overvægtig patient med karakteristisk udseende 301 Ung mand med nedsat maskulin udvikling 305 Konfus kvinde med hjertebanken 308 Patient med nedsat energi 313 Lavenergifraktur hos ældre kvinde 317 Akut påvirket ung mand 322 Livsstilsrelateret sygdom i almen praksis 326 Tilfældigt fund af forhøjet s-calcium 330 medkiru bog.indb 4 04/09/14 14.17
0 Arvelig endokrinologisk sygdom 333 Kapitel 7: Hæmatologi 339 Træthed 340 Leukopeni 343 Lav blodprocent 348 Lymfocytose 351 Leukocytose 355 Lymfadenopati 359 Knoglesmerter 364 Trombocytopeni 369 Kapitel 8: Reumatologi 375 Hævede og ømme fingerled 376 Vægttab, ledsmerter og træthed 382 Hovedpine, tyggesmerter og træthed 386 Tiltagende lænderygsmerter uden traume 390 Belastningsrelaterede hofteledssmerter 396 Sinuit, blodig opspyt og påvirket almen tilstand 399 Akutte knæsmerter uden traume 403 Paræstesier, smerter og nedsat finmotorik 408 Nedsat bevægelighed og smerter i skulder 410 Kapitel 9: Geriatri 415 Infektion og kognitiv svækkelse 416 Faldtendens 422 Svimmelhed 429 Åndenød 432 Polyfarmaci 436 Smerter 441 Kapitel 10: Neurologi 447 Hovedpine, svimmelhed og halvsidige udfald 448 Hovedpine, synsforstyrrelser og 1. neurons-symptomer 452 Tremor og balanceproblemer 456 Kraftnedsættelse og vejrtrækningsproblemer 459 Usikker gangfunktion og smerter i fødderne 462 Intermitterende hovedpine 466 Hovedpine og påvirket bevidsthed 471 Hukommelsesproblemer og ændret adfærd 476 Bevidsthedstab 481 0 Træthed og synsforstyrrelser 487 Kapitel 11: Pædiatri 493 Asfyksi 494 For tidlig fødsel 498 medkiru bog.indb 5 04/09/14 14.17
Børneundersøgelse (nyfødt) 502 Neonatal icterus 506 Opkastninger hos et spædbarn 510 Det kritisk syge barn 512 Feber uden fokus 517 Inspiratorisk stridor 521 Hvæsende vejrtrækning 523 0 Opkastninger og dehydrering 528 1 Petekkier 532 2 Kramper 535 3 Dårlig trivsel 538 4 Urininkontinens 541 5 Skrigeture og akutte mavesmerter 546 6 Dårlig trivsel og mislyd 549 7 Forstørret lymfeknude 553 8 Kronisk diarré 556 9 Langvarig feber 559 0 Lille højde 562 1 Usædvanlig fraktur 567 Kapitel 12: Akut medicin 571 Kløe, udslæt, hævelse, respirationsbesvær 572 Bevidsthedspåvirkning, miosis, respirationsdepression 577 Hjertestop 582 Åndenød, takypnø, inspiratoriske smerter, hypotension 587 Anæstesi, præoperativ vurdering 591 Kapitel 13: Urologi 597 Manglende vandladning 598 Besværet vandladning 601 Smerter og udfyldninger i skrotum 604 Lower urinary tract symptoms og blod i urinen 612 Vægttab og ukarakteristiske flankesmerter 616 Svie ved vandladning 620 Akut indsættende flankesmerter 625 Ufrivillig vandladning 630 Knude i testis 637 0 Erektion, hævelse og ømhed af penis 641 1 Blodig urin 649 2 Vægttab og blod i urinen 652 3 Manglende testis i skrotum 656 Kapitel 14: Gynækologi 659 Udflåd, dysuri og dyspareuni 660 Dysuri, purulent udflåd og akutte underlivssmerter 664 medkiru bog.indb 6 04/09/14 14.17
Infertilitet 667 Uønsket graviditet og blødning i den tidlige graviditet 673 Blødningsforstyrrelser 679 Kroniske underlivssmerter 684 Blødningsforstyrrelser hos den præmenopausale 688 Postmenopausal blødning 692 Palpabel udfyldning i nedre abdomen 697 0 Antikonception 702 1 Pletblødning og kontaktblødning 707 2 Pletblødning, smerter og udfyldning 715 3 Voldtægt 721 4 Hede-svedeture og smertefuld oplægning af spiral 724 Kapitel 15: Obstetrik 731 Vandafgang, feber og veaktivitet 732 Blødning i den sidste del af graviditeten 738 Hovedpine, epigastrielle smerter og hypertension 743 Svangreomsorgen, glukosuri, bakteriuri og erythema infectiosum 749 Væksthæmning og mindre liv 755 Svangerskabsrelaterede gener hos moderen 761 Kapitel 16: Ortopædkirurgi 769 Ankeltraume 770 Knætraume 778 Hoftesmerter 782 Barn med hoftesmerter og feber 786 Kongenit hofteluksation og hofteledsdysplasi 790 Barn med håndledssmerter 794 Hånd- og håndledssmerter 799 Skuldersmerter, formforandring og nedsat bevægelighed 807 Svære postoperative smerter 818 0 Traumemodtagelse 821 Kapitel 17: Øre-næse-hals-kirurgi 827 Øresmerter, feber, forkølelse 828 Næseblødning 833 Ondt i halsen, feber, påvirket almen tilstand 838 Smerter og sår i mundhulen 843 Synkebesvær, synkestop, globulusfornemmelse 847 Hængende mundvig, ansigts parese, lette øresmerter 850 Sportstraume, ansigtssmerter, næseblod 856 Knude på halsen 861 medkiru bog.indb 7 04/09/14 14.17
Septumdeviation: Allergisk rhinitis, kronisk sinuitis, FESS 865 Kapitel 18: Neurokirurgi 871 Hovedpine, ændret adfærd og halvsidige symptomer 872 Kognitive deficits og urininkontinens 875 Hovedpine og bevidsthedssvækkelse 878 Rygsmerter og perifer kraftnedsættelse 883 Hovedpine, opkastning og anfaldsfænomener 887 Hovedtraume og hjerneskade 891 Rygsmerter, hypæstesi og kraftnedsættelse 895 Hovedtraumer 898 Kapitel 19: Oftalmologi 904 Bevægelige uklarheder og sløret syn 906 Irriteret øje med ledsagende tåreflåd 911 Rødt og smertende øje 917 Pludseligt synstab 922 Hovedpine, kvalme og sløret syn 928 Register 935 medkiru bog.indb 8 04/09/14 14.17