Referat Den tværsektorielle palliationsgruppe 20. august 20. august 2015 kl. 14-16 Køge Sygehus, mødelokale 2, Svanegangen, 1. sal Deltagere Regionen Susanne Lønborg Friis (formand), Trine Holgersen, Lars Michael Clausen. Kommuner Mette Signe Otkjær (Roskilde) og Mette Engberg Munch (Holbæk) Praksissektor Leif Sehested (næstformand) Hospice Aino Andersen, Bettina Kotasek Dato: 27. august 2015 Brevid: 2583046 Kvalitet og Udvikling Alléen 15 4180 Sorø Tlf.: 70 15 50 00 Dir.tlf. 29 60 86 80 kvalitetudvikling@regionsjaelland.dk anntj@regionsjaelland.dk www.regionsjaelland.dk Administration Anne Hjortshøj, Annette Tjørnelund (referent) Gæst: Anne Dalhoff Pedersen, Programleder på Helbredsprofilen Ikke tilstede: Birte Hedal, Ole Bo Hansen, Birgitte Bülow, 1. Velkomst Kort præsentationsrunde og godkendelse af dagsorden og referat. Trine Holgersen orienterede, at NRS planlægger at dele det interminiere og palliative område. De palliative sengepladser flyttes til onkologiske område på Næstved Sygehus. Der er således ikke planer om at lukke det palliative afsnit, men tale om en flytning. 2. Opdatering af kommissorium i relation til ny sundhedsaftale (bilag 1) Kommissoriet er tilrettet siden sidste møde og opdateret udgave er vedlagt, se bilag 1. Ændringer er markeret med rødt. Gruppen godkender revideret kommissorium. Side 1
Kommissorium blev godkendt, med bemærkning om at gøre kommunernes rolle tydeligere. Revideret kommissorium er vedlagt referat. 3. Plan for nye initiativer Palliation er et nyt tværsektoriel indsatsområde. Gruppen besluttede på sidste møde at drøfte på et kommende møde en plan for året og igangsætte et arbejde med afdækning af serviceniveauet på tværs af regionen. Notat om status på det pallitative område eftersendes inden mødet. Gruppen vurderer om der er yderligere behov for kortlægning af den palliative indsats på tværs af sektorer. Hvis ja, drøfter gruppen hvordan en kortlægning af serviceniveauet på tværs af regionen kan udarbejdes og leverer input til et årshjul. Gruppen vurderer at der er behov for en systematisk kortlægning af tilbud, med henblik på at sikre ensartede tilbud i såvel kommune, sygehus, almen praksis og hospice. Det blev besluttet at der udarbejdes en skabelon til systematisk kortlægning af palliative tilbud på både det specialiserede og basale niveau. Skabelonen tager udgangspunkt i de nationale retningslinjer fra sundhedsstyrelsen. Følgende proces blev besluttet: Proces for kortlægning: September der udarbejdes skemaer til kommune, sygehus, almen praksis og hospice Start oktober - sendes mail ud med skema til alle fire sektorer (14 dages varsel) Slut oktober alle tilbagemeldinger modtaget og data samles Start november behandling af data Mette Signe Otkjær fra Roskilde Kommune og Lars Michael Clausen har meldt sig til kvalificering af skema samt den efterfølgende behandling af data. Endvidere blev der peget på Kirstine Winther som yderligere ressourceperson i dataindsamlingen. De nævnte personer vil orienteres om processen undervejs. I forbindelse med udsendelse af skema, informeres der om baggrund og sigte med kortlægningen, herunder afdækning af ønsker til rådgivning eller kompetenceudvikling på området. Kortlægningen forventes fremlagt på et næstkommende møde. 4. Lancering af palliationsområdet på Helbredsprofilen På Helbredsprofilen.dk er der i det sidste år udviklet et område der kaldes Den sidste tid. Indholdet er udviklet i samarbejde de palliative teams, palliative teams fra kommunerne, hospices i Region Sjælland, PAVI og flere. Borgere der fortæller om deres oplevelser i den sidste tid, dem der er syge og deres pårørende. Udover dette emne, er der på nuværende tidspunkt et område med KOL og hjertesvigt. Senere på efteråret lanceres et område om artrose i knæ og hofte, med og uden operation. Udvalgte film vil blive oversat med voiceover, en person der taler over filmen, til engelsk, tysk, tyrkisk, arabisk og bosnisk. Side 2
Helbredsprofilen vil ca. 14 dage før lanceringen i pressen omkring den 10. oktober, sende jer et link til den del der hedder den sidste tid og bede jer se materialet igennem. Der kan ikke ændres på filmene, men teksten der præsenterer filmene og rækkefølgen kan justeres. Der vil være en uge til kommentering. Vi tager i den forbindelse meget gerne i mod forslag til hvilke emner der er mest relevant at få på flere sprog. Emnet den sidste tid vil blive lanceret i dagspressen, facebook, linkedin og faglige medlemsblade mm, men også via kommunerne i vores samarbejdsnetværk. Anne Dalhoff Pedersen, Programleder på Helbredsprofilen deltager under punktet. Helbredsprofilen efterspørger en faglig såvel vurdering af brugervenligheden fra fagpersoner og andre interesserede. Hjemmesiden er www.helbredsprofilen.dk/livstruende-sygdom. Ligeledes ønskes der input til skriftligt materiale såsom plakater og foldere. Hvis der ønskes at give en tilbagemelding, skal dette ske senest 14 dage til d.d.. 5. Kort informationsmail om anvendelsen af behovsvurderingsskemaet (bilag 2) Orientering v/ Formand, Susanne Lønborg Friis Der er konstateret en del usikkerhed om formålet og anvendelsen af behovsvurderingsskemaet, der er udarbejdet i forbindelse med Forløbsprogram for rehabilitering og palliation i forbindelse med kræft. Derfor er der udarbejdet en kort mail, med formål om at skabe større klarhed om brugen af behovsvurderingsskemaet. Mailen behandles på TSS s næstkommende møde den 11. september med henblik på en efterfølgende udsendelse til relevante faggrupper og netværk. Se vedlagt bilag 3. 6. Tværsektoriel kompetenceudvikling Jf. gruppens forrige møde (jf. referat den 13. april), er der opbakning til at det nuværende kursustilbud i regi af CUK udbygges til også at indbefatte primær sektor. Der er mulighed for finansiering af midler til tværsektoriel kompetenceudvikling via den tværsektorielle pulje for 2016: Indsats Kompetenceudvikling af personale på basisniveau inden for palliation. Kursustilbud sammentænkes med Helbredsprofilen og e-læringsmateriale inden for palliation. Gruppen drøfter hvordan primær sektor kan indarbejdes i det nuværende kursustilbud og leverer indhold til en eventuel projektansøgning til midler i Den tværsektorielle pulje for 2016. Gruppen tilslutter sig beslutning om udvidelse af kursustilbuddet, med ønske om at gøre tilbuddet tværsektorielt. Der er en oplevelse blandt gruppens medlemmer at der er stor efterspørgsel på at gøre kurset tværsektorielt dvs. inkludere kommunale medarbejdere og praktiserende læger. Der var forslag til at organisere kurset omkring en kommune eller sygehus Side 3
med udgangspunkt i en lokal problemstilling i det pågældende område. Dette med henblik på at sikre en større tilslutning til kurset fra kommunal og almen praksis side. Til faglig kvalitetssikring af et nyt tværsektoriel kursustilbud blev der peget på Elisabeth Voss, kræftkoordinator i Roskilde Kommune, Birthe Hedal, Hanne Bredstorv, Kirstine Winther, Leif Sehedsted. Projektansøgning udarbejdes af sekretariatet i Regionshuset med henblik på godkendelse hos formandsskabet i Den tværsektorielle palliationsgruppe i efteråret. 7. Orientering om status på udvikling af e-læringsmateriale inden for palliation Region Hovedstaden arbejder med forskellige læringsprodukter på en varieret måde og det forventes at kunne afprøves fra oktober i Region Sjælland. Se vedlagt oversigt bilag 4, der viser de forskellige emner de arbejder med indenfor palliationsområdet. Materialet vil blive offentligt tilgængeligt primo 2016. Medarbejdere på sygehuse og i kommuner i Region Sjælland vil have fri adgang til at benytte sig af materialet ved at oprette en profil på deres e-læringsplatform: Plan2learn. Beslutning Materialet forventes at præsenteres på næste møde i november. 8. Orientering om politiske orienteringssager om indsatser på palliationsområdet i UKK To orienteringssager er fremlagt i Udvalget for kvalitet og kapacitet Sygehuseudvalget (UKK) den 13. maj 2015. Sag 1) bilag 5: Status og fremadrettede perspektiver på det palliative område i Region Sjælland (punkt 8). De fremadrettede perspektiver med et nyt tværsektorielt sigte blev præsenteret. Sag 2) bilag 6: Aflastningstilbud til familier med uhelbredeligt syge børn (punkt 9). Administrationen fremlagde sag om etablering af et børnehospice i Region Sjælland, der vurderer at der ikke er patientunderlag for et børnehospice i Region Sjælland. Der er et flertal i udvalget der ønsker at etablere et børnehospice. Sagen er bragt videre i Forretningsudvalget. I forlængelse af sagen blev Regeringens sundhedsudspil Jo før jo bedre bragt i spil, hvor der lægges op til en styrket palliativ indsats for uhelbredeligt syge børn. Formålet er at forbedre den udgående indsats til behandling af børn med livstruende sygdom i eget hjem. Region Sjælland er i proces med Region Hovedstaden i forhold til et muligt tværregionalt samarbejde på området. Se vedlagte sagsfremstillinger. Beslutning Side 4
9. Gensidig orientering Kort orientering om telefonvagtordning v/ Susanne Lønborg Friis Telefonvagtordningen et pilotprojekt i den sydlige del af Region Sjælland udvides til resten af regionen. Telefonvagtordningen dækker både det specialiserede og basale niveau. Status på Telefonvagtordningen fremlægges på næste møde. Harmonisering af sygehusets retningsgivende dokumenter for palliation v/susanne Lønborg Friis Den tværsektorielle gruppe er blevet kontaktet af Region Hovedstadens sundhedsfaglige råd for palliation vedr. harmonisering af retningsgivende dokumenter for palliation i arbejdet med sundhedsplatformen. Lars Michael Clausen er faglig ekspert og indgår i arbejdet i efteråret. Orientering om arbejdet i forbedringsprojektet i regi af Dansk Palliativ database v/aino Andersen Sundhedsdirektørkredsen besluttede i efteråret 2014, at der skal i gangsættes et kvalitetsforbedringsprojekt på det palliative område med afsæt i Dansk Palliativ Database. Det palliative område er valgt, da styregruppen for DMCG-PAL har udtrykt ønske om at gennemføre et forbedringsprojekt på området. I den forbindelse er der nedsat en arbejdsgruppe, der har til opgave at udarbejde en detaljeret projektbeskrivelse. Herunder beskrive governance af projektet og vurdere hvilke økonomiske ressourcer, der er nødvendige for projektets gennemførelse. Projektet har som formål at løfte behandlingskvaliteten på det palliative område. Desuden kan projektet generere væsentlige erfaringer i forhold til systematisk brugerinddragelse og anvendelse af patient rapporterede outcome mål (PROM). Status er, at gruppen har udarbejdet en projektbeskrivelse og denne er sendt til godkendelse i sundhedsstyrelsen. 10. Kommende punkter Næste møde er den 5. november 2015 kl. 14-16 i Regionshuset. 11. Evt. Side 5