DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10) 1. Røntgenstråling forplanter sig: a. som elektromagnetiske bølgerb b. med konstant bølgelb lgelængde og frekvens c. som partikelstråling ling d. ikke indendørs e. efter bremsning af elektroner.
DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10) 1. Røntgenstråling forplanter sig: a. som elektromagnetiske bølgerb b. med konstant bølgelb lgelængde og frekvens c. som partikelstråling ling d. ikke indendørs e. efter bremsning af elektroner.
DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10) 2. Elektromagnetisk stråling: a. vil altid forårsage rsage en ionisering b. indbefatter partikelstråling ling c. kan forårsage rsage at en elektron fjernes fra et atom d. transporterer energi i fotoner e. er det samme som betastråling.
DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10) 2. Elektromagnetisk stråling: a. vil altid forårsage rsage en ionisering b. indbefatter partikelstråling ling c. kan forårsage rsage at en elektron fjernes fra et atom d. transporterer energi i fotoner e. er det samme som betastråling.
DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10) 3. Odontologiske røntgenundersr ntgenundersøgelser: gelser: a. udgør r størsteparten af alle medicinske undersøgelser b. foregår r ofte ved spændinger > 100 kv c. vil aldrig afstedkomme ionisering af atomer d. er mindre hyppige i Danmark, end i Sverige og Norge pr. indbygger. e. må kun udføres af tandlæger.
DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10) 3. Odontologiske røntgenundersr ntgenundersøgelser: gelser: a. udgør r størsteparten af alle medicinske undersøgelser b. foregår r ofte ved spændinger > 100 kv c. vil aldrig afstedkomme ionisering af atomer d. er mindre hyppige i Danmark, end i Sverige og Norge pr. indbygger. e. må kun udføres af tandlæger.
DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10) 4. Ved digital røntgenundersr ntgenundersøgelse: gelse: a. kan man ikke anvende samme røntgenapparat som til film b. skal en tandlæge tage ekstra kursus, for at kunne udføre optagelsen c. kan man ikke udføre tomografi d. kan stråledosis nedsættes i forhold til film e. er billedinformationen diskontinuert.
DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10) 4. Ved digital røntgenundersr ntgenundersøgelse: gelse: a. kan man ikke anvende samme røntgenapparat som til film b. skal en tandlæge tage ekstra kursus, for at kunne udføre optagelsen c. kan man ikke udføre tomografi d. kan stråledosis nedsættes i forhold til film e. er billedinformationen diskontinuert.
DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10) 5. Et røntgenbillede r vil fåf en bedre kontrast, hvis: a. røntgenapparatets spænding øges b. fokus-filmafstanden filmafstanden øges c. optagelsen er digital d. filmen står r i fremkaldervæsken i et døgnd e. filmen fremkaldes i helt frisk fremkaldervæske.
DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10) 5. Et røntgenbillede r vil fåf en bedre kontrast, hvis: a. røntgenapparatets spænding øges b. fokus-filmafstanden filmafstanden øges c. optagelsen er digital d. filmen står r i fremkaldervæsken i et døgnd e. filmen fremkaldes i helt frisk fremkaldervæske.
DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10) 6. Hvis et billede af tænderne t er blevet for lyst: a. kan det manipuleres, hvis det er i en digital udgave b. kan det efterfremkaldes mørkere, m hvis det er en film c. er det ikke optimalt til caries diagnostik d. bliver det mørkere, m hvis man lægger l det under en stærk lyskilde e. har man formodentlig haft tubus for tæt t på huden.
DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10) 6. Hvis et billede af tænderne t er blevet for lyst: a. kan det manipuleres, hvis det er i en digital udgave b. kan det efterfremkaldes mørkere, m hvis det er en film c. er det ikke optimalt til caries diagnostik d. bliver det mørkere, m hvis man lægger l det under en stærk lyskilde e. har man formodentlig haft tubus for tæt t på huden.
DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10) 7. Den ansvarlige leder af et røntgenudstyr: r a. skal sørge s for, at alle patienter afdækkes med hageskærm b. skal godkendes af Sundhedsstyrelsen c. skal altid bære b et dosismeter d. skal løbende l påp efteruddannelse e. skal sikre patientens skriftlige samtykke før r enhver røntgenundersr ntgenundersøgelse. gelse.
DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10) 7. Den ansvarlige leder af et røntgenudstyr: r a. skal sørge s for, at alle patienter afdækkes med hageskærm b. skal godkendes af Sundhedsstyrelsen c. skal altid bære b et dosismeter d. skal løbende l påp efteruddannelse e. skal sikre patientens skriftlige samtykke før r enhver røntgenundersr ntgenundersøgelse. gelse.
DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10) 8. For røntgenbestrr ntgenbestråling af patienter i tandlægepraksis gælder g det overordnet, at: a. der måm anvendes en maksimum stråledosis påp 1 msv om året til en patient b. der skal være v en klinisk motivering for undersøgelsen c. deterministiske skader kan udelukkes d. stokastiske skader kan udelukkes e. patienter, der har modtaget stråleterapi i hovedregionen måm ikke bestråles i odontologisk diagnostisk øjemed.
DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10) 8. For røntgenbestrr ntgenbestråling af patienter i tandlægepraksis gælder g det overordnet, at: a. der måm anvendes en maksimum stråledosis påp 1 msv om året til en patient b. der skal være v en klinisk motivering for undersøgelsen c. deterministiske skader kan udelukkes d. stokastiske skader kan udelukkes e. patienter, der har modtaget stråleterapi i hovedregionen måm ikke bestråles i odontologisk diagnostisk øjemed.
DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10) 9. Den naturlige baggrundsstråling: a. er påp ca. 10 msv om året i Danmark i gennemsnit b. indeholder nedfald fra atombomber c. fra f.eks. radon kan bidrage til at øge forekomsten af lungecancer d. bidrager til deterministiske stråleinducerede skader e. er en større kilde end medicinske røntgenundersøgelser gelser til bestråling af den danske befolkning.
DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10) 9. Den naturlige baggrundsstråling: a. er påp ca. 10 msv om året i Danmark i gennemsnit b. indeholder nedfald fra atombomber c. fra f.eks. radon kan bidrage til at øge forekomsten af lungecancer d. bidrager til deterministiske stråleinducerede skader e. er en større kilde end medicinske røntgenundersøgelser gelser til bestråling af den danske befolkning.
DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10) 10. For gravide patienter gælder g følgende f ved dentaloptagelser: a. ingen særlige s regler for afdækning af gravide b. afdækning skal anvendes i de første f tre uger af graviditeten c. afdækning skal anvendes under hele graviditeten d. det er helt usandsynligt, at der forekommer deterministiske skader e. der er øget risiko for stokastiske skader.
DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10) 10. For gravide patienter gælder g følgende f ved dentaloptagelser: a. ingen særlige s regler for afdækning af gravide b. afdækning skal anvendes i de første f tre uger af graviditeten c. afdækning skal anvendes under hele graviditeten d. det er helt usandsynligt, at der forekommer deterministiske skader e. der er øget risiko for stokastiske skader.
DEL I: KORTSVARSOPGAVER (11-13) 11. Beskriv, hvordan og til hvad den afbildede sværtningstrappe anvendes.
DEL I: Svar KORTSVARSOPGAVER (11-13) 11. Trappen anvendes til kontrol af fremkalderen. Der sammenlignes med referencefilm B. Når N r sværtningen er skredet ca. 1 trin, skal kemien skiftes.
DEL I: KORTSVARSOPGAVER (11-13) 12. Beskriv kort, hvordan afstanden mellem tand og film påvirker p billedet/ billedkvaliteten (se figuren).
DEL I: Svar KORTSVARSOPGAVER (11-13) 12. Jo større objekt-film afstand, jo mere: uskarpt billede forstørret rret objekt
DEL I: KORTSVARSOPGAVER (11-13) 13. Tandlæge A anvender en rund tubus med et strålefelt påp den maksimalt tilladte diameter. Tandlæge B anvender en rektangulær tubus med et strålefelt påp 3,5 cm x 4,5 cm. Alle andre stråleparametre er ens. Hvor mange procent kan tandlæge B reducere strålingen med i forhold til tandlæge A?
DEL I: Svar KORTSVARSOPGAVER (11-13) 13. Stråleareal for tandlæge A= 28,28 cm 2. Stråleareal for tandlæge B= 15,75 cm 2. Strålebesparelse = 44,30%
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 1: Enoral optagelse af underkæbens præmolar molar- region hos en voksen patient. 1.a. Beskriv rodforholdene for 5-, 5, 4-4 og 3-. 3
DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 1: 1.a. 5- har bifid rod fra ca. midtrods.. 4-4 og 3-3 i.a.
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 2: To enorale billeder optaget samtidig af venstre side af overkæben hos en 50-årig mand. 2.a. Beskriv knogleforholdene omkring +4. 2.b. Angiv den facio-palatinale beliggenhed af det overskydende rodfyldningsmateriale i forhold til roden af +3. Begrund svaret. 2.c. Beskriv knogleforholdene omkring +7.
DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 2: 2.a. +4: Stort marginalt knogletab,, specielt facialt og distalt. 2.b. Overskuddet ligger palatinalt.. Det forskyder sig i samme retning som tubus. 2.c. +7: Marginalt knogletab med furkaturinvolvering. (Calculus).
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 3: To enorale optagelser optaget samtidig af 1+1 hos et 12-årigt barn. 3.a. På hvilken indikation mener du, at optagelsen er udført. 3.b. Angiv diagnoser for eventuelle patologiske tilstande/anomalier hos patienten. 3.c. Hvilken behandling er iværksat? 3.d. På optagelse A er tænderne t gengivet længere l end påp optagelse B. Angiv, hvordan projektionsvinklen er ændret mellem A og B.
DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 3: 3.a. +1 er ikke frembrudt påp det forventede tidspunkt. 3.b. Dilaceratio dentis +1, dens retentus +1. 3.c. Ortodontisk behandling med det formål l at fåf +1 ned påp plads. 3.d. Optagelse B er lavet med stejlere vinkel end A, (A fladere end B).
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 4: 2x2 bitewings af en voksen patient optaget henholdsvis i 1998 og 2003. 4.a. Angiv, hvor der forekommer filmfejl. 4.b. Angiv flader, hvor der er dentin-cariesl carieslæsioner. sioner. 4.c. Beskriv hvilke behandlinger der er foretaget - og påp hvilke tænder t - i den forløbne 5-års 5 periode. 1998 2003
DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 4: 4.a. Blændeafsk ndeafskæring påp nederste højre h billede (patientens venstre side) (evt. også lidt påp venstre). 4.b. 7+ mesialt (7 2 ) i 2003. Evt. 6 1 - (1998), 6 1 +, -6 4 (2003). 4.c. 6+: amalgam til glass-ionomer ionomer/plast. +4: amalgam til glass-ionomer ionomer/plast. -7: revideret rodfyldning + krone har erstattet amalgamfyldning.
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 5: Fire enorale billeder optaget samtidig af venstre side af overkæben og underkæben hos en voksen patient. 5.a. Hvad er den radiopake struktur, som den tykke pil i øverste højre h billede peger på? p 5.b. Angiv sandsynligste diagnose for den radiopake struktur, den lille pil peger på p (nederste venstre billede). 5.c. Angiv sandsynligste diagnose for den tynde radiopake struktur, den tykke pil peger på p (nederste venstre billede). 5.d. Angiv diagnoser for eventuelle patologiske forhold hos patienten.
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 5: fortsat
DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 5: 5.a. 5.b. 5.c. 5.d. Processus zygomaticus. Idiopatisk osteosklerose/enostose enostose. Radix relicta fra mælketand/ m lketand/osteosklerose. Parodontitis apicalis +5 (evt( evt. rodresorption). Dentes retentes ± 8.
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 6: To enorale optagelser (bitewing( + periapikal) ) af en yngre voksen patient. 6.a. Angiv påp hvilke flader, der er carieslæsioner sioner og hvor dybe de er. Kun påp præmolarerne molarerne. 6.b. Det periapikale billede er optaget med vinkelhalveringsteknik. Angiv, hvilke(n) optagefejl, der er lavet. 6.c. Angiv diagnose for de radiopake strukturer ud for 6+, som pilene peger på p (ses påp begge billeder).
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 6: fortsat
DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 6: 6.a. Dentincaries: 5 4 +, 4 4 +. Emaljecaries: 5 2 +, 4 2 +. 6.b. 6.c. For flad vinkel (lange tænder). t Ikke ortoradialt (overlapninger). For lyst (for lidt sværtet billede). Emaljeperler i furkaturerne af 6+.
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 7: Panoramaoptagelse af et barn med blandingstandsæt. t. 7.a. Angiv, hvilke permanente tænder t der er anlagt/frembrudt i patientens højre h side. 7.b. Angiv patientens omtrentlige kronologiske alder. 7.c. Angiv navnet påp den radiopake linie, pilene peger på. p 7.d. Beskriv detaljeret, hvorfor patientens venstre side fremstår r forskellig fra den højre. h
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 7: fortsat
DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 7: 7.a. 7,6,5,4,3,2,1+ 7,6,5,4,3,2,1-7.b. 7 år ± 1 år. 7.c. Den hårde h gane. 7.d. Ved halvdelen af eksponeringen har pt. bevæget kæberne k ud af skarphedsplanet. Hovedet er drejet mod venstre, sås venstre side får øget afstand til filmen (forstørrede rrede tænder). t
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 8: Udsnit af panoramaoptagelse + enoral optagelse af OK-front hos et 7-årigt7 barn. Barnet fremtræder klinisk med meget sparsom hårvh rvækst. 8.a. Angiv, hvilke permanente tænder t der er anlagt. 8.b. Angiv, hvilke mælketm lketænder der er frembrudt. 8.c. Angiv diagnose påp patientens tilstand. 8.d. Beskriv det morfologiske udseende af mælkefronttænderne, nderne, som er karakteristisk for denne sygdom.
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 8: fortsat
DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 8: 8.a. 6+, 3+, 1+1, 3-3/ 3/evt.. 2-2. 2 2. 8.b. 05+, 03+, 02+02/evt. 01+01, +03, +05, 03-03. 03. 8.c. 8.d. Ektodermal dysplasi. Incisiverne er typisk konisk tilspidsede.
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 9: Fire periapikale optagelser af venstre side hos samme patient (fra 1993, 1994, 1995, 1998). 9.a. Angiv, hvilke behandlinger patienten har fået f udført. 9.b Hvilket år r er skruen i regio +3 fremstillet røntgenologisk mest korrekt? Giv de fire billeder point (1= mest korrekt, 2= næstmest n korrekt, osv.). 9.c. Beskriv knogleforholdene omkring skruen.
DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 9: 9.a. Implantatbehandling regio +3. Fyldningsterapi +5, +6. 9.b. 1=1995, 2=1994, 3=1993, 4=1998. 9.c. Den peri-implant implantære knogle er svundet mesialt for skruen svarende til to gevind, ca. 1 mm. Knoglen er tynd i implantatets midterzone, men ikke mistet. Der er sket ny knogledannelse fra 1995-1998. 1998.
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 10: Panoramaoptagelse + enoral optagelse af en voksen patient. 10.a. 10.b. 10.c. 10.d. 10.e. 10.f. 10.g. Angiv tentative diagnoser for forandringen i venstre side af underkæben. Hvilke kliniske undersøgelser vil du foretage for at komme diagnosen nærmere? n Angiv den sandsynligste diagnose og begrund svaret. Begrund ud fra det radiologiske billede om der er sandsynlighed for, at forandringen repræsenterer en malign proces. Hvad repræsenterer den radiopake struktur, som de to tykke pile peger på? p Hvad repræsenterer det radiolucente bånd, mærket m med små pile, der overprojicerer fronttænderne? nderne? Fronttænderne nderne er gengivet lidt for smalle. Angiv hvilken patient- positioneringsfejl, der er sket.
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 10: fortsat
DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10) Billede nr. 10: 10.a. 10.b. 10.c. 10.d. 10.e. 10.f. 10.g. 10.h. Odontogen keratocyste/primordial cyste/ Stafne s cyste /kirurgisk indgreb. Palpation af UK bagside og basis. Konkaviteten kan sikkert føles f (hvis meget tvivl, opklapning). Stafne s knoglekavitet (ektopisk( spytkirtelvæv). Tyk cortex- lamel overprojicerer corpus.. Beliggenheden er under canalis mandibulae. Processen er meget velafgrænset og unilokulær,, derfor meget ringe sandsynlighed for malignitet. Arcus zygomaticus. Luft mellem vertebrae. Patienten har skudt hagen for langt frem, fronttænderne nderne kommer derved uden for skarphedszonen. Sinus maxillaris sinister er fortættet ttet i forhold til sinus maxillaris dexter (evt. sinuitis).