TVÆRFAGLIGHED FÅR PATIENTER TIL AT SPISE MERE Marie Nerup Mortensen Kostkonsulent Aalborg hospital Juni 2013
I ÅLBORG TROR VI PÅ Holistisk menneskesyn Etablering af mødet mellem mad og mennesker At passe måltidet ind som den naturlige faktor det af livet og det at kunne leve godt som menneske - Vigtigt når alt andet er unaturligt Tværfaglig samarbejde Stærk organisering Metodisk og dokumenterende tilgang Vi er som køkkenfaglige forpligtiget til at blande os.
PATIENTOLOGISK TILGANG Omhandler det der på engelsk kaldes illness hvilket vil sige at forstå det at være syg Hvordan patienten oplever en forandret krop Mærker og tolker sygdommens symptomer Hvordan selvopfattelse påvirkes Hvordan lidelse gennemleves Hvilken betydning håb og livsmod har Hvordan forandringen mestres Plejeopgaven er sammen med patienten, at finde frem til netop det der kan mildne og påvirke den unormale tilstand Målet bliver i samarbejde med køkkenet, at finde frem til netop den mad og det måltid som gavner den enkelte patient bedst
CITAT FRA PATIENT UNDERSØGELSE - tag en snak med de folk, der ligger på sygehuset, og forstå dem. Du ville tro, det var løgn, hvad man kommer ud for af mærkelige ting. Du har din normale næse og dine normale ting og sager. En patient ligger der med sit, der er helt ude i hampen. Jeg synes, det er en god ting at spørge dem, der har prøvet det
MÅLTIDETS FOKUS KAN SKABE PROBLEMER Mad og måltider bør som hovedregel aldrig opfattes som ernæring og en del af behandlingen. Mennesker spiser ikke ernæring men mad og måltider Mad og måltider er omsorg og pleje som støtter op om behandlingen Hvilket fokus er der i køkkenerne? Syn på kerneydelse Viden om brugeres behov og ønsker Mad og måltider som en tværfaglig opgave
MÅLET ER PATIENTER DER SPISER MERE OG BEDRE Det gør vi ved at Afdække behov/ inddragelse af brugerne Målrette mad og måltider til den enkelte Organisering
MÅLTIDET SOM EN MULTISENSORISK OPLEVELSE Foregår i samspil mellem lugtesans, smagssans, følesans, synssans og høresans, der er nært tilknyttet til tidligere oplevelser. Samspil mellem den fysiologiske smag og den sociologiske, kulturelle smag. Måltidet er en individuel oplevelse
ORGANISERING ER ALT AFGØRENDE Ernæringsudvalget Fokus: Patienter og personale Centralkøkkenet CET - Ernæringscenter Formand: Sygehusdirektøren Øvrige medlemmer: Læge samt overlæge Sygeplejerske Diætist samt ledende diætist Leder fra serviceafdelingen Økonomiansvarlig Kostkonsulent samt ledende cheføkonoma Udviklingskoordinator Forskningsleder Kliniker Forløbskoordinator Kliniker Kliniker Kliniker Det enkelte speciale: -Ernæringsteam -Kostnøglepersoner
MAD KRÆVER VÆRTSKAB
MAD KAN BÅDE VÆRE ANERKENDENDE MEN OGSÅ KRÆNKENDE
GENNEM SAMTALE ER DET MULIGT AT SÆTTE SIG IND I DEN ENKELTE PATIENTS SPISEVANER SAMT SPISEUDFORDRINGER
DET PERSONLIGE MÅLTID
UNDERSØGELSE AF ERNÆRINGSPROBLEMER I FORLØBET MED KEMOTERAPI HOS BØRN MED CANCER Børn med leukemi tabte sig ofte tidlig i behandlingsforløbet Børn med hjerne tumor var ofte i dårlig ernæringstilstand ved diagnose tidspunktet
DREJEBOG FOR FREMTIDENS BØRNEHOSPITAL
Anton 6 år: Jeg tror at maden løber i store rør oppe i loftet og at spegepølsen kommer ud af rørerne
Skabe fællesskab
Fremtidige projekter designes tværfagligt
PROJEKTETS FORMÅL/HYPOTESER Kan kirurgiske patienters proteinindtag øges til morgenmåltidet ved hjælp af forskellige interventioner? Øges patienternes daglige proteinindtag? Få viden om hvad kirurgiske patienter ønsker at spise til morgenmåltidet? Har servering og anretning af morgenmåltidet betydning for patienternes indtag? Kan sansestimulering øge patienternes proteinindtag? Har en morgenmåltidsvært en betydning for kostindtaget?
FREMTIDEN Behov for at arbejde mere metodisk og dokumenterende Tværfaglighed Inddragelse af brugerne