Gynækologisk Ambulatorium Rigshospitalet. Refleksionsark. Personcentreret støtte til kvinder med endometriose

Transkript

1 Gynækologisk Ambulatorium Rigshospitalet Refleksionsark Personcentreret støtte til kvinder med endometriose -Tilpasset efter V. Zoffmanns refleksionsark 2004 Af Sygeplejerske, Cand. Cur. Clara Scherling Hermann og Sygeplejerske Ditte Maria Bjerno Nielsen, 2012

2 Forløbsoversigt og ark til Lev livet med endometriose Samarbejdsforløb om livet med endometriose samtale Mailet Udleveret drøftet 1.a: Invitation til samarbejde / / / 1.b:Vigtige begivenheder og perioder i dit liv / / 1.c Aktuelle erfaringer med oplevet problematikker og gener 1.d:Hvad er for tiden udfordrende eller svært ved endometriose / / / 1.e: Ufuldendte sætninger om værdier, erfaringer og behov / / / Samarbejdsforløb om livet med endometriose samtale 2 Mailet Udleveret drøftet 2.a: Billede, metafor eller automatiske tanker om endometriose / / / 2.b: Plads til endometriose i dit liv / / / 2.c: Din hverdag og evt. behov for ændringer 2.d: Dine planer for ændring af levevis / / / Dit liv med endomtriose Forandringssamtale samtale 3 Mailet Udleveret drøftet 3.a: Fælles benævnelse af udfordring/problem i dit liv med endometrios/ / / 3.b: For og imod / / / Forandringsaftale samtale 4 Mailet Udleveret drøftet 4.a: Måde at løse udfordringen/problemet på hidtil / / / 4.b: Dynamisk problemløsning / / / Nye strategier og langsigtet plan samtale 5 Mailet Udleveret drøftet 5.a: Nye strategier og langsigtet plan / / /

3 Lev livet med endometriose Samtale 1 Samarbejdsforløb om livet med endometriose 1.a: Invitation til samarbejde 1.b: Vigtige begivenheder og perioder i dit liv 1.c: Aktuelle erfaringer med problematikker og gener 1.d: Hvad er for tiden udfordrende eller svært ved endometriose? 1.e: Ufuldendte sætninger - om værdier, erfaringer og behov DATO for samtale: Sygeplejerske tlf.:

4 1.a Invitation til samarbejde Hvad skal vi samarbejde om? Noget, som for tiden er udfordrende eller svært for dig i hverdagen med endometriose Hvad er din rolle og min rolle? Både din og min viden og erfaring er nødvendig Vi skal begge være aktive og bruge vores tid bedst muligt på noget, vi finder vigtigt Noget af tiden vil vi arbejde hver for sig og noget af tiden vil vi arbejde sammen Hvordan skal samarbejdet være? Det er i orden, at du og jeg ser forskelligt på din situation Det er i orden, at du og jeg er uenige Det er i orden, at vi har og viser vores følelser Det er nødvendigt, at vi kender hinandens opfattelser Vi vil bruge arbejdspapirer også kaldet refleksionsark - men hvad kan de bruges til? Du kan bruge dem til i fred og ro at tænke over og blive klogere på din situation Vi kan bruge dem til at få overblik over, hvad der er vigtigt i din situation De kan gøre det lettere at snakke om det, der ellers kan være svært at snakke om De kan hjælpe dig til at tage beslutninger, der passer til dig og derfor holder De kan hjælpe os til at holde kursen undervejs Antal af samtaler? Der er mulighed for 2-5 samtaler. Vi aftaler undervejs, hvor mange samtaler du har behov for. Samtalerne tager imellem en halv til halvanden time. Hilsen Endometrioseteamet

5

6 1.b Vigtige begivenheder og perioder i dit liv med endometriose Hvor gammel var du da du første gang opsøgte læge med symptomer på endometriose? Hvor gammel var du da du fik stillet diagnosen Angiv start- og sluttidspunkt for længere perioder, hvor din endometriose har været i bero (skriv B eller tegn en fed streg på linien) din endometriose har i udbrud (skriv U på linien eller tegn en streg over linien) B U din endometriose har påvirket din livskvalitet (skriv L på linien eller bølget streg under linien) L Angiv det, du selv mener, har påvirket perioderne positivt eller negativt: F.eks. følelser og reaktioner; begivenheder; oplevelser hjemme, på arbejde/i skolen eller fritiden; andre forhold som f.eks. medicin eller operation (se eksempel på næste side)

7 Eksempel på patient med endometriose Vigtige begivenheder og perioder i dit liv med endometriose født 12 år 16 år 20 år 27 år fik menstruation B U B L flyttede Startede på kontorelev flyttede sammen med til p-piller min mor blev syg min kæreste Allerød Stoppede med p-piller fra Lyngby arbejdede i gartnerforretning

8 1.c. Aktuelle erfaringer med oplevede problematikker og gener relateret til din endometriose Navn og CPR.-nummer Sæt kryds ved det, der kendetegner din hverdag med endometriose Min hver er kendetegnet ved, at jeg: Aldrig Nogen gange Ofte Altid Ikke aktuelt.har ondt.er træt og uoplagt har nedsat sexlyst har smerter i forbindelse med samleje føler skyld over manglende sexlyst føler mig alene og isoleret mangler kontrol gør mig tanker om min evne til at få børn mangler selvtillid mangler forståelse og opbakning fra mine omgivelser er sygemeldt fra arbejde har problemer med affføring og vandladning oplever problemer med fordøjelsen Andet:

9 9 1.d Hvad finder du for tiden udfordrende eller svært ved at skulle leve med endometriose? Skriv nogle stikord:

10 10 1.e. Ufuldendte sætninger - om værdier, erfaringer og behov De, som kender min måde at leve på, synes at jeg. Det værste ved at have endometriose er Det jeg er dårligst til er. Min endometriose har forhindret mig i. Den må ikke forhindre mig i. Om et år vil jeg. Jeg bør ikke give min endometriose skylden for. Når jeg skal i endometrioseambulatoriet tænker jeg. Jeg vil gerne lære noget mere om. Noget, der kan give problemer derhjemme er. Jeg synes at mine kollegaer/ venner Noget jeg forsøger at forandre ved mig selv er.

11 11 Jeg har svært ved at modstå pres fra.. Jeg får en god støtte af Jeg får for lidt støtte af. Min endometriose har lært mig at Den lykkeligste dag i mit liv var da. Den tristeste dag i mit liv var da. Det, jeg ønsker mig allermest, er.. Når jeg bliver gammel, vil jeg gerne se tilbage på, at jeg har

12 12 Lev livet med endometriose Samtale 2 Dit liv med endometriose 2.a: Billede, metafor eller automatiske tanker om endometriose 2.b: Plads til endometriose i dit liv 2.c: Din hverdag og eventuelle behov for ændringer 2.d: Dine planer for ændring af levevis DATO for samtale: Sygeplejerske tlf.:

13 13 2.a Billede, metafor eller en fast vending, du bruger om det, at du skal leve med endometriose (Skriv og/eller tegn)

14 14 2.b. Plads til endometriose i dit liv Så meget har min endometriose fyldt indtil nu (skraver det felt, som endometriose fylder) Så meget skal min endometriose fylde fremover (skraver det felt, som endometriose skal fylde) Hvad består forskellen i?

15 15 2.c. Min hverdag og eventuelle behov for ændringer Sæt kryds så det passer på dig Kendetegn er min hverdag Jeg får talt med familie og venner om mine bekymringer Jeg får opfyldt mit behov for følelsesmæssig støtte ifm. Min endometriose Jeg får selv holdt øje med min krop og dens symptomer Jeg ved hvordan jeg skal søge hjælp hvis jeg er i tvivl Sørger for at bringe fokus på de emner som jeg ønsker taget op ved kontrol i ambulatoriet Jeg får den viden om min behandling og dens følger, som jeg har behov for Jeg har fundet en måde at håndtere mine smerter på Jeg har fundet en måde at håndtere min træthed på Jeg får gjort ting som jeg oplever styrker mig og som er gode for mig Jeg har involveret mine samarbejdespartnere/ arbejdesgiver i min sygdom Jeg får talt med min partner om at håndtere de seksuelle problematikker Jeg har forsøgt men uden held Jeg har ikke forsøgt for alvor Ikke aktuelt Egen kommentar

16 16 2.d. Sygeplejerskens kladde til Valg og benævnelse af udfordring/problem i dit liv med endometriose Vores uafhængige lister over det, vi ser som udfordrende/svært for dig (må gerne være forskellige): Din liste: Udfylder du hjemme Sygeplejerskens liste: Udfyldes lige efter samtale 2 og påføres under samtale 3 Ønskes forandret: Udfylder vi i fællesskab under samtale 3 Vores fælles benævnelse af en udfordring eller et problem, vi mener du med fordel kan uddybe din indsigt i og kapacitet til at håndtere Formuleres på en måde, du kan lide og som vi begge finder dækkende

17 17 Lev livet med endometriose Samtale 3 Forandringsaftale 3.a: Fælles benævnelse af udfordring/problem i dit liv med endometriose 3.b: For og imod DATO for samtale: Sygeplejerske tlf.:

18 18 3.a Valg og benævnelse af udfordring/problem i dit liv med endometriose Vores uafhængige lister over det, vi mener, er udfordrende/svært for dig (må gerne være forskellige): Din liste: Udfylder du hjemme Sygeplejerskens liste: Påføres ved samtale 3 Ønskes forandret: Udfylder vi i fællesskab ved samtale 4 Vores fælles benævnelse af en udfordring eller et problem, vi mener du med fordel kan uddybe din indsigt i og kapacitet til at håndtere Formuleres på en måde, du kan lide og som vi begge finder dækkende

19 19 Originalkilde: E. Arborelius 3.b: For og imod Meget godt Godt VIL kursus for unge voksne med type 1 diabetes Samtale 5 Forandringsarbejde Mindre godt Måde at løse udfordringen/problemet på hidtil (4 sider) Dynamisk problemløsning DATO for samtale: Sygeplejerske tlf.: Dårligt

20 20 Lev livet med endometriose Samtale 4 Forandringsarbejde 4.a: Måde at løse udfordringen/problemet på hidtil (4 sider) 4.b: Dynamisk problemløsning DATO for samtale: Sygeplejerske tlf.:

21 21 4.a. Udfordring/problem, der hidtil har voldt besvær Benævnelse af det, der er svært:.. Dine iagttagelser Hvor længe har du oplevet det? Hvor tit oplever du det? Er det blevet større eller mindre med tiden? Hvornår mærker du det mest? Hvornår mærker du det mindst?

22 22 Dine tanker og følelser Hvad mener du udfordringen/problemet hænger sammen med? Hvad gør det værre? Hvad gør det bedre? Hvad forhindrer det dig i? Hvad opnår du ved det? Hvor meget påvirker det dig?

23 23 Dine mål og intentioner Hvad er vigtigt for dig? hvad stiler du efter? Hvad kan du/andre vinde ved at udfordringen/problemet klares? Hvad kan du/andre tabe ved at udfordringen/problemet klares? På kort sigt? På kort sigt? På lang sigt? På lang sigt? Har du sat dig for at klare udfordringen/problemet helt eller delvist? Hvis delvist hvilke dele?

24 24 Dine handlinger Hvad har du hidtil gjort med noget held for at klare udfordringen/problemet? Hvornår? Hvor tit? Hvad har du gjort uden held? Hvem har du fået hjælp af? _ Hvem har du savnet hjælp fra? Hvem har du bedt om hjælp? - Hvem ville du gerne have bedt om hjælp?

25 4.b. Dine iagttagelser Dynamisk problemløsning Dine mål og intentioner Fremadrettet problemløsning Hidtidig problemløsning Benævnelse af udfordring/problem: Dine tanker og følelser Dine handlinger

26 Navn og CPR.-nummer

27 Lev livet med endometriose Samtale 5 5.a: Nye strategier og langsigtet plan DATO for samtale: Sygeplejerske tlf.:

28 Navn og CPR-nummer 5.a. Nye strategier og langsigtet plan Hvad har du opnået indtil nu udtrykt i én sætning? Hvilke forandringer arbejder du stadig på fra arket Dine planer for ændring af levevis samtale 2 Inden for den første måned Inden for det første halve år Hvilke vil du stadig ikke ændre Hvilke problemer/udfordringer fra arket Dynamisk problemløsning arbejder du stadig med?