Inspektorrapport Inspektorernes vurdering af temaer Den skematiske rapport skal uddybes under konklusionen. Afkryds et felt i hver række Sygehus Afdeling Dato for besøg Sygehus Vendsyssel, Hjørring Anæstesien, 6 afdeling, Hjørring 11. februar 2010 Score 1 Utilstrækkelig 2 Introduktion til afdelingen Introduktionen af uddannelsessøgende er mangelfuld på flere områder Behov for forbedringer Introduktionen har begrænset værdi for uddannelsessøgende læge 3 Tilstrækkelig 4 Introduktionen gennemføres for de fleste og omfatter alle områder Særdeles god Introduktion er velstruktureret og planlagt i relation til uddannelsessøgende læges behov Uddannelsesprogram Mangelfuldt på flere områder Har begrænset værdi for uddannelsessøgende læge Udarbejdet i hht. forskrifterne på alle områder Velstruktureret og planlagt i forhold til overordnede mål Uddannelsesplan Personlige uddannelsesplaner er udarbejdet Ikke alle har personlige uddannelsesplaner Personlige uddannelsesplaner for alle Uddannelsesplaner indgår som et redskab i uddannelsen Medicinsk ekspert medicinsk ekspert Kommunikator kommunikator Samarbejder samarbejder Leder/ administrator leder/administrator Enkelte uddannelsessøgende oplæres sporadisk Sundhedsfremmer sundhedsfremmer Enkelte
- fortsat Afkryds et felt i hver række Score 1 Utilstrækkelig 2 Akademiker Oplæring i rollen som akademiker Behov for forbedringer 3 Tilstrækkelig 4 Særdeles god Professionel Oplæring i rollen som professionel Forskning s deltagelse i forskning del Enkelte uddannelsessøgende del De fleste uddannelsessøgende del Alle uddannelsessøgende del Undervisning som afdelingen giver Afdelingen har ingen plan for undervisning Afdelingen har en plan, men undervisning aflyses ofte Afdelingen har en plan, der følges Afdelingens undervisning er velplanlagt og velbesøgt Konferencernes læringsværdi Konferencer har ingen læringsværdi. Konferencer har lærings-værdi. Konferencer er lærerige. Konferencer har stor læringsværdi. Oplæring og kompetencevurdering Gennemføres for uddannelsessøgende Gennemføres for uddannelsessøgende Gennemføres for uddannelsessøgende Gennemføres for uddannelsessøgende Arbejdstilrettelæggelse Tilrettelæggelsen hensyn til videreuddannelsen af hensyn hensyn hensyn stort hensyn Læringsmiljøet på afdelingen Miljøet virker hindrende for uddannelsessøgende s uddannelse Miljøet har vekslende indflydelse på uddannelsessøgende s uddannelse Miljøet virker befordrende på uddannelsessøgende s uddannelse Miljøet trygt og positivt og yderst befordrende for uddannelsessøgende s læring
Dele ved besøget Anfør antal dele Sygehus/Centerledelse Special 0 (var inviterede) 5 6 3 Andre Inspektorernes konklusion på besøget Inspektorernes konklusion i prosa, skal være en sammenfatning og uddybning af relevante temaer og andre forhold. Afvigelser mellem afdelingens og inspektorernes vurdering af temaerne skal kommenteres. Temaer der er vurderet utilstrækkelig og behov for forbedring, skal følges op af en kommentar. Har afdelingen tidligere været besøgt, skal status for indsatsområderne fra dette besøg anføres. Har afdelingen allerede efter selvevaluering iværksat tiltag, vil det være relevant at kommentere dette. Konklusion & kommentar til besøg Atter et godt besøg med opbakning fra alle de involverede. Afdelingen er en del af anæstesisektor Nordjylland og dækker udover afdelingen i Hjørring et sammedags kirurgisk (ortopædkirurgi) afsnit i Frederikshavn. I Hjørring betjenes specialerne gynækologi/obstretik, ortopædkirurgi, abdominalkirurgi, medicinsk afdeling og en børneafdeling. I modsætning til ved sidste besøg er der aktuelt kun 2 vakante stillinger på speciallæge niveau. De nuværende 8 special har alle vagtforpligtelse og fungerer som bagvagter i tilstedeværelsesvagt. Afdelingen er nomeret til 5 introduktionsstilling er, men har aktuelt 6 ansatte. Derudover er pt. 2 hoveduddannelses. Fra 01.11.10 vil der være 3 i hoveduddannelsesstilling. Ligeledes i modsætning til ved sidste besøg fungerer de uddannelses søgende som forvagter i aften /natte tjeneste. Bagvagten møder kl. 14.20 og del herefter i intensiv konferencen. Forvagten møder først kl. 15.30 og skal her have vagtrapport af bagvagten. Dette synes uhensigtsmæssigt både af hensyn til risikoen for informationstab og fordi der altid er tid til en ordentlig overlevering grundet pågående vagtarbejde. Introduktionen til afdelingen for introduktionsne er særdeles god, idet den indkaldes til en personlig samtale. Her udleveres diverse materialer inkl. faglitteratur. Ved ansættelsens start er man vagtfri den første måned. I denne periode er lavet et program der består af 5 dages rund og tilrettevisning (med tjekliste). 10 dages introduktion til anæstesien ved anæstesi sygeplejerske, ligeledes med tjekliste og slutteligt 5 dages introduktion til intensiv afsnittet hvor man også har inddraget sygeplejerskerne i introduktionen af de nye. For hoveduddannelsesne er introduktionen over 3 x 5 dage. Heri indgår også introduktion til logistn på operationsn. De personlige uddannelsesplaner er tilgængelige i konferencen således at man kan hjælpe hinanden med at få kompetencerne taget. De anæstesi sygeplejersker der er involverede i uddannelsen efterlyser at der afholdes et evalueringsmøde med den
uddannelsessøgende læge, uddannelsesansvarlige overlæge og de vejledende sygeplejersker. Ikke alle metakompetancerne er på plads (sundhedsfremmer og akademiker). Under kommunikator er der etableret superviserede vanskelige samtaler, ligesom der foregår en oplæring i prætilsyn. Der er simulationsbaseret undervisning i afdelingen (simulations centeret fra Ålborg rykker ud) hvor både samarbejde og kommunikation trænes. Der findes i afdelingen fantomer til træning af forskellige praktiske færdigheder. Der er rig mulighed for at få undervisnings erfaring. Det er bare et spørgsmål om at gribe chancen når den er der. Afdelingen holder morgenundervisning en gang ugentlig og dette er ifølge alle parter velfungerende. De uddannelsessøgende tildeles hver en seance når de påbegynder deres ansættelse. Emnet er frit. Faglige 5-minutters indlæg ved morgenkonfferrencen er endnu taget op. Når muligheden er der opfordres de uddannelsessøgende til at deltage i forskningsprojekter. Der er fokus på området både fra den ledende overlæge og den uddannelsesansvarlige overlæge. Konklusion Fortsat et velfungerende uddannelsessted med en ledelse der har formået at bibeholde uddannelsesånden også gennem de mandskabsmæssige trange tider. Man hviler på lauerbærene, men fortsætter med at optimerer uddannelsen (metakompetancerne, simulationstræning i afdelingen osv..) hvor dette er muligt med de resoursser der er tilstede. De uddannelsessøgende føler sig trygge og for hoveduddannelsesnes vedkommende også udfordret på passende vis. Status for indsatsområder, hvis der tidligere har været besøg Særlige initiativer, afdelingen har taget på uddannelsesområdet, der kan være til inspiration for andre afdelinger Anbefaling af tidshorisont for næste besøg Der er taget godt hånd om metakompetancerne. De yngre opfordres og tilbydes undervisnings givning til andre faggrupper. Faglige 5 minutter ved morgenkonferencen er kommet på programmet, ligesom der stadig er en stor efterspørgsel efter læge superviseret anæstesi senere i introduktionsuddannelsen. Det er inspektorernes vurdering at der er behov for et genbesøg i Hjørring før om 4 år. Aftale mellem inspektorer og afdeling Indsatsområde Forslag til indsats Tidshorisont 1. Ændret mødetid for forvagterne Forvagternes rul foreslås ændret så forvagterne kan få intensiv rapport af de der har gået på intensiv i dagtiden 2. Øget undervisningserfaring Indfør 5 minutter f.eks. en gang ugentlig og introducer til dette ved ansættelsens start De uddannelsessøgende skal gribe de muligheder 1 år Inden for det næste år
der er for at undervise andre faggrupper og som tilbydes af afdelingens special 3. Øget lægesupervisionn Lægesupervision af såvel anæstesier som praktiske færdigheder i hele ansættelsesperioden Måneder 4. 5.
Aftaleparter Navne anføres for alle. Dato og signatur for: Ledende overlæge Repræsentant for inspektorerne Ledende overlæge (+ dato og signatur) Kjeld Asbjørn Damgaard 3. marts 2010 Uddannelsesansvarlig overlæge Inspektor 1 (+ dato og signatur) Inspektor 2 Evt. Inspektor 3 Jørgen Ahrenkiel Nielsen Hanne Tanghus Olsen 3. marts 2010 R Maaløe Marguerite B. Ellekvist Indsendelse til Sundhedsstyrelsen Al korrespondance til Sundhedsstyrelsen sker elektronisk via mail: efua@sst.dk Inspektorerne e-mailer rapporten til Sundhedsstyrelsen senest 6 uger efter besøget. Ved elektronisk godkendelse af rapporten anføres dato og navn på den ledende overlæge og eventuelt også den uddannelsesansvarlige overlæge, samt inspektorerne. Rapporten kan desuden indsendes som papirdokument med ovennævntes underskrifter. Sundhedsstyrelsen skal under alle omstændigheder have en elektronisk udgave af rapporten. Adresse til Sundhedsstyrelsen: Sundhedsstyrelsen Inspektorsekretariatet Enhed for Uddannelse og Autorisation (EFUA) Islands Brygge 67 2300 København S URL: http://www.sst.dk Læs mere om Inspektorordningen på Sundhedsstyrelsens hjemmeside, www.sst.dk eller direkte på adressen: http://www.sst.dk/uddannelse/laeger/inspektorordningen.aspx?lang=da