Læringsredskabet for faget Farmakologi og medicinhåndtering Navn: Holdnummer: Praktik 1.2 primær: Praktik 2 psykiatri: Praktik 3 somatisk kommune: Praktik 3 somatisk sygehus:
Indhold Formålet med læringsredskabet... 3 Læringsredskabet skal:... 3 Læringsredskabet består af følgende elementer:... 3 Anvendelse af Læringsredskabet... 3 Praktikmål 9... 3 Anvendelse af læringsredskabet i praktikken:... 3 Tilrettelæggelse af arbejdet med opgaverne:... 4 Temaer... 6 Opgaven begynder på skolen med følgende spørgsmål:... 8 Den generelle del... 9 Social- og sundhedsassistentens pligter og ansvarsområde ifølge gældende lovgivning:... 9 Den specifikke del... 15 Farmakologi og medicinhåndtering... 15 Den afsluttende del... 23 Samarbejde med borgeren:... 23
Formålet med læringsredskabet Formålet er, at social og sundhedsassistenteleven gennem hele uddannelsen har fokus på professionel medicinhåndtering i et samarbejde med borgere og patienter med grundlæggende behov i et tværprofessionelt og tværsektorielt samarbejde i det nære og det sammenhængende sundhedsvæsen. Jf. Bekendtgørelse om erhvervsuddannelse til social- og sundhedsassistent, BEK. Nr. 616 af 31/05/2017 Intentionen med læringsredskabet er, at sikre kontinuitet og tydeliggørelse af faget Farmakologi og Medicinhåndtering samt udviklle viden og færdigheder i hele SSA uddannelsen på tværs af skole og praktik. Læringsredskabet er således et redskab, der giver mulighed for at skabe overblik over praktikmål 9 og de kompetencer i faget Farmakologi og Medicinhåndtering, der skal opnås i løbet af hele uddannelsen. Læringsredskabet skal: skabe sammenhæng i læringen øge overblikket over og forståelsen af medicinhåndtering styrke udviklingen af kompetencer som autoriseret social- og sundhedsassistent synliggøre progression i viden og færdigheder udvikle evnen til refleksion og styrke handlekompetencen Læringsredskabet består af følgende elementer: mål og opgaver i praktikken statusskema i forhold til taksonomien Anvendelse af Læringsredskabet Praktikmål 9 Eleven kan selvstændigt efter praktikstedets retningslinjer og efter delegation varetage medicinhåndtering, observere virkning/bivirkninger samt dokumentere og samarbejde med borger/patient i den medicinske behandling. Anvendelse af læringsredskabet i praktikken: Anvendelse af læringsredskabet i praktikken opstartes i praktik 1.2 og fortsætter i praktik 2 og praktik 3. Læringsredskabet er en del af forudsætnings- og forløbssamtalerne og er opdelt i temaer. 3
Hver praktik afsluttes med en opgave og der afsættes en arbejdsdag til udarbejdelse af opgaven. Der reflekteres og praktikvejlederen giver feedback på opgaven ved vejledningssamtale, der er placeret efter opgaven, er udarbejdet. Vejledningssamtalen er grundlaget for det videre arbejde med Farmakologi og Medicinhåndtering jf. praktikmål 9. Anvendelse af statusredskab: Statusredskabet, der er en del af Farmakologi og Medicinhåndteringsmaterialet, indgår i den afsluttende evalueringen i hver praktik og delpraktik. Tilrettelæggelse af arbejdet med opgaverne: Opgaven introduceres og opstartes på skolen. Der arbejdes med opgaven i praktikken og i undervisningen på skolen. Nedenstående illustrerer forløbet og samarbejdet mellem skole og praktik Skole Praktik Skole Introduktion og opstart af opgave Der arbejdes med opgaven i en temauge Afsluttes med feedback v/vejledningssamtale Opgaven og feedback anvendes i undervisningen Hvis der ikke bliver administreret medicin på praktikstdet aftales lokale løsninger. Opgavernes opbygning: Opgaverne er udarbejdet med spørgsmål, der guider til være undersøgende, og som afspejler en teoretisk og praktisk progression i Farmakologi og Medicinhåndtering. Til hver opgave knytter der sig et særligt fokus, jf. nedenstående skema. 4
Praktik 1 Praktik 2 Praktik 3 Første opgave udarbejdes i slutningen af praktik 1.2 Borgerens tilstand skal være i et stabilt og forudsigeligt sygeplejeforløb. Fokus er på Farmakologi og Medicinhåndtering hos en borger med kronisk sygdom, der relaterer sig til hjerte og kredsløb, lunger, fordøjelsen, herunder bugspytkirtlen - diabetes. Det/de præparater, der arbejdes med, skal være behandling for en af de nævnte kroniske sygdomme. Anden opgave udarbejdes efter midtvejsevalueringen i praktik 2. Borgerens/patientens tilstand skal være i et stabilt og i delvist uforudsigeligt sygeplejeforløb. Fokus er på Farmakologi og Medicinhåndtering af psykofarmaka hos en borger/patient med en psykiatrisk sygdom. Tredje opgave udarbejdes i slutningen af den første kommunale delpraktik i praktik 3. Opgaven skal afspejle sammenhænge og overgange i patient- og borgerforløb. Borgerens/patientens tilstand skal være i et stabilt og sammensat sygeplejeforløb. Fokus er på Farmakologi og Medicinhåndtering hos en borger/patient med en eller flere sygdomme. 5
Opgaven er opbygget af: Generelle del En generel del, der omhandler lovgrundlaget for social- og sundhedsassistentens arbejde med farmakologi og medicinhåndtering Specifik del En specifik del, der retter sig mod den medicinske behandling hos en udvalgt borger/patient Pædagogik Pædagogiske overvejelser i forhold til samarbejdet med borgeren og eventuelle pårørende. Opgaveskabelonen starter ved overskriften Farmakologi og Medicinhåndtering, opgavespørgsmålene besvares i skabelonen, hvor felternes størrelse kan tilpasses besvarelsen. Besvarelsen udarbejdes elektronisk. Temaer Social- og sundhedsassistentens pligter og ansvarsområde ifølge gældende lovgivning. (Sundhedsloven, Autorisationsloven, Psykiatriloven, Grundloven) Vejledninger, instrukser og retningslinjer i forbindelse med farmakologi og medicinhåndtering på praktikstedet Opgaver og ansvar i forbindelse med delegation af medicinhåndtering på praktikstedet Social- og sundhedsassistentens samarbejde med andre faggrupper i forhold til medicinhåndtering, og andre faggruppers opgaver og ansvar Utilsigtede hændelser (UTH) Borgerens/patientens tilstand, symptomer og medicinske behandling 6
Dokumentation Farmakokinetik og farmakodynamik Observationer af borgerens/patientens sygdom, tilstand og behandling med de udvalgte præparater Social- og sundhedsassistentens rolle i forbindelse med medicinadministration, dokumentation og hygiejne Medicinberegning, patientsikkerhed og kvalitetssikring Samarbejde med og om borgeren Borgerens/patientens fysiske og psykosociale forudsætninger for at deltage i medicinhåndteringen med henblik på at kunne mestre sin situation Refleksion Samarbejde med borgerens pårørende og netværk 7
Opgaven begynder på skolen med følgende spørgsmål: Eleven beskriver, hvad eleven har arbejdet med på skolen af relevans for farmakologiopgaven i praktikken. Eleven beskriver, hvad eleven har arbejdet med på skolen og i tidligere praktik af relevans for farmakologiopgaven i kommende praktik. Eleven beskriver, hvad eleven har arbejdet med på skolen og i tidligere praktik af relevans for farmakologiopgaven i kommende praktik. 8
Den generelle del Social- og sundhedsassistentens pligter og ansvarsområde ifølge gældende lovgivning: Delegation Hvordan er delegation og medicinhåndtering beskrevet på praktikstedet? Hvordan er delegation og medicinhåndtering beskrevet på praktikstedet? Hvordan er delegation og medicinhåndtering beskrevet på praktikstederne? 9
Delegation Hvad er social- og sundhedsassistentens opgave og ansvar i forbindelse med delegation af medicinhåndtering på praktikstedet? Hvad er social- og sundhedsassistentens opgave og ansvar i forbindelse med delegation af medicinhåndtering på praktikstedet? Hvad er social- og sundhedsassistentens opgave og ansvar i forbindelse med delegation af medicinhåndtering på praktikstederne? 10
Delegation tværprofessionelt samarbejde Hvilke andre faggrupper samarbejder social- og sundhedsassistenten med i forhold til medicinhåndtering, og hvad er de andre faggruppers opgaver og ansvar? Hvordan samarbejder social- og sundhedsassistenten tværprofessionelt og tværsektorielt om farmakologi og medicinhåndtering til den udvalgte borger/patient? Hvordan samarbejder social- og sundhedsassistenten tværprofessionelt og tværsektorielt om farmakologi og medicinhåndtering til den udvalgte borger/patient? 11
Utilsigtede hændelser Hvad er formålet med at indberette utilsigtede hændelser (UTH)? Hvad er formålet og hensigten med at indberette utilsigtede hændelser (UTH)? Hvad er formålet og hensigten med at indberette utilsigtede hændelser (UTH)? 12
Utilsigtede hændelser Undersøg hvilke former for UTH og nærhændelser i forhold til medicinhåndtering, der eventuelt finder sted på praktikstedet? Undersøg hvilke former for UTH og nærhændelser i forhold til medicinhåndtering, der eventuelt finder sted på praktikstedet? Undersøg hvilke former for UTH og nærhændelser i forhold til medicinhåndtering, der eventuelt finder sted på praktikstederne? 13
Utilsigtede hændelser Hvordan arbejder praktikstedet med at lære af og forebygge UTH i forbindelse med medicinhåndtering? Hvordan er UTH arbejdet organisteret i kommunen? Hvordan arbejder praktikstedet med at lære af og forebygge UTH i forbindelse med medicinhåndtering? Hvordan er UTH arbejdet organisteret i kommunen/regionen? Hvordan arbejder praktikstederne med at lære af og forebygge UTH i forbindelse med medicinhåndtering? Hvordan er UTH arbejdet organisteret i kommunen/regionen? 14
Den specifikke del Farmakologi og medicinhåndtering I samarbejde med praktikstedet udvælger eleven en borger/patient og et til to præparater fra borgerens/patientens medicinske behandling. Det er praktikstedets vurdering, hvilke præparater der er relevante i forhold til behandlingen af borgerens/patientens kroniske eller psykiatriske sygdom. Det må ikke være intravenøse injektioner. Hvis borgeren/patienten ikke ønsker at oplyse om sin medicin, så tal med praktikstedet om, hvilken behandling der kunne være aktuel for borgeren/patienten og tag udgangspunkt i dette. Praktik 1: En kort beskrivelse af borgerens/patientens tilstand og symptomer, der danner grundlag for borgerens/ patientens medicinske behandling i forhold til de valgte præparater En kort beskrivelse af borgerens/patientens tilstand og symptomer, der danner grundlag for borgerens/ patientens medicinske behandling i forhold til de valgte præparater En kort beskrivelse af borgerens/patientens tilstand og symptomer, der danner grundlag for borgerens/ patientens medicinske behandling i forhold til de valgte præparater 15
Oversigt over borgerens/patientens medicin med tydeliggørelse af de valgte præparater. Tag evt. en kopi med af borgerens FMK eller medicinskema i anonymiseret form. Oversigt over borgerens/patientens medicin med tydeliggørelse af de valgte præparater. Tag evt. en kopi med af borgerens FMK eller medicinskema i anonymiseret form. Oversigt over borgerens/patientens medicin med tydeliggørelse af de valgte præparater. Tag evt. en kopi med af borgerens FMK eller medicinskema i anonymiseret form. 16
Beskriv de udvalgte præparaters farmakokinetik, herunder absorption, first pass, distribution, elimination, beregning af halveringstid og metabolisering? Beskriv de udvalgte præparaters farmakokinetik, herunder absorption, first pass, distribution, elimination, beregning af halveringstid og metabolisering? Beskriv de udvalgte præparaters farmakokinetik, herunder absorption, first pass, distribution, elimination, beregning af halveringstid og metabolisering? 17
Beskriv udvalgte præparaters farmakodynamik, herunder virkning, bivirkninger, interaktioner, kontraindikationer og dispenseringsformer? Beskriv udvalgte præparaters farmakodynamik, herunder virkning, bivirkninger, interaktioner, kontraindikationer og dispenseringsformer? Beskriv udvalgte præparaters farmakodynamik, herunder virkning, bivirkninger, interaktioner, kontraindikationer og dispenseringsformer? 18
Hvilke observationer er relevante i forhold til borgerens/patientens sygdom, tilstand og behandling med de udvalgte præparater? Hvilke observationer er relevante i forhold til borgerens/patientens sygdom, tilstand og behandling med de udvalgte præparater? Hvilke observationer er relevante i forhold til borgerens/patientens sygdom, tilstand og behandling med de udvalgte præparater? 19
Jævnfør journalføringspligt hvordan dokumenterer social- og sundhedsassistenten observationer i forbindelse med medicinhåndtering til den enkelte borger på praktikstedet? Jævnfør journalføringspligt hvordan dokumenterer social- og sundhedsassistenten observationer i forbindelse med medicinhåndtering til den enkelte borger på praktikstedet? Jævnfør journalføringspligt hvordan dokumenterer social- og sundhedsassistenten observationer i forbindelse med medicinhåndtering til den enkelte borger på praktikstederne? 20
Hvad skal social- og sundhedsassistenten være opmærksom på i forbindelse med medicinadministration, dokumentation og hygiejne Hvad skal social- og sundhedsassistenten være opmærksom på i forbindelse med medicinadministration, dokumentation og hygiejne Hvad skal social- og sundhedsassistenten være opmærksom på i forbindelse med medicinadministration, dokumentation og hygiejne? 21
Praktik 1.2 Hvordan kan social- og sundhedsassistenten finde frem til eller kontrollere medicindoseringen ved hjælp af beregninger af fx styrken pr. tablet, antallet af tabletter, styrken pr. ml ved subkutan eller intramuskulær injektion, eller den ordinerede volumen ved infusion? Hvordan kan social- og sundhedsassistenten finde frem til eller kontrollere medicindoseringen ved hjælp af beregninger af fx styrken pr. tablet, antallet af tabletter, styrken pr. ml ved subkutan eller intramuskulær injektion, eller den ordinerede volumen ved infusion? Hvordan kan social- og sundhedsassistenten finde frem til eller kontrollere medicindoseringen ved hjælp af beregninger af fx styrken pr. tablet, antallet af tabletter, styrken pr. ml ved subkutan eller intramuskulær injektion, eller den ordinerede volumen ved infusion? 22
Den afsluttende del Samarbejde med borgeren: Hvilket ansvar har social- og sundhedsassistenten på praktikstedet i forhold til samarbejdet med borgeren om den udvalgte medicin? Hvilket ansvar har social- og sundhedsassistenten tværprofessionelt og tværsektorielt i forhold til samarbejdet med borgeren/patienten om den udvalgte medicin? Hvilket ansvar har social- og sundhedsassistenten tværprofessionelt og tværsektorielt i forhold til samarbejdet med borgeren/patienten om den udvalgte medicin? 23
Beskriv borgerens/patientens fysiske og psykosociale forudsætninger for at deltage i medicinhåndteringen med henblik på at kunne mestre sin situation, fx borgerens borgerens/patientens viden om virkning, bivirkning? Beskriv borgerens/patientens fysiske og psykosociale forudsætninger for at deltage i medicinhåndteringen med henblik på at kunne mestre sin situation, fx borgerens borgerens/patientens viden om virkning, bivirkning? Beskriv borgerens/patientens fysiske og psykosociale forudsætninger for at deltage i medicinhåndteringen med henblik på at kunne mestre sin situation, fx borgerens borgerens/patientens viden om virkning, bivirkning? 24
Hvilke sygeplejefaglige refleksioner gør du dig i denne forbindelse? Hvilke sygeplejefaglige refleksioner gør du dig i denne forbindelse? Hvilke sygeplejefaglige refleksioner gør du dig i denne forbindelse? 25
Hvilke pædagogiske overvejelser gør du dig i forhold til at inddrage borgeren/patienten i forhold til den ordinerede behandling og medicinhåndtering? Hvilke pædagogiske overvejelser gør du dig i forhold til at inddrage borgeren/patienten i forhold til den ordinerede behandling og medicinhåndtering? Hvilke pædagogiske overvejelser gør du dig i forhold til at inddrage borgeren/patienten i forhold til den ordinerede behandling og medicinhåndtering? 26
Hvilke refleksioner gør du dig i forhold til at inddrage borgerens/patientens pårørende/netværk i medicinhåndteringen? Hvilke refleksioner gør du dig i forhold til at inddrage borgerens/patientens pårørende/netværk i medicinhåndteringen? Hvilke refleksioner gør du dig i forhold til at inddrage borgerens/patientens pårørende/netværk i medicinhåndteringen? 27
Bilag Mål for faget farmakologi og medicinhåndtering jvf. bekendtgørelsen Mål: 1. Eleven kan anvende viden om lovgivning, instrukser, vejledninger og lokale procedurer til at forklare social- og sundhedsassistentens ansvar og kompetenceområde til selvstændigt at kunne varetage medicinhåndtering i gældende praksis, herunder delegering, videredelegering, ledelsens ansvar og akkreditering. Mål: 2. Eleven kan anvende viden om kvalitetssikring og utilsigtede hændelser (UTH) til selvstændigt og i det tværfaglige samarbejde at kunne fremme patientsikkerheden og forebygge fejl ved medicinhåndtering i praksis, herunder dokumentere, indrapportere samt følge op på embedslægetilsyn. Mål: 3. Eleven kan anvende viden om anatomi og fysiologi til at forklare lægemidlers farmakokinetik, herunder absorption, distribution og elimination og farmakodynamik. Mål: 4. Eleven kan anvende beregninger af medicin for at fremme patientsikkerheden og forebygge fejl ved medicinhåndtering. Mål: 5. Eleven kan anvende viden om almen og speciel farmakologi, herunder psykofarmaka til at observere virkninger og bivirkninger samt forklare kontraindikationer, interaktioner og dispenseringsformer inden for de mest almindelige hovedgrupper, herunder hvilken betydning det har for observationen af borgere og patienter. 28
Mål: 6. Eleven kan anvende viden om sundhedspædagogiske metoder, redskaber og praksisformer, herunder vejledning, motivation, compliance og selvadministration i samarbejdet med borgere, patienter og pårørende i primær og sekundær sektor, herunder samarbejde med almen praksis til at øge kvaliteten og patientsikkerheden ved medicinhåndtering. Mål: 7. Eleven kan anvende viden om hygiejne og risikofaktorer ved medicinhåndtering herunder arbejdsmiljøudvalgets opgave og arbejdsmiljøcertificering til at forebygge arbejdsskader i praksis. 29
Faget farmakologi og medicinhåndtering fordelt på uddannelsen Læringsaktivitet 2: LE 2.1 Borgere med hjerte- og karsygdomme Naturfag: 2 dage USF: 5 dage LE 2.2 Borgere med lungelidelser Naturfag: 1 dag USF: 5 dage LE 2.3 Borgere med mave-tarmlidelser Naturfag: 1 dag USF: 5 dage LE 2.4 Borgere med endokrinologiske lide Naturfag: 2 dage USF: 5 dage Farmakologi: 2 dage Dag 1: Almen farmakologi Litteratur: Farmakologi og medicinhåndtering kap. 1, 2, 3. Opgaver: Opgaver, farmakologi og medicinhåndtering s. 16-23 og 25-31. Dag 2: Hovedgruppe B og C Litteratur: Farmakologi og medicinhåndtering ; s. 164 172 og 173 188. Farmakologi: 1 dag Dag 3: Hovedgruppe R, H og J Litteratur: Farmakologi og medicinhåndtering s. 192-198, 199-208 og 269-280. Opgaver: Opgaver, farmakologi og medicinhåndtering s. 69-80 og 107-114. Case: Carl Jensen Farmakologi: 1 dag Dag 4: Hovedgruppe A Litteratur: Farmakologi og medicinhåndtering s. 144-156. Opgaver: Opgaver, farmakologi og medicinhåndtering s. 49, 52. Case: Signe Pedersen Farmakologi: 1 dag Dag 5: Hovedgruppe A og D Litteratur: Farmakologi og medicinhåndtering s. 157-163. Der afgives delkarakter inden praktik. Ved bedømt delkarakter 02 eller under indkaldes til vejledende samtale med arbejdsgiver. Opgaver: Opgaver, farmakologi og medicinhåndtering s. 15-32, 55-58 og 59-65. Case: Verner Kragh Opgaver: Opgaver, farmakologi og medicinhåndtering s. 50, 51, 53, 54, 67. Case: Gudrun Munk 30
Læringsaktivitet 3: LE 3.1 Mødet med den psykisk syge borger USF: 5 dage Naturfag: 1 dag Farmakolo gi: 1 dag Dag 6: Medicinpæd agogik s. 127 142 Medicinregn ing s. 107-126 Opsamling på opgave fra praksis Opgaver: Opgaver, farmakologi og medicinhån dtering s. 43 47 og 33-41 LE 3.2 Sygepleje og rehabilitering til borgere med angst USF: 3 dage Naturfag: 1 dag Farmakologi: 1 dag Dag 7: Hovedgruppe N; antiparkinson midler, midler mod Alzheimers og antiepileptika s. 253-268 Arbejdsopgav e til brug ved løbende bedømmelse. Opgaver: Opgaver, farmakologi og medicinhåndte ring s. 101-105 LE 3.3 Sygepleje og rehabilitering til borgere med affektive lidelser USF: 5 dage Naturfag: 1 dag Farmakologi: 1 dag Dag 8: Hovedgruppe N Psykofarmaka; antidepressiva, anxiolytika, lithium, hypnotika. s. 230-248 Opgaver: Opgaver, farmakologi og medicinhåndterin g s. 94 99 LE 3.4 Sygepleje og rehabilitering til borgere med skizofreni USF: 5 dage Naturfag: 1 dag Farmakologi: 1 dag Dag 9: Hovedgruppe N og S; Psykofarmaka; antipsykotika, sanser og polyfarmaci s. 223 230, 249 253, 281. Opgaver: Opgaver, farmakol ogi og medicinh åndtering s. 90 93, 100, 113-114 LE 3.5 Sygepleje og rehabilitering til borger med personlighedsforstyrrelser USF: 5 dage Naturfag: 1 dag Farmakologi: 1 dag Dag 10 Hovedgruppe M og N; muskler, led og knogler og Analgetika, s. 209-223 Der afgives delkarakter inden praktik Ved bedømt delkarakter 02 eller under indkaldes til vejledende samtale med arbejdsgiver. Opgaver: Opgaver, farmakologi og medicinhåndtering s. 81-89 31
Læringsaktivitet 4: LE 4.3: Farmakologi og medicinhåndtering inklusiv prøve: 5 dage Dag 11 Dag 12 Dag 13 Dag 14 Dag 15 Opsamling på opgave fra praksis Arbejde med prøvecase EKSAMEN EKSAMEN Intro til eksamen inkl. gennemgang af mål Udlevering og arbejde med prøvecase ud fra vejledning til synopsis. Opsamling i plenum Der afgives endelig standpunktskarakte r De der skal til eksamen dag 14, trækker eksamenscase kl. 8.00 Eksaminator har forberedelsesda g herefter. De der skal til eksamen dag 15, trækker eksamenscase kl. 8.00 32
33