Granhøjens Botilbud A/S. Annebergparken 38, 2. sal 4500 Nykøbing Sj.

Tilsynsrapport Oktober 2013 Granhøjens Botilbud A/S Annebergparken 38, 2. sal 4500 Nykøbing Sj. Afdelinger Dalhøjgård Oddenvej 90, Nykøbing Sj. Det Gamle Kogeri Højbyvej 3, Nykøbing Sj. Egebjergvej Egebjergvej 67, Nykøbing Sj. Rørmosegård Annebjerg Stræde 46, Nykøbing Sj. Skovgården Klintvej 180 og 184, Nykøbing Sj. Twillingegården Krogbakkevej 11, Vig Vesterbro Vesterbro 19, Nykøbing Sj. Sekretariatet og Digitalisering Tilsynsenheden Dato for tilsyn: I perioden fra den 7. 20. oktober og 5. november 2013. Tilbuddet var repræsenteret ved: Tilsynet foretaget af: Områdeleder Margit Beuchert, samt afdelingsledere, teamledere og medarbejderrepræsentanter i afdelingerne, som vil fremgå indledningsvis for de enkelte afdelinger inde i rapporten. Seniorkonsulent Bjarne Spanggaard

Om tilsynets gennemførelse Tilsynet er varetaget af Tilsynsenheden i Odsherred Kommune ved seniorkonsulent Bjarne Spanggaard og udført i perioden fra den 7. 20. oktober og sidste gang 5. november 2013. Tilsynet er gennemført ud fra samtaler med områdeleder Margit Beuchert, samt afdelingsledere, teamledere og medarbejderrepræsentanter i afdelingerne, som vil fremgå indledningsvis for de enkelte afdelinger i rapporten. Der er ved de konkrete tilsynsbesøg gennemført en fysisk gennemgang af samtlige botilbud, herunder hver af enkelt selvstændigt beliggende boliger tilknyttet de botilbud som er etableret som bofællesskaber. I et forsøg på en højere grad af inddragelse af de sociale tilbud i den praktiske gennemførelse af tilsynet, herunder ligeledes i dialogen om indholdet i rapporterne, har Granhøjen inden tilsynsbesøget haft lejlighed til at gennemgå og udfylde dele af den af tilsynet anvendte interviewguide. Kommentarerne derfra er gennemgået og drøftet med stedet, og indgår i denne rapport for december 2013. Tilsynsrapporten har været til høring i Granhøjens Botilbud A/S. Om tilsynets helhedsindtryk Granhøjens Botilbud A/S er et tilbud efter SEL 107 med 7 afdelinger, beliggende spredt på forskellige lokaliteter i Odsherred Kommune og nogle med ret store afstande. Granhøjens Botilbud A/S indgår som en del af en større koncern, med flere selvstændige organisationer og socialøkonomiske virksomheder, som hver især bidrager med forskellige opgaver i koncernen. På trods af organisationens størrelse er der en god og stærk sammenhængskraft, med en overordnet klar professionel og veldefineret faglig profil. Der er en synlig ledelse, herunder et mellemlederniveau der aktivt deltager i møder med de lokale afdelinger og som understøtter den organisatoriske sammenhæng mellem de enkelte enheder og de centrale støttefunktioner. Der er udarbejdet en virksomhedsplan med organisationsbeskrivelse og strategi for 2012 2015, med mål for dokumentation af Granhøjens indsatser og resultater med SIP (Sociale Indikator Programmer), international certificering af organisationen (ISO 9001) og andre mål om implementering af opgaver og rutiner relateret til personale og ikke mindst til brugerne. Granhøjens beboere har i efteråret 2012 deltaget i en brugertilfredshedsundersøgelse, der er udført af Center for Kvalitetsudvikling, Region Midtjylland. Der er etableret en rigtig god og informativ hjemmeside og et intranet, som internt fungere med nye onlineværktøjer, der kommunikativt tilfredsstiller alle Granhøjens nødvendige informations, kommunikations og administrative behov. Alle Granhøjens bo og beskæftigelsestilbud er koblet op herpå. Om Granhøjens enkelte enheder kan det siges, at der vurderes at være et generelt højt fagligt niveau med engagerede medarbejdere, der brænder for det de foretager sig. Samlet vurdering Granhøjens Botilbud er et botilbud primært til borgere mellem 18 og 55 år efter 107 i Lov om Social Service. Der er ofte tale om beboere med vanskeligheder, som følelsesmæssige skader samt psykiske og/eller sociale tilpasningsvanskeligheder. Beboerne kan i tilknytning hertil have forskellige psykiatriske lidelser som Tourette, ADHD, skizofreni eller skizotypiske lidelser samt vanskeligheder inden for autismespektret. Granhøjens Botilbud beskriver generelt, at deres sociale og pædagogiske arbejde tager udgangspunkt i en miljøterapeutisk grundstruktur, med en systemisk og narrativ indfaldsvinkel, hvor praktisk arbejde, behandling og undervisning betragtes som forskellige dele af den samme proces. Interviewguide tilsyn 2/166

På Granhøjen Botilbud får beboerne en dagligdag med faste rutiner og menneskeligt nærvær. Dagtimerne er primært afsat til dagbeskæftigelse enten ved Nygårdens samværs, eller Regnbuegårdens beskæftigelsestilbud, som efter 1. januar 2014 vil være fusioneret i Rehabiliterings og Aktivitetscenter Aps. Beboerne på Granhøjens Botilbud går på arbejde, men i en beskyttet beskæftigelse, som af kommunerne finansieres adskilt fra botilbuddet. Det vurderes af tilsynet at være et grundliggende gode for den gruppe af borgere, som Granhøjen henvender sig til, at der er denne behandlingsmæssige sammenhæng i tilbuddet. Det giver beboerne den nødvendige støtte og det mentale rum til udvikling med afsæt i egne præmisser. Der er god overensstemmelse mellem de udsagn der fremkom under samtalerne i afdelingerne og de oplysninger tilsynet på forhånd havde indsamlet. Endvidere opstod i flere afdelinger drøftelser om værdier, metode og arbejdsgange i hverdagen, som klart understøttede tilsynets indtryk af botilbuddet generelt. Udvikling og fornyelse har været generelle fokuspunkter på Granhøjen gennem mange år, hvilket ved tilsynsbesøgene i 2013 både organisatorisk og dokumentationsmæssigt slår igennem også i Granhøjens lokale afdelinger. Der er styr på medicinhåndtering, procedure omkring magtanvendelse og dokumentationen i forhold til kommunerne, handleplaner, statusrapporter og de strategiske planer i forhold til det fremadrettede arbejde med beboerne er fulgt med. I den sammenhæng har Granhøjen indledt et mere systematisk samarbejde med et par kommuner om egentlige behandlingsstandarder, hvori indgår indsatsmål hvori også indgår tidsfastsatte mål. Dette arbejde oplyses at ville blive videreført og udviklet generelt med henblik på andre samarbejdskommuner. Samarbejdet med forældre og pårørende vurderes at være fint, både det formelle og det uformelle. Botilbuddets afdelinger fremtrådte ved besøgene pæne, rene og ryddelige og der sås en god vedligeholdelsesstandard. Sikkerheden for beboere og medarbejderne er i orden og flugtveje ryddet. Der er udarbejdet en beredskabsplan, som vedligeholdes og hvor medarbejdere og beboere opdateres løbende med hensyn til brand og førstehjælp. Interviewguide tilsyn 3/166

Dalhøjgård Tilsynsbesøget i afdelingen blev gennemført den 14. oktober 2013 og afdelingen var repræsenteret ved: Afdelingsleder Hele Vernersen og teamleder Michael Vogtmann, samt områdeleder Margit Beuchert. Afdelingens aktuelle tilstand Ingen bemærkninger Forbedringsområder og mindre væsentlige bemærkninger Væsentlige bemærkninger mulige problemer af betydning Kritisk tilstand afværgeforanstaltning påkrævet Fysiske rammer herunder brand og beredskab. Organisation og drift. Pædagogisk praksis og brugerindflydelse Personaleforhold og arbejdsmiljø. Supplerende bemærkninger og vejledning om evt. afhjælpningsforanstaltninger Fysiske rammer: Ingen Organisation og drift: Ingen Pædagogisk praksis og brugerindflydelse: Ingen Personaleforhold og arbejdsmiljø: Ingen Interviewguide tilsyn 4/166

FYSISKE RAMMER 1 Institutionens fysiske beliggenhed Grundlag og vurdering 1.a Udendørs fysiske rammer og beliggenhed Botilbuddet Dalhøjgård er beliggende på adressen Oddenvej 90 og har tilknyttet villa på Oddenvej 88. Oddenvej 90 er en landejendom, som består af en hovedbygning i 2 etager med et samlet areal på 800 m2, med hestestald og flere mindre bygninger, som i dag bliver brugt til dagbeskæftigelse. Ejendommen råder over otte tønder land og ligger mellem Nykøbing Sj. og Sjællands Odde i et naturskønt område nær skov og strand. 1.b Indretning 1.c Udnyttelse af fysiske rammer Rammerne er godt udnyttet 1.d Sikring af flugtveje Flugtveje er ryddet og der er opsat anvisning om flugtveje. 1.e Alarmer Der er opsat røgalarmer, som løbende tjekkes i forbindelse med eftersyn af brandmateriel. 1.f Andet 1.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 2 Bygningssyn 2.a Seneste bygningssyn Er ikke omfattet af det kommunale bygningssyn. 2.b Nuværende/planlagte ombygninger Ingen. 2.c Planlagt vedligeholdelse Ingen. Interviewguide tilsyn 5/166

2.d Andet (Evt. anden offentligt myndighedstilsyn e.l.) 2.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 3 Brand og beredskab 3.a Beredskabsplan Der er ophængt let og overskuelig krise og beredskabsplan, som anfører hvordan der skal handles og hvem der skal kontaktes i tilfælde af brand eller ulykke. Der er udarbejdet beredskabsplan som gennemgås jævnligt med både medarbejdere og beboere. Beredskabsplanen er en del af stedets APV, og der er udleveret små kort med vejledning til medarbejderne omkring akuthjælp. Mikkel Helmig Kjærsgaard er Granhøjens sikkerhedsansvarlige. Han er uddannet brandmand og har ansvaret for det samlede beredskab, herunder brandmateriel og kurser i brandslukning og førstehjælp. 3.b Evakueringsplan / øvelse og information til nyansatte Der er løbende kontrol af om materiellet er intakt og på plads i alle afdelinger, samt information og øvelser med nye og aktuelt ansatte medarbejdere og beboere. 3.c Brandtilsyn Der bliver foretaget lokalt brandsyn af Mikkel Helmig Kjærsgaard, som ligeledes underviser i elementær brandslukning, gennemgår alt brandmateriel, flugtveje mv. Der har været gennemført lokalt brandtilsyn i januar 2013. 3.d Brandøvelse Se 3.b 3.e Førstehjælp Samtlige medarbejdere har, eller skal gennemføre førstehjælpskursus og elementært brandøvelseskursus. Der gennemføres opfølgningskurser hvert 2. år. Hvert år i november/december gennemføres førstehjælpskursus, for nogen som opdatering af tidligere kurser. Alle brugere tilbydes at deltage. Interviewguide tilsyn 6/166

3.f Andet Mikkel Helmig Kjærsgaard er ansvarlig for at tilrettelægge og gennemføre kurser i førstehjælp og elementært brandøvelse. Kurserne er rettet mod både beboere, medarbejdere og eksterne kursister. 3.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 4 Levnedsmiddelkontrol 4.a Seneste kontrolbesøg og resultatet heraf Dalhøjgård er ikke omfattet af Fødevarestyrelsens levnedsmiddelkontrol. 4.b Andet 4.c Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen ORGANISATION, DRIFT OG FORRETNINGSGANGE 5 Drifts og udviklingsaftale Grundlag og vurdering 5.a Opfølgning på drifts og udviklingsaftale Dalhøjgård er godkendt til at modtage 14 beboere i henhold til Lov om social service 107. 2 af de i alt 14 pladser, er i en tilstødende villa, som fungerer som en mere selvstændig boform. 5.b Udviklingstendenser Det oplyses, at der er god efterspørgsel på pladser til målgruppen, hvor der gennem praktisk arbejde og beskæftigelse, er fokus på at lære beboerne at mestre egne problematikker. 5.c Projekter Dalhøjgård indgår fra januar 2013 indgå i det fusionerede Granhøjens Botilbud A/S, som vil rumme Granhøjens 7 midlertidige botilbud efter SEL 107. Denne organisation vil have en bestyrelse bestående af 5 medlemmer. Interviewguide tilsyn 7/166

Igangværende projekter i øvrigt. Dokumentation: Granhøjen dokumenterer indsatser og resultater med SIP, (Sociale Indikator Programmer), som styres af CFK, Region Midtjylland. Der er andet år Granhøjen dokumenterer med SIP, og det betyder at der er kommet flere data, så evt. udvikling eller ændring i tilstanden kan registreres. Brugertilfredshedsundersøgelse: Der er udarbejdet undersøgelse af beboertilfredsheden, som ligeledes er gennemført og bearbejdet af Center for Kvalitetsudvikling, Region Midtjylland, se Granhøjens hjemmeside. Certificering: Granhøjen er i en proces med at blive internationalt certificeret, en såkaldt ISO 9001. Arbejdet foregår i samarbejde med Dansk Standard. Processen er startet ultimo 2012 og hele 2013 er brugt til at udvikle organisationsstrukturen og implementere nye opgaver og rutiner. Der er udviklet en kvalitetsledelseshåndbog, som er grundlaget for en præaudit, der forventes at skulle fortages primo 2014. Virksomhedsplan: Der er udarbejdet en virksomhedsplan med organisationsbeskrivelse og strategi for 2012 2015. Der foreligger en status for virksomhedsplanen december 2013. Takstblad: Der arbejdes fortsat med takstblad for 2014, som tager udgangspunkt i beboernes funktionsniveau. 5.d Andet Der er fokus på at lære beboerne at mestre egne problematikker, sådan at de på trods af dem kan fungere i samfundet med lidt eller ingen støtte. Implementering af dokumentationsmetoden SIP betyder at der kan genereres individuelle rapporter for den enkelte beboer, som kan supplere den pædagogiske handleplan. 5.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 6 Institutionens økonomi 6.a Aktuelt forbrug Der er fremsendt regnskab for 2012 for Dalhøjgård til Odsherred Kommune. Bemærkninger til dette samt budget 2014 drøftes på særskilte møder mellem Granhøjens øverste ledelse, Granhøjens eksterne revision samt tilsynet. Interviewguide tilsyn 8/166

6.b Andet Trekroner Revision A/S reviderer regnskab. 6.c Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 7 Forretningsgange i.f.m. tilbuddets økonomi 7.a Hvem administrerer tilbuddets økonomi Tilbuddets økonomi administreres af en ekstern økonomiafdeling (Kilden), som er beliggende på Granhus, Annebergparken 38, 4500 Nykøbing Sj. 7.b Kasse og regnskabsregulativ 7.c Bestyrelsens godkendelse af budget og regnskab (selvejende) 7.d Plan for økonomistyring i tilbuddet (intern & ekstern) Tilbuddet får udsendt aconto beløb, som afdelingslederen administrerer efter interne retningslinjer. 7.e Andet 7.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen PÆDAGOGISK PRAKSIS OG BRUGERINDFLYDELSE 8 Brugersammensætning Grundlag og vurdering 8.a Antal indskrevne Aktuelt er indskrevet 9 beboere. Herudover 1 beboer i selvstændigt beliggende boliger på Oddenvej 55. Der forventes 23 indskrivninger i begyndelsen af 2014. 8.b Alder Beboerne er aktuelt i alderen 1930 år. Interviewguide tilsyn 9/166

8.c Målgruppe og kerneydelse Dalhøjgård er et botilbud til unge mellem 18 og 35 år efter 107 i Lov om Social Service. Der er ofte talen om beboere med vanskeligheder, som følelsesmæssige skader samt psykiske og/eller sociale tilpasningsvanskeligheder. Beboerne kan i tilknytning hertil have forskellige psykiatriske lidelser som Tourette, ADHD, skizofreni eller skizotypiske lidelser samt vanskeligheder inden for autismespektret. 8.d Overensstemmelse mellem institutionens tilbud i forhold til nuværende/kommende målgruppe Ja Nej Bemærkninger: Ingen 8.e Andet 8.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 9 Nedskrevet målsætning 9.a Overordnet målsætning Den bærende idé på Granhøjen er, at alle har noget at byde på, og at alle har en plads at udfylde. For langt de fleste beboere giver det større selvværd og en tro på, at man, uanset problemernes omfang, har en chance for at klare sig og komme videre i tilværelsen. På Granhøjen er man fælles om ansvaret for at sikre ligeværdige relationer både indbyrdes og beboere og ansatte imellem. 9.b Pædagogisk målsætning Det beskrives, at det for beboerne på Dalhøjgård handler om hjælptilselvhjælp. Alle har noget at bidrage med til fællesskabet og fællesskabet har høj prioritet. Det er netop gennem de fælles arbejdsprojekter, beboeren opnår en ægte følelse af fælles succes og personligt selvværd. 9.c Målsætning for afdelingerne/grupper For at udvikle beboernes selvforståelse og selvværd, arbejdes der konkret med begreberne tillid, respekt, moral og etik. Samtidig er dyrene på gården en aktiv ressource i forhold til at udvikle beboernes følelsesmæssige relationer. Interviewguide tilsyn 10/166

Mange beboere kommer fra en tilværelse båret af angst, angst for såvel det usete som det usagte. Derfor er åbenhed, ærlighed og klar tale fundamentet for alt, hvad der foregår på Dalhøjgård. 9.d Hvordan praktiseres målsætningerne Gennem det daglige arbejde, beboermøder, individuelle samtaler og samværet i dagligdagen, gennemlever beboerne processer der gennem selvforvaltningspædagogiske principper, bidrager til styrkelse af beboernes livsbemestring, øger evne og kompetence til at træffe frie valg og dermed indflydelse på eget liv. 9.e Andet Granhøjen har et behandlerteam bestående af terapeuter og psykologer, som jævnligt samles med afdelingsleder og områdeleder for det enkelte tilbud, hvor de sikre sammenhæng i og koordinering af indsatsen for den enkelte borger ud fra en systemisk og narrativ metode. 9.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 10 Barn/ung/voksen 10.a Hvordan er barnets tilknytning til de voksne organiseret Hver beboer får tildelt en kontaktperson. 10.b Deltager beboerne i praktiske opgaver Ja, alle beboere bidrager efter evne. 10.c Har beboerne faste pligter Ja, nogle evt. med støtte fra medarbejderne. 10.d Beboermøder/husmøder Der afholdes løbende husmøder gerne én gang ugentlig, hvor husets regler, dagligliv og aktiviteter drøftes. 10.e Medindflydelse Der er løbende dialog og samarbejde, og alle har stor medindflydelse på, hvordan samarbejdet skal tilrettelægges. Interviewguide tilsyn 11/166

10.f Samtale med beboerne Gerne én gang ugentligt med kontaktpersonen. Der er dog forskelligt behov for disse samtaler, nogen har ofte samtaler og andre har lidt sjældnere. 10.g Andet 10.h Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 11 Forretningsgang vedr. brugernes økonomi BØRN & UNGE Ikke aktuelt 11.a Udbetaling af lomme og tøjpenge; hvem og hvor ofte 11.b Vejledning i brug af lommepenge 11.c Anden udbetaling til brugerne 11.d Skriftlig procedure 11.e Andet 11.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Påbud: 12 Forretningsgang vedr. brugernes økonomi VOKSNE 12.a Er der udarbejdet skriftlige retningslinjer/ procedure for håndtering af beboermidler Alle beboere udarbejder i samarbejde med medarbejderne et budget, til hjælp for at styre den enkeltes økonomi. Der oprettes to konti i banken, hvor den ene er spærret og den anden som en åben rådighedskonto. Budgetterne bliver gennemgået med pågældendes sagsbehandler. Alle generelle retningslinjer fremgår af Granhøjens Blå Bog En praktisk pædagogisk vejledning. Interviewguide tilsyn 12/166

12.b Har brugerne kendskab til disse retningslinjer/ procedure og følges de Beboerne er bekendt med disse procedurer. Mange har brug for hjælp og for dem udarbejdes en skriftlig aftale om administration af pågældendes økonomi. Der kan være dilemmaer forbundet med en aftale om administration beboermidler, hvorfor disse kan drøftes i forbindelse visitationen. 12.c Anden udbetaling til brugerne Der sker kun anden udbetaling, hvis det er aftalt med kommunen, eksempelvis udbetaling af rådighedsbeløb. 12.d Ansvarsfordeling vedr. administration og regnskab Sagsbehandler (Granhøjens egen) varetager administrationen i forhold til kommunen og bogholderiet varetager regnskab for den enkelte borger. 12.e Beboerbetaling for kost, rengøring, aktiviteter, etc. Beboerne indbetaler hver måned til fælles kostkasse, som en del af egenbetalingen. Der bliver aflagt regnskab månedsvis. Rengøring bliver primær betalt af bofællesskabet. Rejser bliver betalt af beboer selv. Tur i svømmehal, bowling mm bliver betalt af bofællesskabet. 12.f Andet (eks. revision) Der er én gang om året revisionsbesøg i forhold til årsregnskaberne. 12.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 13 Behandlingsplaner / handleplaner 13.a Har alle en behandlingsplan/handleplan for de over 18 årige Ja Nej Bemærkninger: Ved forespørgsel om plads på Granhøjen, er det ikke altid der foreligger en handleplan. Granhøjen benytter sig derfor af Voksenudredningsmetoden (VUM), som skal sætte standarder for indskrivningen på Granhøjens botilbud. Metoden giver mulighed for konkret vurdering af borgerens behov for støtte og de økonomiske overvejelser indgår således som en integreret del af sagsbehandling og visitation. Interviewguide tilsyn 13/166

13.b Referat fra behandlingsmøder /konferencer vedr. barn/ung Inden for de første 3 måneder udarbejdes en pædagogisk handleplan, baseret på kommunens 141 handleplan. Efter de første 6 måneder en statusrapport, og efter det første år udarbejdes en narrativ behandlingsplan. Derudover udarbejdes underretninger, ydelsesbeskrivelser mm for den enkelte beboer efter behov. 13.c Løbende justering af planerne Statusrapporterne skrives mindst én gang om året, med udgangspunkt i de punkter der fremgår af den pædagogiske handleplan. Når der er ændringer i hvilke områder der skal arbejdes med (målene for den enkelte beboer), så udarbejdes en redigeret pædagogisk handleplan. Den narrative behandlingsplan revideres hvert 2. år. 13.d Andet 13.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 14 Aktivitetstilbud 14.a Generelt om dagligdagen Dagtimerne er primært afsat til dagbeskæftigelse via Nygårdens eller Regnbuegårdens beskæftigelsestilbud. Beboerne på Dalhøjgård arbejder primært på Dalhøjgård. Man går altså på arbejde, men i en beskyttet beskæftigelse, som af kommunerne finansieres adskilt fra botilbuddet. 14.b Formål og tilrettelæggelse af aktiviteter Der er en god behandlingsmæssig sammenhæng i tilbuddene, som giver beboerne den nødvendige støtte og det mentale rum til udvikling med afsæt i egne præmisser. Praktisk arbejde, undervisning og behandling, opfattes som forskellige dele af den samme proces. 14.c Eksterne aktiviteter 14.d Tvungen/frivillig deltagelse 14.e Andet 14.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen Interviewguide tilsyn 14/166

15 Kostpolitik 15.a Er der en kostpolitik Der er et stort fokus på kosten på Dalhøjgård, som i alle Granhøjens tilbud, ligesom der er fokus på sund og nærende kost i køkkenet på Tjørneparken, hvor beboerne spiser indimellem. Beboerne på Dalhøjgård tilbydes deltagelse i et centralt koordineret vægtvogterprogram. 15.b Tilberedning centralt/lokalt 15.c Kostplan 15.d Brugers indflydelse og medvirken 15.e Andet Dalhøjgård har fokus på et tema Krop og Kost, hvor også motion indgår, fx ridning, rideterapi. 15.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 16 Seksualitet 16.a Regler og retningslinjer Ingen. 16.b Seksualoplysning/undervisning Med udgangspunkt i drøftelser om dette tema i Rørmosegård, er der i Granhøjens regi aftalt igangsætning af et generelt projekt om seksualundervisning. 16.c Prævention 16.d Andet 16.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen Interviewguide tilsyn 15/166

17 Alkohol/narkotika 17.a Information Det er ikke tilladt at indtage og/eller være påvirket af alkohol og/eller euforiserende stoffer på Dalhøjgård. 17.b Politik for området Hvis en beboer overtræder reglen inviteres til dialog og samarbejde omkring det videre ophold. Der arbejdes med at få beboeren til at tage ansvar for om vedkommende fortsat ønsker at opholde sig på Dalhøjgård. 17.c Andet 17.d Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 18 Børn/unge & Voksne brugere med anden etnisk oprindelse 18.a Politik på området Granhøjen har beskrevet værdier, hvor tilgangen hertil ikke skelner mellem mennesker på baggrund af den etniske oprindelse. Der skelnes mellem mennesker ud fra ideen om, at vi alle kommer fra forskellige kulturer, og arbejdet består i at forstå den kultur, og på den måde blive i stand til at skabe samarbejde. 18.b Integration 18.c Forældresamarbejde, tolk 18.d Andet 18.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 19 Medicingivning og opbevaring 19.a Administrativ vejledning vedr. håndtering af medicinopgaver, standarder og lokale vejledninger Medicinhåndteringen er forankret i Skovhus Privathospital. Der foreligger retningslinjer for medicinhåndtering, som kontrolleres og opdateres af sygeplejerske fra Skovhus Privathospital. Interviewguide tilsyn 16/166

19.b Opbevaring Ordinationen foregår fra Skovhus, som indledende samarbejder med tidligere ordinerende læge. Medicinen opbevares i medicinskab og doseres i ugeæsker. Der er udpeget en medicinansvarlig på Dalhøjgård, som deltager i medicinmøder og opfølgningskurser. 19.c Er reglerne kendte og følges de Der afholdes månedlige møder for de medicinansvarlige på Granhøjens botilbud, hvor problemstillinger, ny lovgivning og ny viden om medicin drøftes. 19.d Andet Der har været henvendelse fra Retspsykiatrisk Kompetencecenter om samarbejde i visse konkrete sager. 19.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 20 Brugersikkerhed 20.a Eftersyn og vurdering af hjælpemidler og andet materiel, herunder senge, madrasser, samt klemmerisiko ved bevægelige dele Ikke drøftet. 20.b Efterspørgsel på nye hjælpemidler 20.c Andet 20.d Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Påbud: 21 Hygiejne og rengøring 21.a Personlig hygiejne, herunder regler og retningslinjer, samt årlig vurdering og revision af skriftlige procedurer Ikke drøftet. Interviewguide tilsyn 17/166

21.b Skriftlige procedurer ved sygdom, akut sygdom samt dødsfald. 21.c Smitsomme sygdomme 21.d Brug af engangshandsker 21.e Rengøringsplaner 21.f Andet 21.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Påbud: 22 Oplysningsmateriale til nye brugere, børn/unge og pårørende 22.a Serviceinformation, hjemmeside o.l. Granhøjen har en opdateret hjemmeside, hvor alle afdelinger fremgår. Der udfærdiges løbende information til beboere, pårørende og kommuner m.fl. 22.b Oplysninger om internt kommunikationssystem Granhøjen har etableret intranet, som internt kommunikationssystem. Planner4You giver er et nyt onlineværktøj, der tilfredsstiller alle Granhøjens nødvendige informations, kommunikations og administrative behov. Alle Granhøjens bo og beskæftigelsestilbud er koblet op herpå. 22.c Oplysning om regler og retningslinjer Interne retningslinjer og vejledninger fremgår af den Blå Bog En praktisk pædagogisk vejledning og en Personalehåndbog, som ligger på intranettet. 22.d Andet 22.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen Interviewguide tilsyn 18/166

23 Samarbejde med forældre / pårørende 23.a Forældrebestyrelse / pårørenderåd Granhøjen har ingen pårørenderåd. 23.b Opfølgning på sager fra forældrebestyrelse / pårørenderåd 23.c Tilgængelighed 23.f Andet Granhøjen vægter dialog og samarbejde højt og anser netværket for en væsentlig del af behandlingen på stedet. Der afholdes netværksmøder min. 1 gang årligt og altid efter behov, ligesom der 2 gange årligt afholder pårørendedage. Granhøjen afholder ind i mellem fagkurser, hvor også pårørende tilbydes at deltage. 23.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 24. Bestyrelsesmøder (selvejende) 24.a Referat fra sidste møde Sidste referat er et statusreferat, hvor det primære formål har været, at få endelige underskrifter på nye vedtægter og forretningsorden efter fusionering, samt underskrifter på budget 2014. 24.b Opfølgning af sager fra bestyrelsesmøder Der foreligger vedtægter, forretningsorden og sidste referat fra bestyrelsesmøde den 20. september 2013. 24.c Tilgængelighed 24.d Andet Fra 1. januar 2013 fusionerede Granhøjen deres 7 botilbud godkendt til at modtage borgere efter SEL. 107 i et nyt selskab Granhøjens Botilbud A/S. Dette selskab rummer nu alle Granhøjens midlertidige botilbud, herunder Dalhøjgård. Organisationen har en bestyrelse bestående af 5 medlemmer. 24.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Interviewguide tilsyn 19/166

Påbud: Ingen 25 Intern skole Ikke aktuelt 25.a Godkendelse af undervisningsplaner 25.b Årlig opsamling og rapportering 25.c Samarbejde mellem skole/institution og hjem 25.d Andet 25.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Påbud: 26 Magtanvendelse 26.a Antal magtanvendelser siden sidste tilsyn Dalhøjgård har ikke udført magtanvendelser siden sidste tilsynsbesøg. 26.b Skriftlig procedure for opfølgning på magtanvendelser Ja Nej Bemærkninger: Granhøjen benytter sig som udgangspunkt ikke af magtanvendelser. Når det sker, har Granhøjen beskrevet procedure for, hvordan disse situationer håndteres. 26.c Andet (herunder evt. statistik) Der undervises løbende i spørgsmålet om magtanvendelse og der er udarbejdet en skriftlig vejledning, som er tilgængelig for alle bostederne på beboerdatabasen i Planner4You. En magtanvendelse vil blive fulgt op konkret i forhold til brugeren og for medarbejderen gennem supervision og personalemøder. Interviewguide tilsyn 20/166

26.d Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 27 Klagesager 27.a De af forvaltningen kendte klager siden sidste tilsyn Ingen. 27.b De af forvaltningen ukendte klager siden sidste tilsyn Ingen. 27.c Hvad omhandler de og hvordan er de løst 27.d Procedure for behandling og opfølgning på klager 27.e Andet 27.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen PERSONALEFORHOLD OG ARBEJDSMILJØ 28 Personale Grundlag og vurdering 28.a Personalesammensætning: Faggrupper, uddannet, ikkeuddannet. Granhøjens medarbejdere er tværfagligt sammensat, og består af bl.a. pædagoger, terapeuter, sundhedsfagligt personale, håndværkere m.v. Granhøjen vægter uddannelse højt, og alle pædagogiske medarbejdere gennemgår en 3årig uddannelse i systemisk og narrativ teori og metode. 28.b Brug af vikarer Interviewguide tilsyn 21/166

28.c Personaleflow En lang række af Granhøjens medarbejdere har været ansat i Granhøjens regi i en årrække. Da organisationen rummer så mange tilbud er der god mulighed for jobrotation både mellem botilbuddene samt i beskæftigelsen. 28.d Arbejdsplaner / arbejdstidstilrettelæggelse Områdelederen for botilbuddene er ansvarlig for at der sker en løbende tilpasning af antal medarbejdere og beboere i de enkelte botilbud, således at dette modsvarer godkendte normering og aktuel belægning. Afdelingsleder udarbejder i samarbejde med teamleder og personalet vagtplaner løbende. 28.e Stillingsbeskrivelser el. beskrivelse af stillingskategorier Der foreligger stillingsbeskrivelser alle medarbejdere på det udførende niveau. Det gælder således for afdelingsledere, teamledere og projektmedarbejdere. Projektmedarbejdere er her det pædagogiske personale, som indgår i dagligdagen på de enkelte af Granhøjens botilbud. Granhøjens personalehåndbog og stillingsbeskrivelser skal ses i en sammenhæng med ansættelseskontrakten. 28.f Lokalaftaler 28.g Andet 28.h Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 29 Personalepolitik 29.a Kompetence og ansvarsfordeling Der er udarbejdet en Personalehåndbog for alle Granhøjens medarbejdere, ligesom der er udarbejdet den Blå bog til det pædagogiske personale. Heraf fremgår opgaver og vejledninger om forskellige personaleforhold samt praktisk pædagogiske forhold. 29.b Personalemøder Der afholdes løbende personalemøder, som udgangspunkt 1 gang ugentlig, hvor også områdeleder, supervisor og/eller forstander deltager efter behov. Interviewguide tilsyn 22/166

29.c MUS Det er teamlederen, der afholder MUS samtaler med projektmedarbejderne, mens afdelingsleder afholder LUS samtaler med teamleder. 29.d Kursusfordeling Alle Granhøjens pædagogiske medarbejdere gennemgår en 3årig uddannelse i systemisk og narrativ teori og metode, ligesom medarbejderne løbende deltager i relevante kurser, herunder bl.a. førstehjælp og elementær brand, magtanvendelse, konflikthåndtering, narrativ skriftlighed, medicinhåndtering, kurser omkring specifikke problematikker (f.eks. borderlinebehandling, ADHD m.v.). 29.e Supervision Granhøjens medarbejdere modtager løbende supervision af såvel interne som eksterne supervisorer. Der er desuden etableret et centralt behandlerteam på tværs af Granhøjens botilbud, bestående af bl.a. supervisorer, terapeuter, områdeleder og forstander, som kontinuerligt samarbejder omkring tilrettelæggelse og tilpasning af behandlingsindsatsen for den enkelte beboer. 29.f Introduktionsforløb for nye medarbejdere 29.g Problemer i strukturen De 7 107tilbud er nu samlet som 7 afdelinger i den nye organisation Granhøjens Botilbud A/S og har i 2013 ændret ledelsesstrukturen noget. De 7 afdelinger ledes af 3 afdelingsledere, der har det overordnede ansvar og skal støtte de 7 teamledere og medarbejderteamet generelt. Den organisatoriske sammenhæng mellem de enkelte enheder og de centrale støttefunktioner, sikres af områdeleder og de 3 afdelingsledere, samt gennem synlig ledelse og konkret brug af kommunikationssystemet. 29.h Andet Der er desuden etableret et centralt behandlerteam på tværs af Granhøjens botilbud, bestående af bl.a. supervisorer, terapeuter, områdeleder og forstander, som løbende samarbejder omkring tilrettelæggelse og tilpasning af behandlingsindsatsen for den enkelte beboer. 29.i Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen Interviewguide tilsyn 23/166

30 Sygefraværspolitik 30.a Opgørelse over sygdom (statistik) Der foreligger ingen statistik, men der er udarbejdet skriftlig vejledning omkring sygefravær og procedure ved sygemelding i Granhøjens personalehåndbog, som udleveres til alle medarbejdere, og som er tilgængelig på Granhøjens intranet. 30.b Politik ved højt fravær Granhøjen er meget opmærksom på medarbejdernes trivsel, og forsøger via kontinuerlig sparring og supervision at undgå længerevarende sygdom. Granhøjen har desuden tegnet sundhedsforsikringer til alle medarbejdere, som skal sikre medarbejderne den bedst tænkelige hjælp og behandling i tilfælde af sygdom. 30.c Andet 30.d Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 31 Rygepolitik 31.a Skriftlig politik Der er udarbejdet skriftlig rygepolitik i henhold til lovgivningen. Granhøjen har desuden tidligere tilbudt rygestopkurser til de ansatte. 31.b Andet 31.c Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 32 Misbrugspolitik 32.a Skriftlig politik Der er en skriftlig politik på området og fremgår af Personalehåndbogen. Det er ikke tilladt for medarbejdere at være påvirkede af alkohol og/eller andre rusmidler i arbejdstiden. Interviewguide tilsyn 24/166

32.b Andet 32.c Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 33 Uddannelsespolitik og kompetenceudvikling 33.a Foreligger der en kompetenceudviklingsplan Granhøjens Botilbud arbejder med udarbejdelse af en kompetenceplan, som forventes færdig i foråret 2014. Aktuelt indgår kompetenceudvikling i medarbejdernes individuelle MUS samtaler. 33.b Interne kurser Se pkt. 29 d. 33.c Eksterne kurser 33.d Skriftlig formuleret uddannelses krav og forventninger til praktikanter 33.e Andet (evt. fokus på etniske forhold) 33.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 34 APV 34.a Hvornår er sidste APV gennemført og hvordan følges op på denne APV gennemført januar 2012. Der er på alle Granhøjens botilbud stort fokus på arbejdsmiljøet både det fysiske og psykiske, og der er udarbejdet en APV på hvert botilbud, som løbende drøftes og følges op i overensstemmelse med lovgivningen. 34.b Fysisk arbejdsmiljø Interviewguide tilsyn 25/166

34.c Efterspørgsel på nye hjælpemidler 34.d Psykisk arbejdsmiljø Som en del af arbejdet med det psykiske arbejdsmiljø gennemgår alle pædagogiske medarbejdere kurser i bl.a. konflikthåndtering, som bidrager til at klæde medarbejderne bedst muligt på til det daglige arbejde med beboerne. Derudover har Granhøjen indgået aftale med et akutkriseberedskab, som er til rådighed og kan tilkaldes alle døgnets 24 timer 365 om året, såfremt der er behov for dette. 34.e Arbejdsulykker 34.f Andet 34.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen Interviewguide tilsyn 26/166

Det Gamle Kogeri Tilsynsbesøget i afdelingen blev gennemført den 16. oktober 2013 og afdelingen var repræsenteret ved: Afdelingsleder Hele Johnston, samt områdeleder Margit Beuchert. Afdelingens aktuelle tilstand Ingen bemærkninger Forbedringsområder og mindre væsentlige bemærkninger Væsentlige bemærkninger mulige problemer af betydning Kritisk tilstand afværgeforanstaltning påkrævet Fysiske rammer herunder brand og beredskab. Organisation og drift. Pædagogisk praksis og brugerindflydelse Personaleforhold og arbejdsmiljø. Supplerende bemærkninger og vejledning om evt. afhjælpningsforanstaltninger Fysiske rammer: Ingen Organisation og drift: Ingen Pædagogisk praksis og brugerindflydelse: Ingen Personaleforhold og arbejdsmiljø: Ingen Interviewguide tilsyn 27/166

Fysiske rammer 1 Institutionens fysiske beliggenhed Grundlag og vurdering 1.a Udendørs fysiske rammer og beliggenhed Det Gamle Kogeri er beliggende på 5 tdr. land i udkanten af Nykøbing Sj. På adressen Højbyvej 3. Botilbuddet fungerer som et bofællesskab og består af en række værelser og selvstændige lejligheder, hvor der indgår flere forskellige fællesfaciliteter, herunder opholdsstue, køkken samt værkstedsfaciliteter. 1.b Indretning Boligerne er godt indrettet og velegnet til formålet. 1.c Udnyttelse af fysiske rammer Rammerne er god udnyttet. 1.d Sikring af flugtveje Flugtveje er ryddet og der er opsat anvisning om flugtveje. 1.e Alarmer Der er opsat røgalarmer, som løbende tjekkes i forbindelse med eftersyn af brandmateriel. 1.f Andet 1.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 2 Bygningssyn 2.a Seneste bygningssyn Er ikke omfattet af det kommunale bygningssyn. 2.b Nuværende/planlagte ombygninger 2.c Planlagt vedligeholdelse 2.d Andet (Evt. anden offentligt myndighedstilsyn, rapporter e.l.) 2.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Påbud: Interviewguide tilsyn 28/166

3 Brand og beredskab 3.a Beredskabsplan Der er ophængt let og overskuelig krise og beredskabsplan, som anfører hvordan der skal handles og hvem der skal kontaktes i tilfælde af brand eller ulykke. Der er udarbejdet beredskabsplan som gennemgås jævnligt med både medarbejdere og beboere. Beredskabsplanen er en del af stedets APV, og der er udleveret små kort med vejledning til medarbejderne omkring akuthjælp. Mikkel Helmig Kjærsgaard er Granhøjens sikkerhedsansvarlige. Han er uddannet brandmand og har ansvaret for det samlede beredskab, herunder brandmateriel og kurser i brandslukning og førstehjælp. 3.b Evakueringsplan / øvelse og information til nyansatte Der er løbende kontrol af om materiellet er intakt og på plads i alle afdelinger, samt information og øvelser med nye aktuelt ansatte medarbejdere og beboere. 3.c Brandtilsyn Der bliver foretaget brandsyn af Mikkel Helmig Kjærsgaard, som ligeledes underviser i elementær brandslukning, gennemgår alt brandmateriel, flugtveje mv. Der har været gennemført lokalt brandtilsyn i januar 2013. 3.d Brandøvelse 3.e Førstehjælp Samtlige medarbejdere har, eller skal gennemføre førstehjælpskursus og elementært brandøvelseskursus. Der gennemføres opfølgningskurser hvert 2. år. Hvert år i november/december gennemføres førstehjælpskursus, for nogen som opdatering af tidligere kurser. Alle brugere tilbydes at deltage. 3.f Andet Mikkel Helmig Kjærsgaard er ansvarlig for at tilrettelægge og gennemføre kurser i førstehjælp og elementært brandøvelse. Kurserne er rettet mod både beboere, medarbejdere og eksterne kursister. 3.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. Interviewguide tilsyn 29/166

4 Levnedsmiddelkontrol 4.a Seneste kontrolbesøg og resultatet heraf Det Gamle Kogeri er ikke omfattet af Fødevarestyrelsens levnedsmiddelkontrol. 4.b Andet 4.c Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. Organisation, drift og forretningsgange 5 Drifts og udviklingsaftale Grundlag og vurdering 5.a Opfølgning på drifts og udviklingsaftale Det Gamle Kogeri er godkendt til at modtage 13 beboere i henhold til Lov om social service 107. 5.b Udviklingstendenser 5.c Projekter Fra januar 2013 indgår Det Gamle Kogeri i det fusionerede Granhøjens Botilbud A/S, som vil rumme Granhøjens 7 midlertidige botilbud efter SEL 107. Denne organisation vil have en bestyrelse bestående af 5 medlemmer. Igangværende projekter i øvrigt. Dokumentation: Granhøjen dokumenterer indsatser og resultater med SIP, (Sociale Indikator Programmer), som styres af CFK, Region Midtjylland. Der er andet år Granhøjen dokumenterer med SIP, og det betyder at der er kommet flere data, så evt. udvikling eller ændring i tilstanden kan registreres. Brugertilfredshedsundersøgelse: Der er udarbejdet undersøgelse af beboertilfredsheden, som ligeledes er gennemført og bearbejdet af Center for Kvalitetsudvikling, Region Midtjylland, se Granhøjens hjemmeside. Certificering: Granhøjen er i en proces med at blive internationalt certificeret, en såkaldt ISO 9001. Arbej Interviewguide tilsyn 30/166

det foregår i samarbejde med Dansk Standard. Processen er startet ultimo 2012 og hele 2013 er brugt til at udvikle organisationsstrukturen og implementere nye opgaver og rutiner. Der er udviklet en kvalitetsledelseshåndbog, som er grundlaget for en præaudit, der forventes at skulle fortages primo 2014. Virksomhedsplan: Der er udarbejdet en virksomhedsplan med organisationsbeskrivelse og strategi for 2012 2015. Der foreligger en status for virksomhedsplanen december 2013. Takstblad: Der arbejdes fortsat med takstblad for 2014, som tager udgangspunkt i beboernes funktionsniveau. 5.d Andet 5.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 6 Institutionens økonomi 6.a Aktuelt forbrug Der er fremsendt regnskab for 2012 for Det Gamle Kogeri til Odsherred Kommune. Bemærkninger til dette samt budget 2014 drøftes på særskilte møder mellem Granhøjens øverste ledelse, Granhøjens eksterne revision samt tilsynet. 6.b Andet Trekroner Revision A/S reviderer regnskab. 6.c Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 7 Forretningsgange i.f.m. institutionens økonomi 7.a Hvem administrerer institutionens økonomi Tilbuddets økonomi administreres af en ekstern økonomiafdeling (Kilden), som er beliggende på Granhus i Annebergparken, 4500 Nykøbing Sj. 7.b Kasse og regnskabsregulativ Interviewguide tilsyn 31/166

7.c Bestyrelsens godkendelse af budget og regnskab (selvejende) 7.d Plan for økonomistyring i institutionen (intern & ekstern) Tilbuddet får udsendt aconto beløb, som teamlederen administrerer efter interne retningslinjer. 7.e Andet 7.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. Pædagogisk praksis og brugerindflydelse 8 Brugersammensætning Grundlag og vurdering 8.a Antal indskrevne Der aktuelt indskrevet 8 beboere. Herudover 1 beboer i selvstændigt beliggende boliger på Thyherredvej 22. Der foreligger aftaler om yderligere 3 indskrivninger. Det Gamle Kogeri er godkendt til at modtage 13 beboere i henhold til Lov om social service 107. 8.b Alder Alderen ligger aktuelt mellem 2050 år. 8.c Målgruppe og kerneydelse Det Gamle Kogeri er et botilbud, efter 107 i Lov om Social Service, primært til voksne mellem 18 og 60 år. Der er ofte tale om beboere med vanskeligheder, som følelsesmæssige skader samt psykiske og/eller sociale tilpasningsvanskeligheder, nogle udadreagerende, som har brug for støtte og social omsorg, men som også har et ønske om at kunne klare sig selv. 8.d Overensstemmelse mellem institutionens tilbud i forhold til nuværende/kommende målgruppe Ja Nej Bemærkninger: Ingen. 8.e Andet 8.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. Interviewguide tilsyn 32/166

9 Nedskrevet målsætning 9.a Overordnet målsætning Den bærende idé på Granhøjen er, at alle har noget at byde på, og at alle har en plads at udfylde. For langt de fleste beboere giver det større selvværd og en tro på, at man uanset problemernes omfang har en chance for at klare sig og komme videre i tilværelsen. På Granhøjen er man fælles om ansvaret for at sikre ligeværdige relationer både indbyrdes og beboere og ansatte imellem. 9.b Pædagogisk målsætning På Det Gamle Kogeri lægges vægt på at skabe en naturlig og god hverdag, som giver beboerne mulighed for tryghed og udvikling. Det pædagogiske indhold tager udgangspunkt i en miljøterapeutisk holdning, hvor det tilstræbes at gøre hverdagen så forudsigelig som muligt. Der arbejdes på at beboeren bliver en del af et socialt fællesskab og derved undgå ensomhed. I hele forløbet arbejdes der med beboernes modenhed og deres forhold til ansvarlighed. Der arbejdes med kommunikation som en vigtig del af behandlingen og skellet mellem beboere og personalet søges udvisket, samtidig med at der er klart definerede roller, pligter og kompetencer for henholdsvis beboere og personale. 9.c Målsætning for afdelingerne/grupper Formålet er at træne beboerne, og klargøre dem til en selvstændig tilværelse i et bofællesskab eller en selvstændig lejlighed, og give dem en reel chance for at fungere som voksenindivider i forhold til arbejde, familie og fritid. 9.d Hvordan praktiseres målsætningerne Gennem det daglige arbejde, beboermøder, individuelle samtaler og samværet i dagligdagen, gennemlever beboerne processer der gennem selvforvaltningspædagogiske principper, bidrager til styrkelse af beboernes livsbemestring, øger evne og kompetence til at træffe frie valg og dermed indflydelse på eget liv. Interviewguide tilsyn 33/166

9.e Andet Granhøjen har et behandlerteam bestående af terapeuter og psykologer, som jævnligt samles med afdelingsleder og områdeleder for det enkelte tilbud, hvor de sikre sammenhæng i og koordinering af indsatsen for den enkelte borger ud fra en systemisk og narrativ metode. 9.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 10 Barn/ung/voksen 10.a Hvordan er barnets tilknytning til de voksne organiseret Hver beboer får tildelt en kontaktperson. 10.b Deltager barnet i praktiske opgaver Ja, alle beboere bidrager efter evne. 10.c Har børnene faste pligter Ja, alle beboere bidrager efter evne. 10.d Børnemøder / ungemøder Der afholdes løbende husmøder, hvor husets regler og aktiviteter drøftes. 10.e Medindflydelse Der er løbende dialog og samarbejde, og alle har stor medindflydelse på, hvordan samarbejdet skal tilrettelægges. 10.f Samtale med barn/ung Minimum én gang ugentligt med kontaktpersonen. 10.g Andet 10.h Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 11 Forretningsgang vedr. brugernes økonomi BØRN & UNGE Ikke aktuelt 11.a Udbetaling af lomme og tøjpenge; hvem og hvor ofte Interviewguide tilsyn 34/166

11.b Vejledning i brug af lommepenge 11.c Anden udbetaling til brugerne 11.d Skriftlig procedure 11.e Andet 11.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Påbud: 12 Forretningsgang vedr. brugernes økonomi VOKSNE 12.a Er der udarbejdet skriftlige retningslinjer/ procedure for håndtering af beboermidler 12.b Har brugerne kendskab til disse retningslinjer/ procedure og følges de Alle beboere udarbejder i samarbejde med medarbejderne et budget, til hjælp for at styre den enkeltes økonomi. Der oprettes to konti i banken, hvor den ene er spærret og den anden som en åben rådighedskonto. Budgetterne bliver gennemgået med pågældendes sagsbehandler. Alle generelle retningslinjer fremgår af Granhøjens Blå Bog En praktisk pædagogisk vejledning. Ja, beboerne er bekendt med disse procedurer. Mange har brug for hjælp og for dem udarbejdes en skriftlig aftale om administration af pågældendes økonomi. Der kan være dilemmaer forbundet med en aftale om administration beboermidler, hvorfor disse kan drøftes i forbindelse dialogen som finder sted i visitationen. 12.c Anden udbetaling til brugerne Der sker kun anden udbetaling, hvis det er aftalt med kommunen, eksempelvis udbetaling af rådighedsbeløb. 12.d Ansvarsfordeling vedr. administration og regnskab 12.e Beboerbetaling for kost, rengøring, aktiviteter, etc. Sagsbehandler (Granhøjens egen) varetager administrationen i forhold til kommunen og bogholderiet varetager regnskab for den enkelte borger. Beboerne indbetaler hver måned til fælles kostkasse, som der bliver aflagt regnskab for 1 gang om måneden. Rengøring bliver primær betalt af bofællesskabet. Rejser bliver betalt af beboer selv. Tur i svømmehal, bowling mm bliver betalt af bofællesskabet. Interviewguide tilsyn 35/166

12.f Andet (eks. revision) Der er én gang om året, revisionsbesøg i forhold til årsregnskaberne. 12.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 13 Behandlingsplaner / handleplaner 13.a Har alle en behandlingsplan/handleplan for de over 18 årige Ja Nej Bemærkninger: Ved forespørgsel om plads på Granhøjen, er det ikke altid der foreligger en handleplan. Granhøjen benytter sig derfor af Voksenudredningsmetoden (VUM), som skal sætte standarder for indskrivningen på Granhøjens botilbud. Metoden giver mulighed for konkret vurdering af borgerens behov for støtte og de økonomiske overvejelser indgår således som en integreret del af sagsbehandling og visitation. 13.b Referat fra behandlingsmøder /konferencer vedr. barn/ung Inden for de første 3 måneder udarbejdes en pædagogisk handleplan, baseret på kommunens 141 handleplan. Efter de første 6 måneder en statusrapport, og efter det første år udarbejdes en narrativ behandlingsplan. Derudover udarbejdes indberetninger, ydelsesbeskrivelser mm for den enkelte beboer efter behov. 13.c Løbende justering af planerne Statusrapporterne skrives mindst en gang om året, med udgangspunkt i de punkter der fremgår af den pædagogiske handleplan. Når der er ændringer i hvilke områder der skal arbejdes med (målene for den enkelte beboer), så udarbejdes en revideret pædagogisk handleplan. Den narrative behandlingsplan revideres hvert 2. år. 13.d Andet 13.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. Interviewguide tilsyn 36/166