Patienter og pårørendes syn på vægt og vægtøgning v. Sidsel de Vos, Psykolog i LMS & Sabine Elm Klinker, leder af ViOSS
Hvad er LMS? Formål: at give støtte, rådgivning og information til personer, der er ramt af en spiseforstyrrelse eller selvskade samt til pårørende, fagpersoner og andre interesserede. Derudover ønsker LMS at skabe opmærksomhed i samfundet om spiseforstyrrelser og selvskade med henblik påforebyggelse, behandling og rehabilitering. Rådgivning (telefon, mail, chat og personlig) Støttegrupper for mennesker med spiseforstyrrelser eller selvskade og til deres pårørende Match-ordninger: Støtte-/kontaktpersonordning, Pårørende livline, Mentor-og bisidderordning Afholder foredrag og kurser Mindtalk Hjemmeside: www.lmsnyt.dk og LMS Nyt
Hvad er ViOSS? Indsamler og formidle viden om spiseforstyrrelser og selvskade Skaber overblik over national og international viden Gennemfører egne undersøgelser Evaluering og dokumentation af behandling og indsatser Øger viden blandt fagpersoner
Metode Spørgeskema til patienter og pårørende - Patient, der er eller har været i behandling for en spiseforstyrrelse i psykiatrien - Pårørende til en, der er eller har været i behandling for en spiseforstyrrelse i psykiatrien - Patient, der ikke har været i behandling for en spiseforstyrrelse i psykiatrien (disse afslutter skemaet) Rekruttering via LMS hjemmeside og facebookside
Hvem deltog? Patient, der er/har været i behandling Antal Procent 334 71% Pårørende 113 24% Patient, der ikke har været i behandling 22 5% Total 469 100%
Hvem er patienterne?
Hvem er patienterne?
Hovedsageligt kvinder
Hvem er de pårørende?
Oplevelse af vejningen Andel af patienter og pårørende, som er enige i nedenstående udsagn
Patienters oplevelse af vejning ift. diagnose
Patienters oplevelse af krav om vægtøgning
Oplevelse af krav om vægtøgning Andel af patienter og pårørende, der er enige i nedenstående udsagn Krav om vægtøgning
Patienternes oplevelse af krav om vægtøgning ift. diagnose
Hvad hører vi i LMS? Tidligere behandling + takket nej til behandlingstilbud: Fokusset påvægt og kost vedligeholdt min spiseforstyrrelse Overvejelse om motivation og forståelse for spiseforstyrrelsen At løse et problem med et nyt problem hvordan omgås jeg vægtkravene? Opfyldelse af målvægt men stadig plaget af spiseforstyrrede tanker, føler sig alene med spiseforstyrrelsen bekymring for tilbagefald hos de pårørende Bekymring for at den berørte ikke kan følge med vægtkrav
Behandlingens fokus påvægt fyldte
Krav om vægtøgnings betydning for den enkelte patient Det var stressende, da jeg i forvejen var fyldt op med tanker omkrav til mig selv. Ville hellere havde haft mere fokus på, hvad der var skyld i min spiseforstyrrelse, hvordan mit selvværd kunne blive bedre, og hvordan jeg kunne tage kontrollen over anoreksien/bulimien. Jeg har følt, at jeg stod alene med min anoreksi. Jeg har løjet og fx drukket vand for at leve op til kravene eller med vilje fået forstoppelse, fordi jeg vidste jeg havde brug for behandlingen. Men hvis jeg ikke levede op tilkravene kunne jeg ikke blive i behandlingen. Jeg følte mig presset og følte mig ikke hjulpet. Behandlere der fokusere meget påvægt gør sig måske nok til modspiller af anoreksien, men de gør sig ikke til medspiller af mig og min kamp mod anoreksien. Hvis der ikke var krav om vægtøgning, ville jeg aldrig have mulighed for en dag at blive rask. Selvom jeg stadig er i behandling, og selvom min spiseforstyrrelse hader det, såved jeg, at det er afgørende, at der er strenge krav til vægtøgning - ellers kommer jeg aldrig af med min spiseforstyrrelse.
Krav om vægtøgnings betydning set fra de pårørendes vinkel Der var og er alt for meget fokus påvægtøgning. Det gjorde hende og de øvrige indlagte påafdelingen helt umulige at være påbesøg hos dagen inden den ugentlige vejning. Det fyldte hende mere med angst og selvom hun har anoreksi, og en vægtøgning derfor er nødvendig, ligger fokus påvægten og ikke hendes mentale helbred. Man kan ikke trænge igennem til barnet bag anoreksien, når vægten er så lav, såjeg var indforstået med, at det krævede både tvang og overgreb for at fåmad i sit eget barn. Valget står mellem at skade sit barn psykisk eller at lade barnet skade sig selv fysisk. [ ] Efter selv at have været i nærkamp med anoreksien har man et andet syn på, hvad tvang er og hvor hårdt der skal kæmpes for at komme tilbage til en sund krop -som er en forudsætning for et godt liv. Vi skal ikke give pigerne lov til at være såundervægtige -såvinder sygdommen. Og derfor skal der også være fokus på vægt.
Hvad hører vi i LMS? Spiseforstyrrelsens logik ift. straf/belønning ved vægt og kost gik igen i min behandling, hvordan løsriver jeg mig nu af denne logik? Vanskelighed med genetablering af kontakt til og forståelse af kroppens signaler bevægelse fra andres krav til egne ønsker og behov Fra pårørende: et ønske om mere individuel terapi bekymring for at vægttallet har for afgørende betydning, og at den berørte er alene med sine svære tanker og følelser om vægtøgningen Hvordan flyttes fokus fra vægt til trivsel og mental sundhed i hverdagen
Dialog og debat Hvad tænker I om, at behandlingen ogsåstimulerer negative tanker om vægt og øget motivation for vægttab hos en stor andel af patienterne? Overrasker det jer, at de pårørendes og patienternes besvarelser ligger så tæt opad hinanden? Hvad skal der ske efter endt behandling? Hvad kunne I ønske jer, at LMS bidrog med her?
www.vioss.dk og nyhedsbrev
Aldersfordeling