MYNDIGHEDSAFDELINGEN Indstilling til Voksen- og Plejeudvalget vedrørende anmeldt kommunalt tilsyn på Bostedet Skovstjernen den 9. december 2011. Januar 2012 Adresse: Telefon: 89 59 10 00 E-mail: Åbningstid: Torvet 3 norddjurs@norddjurs.dk Man-onsdag: kl. 8.30-15.00 Torsdag: kl. 8.30-17.00 8500 Grenaa Fredag: kl. 8.30-12.00
- 2 - Den 9. december 2011 blev der afviklet anmeldt tilsyn på Bostedet Skovstjernen, Tove Ditlevsensvej 4 i Grenaa. Konklusion og opsamling fra det anmeldte tilsyn: Et velbesøgt tilsyn i dejlige omgivelse, med brugere, pårørende og personale. Der var en livlig debat, bl.a. om indhegning, administration af penge og brugerbetaling på ledsagelse, samt om kvaliteten af aflastningstilbudet. Der er vores opfattelse at flytningen er gået på en fin måde og at alle har bidraget med en stor indsats. Tilsynet har følgende anbefalinger: Det skal afklares, hvordan medicinordinationen fra egen læge udformes, således at der ikke er usikkerhed om, hvilken medicin og i hvilken dosis det må gives. Det skal sikres, at borgeren får den væske han har brug for. Dette dokumenteres ved et væskeskema. Det anbefales, at økonomiadministration synliggøres og dokumenters. At de vedtagne regler for refusion af kostpenge følges. Stadig fokus på magtanvendelse og borgernes selvbestemmelsesret, herunder hegn, håndtag og kommunikation. Det anbefales, at der udarbejdes en serviceaftale for alle, der er på aflastning. Socialchefen har følgende kommentarer til tilsynet: I forbindelse med omstrukturering af Socialområdet, er der sket ændringer i ledelsesansvaret på det samlede område. De anbefalinger/påbud, som fremgår af tilsynsrapporten, vil indgå i det fremadrettede arbejde, som den nye leder af tilbuddet igangsætter fra 1. januar 2012. Venlig hilsen Hanne Nielsen, socialchef. Høring Tilsynsrapporten har været sendt til høring i Bruger- og Pårørenderådet, Ældrerådet og Handicaprådet. Der er modtaget følgende høringssvar: Ældrerådets møde den xxx 2012: xxx Handicaprådets møde den xxx 2012: xxx Indstilling Det indstilles, at rapporterne fra det anmeldte tilsyn tages til efterretning. Margit Tang Møller myndighedschef
- 3 - Rapport fra anmeldt tilsyn på Skovstjernen, Tove Ditlevsensvej 4 i Grenaa fredag den 9. december 2011. Tilsynet var varslet ved brev. Tilstede ved tilsynet: Beboere, pårørende og personale. Desuden deltog teamleder Mia van de Sande, socialkonsulent Elizabeth Byrialsen og tilsynsførende Ena Udengaard. Der forelå følgende dagsorden: Præsentationsrunde og kort gennemgang af formålet med det anmeldte tilsyn, ved Ena Udengaard Statusoplæg, ved Mia van de Sande Opfølgning på sidste års anbefalinger, ved Mia van de Sande Kort gennemgang af konklusion på det uanmeldte tilsyn, ved Ena Udengaard Orientering om fokusområder og udviklingstiltag for de kommende år, ved Mia van de Sande Eventuelt. Præsentationsrunde og kort gennemgang af formålet med det anmeldte tilsyn, ved Ena Udengaard. Mia van de Sande bød velkommen og derefter gennemgik Ena Udengaard formålet med tilsynet. Statusoplæg, ved Mia van de Sande. Teamleder gav følgende informationer: Der havde været en god indflytning fra det gamle Trekanten, samt at den nye ungegruppe, der blev etableret i forbindelse med nybyggeriet Skovstjernen nu er ved at finde deres egne ben. Der er i forbindelse med byggeriet en del fejl og mangler, som der fortsat ikke er rettet op på. Der bliver fra ledelsens side ofte rykket for at få disse udbedret. I forbindelse med flytning til Skovstjernen havde personalet mulighed for at ønske, i hvilke grupper de ville arbejde. Dette lykkedes, så alle nu arbejder i de grupper, de selv har valgt. Der har ikke været sygdom eller opsigelser i den periode, hvor flytningen er foregået. Teamlederen oplyser, at der er fokus på trivsel for beboerne og personale. Skovstjernen er administreret af et boligselskab, hvilket kræver, at der bliver tænkt anderledes end før. Beboerne skal selv indkøbe inventar til fælles opholdsarealer. Personalet arbejder i teams. Der er udarbejdet APV. Der har været afholdt 2 temadage for personalet med fokus på trivsel. Arbejdstilsynet har været på tilsyn og kommer indenfor den nærmeste tid på opfølgning af dette besøg. Tilsynet havde fokus på ergonomi, forflytninger, trivsel og APV. Skovstjernen har et samarbejde med WISO.
- 4 - Opfølgning på sidste års anbefalinger, ved Mia van de Sande: Pædagogiske helhedsplaner. Planerne bliver laver individuelt i samarbejde med borgeren. Personalet er opmærksomt på at beskrive, på hvilket niveau borgeren har deltaget. Planerne bliver brugt til udvikling for den enkelte. Brugerbetaling, herunder administration af borgernes penge. Der bliver lavet serviceaftaler med de faste beboere. Der bliver ikke lavet aftaler for de borgere der er på aflastning, hvilket en pårørende påpegede som en mangel. Der er brugerbetaling for ledsagelse, f.eks. til folkedans og andre arrangementer. Ved det uanmeldte tilsyn gjorde tilsynet opmærksom på, at økonomiadministrationen var uigennemskuelig. Teamlederen tilbød at hente det materiale, der i dag bliver brugt til dokumentation af økonomi. Dette ville tidsmæssigt, på et anmeldt tilsyn, blive for omfattende. Borgernes penge bliver administreret fra administrationskontor i område Øst. Ønsker borgere ikke dette, kan de få pædagogisk bostøtte til administrationen. Brugerbetaling. Refusion af kostpenge - der kunne ikke redegøres for praksis. Teamlederen oplyste, at der fejlagtigt er opkrævet alle beboere for ledsagelse i forbindelse med flytning. Man er efterfølgende blevet opmærksom på, at dette ikke var lovligt, og pengene er blevet tilbagebetalt. Kort gennemgang af konklusion på det uanmeldte tilsyn, ved Ena Udengaard: Ena Udengaard gennemgik kort rapporten. Orientering om fokusområder og udviklingstiltag for de kommende år, ved Mia van de Sande: Der vil fortsat være fokus på personalet, herunder på arbejdsmiljø. Der vil være fokus på relevante kurser. Skabe nye traditioner. Fokus på pårørendesamarbejde. Eventuelt: Mellem de sidste to tilsyn har vi været på Skovstjernen, da der blev gjort opmærksom på, at en beboer havde fået fjernet håndtaget på sin terrassedør. Dette var ifølge brandmyndighederne ikke lovligt. Håndtaget kom på plads igen. Efterfølgende er der blevet sat et meget højt hegn op omkring en beboerterrasse, hvilket fik flere af de tilstedeværende til at komme med kommentarer. Bl.a. hvad gør dette ved den beboer, der bor i lejligheden? Hvilket indtryk giver det af stedet? En pårørende gjorde opmærksom på, at hendes søn, der benytter en aflastningsplads, ikke får den medicin og omsorg han har behov for, hvilket resulterer i, at han bliver fysisk svækket og er i væskemangel efter en uges aflastning. Ifølge personalet er årsagen, at det ikke er klar ordination fra lægen, hvorfor man ikke efter gældende regler kan give medicin. Vi opfordrede til en hurtig kontakt til lægen, for at få problemet løst. Lederen vil i den førstkommende uge kontakte lægen. Opsamling: Et velbesøgt tilsyn i dejlige omgivelse, med brugere, pårørende og personale. Der var en livlig debat, bl.a. om indhegning, administration af penge og brugerbetaling på ledsagelse, samt om kvaliteten af aflastningstilbudet. Der er vores opfattelse at flytningen er gået på en fin måde og at alle har bidraget med en stor indsats.
- 5 - Anbefaling: Det skal afklares, hvordan medicinordinationen fra egen læge udformes, således at der ikke er usikkerhed om, hvilken medicin og i hvilken dosis det må gives. Det skal sikres, at borgeren får den væske han har brug for. Dette dokumenteres ved et væskeskema. Det anbefales, at økonomiadministration synliggøres og dokumenters. At de vedtagne regler for refusion af kostpenge følges. Stadig fokus på magtanvendelse og borgernes selvbestemmelsesret, herunder hegn, håndtag og kommunikation. Det anbefales, at der udarbejdes en serviceaftale for alle, der er på aflastning. Ovennævnte anbefalinger vedrørende økonomi vil være i fokus ved næste uanmeldte tilsyn, idet dokumentation som ovenfor nævnt ikke er fremlagt. Ena Udengaard Tilsynsførende Elizabeth Byrialsen Socialkonsulent