Sundhed og Omsorg KVALITETSSTANDARD TRÆNING SUNDHEDSLOVEN 140 Første skoledag 0 Norddjurs Kommune Østergade 36 8500 Grenaa Tlf: 89 59 10 00 www.norddjurs.dk
Indhold 1. INDLEDNING... 2 2. HVAD KAN INDGÅ I TRÆNINGSTILBUDDET... 2 3. HVAD KOSTER DET... 2 4. KLAGE OG ANKEMULIGHED... 3 5. KRAV OG FORVENTNINGER... 3 6. TIDSFRISTER FOR VISITERING OG LEVERING AF TRÆNINGEN... 3 7. KVALITETSMÅL OG KVALITETSSIKRING... 4 8. YDELSERNES LOVGRUNDLAG, FORMÅL OG OMFANG... 4 1
1. INDLEDNING Kvalitetsstandarderne er godkendt af kommunalbestyrelsen den 12. november 2013 og revurderes en gang om året. Ændret lovgivning eller kommunalt vedtagne ændringer kan dog medføre hyppigere revurdering eller nye kvalitetsstandarder. Formålet med kvalitetsstandarderne At det er tydeligt for borgere og medarbejdere hvilket serviceniveau politikkerne har vedtaget i Norddjurs Kommune. Kvalitetsstandarderne er et politisk og administrativt styringsværktøj. Politisk, fordi kvalitetsstandarder er en formidling af den politiske målsætning for den kommunale træningsindsats. Administrativt, fordi kvalitetsstandarderne er et arbejdsredskab for visitatorerne og de kommunale leverandører i forhold til den træningsindsats der ydes i Norddjurs kommune. Overordnede mål og værdier: Norddjurs Kommune har fokus på, at træning gives med et sundhedsfremmende og forebyggende sigte og på en sådan måde, at borgerens selvbestemmelse, egenomsorg og netværk så vidt muligt bevares. Træningen tilrettelægges på baggrund af borgerens ressourcer, individuelle mål og aktive medvirken. Sundhed og Omsorg vil være kendt for, at borgerne oplever en imødekommende, åben og ligeværdig dialog i mødet med medarbejderne. 2. HVAD KAN INDGÅ I TRÆNINGSTILBUDDET Træningen kan sammensættes af flere tilbud: Individuel træning. Holdtræning. Instruktion til selvtræning. Hjemmetræning. Træning i varmtvandsbassin Døgnrehabilitering 3. HVAD KOSTER DET 2
Som hovedregel er træningstilbuddet gratis. Borgeren betaler for materialeforbrug, hvis det indgår i træningen. Taksten for et træningsforløb i bassin reguleres løbende i henhold til Norddjurs Kommunes takster for Sundhed og Omsorg. Det samme gælder taksten for døgnrehabiliteringsophold. Som hovedregel skal borgeren selv sørge for transport til og fra træningscentret. I visse tilfælde kan borgeren visiteres til kørselsgodtgørelse eller blive kørt. 4. KLAGE OG ANKEMULIGHED Klager over ventetider og serviceniveau rettes til den kommune, der yder genoptræningen. Klager over den faglige virksomhed rettes til Patientklagenævnet. 5. KRAV OG FORVENTNINGER Krav og forventninger til medarbejderne Medarbejderne skal have en uddannelse som fysioterapeut eller ergoterapeut. Opgaverne kan delegeres efter en faglig vurdering af terapeuten. Træningen skal gives med et sundhedsfremmende og forebyggende sigte. Medarbejderen udarbejder en individuel handleplan sammen med borgeren. I handleplanen formuleres mål for genoptræningsindsatsen herunder forventet omfang af genoptræningen. Medarbejderen skal kunne legitimere sig. Krav og forventninger til borgerne Norddjurs kommune forventer, at borgeren arbejder konstruktivt sammen med medarbejderen, for at nå målet med træningen. Træningstilbuddet tildeles efter en konkret individuel vurdering. For at modtage træning, er det en forudsætning at borgeren er motiveret eller kan motiveres til genoptræning af mistede færdigheder. Ifølge Arbejdsmiljøloven, har arbejdsgiver pligt til at sørge for, at personalet kan udføre træningen sikkerheds- og sundhedsmæssigt forsvarligt. Leverandøren af indsatsen, skal derfor udarbejde en arbejdspladsvurdering, der sikrer at udførelsen af hjælpen sker i overensstemmelse med arbejdsmiljøloven. Norddjurs Kommune er røgfri, og borgerens hjem skal derfor være røgfrit, når medarbejderen er til stede i hjemmet. Der skal være luftet ud for røg, inden medarbejderen kommer. 6. TIDSFRISTER FOR VISITERING OG LEVERING AF TRÆNINGEN 3
Kontakt Start Træningen Træningsenheden skal, senest 3 hverdage efter modtagelse af genoptræningsplanen, kontakte borgeren. Træningen iværksættes hurtigst muligt og senest 14 dage efter modtagelse af genoptræningsplanen. Dog kan der være angivet andre vejledende tidsfrister i genoptræningsplanen. Der kan forekomme ændring af tidspunkt for træning ved ferie, sygdom og kursus. Aflyser borgeren selv tilbydes ikke erstatning af træning. 7. KVALITETSMÅL OG KVALITETSSIKRING Kvalitetsmål Det er kommunens overordnede mål, at der skabes et tillidsfuldt samarbejde med borgeren ved: at tilrettelæggelse af træningen sker i tæt samarbejde med borgeren og tager udgangspunkt i en individuel vurdering at tidsfrister for kontakt og den ydede træning overholdes at krav og forventninger til medarbejderne overholdes at der arbejdes målrettet for at opnå det mål, der er sat for træningen at genoptræningsplanerne prioriteres med udgangspunkt i en vurdering af borgerens behov og opgavens kompleksitet at effekten af træningen løbende vurderes. Kvalitetssikring brugerundersøgelser tests og effektmåling 8. YDELSERNES LOVGRUNDLAG, FORMÅL OG OMFANG Genoptræning efter sundhedslovens 140 stk. 1.2.3 og 4 Hvad er ydelsens lovgrundlag? Hvad er formålet med ydelsen? Sundhedslovens 140 stk. 1, 2, 3 og 4 Formålet med ydelsen er, at sikre en målrettet, sammenhængende og effektiv indsats for borgere, der har behov for genoptræning efter udskrivelse fra sygehus. 4
Hvem kan modtage ydelsen? Hvad kan indgå i ydelsen? Borgere der efter udskrivelse fra sygehuset har et lægefagligt begrundet behov for almindelig genoptræning, jævnfør 84 om genoptræningsplaner. Bassintræning kan kun gives hvis man kan opfylde de hygiejniske retningslinjer i forhold til bassintjeklisten. Genoptræningen kan indeholde: Træning på kropsniveau: Kropsbevidsthed, kondition, balance, muskelstyrke, led bevægelighed, udholdenhed og koordination. Træning af mentale funktioner såsom opmærksomhed, koncentration, hukommelse, erkendelse og kommunikation. Træning på aktivitetsniveau: Træning af daglige funktioner (ADL-træning). Skriftlig og mundtlig kommunikation. Instruktion og træning i brug af hjælpemidler. Træning på deltagelsesniveau: Støtte til opbygning af netværk og motivere til at deltage i fritidsaktivitet. Træning i daglige sociale færdigheder og strukturering af hverdagen. Ydelsen indeholder desuden: Undersøgelse, test, målsamtale, rådgivning og vejledning af borgeren. Vurdering af behov for hjælpemidler og forflytningsbeskrivelser Vejledning af pårørende. Undervisning og vejledning af medarbejdere med henblik på, at disse kan videreføre træningsforløbet. Tværfagligt samarbejde Dokumentation. Hvad er ydelsens omfang? Genoptræning, der foregår i træningscenter: Genoptræningen foregår i dagtimerne. Genoptræningen foregår maximalt 3 gange om ugen, men behovet vurderes altid individuelt. Genoptræningen vurderes løbende, og revurderes senest efter 2 måneder. Vejledende tidsforbrug for holdtræning er 2 gange om ugen i maximalt 3 måneder. Genoptræning, der forgår i hjemmet: 5
Genoptræningen foregår i dagtimerne. Genoptræningen foregår maximalt 2 gange om ugen, men behovet vurderes altid individuelt. Genoptræningen vurderes løbende, og revurderes senest efter 10 besøg. Særligt for træning i varmtvandsbassin: Træning i bassin foregår på hold. Varmtvandsbassinet benyttes primært som et middel, når det ikke er muligt at borgeren kan træne på anden vis, eller hvor det er det middel der muliggør en hurtigere restitution/rehabilitering. I Øst foregår bassintræningen på Hedebo-Centret og i Vest foregår den i den offentlige svømmehal i Auning Vejledende tidsforbrug for individuel træning er ca. 45 minutter. Dertil kommer tid til af og påklædning ved bassin Genoptræning i træningscenter, i eget hjem og bassin kan kombineres, dog kan borgeren højst modtage 4 ergoterapeutiske og fysioterapeutiske ydelser om ugen. Kombineres træningstilbuddene revurderes forløbet senest efter 1 måned. Særligt for træningen på en Genoptræningsbolig: Forløbet afgrænses for en periode, der fastsættes ved opstart. Typisk vil der som udgangspunkt blive tildelt 3 ugers ophold. Senest efter 14 dages ophold evalueres muligheden for rehabilitering. Opholdet kan maximalt strække sig over 3 måneder. Vurderes det relevant, vil der blive aflagt hjemmebesøg i løbet af opholdet. Dele af træningen kan udføres i hjemmet. Hvem leverer ydelsen? Fysioterapeut eller ergoterapeut. Opgaverne kan delegeres til andet sundhedsfagligt personale, hvis terapeuten vurderer at det er fagligt forsvarligt. Borgere har ret til at vælge mellem de genoptræningssteder, som Norddjurs kommune har etableret ved Træningscenter Vest og Øst. Borgere har desuden ret til at vælge genoptræningstilbud på andre kommuners egne institutioner. Borgerens ønske om frit valg kan dog afvises af kapacitetsmæssige årsager 6
7