Brugertilfredshedsundersøgelse Socialpsykiatri og Udsatte Voksne 2014 Delrapport: Boformer
UDGIVER Center for Socialfaglig Udvikling Socialforvaltningen, Aarhus Kommune Værkmestergade 15 8000 Aarhus C KONTAKT Mette Okkels Hansen, udviklingskonsulent meoh@aarhus.dk 89 40 13 37 I 41 85 47 76 INDSAMLING OG ANALYSE AF DATA CFK Folkesundhed og Kvalitetsudvikling, Region Midtjylland Jon Hadsund, konsulent Anne Eskesen Würtz, praktikant Udgivet februar 2015 Kan frit gengives med tydelig kildeangivelse 2
Indholdsfortegnelse Indledning 4 Sammenfatning 5 Spørgeskemaet 6 Resultater - Boformer samlet 8 Læsevejledning 11 Indsamlingsmetode 16 Vurdering af datagrundlaget 17 3
Indledning I Socialforvaltningen arbejder vi hele tiden på at udvikle og forbedre tilbuddene til vores brugere. En del af det arbejde er at spørge brugerne, hvad de synes om indsatsen og om deres samarbejde med medarbejderne. Denne brugertilfredshedsundersøgelse omfatter alle brugere, der modtager bostøtte fra Aarhus Kommune, eller som bor i kommunens bofællesskaber og boformer. På undersøgelsestidspunktet var der i alt 1654 brugere i målgruppen, og af disse var 1625 i stand til at deltage i undersøgelsen. I alt har 740 brugere valgt at besvare spørgeskemaet, hvilket giver en samlet svarprocent på 46. Denne rapport præsenterer det samlede resultat af undersøgelsen blandt beboere i boformer inden for Socialpsykiatri og Udsatte Voksne. Rapporten anvender begrebet "brugere" om alle borgere, der modtager de pågældende tilbud. I boformerne var der 77 beboere, og af disse var 72 i stand til at deltage i undersøgelsen. 41 beboere har valgt at besvare spørgeskemaet. Dette giver en svarprocent på 57. Alle beboere i boform hører under Center for Boområdet. Undersøgelsen er tilrettelagt og gennemført i efteråret 2014. Dataindsamling og analyse er gennemført af CFK - Folkesundhed og Kvalitetsudvikling, Region Midtjylland. Ud over denne boformsrapport er der udarbejdet delrapporter for tilbudstyperne bofællesskaber og bostøtte samt en sammenfattende rapport for hele området, Socialpsykiatri og Udsatte Voksne i Aarhus Kommune. De kan findes på: www.aarhus.dk/tilfredshed. 4
Sammenfatning Beboernes tilfredshed er forholdsvis høj, og godt halvdelen af beboerne svarer positivt på spørgsmålet om deres samlede vurdering af boformen. Sammenlignet med resultaterne fra en tilsvarende undersøgelse i 2011 er der tilbagegang i forhold til beboernes generelle tilfredshed og samlede vurdering. Tilbagegangen er dog kun statistisk signifikant i forhold til den generelle tilfredshed. Tilfredsheden er højest på spørgsmålet om medarbejderne støtter beboerne i at få og søge information, hvor 67 procent svarer positivt. Tilfredsheden er lavest på spørgsmålet vedrørende handleplanens virkning, hvor blot 37 procent af brugerne svarer positivt, og hele 47 procent svarer negativt. I undersøgelsen har brugerne haft mulighed for at knytte kommentarer om deres oplevelse af boformerne til spørgeskemaet. Her roser beboerne generelt boformerne. Samtidig får medarbejderne ros, og flere beboere fremhæver, at de får det bedre af at bo i boformerne. Brugerne har også negative kommentarer. Blandt andet er der kritik af medarbejdernes faglige og menneskelige kompetencer. 5
Spørgeskemaet I undersøgelsen er der anvendt et kortfattet spørgeskema med ni lukkede og ét åbent spørgsmål. Spørgsmålene omhandler blandt andet beboernes generelle tilfredshed med boformen i forhold til respekt, støtte, samarbejde og information, samt deres oplevelse af progression. Afslutningsvis spørges beboerne til deres samlede vurdering af boformen. Spørgeskemaet indeholder herudover tre baggrundsspørgsmål vedrørende beboernes modersmål og støtteomfang. Til højre ses en udgave af spørgeskemaet, som er anvendt i boformen Tuesten Huse. 6
Samlet vurdering af boformer Figur 1 viser, at beboernes samlede vurdering af boformerne er overvejende positiv. Over halvdelen af beboerne svarer således Meget godt eller Godt på spørgsmålet. Samtidig er der dog knap en fjerdedel af beboerne, som svarer Dårligt eller Uacceptabelt, og sammenlignet med de øvrige tilbudstyper er der flere beboere i boformer, der vurderer deres tilbud negativt. Figur 1: Beboernes samlede vurdering af boformer i Socialpsykiatri og Udsatte Voksne, Aarhus Kommune Samlet vurdering (38 svar) 11% 21% Meget godt 13% Godt Både godt og dårligt Dårligt 18% Uacceptabelt 37% 7
Overordnede resultater I For at give et overblik over brugernes overordnede vurdering og muliggøre sammenligning på tværs af tilbuddene, er der lavet tre tilfredshedsindeks, som henholdsvis måler brugernes generelle tilfredshed (spørgsmål 2-5), oplevelse af positiv udvikling (spørgsmål 6 og 7) og samlede vurdering (spørgsmål 10). Figur 2 viser det overordnede resultat for boformer. Sammenlignet med undersøgelsen i 2011 er der en tilbagegang i forhold til brugernes generelle tilfredshed og samlede vurdering, mens oplevelsen af progression er uændret. Tilbagegang fra 2011 til 2014 er dog kun statistisk signifikant i forhold til brugernes generelle tilfredshed. Figur 2: Beboernes overordnede tilfredshed med boformer 2008-2011-2014 GENEREL TILFREDSHED 2014 (37 svar) 2011 (44 svar) 2008 (49 svar) 63 75 74 OPLEVELSE AF PROGRESSION SAMLET VURDERING 2014 (38 svar) 2011 (45 svar) 2008 (50 svar) 2014 (38 svar) 2011 (44 svar) 2008 (52 svar) 63 63 70 61 71 66 0 20 40 60 80 100 Note I: Oplevelse af progression er beregnet på baggrund af spørgsmål, der er formuleret lidt forskelligt i henholdsvis 2008, 2011 og 2014. Note II: I undersøgelsen opereres der med et signifikansniveau på p < 0.05. 8
Overordnede resultater II I figur 3 sammenlignes resultatet i 2014 på tværs af de tre tilbudstyper. Tilfredsheden er højest blandt modtagere af bostøtte på samtlige tre indeks. Herudover viser figuren, at beboerne i boformerne generelt er mindre tilfredse end modtagere af bostøtte og beboere i bofællesskaber. Forskellen på boformer og de andre tilbudstyper er størst i forhold til den generelle tilfredshed. Figur 3: Beboernes overordnede tilfredshed med Aarhus Kommunes tilbud fordelt på tilbudstype Bofællesskab (148 svar) 81 GENEREL TILFREDSHED Boform (37 svar) Bostøtte (507 svar) 63 92 Aarhus Kommune (692 svar) 88 Bofællesskab (127 svar) 74 OPLEVELSE AF PROGRESSION Boform (38 svar) Bostøtte (445 svar) 63 85 Aarhus Kommune (610 svar) 81 Bofællesskab (154 svar) 76 SAMLET VURDERING Boform (38 svar) Bostøtte (Bostøtte svar) 61 88 Aarhus Kommune (689 svar) 84 0 20 40 60 80 100 Note I: Der er ikke testet for signifikante forskelle mellem tilbudstyperne. 9
Overordnede resultater III Tabel 1 viser det overordnede resultat fordelt på baggrundsvariablene alder, modersmål og støttereduktion. Beboere med andet modersmål end dansk er generelt mere tilfredse end beboere med dansk modersmål, men det er kun i forhold til oplevelsen af progression, at forskellen er statistisk signifikant. Oplevelsen af progression er ligeledes signifikant lavere blandt beboere på 40-49 år end blandt beboere under 40 år. Tabellen viser, at beboere, der har oplevet en støttereduktion, er mindre tilfredse, og forskellen er her statistisk signifikant for alle tre tilfredshedsindeks. Tabel 1: Beboernes overordnede tilfredshed med boformer fordelt på alder, modersmål og støttereduktion Generel tilfredshed Progression Samlet vurdering Alder Under 30 år 62 65 58 30-39 år 68 76 62 40-49 år 43 25 60 50 år eller derover 71 55 70 Modersmål Dansk 61 58 60 Andet 81 100 69 Støttereduktion Ja 47 41 42 Nej 76 75 78 Note I: I undersøgelsen opereres der med et signifikansniveau på p < 0.05. 10
Læsevejledning På næste side præsenteres svarene på tilfredshedsspørgsmålene i én samlet figur. Illustrationen nedenfor viser, hvordan figuren skal læses. Eksempel: Sådan læses figuren, der viser svarfordelingen Spørgsmål, som brugeren har besvaret. (xx svar) angiver antallet af brugere, der har besvaret det pågældende spørgsmål Svarfordelingen angivet i procent på det pågældende spørgsmål Spørgsmålstema Svarskalaen på spørgeskemaet 11
OMRÅDE- SPECIFIKKE OPLEVELSE AF PROGRESSION GENEREL TILFREDSHED Svarfordeling - Boformer samlet Figur 4 viser den samlede svarfordeling på tilfredshedsspørgsmålene. Figur 4: Den samlede svarfordeling i boformer Mødes med respekt (40 svar) 25% 35% 23% 13% På baggrund heraf kan følgende resultater fremhæves: Tilfreds med støtte (40 svar) 28% 28% 23% 10% 13% Tilfredsheden er højest på spørgsmålet om medarbejderne støtter beboerne i at få og søge information, hvor 67 procent svarer positivt. Tilfreds med samarbejde (40 svar) Støtte i at få og søge information (39 svar) Udvikle dig, som du gerne vil (40 svar) 25% 31% 30% 33% 28% 36% 25% 25% 13% 15% 10% 10% Tilfredsheden er lavest på spørgsmålet vedrørende handleplanens virkning, hvor blot 37 procent svarer positivt og hele 47 procent svarer negativt. Kontakt med andre (39 svar) Bidrager handleplan til udvikling (41 svar) Fleksibelt ift. ønsker og behov (41 svar) 17% 20% 33% 20% 39% 21% 17% 13% 20% 12% 18% 15% 27% 15% 15% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Ja, i høj grad Ja, i nogen grad Både-og Nej, kun i mindre grad Nej, slet ikke 12
Tilfredshed Identifikation af indsatsområder I det følgende præsenteres sammenhængen mellem de enkelte tilfredshedsspørgsmål og den samlede vurdering af boformer. Sammenhængen kan illustreres i en prioriteringsfigur. Formålet med figuren er at identificere de områder, der mest effektivt kan styrke den samlede vurdering, og dermed bidrage til arbejdet med forbedring af den brugeroplevede kvalitet i boformerne. I prioriteringsfiguren angiver den horisontale placering af et spørgsmål, hvor stor betydning det pågældende spørgsmål har for den samlede vurdering. Jo længere mod højre et spørgsmål placerer sig, desto større betydning har spørgsmålet for den samlede vurdering. Spørgsmålets vertikale placering viser tilfredsheden på det pågældende spørgsmål. Jo højere oppe i figuren desto højere er tilfredsheden på spørgsmålet. Figuren kan inddeles i fire områder, der er karakteriseret af varierende forbedringsmuligheder: Fastholdelse af resultat meget vigtig Spørgsmål i dette felt har både relativ høj tilfredshed og relativ stor betydning for den samlede vurdering. Fokus bør være på at fastholde det gode resultat. Fastholdelse af resultat mindre vigtig Spørgsmål i dette felt har relativ høj tilfredshed, men lille betydning for den samlede vurdering. Fastholdelse af resultat mindre vigtig Fastholdelse af resultat meget vigtigt Forbedringsindsats vigtigt, men ikke akut Spørgsmål i dette felt har både relativ lav tilfredshed og relativ lille betydning for den samlede vurdering. Oplagt forbedringsmulighed Spørgsmål i dette felt har relativ stor betydning for den samlede vurdering og samtidig relativ lav tilfredshed. Der er et oplagt forbedringspotentiale, og fokus bør være på at realisere dette. Forbedringsindsats vigtig, men ikke akut Sammenhæng med samlet vurdering Oplagt forbedringsmulighed 13
Tilfredshed Prioritering af indsatsområder i boformer Prioriteringsfiguren nedenfor viser, at tilfredsheden på spørgsmålet om handleplanens bidrag til udvikling er forholdsvis lav. Samtidig er der en relativ svag sammenhæng mellem spørgsmålet og den samlede vurdering, og det er derfor et område, hvor en forbedringsindsats er vigtig, men ikke akut. Tilfredsheden på spørgsmålet om selve støtten er relativ høj. Samtidig er sammenhængen med den samlede vurdering stærk, hvorfor det er vigtig at fastholde det nuværende tilfredshedsniveau. Sammenhængen mellem boformernes fleksibilitet i forhold til beboernes ønsker og behov og den samlede vurdering er ligeledes relativ stærk, hvorfor det er et område, hvor fastholdelse eller endog forbedring af resultatet er vigtig. Figur 5: Indsatsområder for boformer Fastholdelse af resultatet mindre vigtigt 6. Udvilke dig, som du gerne vil 5. Støtte i at få og søge information Fastholdelse af resultat meget vigt 4. Tilfreds med samarbejde 2. Mødes med respekt 3. Tilfreds med støtte 7. Kontakt med andre 9. Fleksibilitet ift. ønsker og behov Forbedringsindsats vigtig, men ikke akut 8. Bidrager handleplan til udvikling Sammenhæng med samlet vurdering Akut behov for forberingsinds 14
Brugernes kommentarer Ud over de lukkede spørgsmål i spørgeskemaet blev beboerne også stillet et åbent spørgsmål om deres umiddelbare oplevelse af boformerne. I disse kommentarer roses boformerne generelt. Samtidig får medarbejderne ros, og nogle beboere fremhæver, at de får det bedre af at bo i boformerne. Beboerne har imidlertid også negative kommentarer, hvor blandt andet personalets faglige og menneskelige kompetencer kritiseres. Nedenfor er de tre hyppigst forekommende positive og negative udsagn fra beboerne vist. Tallet i parenteserne angiver antallet af beboere i boformer, der i kommentarerne nævner det pågældende forhold. Positive kommentarer Generel ros af bostedet (10) Generel ros af medarbejder (2) Positiv udvikling/styrker selvværd/øger livskvalitet (2) Negative kommentarer Generel kritik af tilbuddet (7) Personalets manglende faglige eller menneskelig kompetencer (6) Manglende aktiviteter/igangsættelse (5) 15
Indsamlingsmetode Undersøgelsen er gennemført blandt brugere af Aarhus Kommunes tilbud. Beboere i boformer har primært deltaget ved fællesarrangementer, hvor en eller to interviewere fra CFK - Folkesundhed og Kvalitetsudvikling har interviewet eller uddelt spørgeskemaer til beboerne. Enkelte beboere, der ikke var tilstede ved fællesarrangementet, har efterfølgende kunnet indsende et spørgeskema med posten. I boformen Tuesten Huse deltog Recovery-infonauter ved fællesarrangementet sammen med en interviewer fra CFK Folkesundhed og Kvalitetsudvikling. Forud for dataindsamlingen har alle beboere modtaget et brev fra Socialforvaltningen, hvor de er blevet informeret om undersøgelsen. Heri fremgik en kode, som gjorde det muligt for beboerne at besvare spørgeskemaet elektronisk, såfremt de ønskede det. Brugere med etnisk minoritetsbaggrund og behov for tolk er blevet kontaktet af tolk og interviewet over telefon. Medarbejderne på tilbuddene har ligeledes modtaget information om undersøgelsen forud for dataindsamlingen. Det har naturligvis været frivilligt for brugerne, om de ville deltage eller ej. 16
Vurdering af datagrundlaget - Boformer Svarprocenten for boformer er 57, hvilket er en acceptabel svarprocent. For at vurdere om resultaterne af brugerundersøgelsen i boformer kan generaliseres til hele målgruppen, er det også vigtigt at undersøge, om der er systematiske forskelle mellem målgruppen og de brugere, der har besvaret spørgeskemaet. Tabel 2 viser, hvordan målgruppen (samtlige beboere i boformer) og brugerne, der har besvaret spørgeskemaet, er fordelt i forhold til herkomst og alder. Overordnet afspejler brugerne, der har deltaget i undersøgelsen, målgruppen ganske godt og fordelingen ligger således tæt op af fordelingen blandt beboerne i boformer. Beboere under 30 år synes dog at være en smule overrepræsenterede i undersøgelsen, mens beboere på 50 år eller derover er underrepræsenterede, men der er dog ikke tale om statistisk signifikante forskelle. Tabel 2: Vurdering af datagrundlaget Population Besvarelser n % n % Herkomst Andet 7 9% 4 10% Dansk 70 91% 37 90% Alder Under 30 år 27 36% 16 39% 30-39 år 24 32% 13 32% 40-49 år 8 11% 5 12% 50 år eller derover 17 22% 7 17% Note I: I undersøgelsen opereres der med et signifikansniveau på p < 0.05. 17