Vidste du, at Fakta om psykiatrien I denne pjece kan du finde fakta om psykiatrien
Sygdomsgrupper i psykiatrien Vidste du, at følgende sygdomsgrupper behandles i børne- og ungdomspsykiatrien? 3% 4% 20% Kilde: BUPbasen 11% 4% 7% Skizofreni og andre psykotiske tilstande Affektive lidelser Tvangslidelser, angst og emotionelle forstyrrelser 9% Tilpasningsningsforstyrrelser med psykiske symptomer Adfærdsændringer forbundet med fysiologiske forstyrrelser og fysiske faktorer Forstyrrelser og forandring af 15% personlighed Autismelidelser ADHD Adfærdforstyrrelser uden ADHD Tilknytningsforstyrrelser Andre diagnoser 7% 17% 3% Den største sygdomsgruppe er børn og unge med ADHD, det vil sige opmærksomhedsforstyrrelser og hyperaktivitet. En anden stor gruppe er børn og unge med autisme lidelser, hvilket hovedsageligt viser sig ved problemer med sociale kompetencer og interaktion. Endelig er tilpasningsforstyrrelser en stor sygdomsgruppe inden for børne- og ungdomspsykiatrien. Denne gruppe er oftest børn og unge med sociale problemer i kombination med følelses- og adfærdsmæssige vanskeligheder og selvskadelig adfærd. 2
... og at følgende sygdomsgrupper behandles i voksenpsykiatrien? 2% 7% 1% 1% 1% 2% 14% 7% Organiske inkl. symptomatiske psykiske lidelser Psykiske lidelser og adfærdsmæssige forstyrrelser forårsaget af brug af alkohol/ andre psykoaktive stoffer Skizofreni, skizotypisk sindslidelse, paranoide psykoser, akutte og forbigående psyk, skizoaffektive psyk. Affektive sindslidelser Nervøse og stress relaterede tilstande samt tilstande med nervøst betingede legemlige symptomer 18% Adfærdsændringer forbundne med fysiologiske og fysiske faktorer 22% Forstyrrelser i personlighedsstruktur og adfærd i voksenalder Mentalt retardering Psykiske udviklingsforstyrrelser Adfærds- og følelsesmæssige forstyrrelser opstået i barndom eller opvækst Psykisk lidelse uden specifikation 25% Kilde: Udtræk fra LPR registret. Samlede aktiviteter for både stationære og ambulante behandlinger. Den største sygdomsgruppe er de affektive lidelser hos voksne, som f. eks. ses ved depression eller mani. En anden stor sygdomsgruppe hos de voksne er skizofreni eller paranoia. Derudover udgør stres og nervøse tilstande en stor gruppe hos de psykisk syge voksne. 3
Dødeligheden blandt psykisk syge patienter Vidste du, at mennesker med alvorlig psykisk sygdom har en betydelig overdødelighed? 14 12 MRR (mortalitets rate ratio) 10 8 6 4 Psykisk syge patienter (kvinder) Psykisk syge patienter (mænd) Normal befolkning 2 0 15-24 25-39 40-54 55-79 80+ Alder Note: Psykisk syge: Personer der har været indlagt på en psykiatrisk afdeling. Ikke psykisk syge: Personer der ALDRIG har været indlagt på en psykiatrisk afdeling Kilde: Artiklen: Increased mortality among patients admitted with major psychiatric disorders af Thomas Munk Laursen, Trine Munk-Olsen, Merete Nordentoft og Preben Bo Mortensen (2007) En dansk registerundersøgelse baseret på 5,5 millioner personer viser, at mennesker med alvorlig psykisk sygdom har langt større risiko for at dø tidligt sammenlignet med den øvrige befolkning. Det gælder alle hovedgrupper af dødsårsager. Dvs. ikke blot unaturlige dødsårsager som selvmord og ulykker men også naturlige dødsårsager som hjertekarsygdomme, kræft og luftvejslidelser. F. eks har en psykisk syge pige på 25-39 år 10 gange så stor risiko for at dø som en pige i samme aldersgruppe, der ikke er psykisk syg. 4
Den økonomiske udvikling i psykiatrien og somatikken Vidste du, at psykiatrien får tilført langt færre penge end somatikken? 140 135 130 125 120 Somatik Psykiatri 115 110 105 100 95 90 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 Kilde: Danske Regioner. Figuren er opgjort i indeks 100 tal. Siden 2002 ses der kun en lille stigning i udgifterne til psykiatrien, mens udgifterne til somatikken er steget markant. Gennem satspuljemidlerne har det årlige tilskud til psykiatrien siden 2002 ligget konstant på ca. 150 mio.kr. 5
Kapaciteten i psykiatrien Vidste du, at kapaciteten er steget i psykiatrien, både hvad angår antallet af ambulante behandlinger og brugen af privat kapacitet, mens antallet af normerede sengepladser er faldet? 180 160 140 120 100 80 Antal ydelser - privatpraktiserende prykologer og psykiatere ( Betalt af sygesikring ) Antal ambulante ydelser Antal normerede sengepladser 60 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Kilde: Regionernes økonomi og aktiviteter på psykiatriområdet 2007 (Danske Regioner) Figuren er opgjort i indeks 100 tal. I løbet af det seneste årti er antallet af sengepladser faldet med 20 %, mens antallet af ambulante ydelser er steget med ca. 20 %. Det afspejler psykiatriens målsætning om, at mest mulig behandling bør foregå i patientens nærmiljø. Samtidig er brugen af private ydelser steget markant, så der i dag benyttes 75 % flere private ydelser, end der gjorde for 10 år siden. 6
Flere behandles i psykiatrien Vidste du, at der behandles flere og flere patienter i psykiatrien? 115.000 110.000 105.000 Personer i behandling 100.000 95.000 90.000 85.000 80.000 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Kilde: Regionernes økonomi og aktiviteter på psykiatriområdet 2007 (Danske Regioner) Aktiviteten i psykiatrien er steget. I 2002 blev der behandlet ca. 93.000 personer i psykiatrien, mens der i 2007 blev behandlet ca. 112.000 personer. 7
Flere henvisninger i psykiatrien Vidste du, at antallet af henvisninger til børne- og ungdomspsykiatriske afdelinger næsten er fordoblet? 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Ventelister B&U 1.904 1.690 2.090 2.282 2.850 2.887 2.629 Ventelister voksne - - - - 4.052 4.549 4.334 Henvisninger B&U 8.394 9.189 10.550 12.200 12.774 14.959 Kilde: Regionernes økonomi og aktiviteter på psykiatriområdet 2007 (Danske Regioner) /Udviklingen i den børne- og ungdomspsykiatriske virksomhed 2008 (Sundhedsstyrelsen) I 2003 blev der henvist 8.394 børn og unge, mens tallet var steget til 14.959 i 2008. 8
Ventelistekurven i psykiatrien er knækket Vidste du at, i børne- og ungdomspsykiatrien faldt ventelisten med ca. 14 % sidste år, mens ventelisten er faldet med ca. 5 % i voksenpsykiatrien? 200 180 160 140 120 Ventelister B&U Ventelister voksne Henvisninger B&U 100 80 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Kilde: Regionernes økonomi og aktiviteter på psykiatriområdet 2007 (Danske Regioner) /Udviklingen i den børne- og ungdomspsykiatriske virksomhed 2008 (Sundhedsstyrelsen) Figuren er opgjort i indeks 100 tal. Pr. 1. marts 2009 stod 2.629 børn og unge med et akut behov for undersøgelse/behandling på venteliste til børne- og ungdomspsykiatrien. Og samtidig stod 4.334 voksne med et akut behov for undersøgelse og/eller behandling på venteliste til voksenpsykiatrien. 9
Personalet i psykiatrien Vidste du, at følgende personalegrupper arbejder i psykiatrien? Fysio- og ergoterapeuter (456) Pædagoger (327) Andet sundhedsfagligt personale (162) Læger (1.277) Læger (1.277) Socialrådgivere (324) Psykologer (596) Psykologer (596) Sygeplejersker (3.104) Social-/sundhedsassistenter & sygehjælpere (2.933) Socialrådgivere (324) Pædagoger (327) Socialsundhedsassistenter & sygehjælpere (2.933) Fysio- og ergoterapeuter (456) Andet sundhedsfagligt personale (162) Sygeplejersker (3.104) Kilde: Regionernes økonomi og aktiviteter på psykiatriområdet 2007 (Danske Regioner) Psykiatrien består ikke kun af læger og sygeplejersker. Der arbejder også psykologer, social- og sundhedshjælpere- og assistenter, socialrådgivere, pædagoger, fysio- og ergoterapeuter og andet sundhedsfagligt personale. Med Danske Regioners udspil om en ny psykologuddannelse i psykiatri kan vi se frem til endnu flere psykologer i psykiatrien. 10
Prognose for udviklingen af antal speciallæger i psykiatrien Vidste du, at flere vil være børne- og ungdomspsykiatere, mens færre vil være voksenpsykiatere? 900 800 700 600 500 400 Voksenpsykiatri Børne- og ungdomspsykiatri 300 200 100 0 2004 2005 2010 2015 2020 2025 Kilde: Sundhedsstyrelsen Kilde: Regionernes økonomi og aktiviteter på psykiatriområdet 2007 (Danske Regioner) De kommende år forventes en stigende mangel på speciallæger i voksenpsykiatrien. Først i år 2020 forventes det, at kurven knækker og der igen vil komme et stigende antal speciallæger i voksenpsykiatri. Og at det samtidig forventes det, at antallet af speciallæger i børne- og ungdomspsykiatri vil stige støt over i kommende år. 11
Dampfærgevej 22 Postboks 2593 2100 København Ø T 35 29 81 00 F 35 29 83 00 E regioner@regioner.dk www.regioner.dk Danske Regioner, marts 2009 Layout: Kristine Wulff Tryk: Danske Regioner