Seksuel forebyggelse blandt unge - hvad, hvorfor og hvordan? Christian Graugaard Læge, ph.d.
Seksuel forebyggelse Dagsorden Hvad? Hvorfor? Hvordan?
Seksualiteten rummer * Biologiske aspekter * Psykologiske aspekter * Sociale aspekter * Kulturelle aspekter * Juridiske aspekter * Moralsk-etiske aspekter * Eksistentielle aspekter * Spirituelle aspekter
WHO s seksuelle sundhedsdefinition (2002) Seksuel sundhed er en tilstand af fysisk, følelsesmæssig, mental og social velbefindende i forbindelse med seksualitet; det er ikke alene fravær af sygdom, dysfunktion eller handicap. Seksuel sundhed kræver en positiv og respektfuld tilgang til seksualitet og seksuelle forhold, såvel som muligheden for at have lystfyldte og sikre seksuelle oplevelser, frie for tvang, diskrimination og vold. For at opnå og opretholde seksuel sundhed må ethvert individs seksuelle rettigheder respekteres, beskyttes og opfyldes.
WHO s sundhedsdefinition er Bio-psyko-social
WHO s sundhedsdefinition er Bio-psyko-social Positiv
WHO s sundhedsdefinition er Bio-psyko-social Positiv Individualiseret
WHO s sundhedsdefinition er Bio-psyko-social Positiv Individualiseret Fokuseret på livskvalitet
WHO s sundhedsdefinition er Bio-psyko-social Positiv Individualiseret Fokuseret på livskvalitet Rettighedsbaseret
Seksuel forebyggelse Dagsorden Hvad? Hvorfor? Hvordan?
Hvilken betydning har dit sexliv for din livskvalitet? Lille betydning 10% Ved ikke 5% Nogen betydning 28% Stor betydning 57% Politiken/Observa, 2006
Ældresagens medlemsundersøgelse (2004)
Hvad er vigtigst at lære i skolen (foruden at læse, skrive og regne)? Drenge Piger Demokrati (87%) Seksualitet (85%) Seksualitet (78%) Sundhed (82%) Sundhed (64%) Kreativitet (71%) Samfund (63%) Religion (67%) Religion (59%) Sprog (60%) Børnerådets 8. klassesundersøgelse (2005)
Kondom og p-pille 8% Prævention ved samlejedebut Afbrudt samleje 1% P-piller 6% Ingen 24% Kondom 61% Ung 99
Risikoadfærd blandt unge Hver fjerde og hver tiende mener, det er okay at have ubeskyttet sex [ Ung2006 ] 46 % var ikke beskyttet mod soi ved seneste samleje [Nielsen 2009] 7,5 % af og 12,3 % af har haft klamydia [ Ung2006 ] Godt halvdelen mener at vide for lidt om soi [ Ung2006 ] 1,6% havde haft sex mod betaling [Vejle Amt 2006] 2,8 % havde været genstand for et strafbart forhold, som de selv anså for et overgreb [Helweg-Larsen 2003]
Nordiske unges pornoforbrug 92 % har set pornografi De unge har set alt, men foretrækker mainstream 50 % får lyst til selv at eksperimentere 80 % taler aldrig med deres forældre om pornografi og beslægtede emner Mange efterlyser oplysning og dialog Sørensen et al. 2006
Unges seksualitet Hvor ofte tales om seksuelle emner hjemme? 80 70 60 50 40 30 piger drenge 20 10 0 Ofte Af og til Sjældent/aldrig Ung 99
Unges seksualitet Hvor megen vejledning har du fået hjemme? 70 60 50 40 30 piger drenge 20 10 0 Meget vejledning Nogen vejledning Ingen vejledning Ung 99
Unges seksualitet 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Samlejedebutalder <13 13 14 15 16 17 18 19 20 21 Ung 99 Piger Drenge
Hvorfor seksuel sundhed? Samfundsøkonomi Folkesundhed Individuel sundhed, livskvalitet & handlekompetence Basale rettigheder
Seksuel forebyggelse Dagsorden Hvad? Hvorfor? Hvordan?
At man, naar det i Sandhed skal lykkes En at føre et Menneske hen til et bestemt Sted, først og fremmest maa passe paa at finde ham der, hvor han er, og begynde der. Dette er Hemmeligheden i al Hjælpekunst. Enhver, der ikke kan det, han er selv i en Indbildning, naar han mener at kunne hjælpe en Anden. For i Sandhed at kunne hjælpe en Anden, maa jeg forstaa mere end han men dog vel først og fremmest forstaa det, han forstaar. Naar jeg ikke gjør det, saa hjælper min Mere-Forstaaen ham slet ikke. Vil jeg alligevel gjøre min Mere- Forstaaen gjældende, saa er det, fordi jeg er forfængelig eller stolt, saa jeg i Grunden istedetfor at gavne ham egentligen vil beundres af ham. Søren Kierkegaard: Synspunktet for min Forfatter-Virksomhed (1859)
Vision for seksuel forebyggelse [De unge] støttes i at tilegne sig basale kundskaber og færdigheder på det seksuelle og reproduktive felt. Eleverne skal have livsmod, viden og kompetencer til at udvikle et meningsfuldt, givende og ansvarligt seksualliv. Og de skal kunne håndtere og forebygge risici som uønsket graviditet, sexsygdomme (inkl. hiv/aids) og seksuelle grænseoverskridelser. Sex & Samfunds strategipapir (2006)
Målet er for god forebyggelse er Viden, færdigheder Selvstændighed, selvværd, integritet Omtanke, ansvarlighed, etik Styrke, handlekompetence, ressourcer, empowerment
Viden Færdigheder Kompetence Livsmod Nysgerrighed Selvtillid Seksuel sundhed Åbenhed Ansvarlighed Tolerance God risikohåndtering Integritet Respekt for grænser
Fokusområder i den seksuelle forebyggelse Viden og færdigheder Krop, normalitet, prævention, graviditet, soi, risikosituationer Holdninger og normer Pornografi, mangfoldighed, frisind, tolerance, kultur Styrke, selvstændighed, handlekompetence Integritet, identitet, at sige JA og NEJ Færdselsregler Etik, grænser, respekt, frihed under ansvar
Ideer til indsatsområder * Skolernes seksualundervisning * Supplerende seksualundervisning * Information og rådgivning * Gratis prævention * Let tilgængelig soi-testning * Klinikker, ungesteder * Oplysningskampagner * Gode, tidssvarende materialer * Faglig oprustning, nøglepersoner * Åbenhed, nysgerrighed
God fornøjelse!
Hvem kan gøre en forskel? Forældre Lærere Pædagoger Sundhedsplejersker Praktiserende læger Kommunale sundhedsforvaltninger Regioner Statslige myndigheder, Sundhedsstyrelse NGO er