Samtaler for Efterladte Udarbejdet af KIG 5 August 2009 Side: 1 af 6 Baggrund: Af WHO s mål for den palliative indsats fremgår det, at vi skal: Tilbyde støttefunktioner til familien under patientens sygdom og i sorgen over tabet. Begrundelse: Mål: I Diakonissestiftelsens Hospice værdigrundlag er pårørende nævnt i følgende punkter: At tilbyde den bedst mulige lindrende behandling, pleje og omsorg til alvorlige syge og deres pårørende, hvor helbredelse ikke skønnes muligt. At yde de pårørende støtte og hjælp i forbindelse med deres familiemedlemmers eller venners sygdom og død. Et andet punkt i værdigrundlager er: At udvikle nye kundskaber og tænke nyt inden for pleje og omsorg ved livets afslutning. Et overordnet mål for den palliative indsats på Diakonissestiftelsens Hospice er; Opnåelse af den højst mulige livskvalitet for patienten og dennes pårørende. For at opnå dette tages altid udgangspunkt i patienten og pårørendes opfattelse af situationen, samt deres ønsker og behov. Gennem viden og erfaring er vi på Diakonissestiftelsens Hospice, kommet til den konklusion, at der er behov for tilbud om en opfølgende samtale til de efterladte. Vores erfaringsgrundlag bygger bl.a. på de samtaler, som DUHT har foretaget med efterladte. Vores viden bygger på data fra Karen Marie Dalgaards forskningsprojekt Pårørende i den palliative indsats synlige deltagere med egne behov samt undersøgelser fra Bispebjergs Palliative Afdeling, Sankt Lukas Hospice og Arresødal Hospice. Målet er at give den efterladte mulighed for at tale om den tid, de har haft på Hospice, om hvordan de aktuelt har det og hvilke tanker de gør sig om fremtiden. Er der et behov, kan sygeplejersken informere om andre tilbud, f.eks. Kræftens bekæmpelse, egen læge eller psykolog.
Samtaler for Efterladte Udarbejdet af KIG 5 August 2009 Side: 2 af 6 Samtalen i praksis - hvornår og hvem: Opgaver i forbindelse med at planlægge aftalen af samtalen: Den efterladte skal ca. 4 uger efter dødsfald på Hospice, modtage et brev med tilbud om to mulige datoer for en samtale. Sygeplejersken, som er til stede, når patienten dør, har ansvaret for planlægning og afholdelse af samtalen. Opgaven kan uddelegeres til en anden, hvis det skønnes relevant. Sygeplejersken skal som hovedregel have været ansat på hospice 1 år, før pårørendesamtaler varetages. Sygeplejersken kan forinden deltage som føl i pårørendesamtaler. Planlagte pårørendesamtaler aflyses ikke. Ved fravær hos personalet varetages pårørendesamtalen af et andet personalemedlem, herunder også Hanne Monberg og Rita Nielsen. Sygeplejerskerne skal forberede sig på samtalerne i arbekdstiden. Label med patientoplysninger på alle afdøde sættes i lime grøn mappe, Pårørendesamtale til efterladte. På labelen skal sygeplejersken notere: - dødsdato - navn og adresse på den pårørende som brevet skal sendes til - hvilken relation, den pårørende har til afdøde - navn på den sygeplejerske, der bliver ansvarlig for afholdelse af samtalen - i sjældne tilfælde kan det være, at man afviger fra at indkalde til samtale. Er dette tilfældet, begrundes dette på label Udvælge dato ca. 4 uger efter dødsfaldet, hvor brev afsendes til pårørende. Denne markeres med label med patientoplysninger i den lange kalender. Samtalen afholdes ca. 2 uger efter brevet er sendt. Tidspunktet for samtalens afholdelse er hverdage
Samtaler for Efterladte Udarbejdet af KIG 5 August 2009 Side: 3 af 6 (dog ikke onsdage) kl. 14.30-15.30 eller i aftenvagt kl. 16-17. Afsendelse af brev til pårørende: 4 uger efter dødsdagen vil personalet om morgenen se labelen i kalenderen. En sygeplejerske sørger for afsendelse af brevet og foreslår 2 mulige datoer til afholdelse af samtalen. Disse 2 datoer skrives i brevet inden det sendes. Kopi af brevet skal opbevares i den limegrønne mappe. OBS! Udvælg dato, hvor den ansvarlige sygeplejerske er på vagt! Brevet ligger fortrykt i det høje skab i personalerummet Opgaver, når den pårørende har givet en dato for samtalen: Den der modtager besked fra pårørende skriver datoen for samtalen i den limegrønne mappe samt den lange kalender. Ønsker de pårørende sig andre datoer end de foreslåede, kan det ikke imødekommes Ved manglende respons på det afsendte brev, foretages intet yderligere. Den efterladte vil blive informeret om tilbuddet via sedlen Aften for efterladte, der aktuelt udleveres ved dødsfaldet og som fremover vil blive kaldt: Information til efterladte. Samtalen må maksimalt vare én time. Er den ansvarlige sygeplejerske syg, vil Rita N., Hanne M. eller en anden sygeplejerske afholde samtalen på den aftalte dato. Praktiske opgaver i forbindelse med selve Samtalerne afholdes i mødelokalet på 1.sal i nr.14, Alternativt på 2. sal i nr. 16 eller i biblioteket
Samtaler for Efterladte Udarbejdet af KIG 5 August 2009 Side: 4 af 6 samtalen: Tjek mødelokalet er det optaget? Er det ryddeligt? Tjek beholdningen af diverse pjecer: Kræftens Bekæmpelse, Løvehjerte osv. Tjek beholdningen af lys, lommetørklæder, papir, kuglepen (findes i skuffen i skabet til venstre for døren) Sørg for at have et ur, så du kan styre tiden Selve mødet: Læg din patient-telefonkalder fra dig inden samtalen Bakke med the/kaffe/vand (få evt. en frivillig til at løse opgaven) Lys og blomster på bordet Papir og kuglepen medbringes, så den efterladte har mulighed for at skrive noget ned fra samtalen. Samtaleguide: 1. Hvordan var forløbet på Hospice for dig? Er der noget, du efterfølgende er blevet i tvivl om, noget vi skal uddybe? 2. Er der noget, du ønsker at tale om? 3. Hvordan har du det nu? (tanker /følelser /handlinger /oplevelser) 4. Spørg ind til bisættelse /begravelse /urnenedsættelse / gravsted m.m. 5. Hvordan er hverdagen for dig? (morgen /aften /nattesøvn) 6. Hvem støtter dig? Spørg ind til øvrige familiemedlemmer, børn, unge etc. 7. Praktiske gøremål i forbindelse med afvikling af bo,etc. 8. Hvordan ser du fremtiden lige nu? Brochurer kan evt. udleveres: Kræftlinien: Tlf. 80 30 10 30 Egmond fonden (0-18 år): Tlf. 32 54 60 88
Samtaler for Efterladte Udarbejdet af KIG 5 August 2009 Side: 5 af 6 Unge og sorg: Tlf. 70 20 99 03 Børns vilkår (10-18 år): Tlf. 35 55 55 59 Evaluering: Samtalerne påbegyndes 1.9.2009. De afprøves i en periode på 1/2 år, hvor alle pårørende skal modtage et tilbud om en samtale. Sygeplejersken udfylder efter hver samtale et evalueringsskema. Skemaet vil udgøre grundlaget for videre analyse af vigtigheden/effekten af pårørendesamtaler. Spørgsmål til evalueringsskemaet: 1. Hvor meget tid brugte du på samtalen? 2. Hvilke emner blev berørt i samtalen? 3. Var der nogle emner, der fyldte mere end andre? 4. Hvordan var kontakten i samtalen? 5. Hvordan var det for dig at have samtalen?
Hospice Frederiksberg den Kære For kort tid siden døde på Diakonissestiftelsens Hospice. Der kan i tiden efter et dødsfald dukke spørgsmål op, som man gerne vil have talt om, f.eks. i relation til selve forløbet på Hospice eller i tiden efter dødsfaldet. Vi vil med dette brev tilbyde dig en samtale med en sygeplejerske, som har været involveret i din pårørendes tid på Hospice. Samtalen vil vare max. 1 time og finde sted på Diakonissestiftelsens Hospice. Vi har følgende forslag til tidspunktet for samtalen: dag den kl. med eller dag den kl. med Af hensyn til planlægningen beder vi dig om at melde tilbage til Hospice hvilken af de to datoer, der passer dig bedst. Ring venligst på tlf. 38 38 49 49. Hører vi ikke fra dig, vil du ikke modtage yderligere breve vedrørende samtale. Med venlig hilsen Sygeplejerske Diakonissestiftelsens Hospice.