Ældrerådet Referat af mødet den 21. juni 2011 fra kl. 09:00 til kl. 12.00 i mødelokale 4, Asylgade 22, Thisted. Medlemmer: Gudi Skaaning Skovmose Bente Canariis-Christensen Grethe Kindberg Jørgensen Hans Dall Helge Kølbæk Henny Kock Jytte Westergaard Ketty Sørensen Martin Stoltenberg Mona Ubbesen Niels Peter Kaastrup-Hansen Nora Busk Peter Sand Mortensen Rosa Vestergaard Thorkild Madsen - afbud Mona Ubbesen mødte kl. 10.00. Ketty Sørensen forlod mødet kl. 11.00.
INDHOLDSFORTEGNELSE: Pkt. nr. Sag Sidetal 1. Godkendelse af dagsorden og referat fra sidste møde. 3 2. Meddelelser fra ældrechefen. 4 3. Meddelelser fra formanden. 5 4. Møder og seminarer. 6 5. Procedurer for valg til Ældrerådet 7 6. Tilsyn på ældrecentre i 2010 10 7. Forebyggende hjemmebesøg til ældre i 2010 13 8. Venteliste til plejeboliger og ældreboliger. 15 9. Projekt "Selvhjulpen i eget liv" 17 10. Kvalitetsstandarder 2011 21 11. Eventuelt. 23 Ældrerådet Side 2
1. Godkendelse af dagsorden og referat fra sidste møde. J.nr.: 27.69.40A23- SagsID: 78930 Sagsbeh.: JABJ Åbent T78930 Mødeleder: Gudi Skovmose Ordstyrer: Rosa Vestergaard 1. Godkendelse af dagsorden. 2. Godkendelse/underskrift af referat fra ældrerådets møde den 19. april 2011. Besluttet på Ældrerådet den som punkt 1 Thorkild Madsen deltog ikke i Ældrerådets behandling af sagen. 1. Godkendt. 2. Godkendt. Ældrerådet Side 3
2. Meddelelser fra ældrechefen. J.nr.: 27.69.40A23- SagsID: 78930 Sagsbeh.: JABJ Åbent T78930 Meddelelser fra ældrechefen. Besluttet på Ældrerådet den som punkt 2 Thorkild Madsen deltog ikke i Ældrerådets behandling af sagen. Jan Bendix: Hjemmeplejen ser på stillesteder. Område Midt: Kærvej 9, Snedsted. Thisted: Samling af områderne muligvis i det gamle Joran Bor. Der er nedsat en arbejdsgruppe til at arbejde med forslag til daghjemstilbud. Ældrerådet vil gerne være med i arbejdsgruppen. Ældrerådet kontakter Jan Bendix Jensen. Orientering om budget 2012. Ældrerådet Side 4
3. Meddelelser fra formanden. J.nr.: 27.69.40A23- SagsID: 78930 Sagsbeh.: JABJ Åbent T78930 Meddelelser fra formanden. Besluttet på Ældrerådet den som punkt 3 Thorkild Madsen deltog ikke i Ældrerådets behandling af sagen. Gudi Skovmose: Har kontaktet Ole Christensen angående inventar fra rådhuset i Hanstholm. Hjertestarter flyttet til Fyrglimt. Bemærkninger vedr. integrationsråd: Ældrerådet er utilfredse med manglende fremsendelse af sager til høring i så god tid, at sagerne kan nå at blive behandlet. Ældrerådet Side 5
4. Møder og seminarer. J.nr.: 27.69.40A23- T78930 SagsID: 78930 Sagsbeh.: JABJ Åbent Møder og seminarer. Besluttet på Ældrerådet den som punkt 4 Thorkild Madsen deltog ikke i Ældrerådets behandling af sagen. Møder: Jf. temamøde den 10. maj 2011: Formanden er fast mødeleder. Der vælges en fast ordstyrer. Nora Busk blev valgt. Beslutning om valgperiode følger kommunalvalget. Temamødet evalueredes. Valg til PR-udvalg: Peter Sand Mortensen Martin Stoltenberg Nora Busk. Det blev besluttet at styrke samarbejdet med forvaltningen og politikerne. Seminarer: Jf. deltagelse i Nyborg i Danske Ældreråds årsmøde: Meget givende, men besværlig transport. Martin Stoltenberg: Kontakter Ældresagen vedr. møde den 1. oktober 2011. Tema: Aldrende verden flere muligheder flere udfordringer. Martin Stoltenberg retter henvendelse til Fredericia Kommune om evt. foredragsholder. Arrangementet afholdes i Hestestalden. Niels Peter Kaastrup-Hansen deltager i næste møde vedr. Seniorbilist. Ældrerådet Side 6
5. Procedurer for valg til Ældrerådet J.nr.: 27.69.40A23-T78930 SagsID: 78930 Sagsbeh.: AFI Åbent HISTORIK Der er kommet ny vejledning fra Socialministeriet vedrørende ældreråd. REDEGØRELSE Af lov om retssikkerhed og administration på det sociale område fremgår: 30 I hver kommune etableres mindst ét ældreråd. Ældrerådets medlemmer vælges ved direkte valg. Ældrerådet rådgiver kommunalbestyrelsen i ældrepolitiske spørgsmål og formidler synspunkter mellem borgerne og kommunalbestyrelsen om lokalpolitiske spørgsmål, der vedrører de ældre. Stk. 2. Ældrerådet består af mindst 5 medlemmer, og for hvert medlem kan vælges en stedfortræder. Der kan ikke anvendes listeopstillinger eller indgås valgforbund i forbindelse med valg til ældreråd. 32. Kommunalbestyrelsen sørger for, at der afholdes valg til ældrerådet mindst hvert fjerde år, og fastsætter i samarbejde med ældrerådet regler for, hvordan valget skal afholdes. Stk. 2. Personer, der har fast bopæl i kommunen, og som er fyldt 60 år, har valgret og er valgbare til ældrerådet. Stk. 3. Er der ikke 4 uger før valgdagen opstillet det nødvendige antal kandidater, kan kommunalbestyrelsen i samråd med det siddende ældreråd beslutte at aflyse afstemningen. Alle de opstillede kandidater er i så fald valgt. Næste valg til ældrerådet skal finde sted i efteråret 2013. Ældrerådet kan med fordel allerede nu begynde at drøfte, hvorledes valget skal afholdes. I det nedenstående er indsat et uddrag fra vejledningen: Direkte valg 6. Kommunalbestyrelsen har ansvaret for, at der afholdes valg til ældrerådet, og fastsætter i samarbejde med ældrerådet regler for valgets afholdelse. Medlemmerne af ældrerådet skal vælges ved direkte valg. Ældrerådet kan ikke etableres på andre måder, som f.eks. ved listevalg. Direkte valg medfører, at ældrerådsmedlemmer skal vælges som enkeltpersoner, og ikke som repræsentanter for politiske partier, interesseorganisationer mv. Stemmesedler til ældrerådsvalg må således ikke indeholde reference til politiske partier, interesseorganisationer mv. Stemmesedler må derfor ikke udarbejdes således, at det samtidigt eller alternativt er muligt at stemme på organisationer. Kravet om direkte valg forhindrer, at der på forhånd reserveres pladser i ældrerådet til et antal personer, som repræsenterer særlige interessegrupper mv. Ved valg til ældrerådet er det alene de afgivne stemmer til hver enkelt kandidat, der er afgørende for, hvem der vælges som medlemmer og evt. stedfortrædere til rådene. Hvis ældrerådet f.eks. skal bestå af fem medlemmer, vil det således alene være de fem opstillede, der får flest stemmer, der er valgt. Kommunalbestyrelsen og ældrerådet kan beslutte at følge den opdeling i afstemningsområder, som anvendes i forbindelse med kommunalvalget, og, hvis det findes lokalt hensigtsmæssigt, fastsætte retningslinjer, der sikrer, at de forskellige afstemningsområder, f.eks. øer, bliver repræsenteret i ældrerådet med medlemmer og evt. stedfortrædere. Kommunalbestyrelsen og ældrerådet kan desuden fastsætte lokale regler, der sikrer, at de forskellige sogne i afstemningsområderne bliver repræsenteret i ældrerådene. Hensynet til repræsentation med geografisk spredning må ikke være begrundet i et ønske om at tilgodese enkelte interessegruppers og foreningers repræsentation. Valghandlingen i det enkelte afstemningsområde skal fortsat ske via direkte valg. Personkredsen 7. Alle personer, der har fast bopæl i kommunen, og som er fyldt 60 år på valgdagen, kan stemme til valget og vælges til ældrerådet. Der kan ikke fastsættes en øvre grænse for antallet af kandidater. Personer, der kan stemme til ældrerådsvalg, har hver én stemme. Ældrerådet Side 7
Sammensætning THISTED KOMMUNE 8. Ældrerådet skal bestå af mindst 5 medlemmer, og for at sikre størst mulig kontinuitet i arbejdet kan der vælges et antal stedfortrædere. Antallet af eventuelle stedfortrædere kan ikke overstige antallet af medlemmer. Procedurer i forbindelse med valget 9. Der skal afholdes valg mindst hvert fjerde år. Kommunalbestyrelsen skal informere om et forestående valg. Udarbejdelse af information, der forudsættes at være neutral, kan ske i samarbejde med ældrerådet. Kommunalbestyrelsen og ældrerådet beslutter i samarbejde, hvor ofte (mindst hvert fjerde år), hvornår og hvordan valghandlingen rent praktisk skal tilrettelægges i den enkelte kommune. Det kan eksempelvis besluttes, at valghandlingen skal foregå ved et møde, hvortil de ældre indkaldes via lokalpressen, at der skal udsendes stemmesedler/valgkort til de stemmeberettigede ældre, at valget skal afholdes over en eller flere dage, og om afstemningen skal foregå pr. brev m.v. Selve valghandlingen kan eventuelt tilrettelægges i forbindelse med valget til kommunalbestyrelsen og eventuelt følge den opdeling i afstemningsområder, som anvendes i denne sammenhæng. Hvis valget afholdes samtidigt med kommunal og regionsvalget, skal afstemningen til ældrerådsvalget, så vidt det er muligt, foregå lokalemæssigt adskilt fra kommunalvalget, herunder med særlige valgborde, stemmerum og stemmekasser, og så vidt muligt i adskilte lokaler med særskilte adgangsveje til de pågældende stemmelokaler. Ældrerådsvalget skal herudover tilrettelægges på en måde, så det ikke kan virke forstyrrende på vælgernes adgang til at stemme ved kommunal- og regionalvalget eller på gennemførelsen af afstemningen i øvrigt, og sådan at kommunal- og regionalvalget har første prioritet i forhold til ældrerådsvalget. Hvervet som tilforordnet ved ældrerådsvalg er ikke et borgerligt ombud, og man kan således frasige sig hvervet. Aflysning af valget 10. Kommunalbestyrelsen kan 4 uger før den planlagte valgdag og i samråd med det siddende ældreråd beslutte, at der ikke skal afholdes valg til ældreråd, hvis valgets resultat er givet på forhånd. Der er i så fald tale om en situation, hvor det ikke er muligt at fremskaffe flere kandidater end det antal pladser i rådet, som kommunalbestyrelsen og ældrerådet er blevet enige om, eller som er blevet fastsat på anden vis. Kommunalbestyrelsen skal i tilfælde af en evt. aflysning af valget rådføre sig med det siddende ældreråd. Aflysning af valget medfører, at alle de opstillede kandidater er valgt. Der kan ligeledes opstå en situation, hvor det end ikke er muligt at opfylde lovens krav om mindst 5 medlemmer, jf. 30, stk. 2. I sådanne situationer kan afstemningen også aflyses. Da ældrerådene spiller en central rolle for den demokratiske inddragelse i kommunen, er det en betingelse for at kunne aflyse valget, at kommunalbestyrelsen har gjort en indsats for at skaffe kandidater til ældrerådet. Det er ikke hensigten med bestemmelsen, at kommunalbestyrelsen skal kunne spekulere i, hvorvidt kommunalbestyrelsen i den enkelte kommune ønsker at afholde valg til ældreråd eller ej. Kommunalbestyrelsen skal derfor sikre, at der i kommunen informeres om det forestående valg, herunder om at alle, som har fast bopæl i kommunen og er over 60 år, kan stille op. (Pkt. 11 omhandler vedtægter, og er derfor ikke medtaget her) Stedfortrædere 12. Ældrerådet består af mindst 5 medlemmer, og for hvert medlem kan der vælges en stedfortræder. Det er op til den enkelte kommunalbestyrelse, om der skal vælges stedfortrædere og i givet fald hvor mange. Sammensætningen kan således tilpasses de lokale forhold. Kontinuiteten i ældrerådets arbejde sikres dog bedst ved valg af stedfortrædere. Hvis kommunalbestyrelsen har truffet beslutning om, at der skal være stedfortrædere, kan antallet heraf ikke overstige antallet af medlemmer i ældrerådet. I tilfælde, hvor der kun er kandidater svarende til det nødvendige antal pladser i rådet eller færre, der stiller op, er det således muligt at etablere et ældreråd uden stedfortrædere. Det er ikke et krav, at en stedfortræder skal træde til, blot fordi et medlem er forhindret i at deltage i et eller flere møder i ældrerådet. Hvis et medlem f.eks. i forbindelse med flytning til en anden kommune - udtræder af ældrerådet, kan en stedfortræder indtræde. Stedfortrædernes virke kan fastsættes nærmere i vedtægterne. Det er endvidere ikke et krav, at den enkelte stedfortræder knyttes personligt til et bestemt ældrerådsmedlem. Ved seneste valg til ældrerådet blev der taget udgangspunkt i områdecentrenes distrikter med henblik på at sikre en bred geografisk repræsentation af hele kommunen. Idet udeområdet (hjemmeplejen) er blevet skilt fra områdecentrene og lagt over i en selvstændig enhed, er der kommet nye inddelinger af kommunen. Det vil derfor være vanskeligt at anvende samme afgræsning af valgområder som ved seneste valg. Alternativer kunne eksempelvis være, at hele Thisted Kommune udgør ét samlet valgområde eller en opdeling som følger de nye hjemmeplejeområder. Ældrerådet Side 8
Ved seneste valg var der brevstemmeafgivning. Som der fremgår af ovenstående pkt. 9, er der ogå alternativer hertil. Vedrørende stedfortrædere, er det ikke et krav at de som det er p.t. er personligt tilknyttet et medlem. Ældrerådets oplæg til afholdelse af valg til ældrerådet skal behandles i social- og sundhedsudvalget. RETSGRUNDLAG Vejledning nr. 40 af 11. maj 2011 om ældreråd. INDSTILLING Til drøftelse, bl.a.: Afstemningsområder Valgprocedure Stedfortræder (personlig tilknytning?) Besluttet på Ældrerådet den som punkt 5 Thorkild Madsen deltog ikke i Ældrerådets behandling af sagen. Nedsættelse af arbejdsgruppe, der udfærdiger oplæg til et senere møde: Peter Sand Mortensen Martin Stoltenberg Grethe Kindberg Jørgensen. Anne Fink kan kontaktes for evt. hjælp. Ældrerådet Side 9
6. Tilsyn på ældrecentre i 2010 J.nr.: 16.07.00K09-T78184 SagsID: 78184 Sagsbeh.: AFI Åbent HISTORIK Hvert år udføres der tilsyn på kommunens ældrecentre. Der udføres dels et uanmeldt tilsyn fra Sundhedsstyrelsen og dels kommunale tilsyn. Fra 2010 blev de lovpligtige tilsyn reduceret fra at bestå af både et anmeldt tilsyn og et uanmeldt tilsyn til kun at bestå af et uanmeldt kommunalt tilsyn. Ligeledes blev der fra Sundhedsstyrelsens side åbnet op for muligheden for dispensation for tilsyn, hvis ældrecentret ved tilsynet i 2009 kun havde få uvæsentlige fejl og mangler. Således blev der dispenseret for tilsyn på 11 af kommunens 19 ældrecentre i 2010. REDEGØRELSE Sundhedsstyrelsens tilsyn I 2010 foretog Sundhedsstyrelsen plejehjemstilsyn på 8 af kommunens 19 centre. På 3 af centrene blev der fundet fejl og mangler, som samlet kun indebærer en meget ringe risiko for patientsikkerheden. Disse centre skal først have tilsyn igen i 2012. På de sidste 5 centre blev der fundet fejl og mangler, som indebærer risiko for patientsikkerheden, men ikke alvorlige fejl og mangler. Disse centre skal have tilsyn igen i 2011. I 2011 er der således 16 centre, der skal have tilsyn, idet de 11 centre, som ikke fik tilsyn i 2010, skal have det i 2011. I det følgende trækkes de væsentlige kritikpunkter fra tilsynet i 2010 frem. 1. Fagprofilerne anses for at være for brede og generelle til at gøre det ud for instruks for kompetence, ansvars og opgavefordeling. 2. Der mangler instruks for vikarer og ufaglært personales kompetence, ansvars og opgavefordeling. 3. Der mangler instruks for ansvar og opgaver i forhold til smitsomme sygdomme. 4. Instrukserne ligger for spredt på intranettet. 5. Forbedringspotentiale indenfor dokumentation, her tænkes specielt indenfor medicin, fokusområder, patientrettigheder samt ansvar i forhold til varetagelse af den enkelte beboers sundhedsforhold. Som opfølgning på dette har ældreafdelingen nu lavet instrukser for kompetence-, ansvars- og opgavefordeling for alle faggrupper inklusiv vikarer og ufaglærte. Ligeledes er der udarbejdet instruks for ansvar og opgaver i forhold til smitsomme sygdomme. Endvidere er alle sundhedsfaglige instrukser og retningslinjer nu samlet ét sted på intranettet under Sundhedsfaglige instrukser. Punkt 5 skal der arbejdes med på det enkelte center ud fra de beskrevne instrukser på de respektive områder. Ovenstående er gennemgået og diskuteret på områdeledermøder med henblik på udbredelse og implementering hos medarbejderne. Samlet rapport fra Sundhedsstyrelsens uanmeldte tilsyn kan læses på Thisted Kommunes hjemmeside under Om dig> Ældre> Tilsyn 2010. Ældrerådet Side 10
Temaet for Sundhedsstyrelsens plejehjemstilsyn i 2011 Temaet for tilsynene i 2011 handler om fysisk genoptræning og vedligeholdelsestræning. Der sættes fokus på vurdering af beboernes træningsbehov og belysning af, hvordan behovet vurderes og af hvem. Der lægges vægt på plejepersonalets rolle på træningsområdet. Temaet skal udelukkende give Sundhedsstyrelsen mere viden på området og inspirere plejehjemmene til at reflektere over egen praksis. Det kommer ikke til at indgå i hovedkonklusion og beskrivelse af fejl og mangler i tilsynsrapporten. Thisted Kommunes uanmeldte tilsyn i 2010 I 2010 er der gennemført uanmeldte tilsyn på samtlige 19 ældrecentre i Thisted Kommune. Pga. lovændring har det været muligt at undlade de anmeldte tilsyn i 2010. For de tilsynsførende for ældreafdelingen har det generelt været en meget positiv oplevelse at besøge de enkelte centre. Der har været talt med såvel beboere og medarbejdere som områdeledere. Overordnet set er det indtrykket, at beboerne trives og får den personlige pleje og praktiske hjælp, der er behov for. Der er fokus på både den sundhedsfaglige indsats og det gode hverdagsliv for den enkelte beboer. Især den ældrepædagogiske tilgang skal fremhæves her. Der har på alle centre været arbejdet meget med at forbedre dokumentationen, men dette område bør der fortsat arbejdes på at forbedre. Der skal især arbejdes på: Oprettelse af fokusområder samt opfølgning på disse. Udfyldelse af samtlige punkter i omsorgsjournalen samt ajourføring af disse. Der er ligeledes stor opmærksomhed på at undgå magtanvendelse. På mange centre kan dette helt undgås. Der bør dog fortsat være fokus på at sikre, at alle medarbejdere ved, hvad magtanvendelse omfatter, og hvordan reglerne herom skal forstås og anvendes. Rapport fra de uanmeldte kommunale tilsyn kan læses på Thisted Kommunes hjemmeside under Om dig> Ældre> Tilsyn 2010. RETSGRUNDLAG Lov om Social Service 151 foreskriver, at kommunen har pligt til at føre tilsyn med, at de kommunale opgaver efter 83 og 86 løses i overensstemmelse med de afgørelser, kommunalbestyrelsen har truffet efter disse bestemmelser og i henhold til kommunalbestyrelsens vedtagne kvalitetsstandarder. Tilsynet skal ske ved ét årligt uanmeldt tilsyn. HØRING OG KOMMUNIKATION Til orientering i Ældrerådet efter social- og sundhedsudvalgets behandling af sagen. INDSTILLING Forvaltningen indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Besluttet på Social- og sundhedsudvalget den 31-05-2011 som punkt 54 Orienteringen enstemmigt taget til efterretning. Ida Pedersen deltog ikke i sagens behandling. Ældrerådet Side 11
Besluttet på Ældrerådet den som punkt 6 Thorkild Madsen deltog ikke i Ældrerådets behandling af sagen. Ældrerådet ønsker at blive hørt og ikke orienteret. Ole Christensen inviteres til næste møde vedr. pkt. 6-7-8-9-10. Ældrerådet Side 12
7. Forebyggende hjemmebesøg til ældre J.nr.: 16.09.07A26-T74237 SagsID: 74237 Sagsbeh.: AFI Åbent HISTORIK Indtil 11. juni 2010 har ældreafdelingen tilstræbt at tilbyde ældre over 75 år de 2 årlige forebyggende besøg, som var lovpligtige. Med lovændring pr. 11. juni 2010 blev det muligt at tilrettelægge disse besøg efter behov, dog skal alle borgere over 75 år fortsat tilbydes mindst ét forebyggende besøg årligt. REDEGØRELSE Besøgene i tal I 2010 var der 1985 borgere i Thisted Kommune over 75 år, som var berettiget til forebyggende hjemmebesøg. Der er afviklet 677 forebyggende hjemmebesøg. 1206 borgere er enten frasorteret, idet de modtager to ydelser fra hjemmeplejen og/eller hjemmesygeplejen, eller har frabedt sig besøget ved den telefoniske henvendelse eller henvendelsen pr. brev. 2 borgere har afvist besøget ved fremmøde. Antallet af borgere kombineret med det timeantal, der er afsat til opgaven, har ikke gjort det muligt at nå at tilbyde besøg til de sidste 100 borgere i 2010. Tilrettelæggelse af besøgene Til alle nye 75-årige, der har krav på tilbud om forebyggende hjemmebesøg, udsendes der brev med tilbud om forebyggende hjemmebesøg. Borgeren skal herefter selv kontakte forebyggende sygeplejerske med henblik på aftale. Efterfølgende vil borgeren blive kontaktet pr. telefon, når borgeren er fyldt 76 år. Denne procedure forventes at medføre, at alle de borgere, som er berettiget til et forebyggende hjemmebesøg, vil modtage et sådant i 2011. Fokus ved besøgene i 2010 De forebyggende hjemmebesøg har fokus på den forebyggende og sundhedsfremmende indsats over for ældre. Der tages udgangspunkt i borgerens helhedssituation, ressourcer og hverdagsliv. Der motiveres til selvhjælp, og der ydes råd og vejledning om aktiviteter og støttemuligheder i kommunen med det formål, at borgeren kan klare sig selv så længe som muligt, trives og føle sig tryg i eget hjem. Der samarbejdes med træningssektionen, når der opleves faldende funktionsniveau, eller der er brug for et rehabiliteringsforløb, med demenskoordinatorer ved tegn på hukommelsesproblemer, med visitation med henblik på praktisk hjælp/personlig pleje, med praktiserende læger, hjælpemiddelsektionen, aktivitetsmedarbejderne på områdecentrene og de frivillige organisationer. Samarbejdet med disse instanser sker altid efter aftale med borgerne. Der er yderligere fokus på efterladte efter dødsfald af ægtefælle/samlever, hvor der så vidt muligt tages kontakt til den efterladte med tilbud om et besøg. De forebyggende sygeplejersker følger op på tiltag og eventuelle problemstillinger, der er fremkommet under besøget, enten ved telefonisk kontakt eller ved efterfølgende besøg. Ældrerådet Side 13
Det opleves, at borgerne efterfølgende selv kontakter de forebyggende sygeplejersker ved behov for råd og vejledning. Fokus for de forebyggende hjemmebesøg i 2011: Udover de ovenfor beskrevne fokusområder vil der yderligere i 2011 komme fokus på ældre og brandsikkerhed. Der er indledt et samarbejde med brandvæsenet og beredskabschefen i Thisted Kommune, hvor der påtænkes en kampagnedag i efteråret 2011. RETSGRUNDLAG Lov nr. 629 af 11. juni 2010. HØRING OG KOMMUNIKATION Til orientering i Ældrerådet efter social- og sundhedsudvalgets behandling af sagen. INDSTILLING Forvaltningen indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Besluttet på Social- og sundhedsudvalget den 31-05-2011 som punkt 55 Orienteringen enstemmigt taget til efterretning. Ida Pedersen deltog ikke i sagens behandling. Besluttet på Ældrerådet den som punkt 7 Thorkild Madsen deltog ikke i Ældrerådets behandling af sagen. Ældrerådet ønsker at blive hørt og ikke orienteret. Ældrerådet Side 14
8. Venteliste til plejeboliger og ældreboliger. J.nr.: 16.07.03P05-T79819 SagsID: 79819 Sagsbeh.: AFI Åbent HISTORIK Hver måned udarbejdes en venteliste til henholdsvis ældreboliger og til plejeboliger. Ventelisterne fremsendes til social- og sundhedsudvalgets orientering. REDEGØRELSE Ældreboliger er boliger, hvortil der er visitation. Ældreboligerne kan ligge i tilknytning til et ældrecenter, men kan også ligge andre steder. Beboerne modtager hjælpen fra hjemmeplejen. I Thisted Kommune er ældreboligerne en del af de almene boligselskabers boliger. Ældreboligerne ligger geografisk fordelt over hele i kommunen. Plejeboliger er boliger, hvortil der er visitation. Plejeboligerne ligger som en del af et ældrecenter, og beboerne modtager hjælpen fra ældrecentret. Der er i Thisted Kommune 19 ældrecentre, som er ejet og drevet af Thisted Kommune, og som geografisk er fordelt over hele kommunen. Plejeboliger er omfattet af reglerne om plejeboliggaranti. I henhold til reglerne om plejeboliggaranti skal kommunalbestyrelsen tilbyde ældre, der har et særligt behov for en almen plejebolig eller for en plads på et plejehjem, en sådan bolig eller plads senest 2 måneder efter optagelse på en generel venteliste. Garantien gælder ikke for ældre, der har valgt en bestemt plejebolig eller et bestemt plejehjem efter reglerne om frit valg af plejeboliger. Disse borgere kommer i stedet på en specifik venteliste til det ønskede ældrecenter. I praksis og jf. BEK nr. 1385 af 12.12.2006 vedr. plejehjem og beskyttede boliger - betyder dette, at hvis borgeren, som er visiteret til en plejebolig, kun ønsker at bo ét bestemt sted, så kan vedkommende komme til at vente flere måneder, indtil en plejebolig i det ønskede ældrecenter bliver ledig, idet vedkommende ikke er omfattet af garantien. På den specifikke venteliste tildeles ledige boliger til de personer, der har størst behov for det pågældende botilbud. Har borgeren ønsket mere end ét bestemt ældrecenter (eksempelvis 2 konkrete ældrecentre), så vil borgeren blive tilbudt en plejebolig inden for 2 måneder. Det er ikke nødvendigvis en plejebolig på et af de ældrecentre, borgeren har ønsket, men den plejebolig, der først bliver ledig. Takker borgeren nej til dette tilbud, vil en ny 2 måneders frist begynde. Hvis borgeren ikke fremsætter ønsker til, hvor plejeboligen skal være beliggende, er borgeren fuldt ud omfattet af plejeboliggarantien og vil få tilbudt en plejebolig inden for 2 måneder. De seneste ventelister pr. 30. april 2011 viser følgende: Plejeboliger omfattet af plejeboliggarantier: 2 personer, har i gennemsnit ventet 35 dage. Hertil kommer følgende, der ikke er omfattet af plejeboliggarantien: Skærmede pladser: 4 personer, har i gennemsnit ventet 14 dage. Psykiatriske pladser (ældreområdet):1 person, har ventet 213 dage. Somatiske pladser: 16 personer, har i gennemsnit ventet 41 dage. Ældrerådet Side 15
Ældreboliger: 6 personer, har i gennemsnit ventet 108 dage. Ledige ældreboliger: 12 lejligheder har været ledige sammenlagt 34 måneder. Dette svarer nogenlunde til ventelisterne fra marts måned 2011. Ventelisterne er vedlagt som bilag, brevid. 920080 og 920086 i FICS. RETSGRUNDLAG Plejeboliggaranti: Lov om almene boliger 54a, stk. 1 og stk. 2. THISTED KOMMUNE HØRING OG KOMMUNIKATION Til orientering i Ældrerådet efter social- og sundhedsudvalgets behandling af sagen. INDSTILLING Forvaltningen indstiller, at ventelisterne tages til efterretning. Besluttet på Social- og sundhedsudvalget den 31-05-2011 som punkt 56 Orienteringen enstemmigt taget til efterretning. Ida Pedersen deltog ikke i sagens behandling. Besluttet på Ældrerådet den som punkt 8 Thorkild Madsen deltog ikke i Ældrerådets behandling af sagen. Ældrerådet ønsker at blive hørt og ikke orienteret. Bilag til punkt nr. 8: - Plejeboliger pr. 30. april 2011 - Ældreboliger pr. 30. april 2011 Ældrerådet Side 16
9. Projekt "Selvhjulpen i eget liv" J.nr.: 27.36.00A26-0001 SagsID: 80115 Sagsbeh.: AFI Åbent HISTORIK Social- og sundhedsudvalget besluttede den 25. januar 2011, at projekt Selvhjulpen i eget liv skulle igangsættes. Projektet er nu nærmere bearbejdet i både projekt- og følgegruppe. REDEGØRELSE Projekt Selvhjulpen i eget liv starter op hos borgere i eget hjem i Thisted by, som enten er eller bliver visiteret til personlig og/eller praktisk hjælp, og som vurderes at have et træningsspotentiale. Projektet starter som 1-årigt forsøgsprojekt med ansættelse af terapeutisk personale den 1. oktober 2011 og opstart hos borgerne den 1. november 2011. Et forløb i projektet vil kort beskrevet være omtrent således: Borger henvender sig til visitator med ønske om at modtage personligt og/eller praktisk hjælp -> Borgeren visiteres til projektet af visitator -> Der afholdes møde hjemme hos borgeren med træningsterapeut, sosu-personale og visitator -> Eventuelle behov for hjælpemidler afdækkes, borgerens funktionsevne og træningspotentiale vurderes, plan for indsatsen aftales -> ved yderligere 2 besøg træner borgeren sammen med både terapeut og sosu-personale og der foretages eventuelle justeringer i træningsplanen -> borgeren fortsætter træningen sammen med sosu-personale -> 1-2 midtvejsbesøg af terapeut -> efter 12 uger: afslutningsbesøg med terapeut, sosu-personale og visitator. Projektgruppen har udarbejdet forslag til 2 forskellige modeller. Model 1: Personale: Projektleder + 2 rehabiliteringsterapeuter med et samlet timetal på 74 timer ugentlig. Der ansættes en terapeut som projektleder. Projektleder vil i projektets opstartsfase overvejende beskæftige sig med planlægning, koordinering, information og implementering. Projektleder fører statistik på projektet og er ansvarlig for dokumentation. Projektlederen er den daglige leder af projektet, er ansvarlig for samarbejdet mellem terapeuter og sosugruppen og refererer til følgegruppen. I takt med at projektet kommer ud af opstarts-fasen, kan projektlederen tage del i selve rehabiliteringsforløbene og på den måde dække en eventuel udvidelse af projektet. Rehabiliteringsterapeuterne skal være henholdsvis en fysioterapeut og en ergoterapeut. Det er væsentligt for projektets faglige kvalitet, at de to faggruppers forskellige indgang til rehabiliteringsbegrebet er repræsenteret. Terapeuterne gennemfører samtale og vurdering af borgeren, som af visitationen er henvist til hverdagsrehabilitering. De laver skriftlig handlingsplan og deltager i hverdagsrehabiliteringen sammen med sosupersonalet. Ved afslutning på forløbet laver terapeuterne ny vurdering og afrapporterer til visitationen. Målgruppe: Alle borgere, der ved visitation til praktisk og/eller personlig hjælp vurderes at have et rehabiliteringspotentiale. Målgruppen omfatter således både nye henvendelser og revurderinger. Ældrerådet Side 17
Model 2: Personale: Projektleder + 2 rehabiliteringsterapeuter med et samlet timetal på 42 timer ugentlig. Projektleder deltager ikke i rehabiliteringsforløbene, men afholder fællesmøder for terapeuter og sosu-personale og afrapporterer til følgegruppen. Rehabiliteringsterapeuterne skal være henholdsvis en ergoterapeut og en fysioterapeut. Terapeuterne forventes selv at skulle koordinere arbejdet og selv være tovholdere på projektet. Med et samlet timeforbrug på 42 timer ugentlig vil alle tre stillinger være deltidsstillinger. Målgruppe: Borgere, der ved visitation til praktisk og/eller personlig hjælp vurderes at have et rehabiliteringspotentiale og som ikke i forvejen modtager hjælp. Dvs., kun nye henvendelser. Sammenligning af de 2 modeller: Projektet i model 2 har et væsentligt mindre omfang end model 1. I begge modeller planlægges opstart i området Thisted by. Model 2 vil give en langsommere start, idet terapeuterne selv skal stå for administration og planlægning. Det vil betyde væsentligt færre borgerforløb. Model 1 giver mulighed for at ansætte en projektleder, som kan involvere sig i projektet helt og fuldt. Projektlederen sikrer det faglige indhold og følger økonomien. Projektleder bør være en terapeut så vedkommende kan supplere de øvrige terapeuter. Hvis det efter evalueringen besluttes, at projektet skal fortsætte og udvides til resten af kommunen, giver model 1 mulighed herfor. Følgegruppen anbefaler Model 1. Mange mennesker og mange faggrupper er involveret i dette projekt. Erfaringer fra andre kommuner (Fredericia og Frederikshavn) viser, at det er af væsentlig betydning, at der ansættes nogle personer, som udelukkende har fokus på dette projekt. Endvidere vil projektet kunne udvides ud over Thisted by med de personaleressourcer, der er beskrevet i Model 1. For begge modeller gælder, at træningsterapeuterne ansættes i træningssektionen i en 1- årig projektansættelse. Terapeuterne skal medvirke ved planlægning og opstart af projektet. Terapeuterne udarbejder standardmaterialet, udvælger relevante tests, planlægger det tværfaglige forløb og er med til oplæring af sosu-gruppen. Plan for opkvalificering af medarbejdere i hjemmeplejen: I september 2011 skal frontpersonale fra hjemmeplejen i Team Thisted (ca. 17 20 medarbejdere) på kursus i ældrepædagogik på Sosu-skolen. Kurset strækker sig over 5 undervisningsdage og skal kobles med teori og øvelser omkring genoptræningsprincipper. Dermed opkvalificeres personalet til at varetage opgaver og være tovholdere i dette projekt. I 2012 planlægges opkvalificering af den resterende del af medarbejdere i hjemmeplejen som en del af jobrotationsprojekt. Idet kurset også indeholder andre elementer end genoptræning/hverdagsrehabilitering, vurderes kurset at være givtigt, uanset om Projekt Selvhjulpen udbredes til hele kommunen eller ej. Ældrerådet Side 18
Det anbefales, at projekt Selvhjulpen i eget liv midtvejsevalueres efter ½ år og evalueres endeligt efter 1 år. Følgegruppen er ansvarlig for denne evaluering. Projektets succeskriterium er, at projektet efter 1 år som minimum skal hvile i sig selv økonomisk. Evalueringen vil tage udgangspunkt i et skyggeregnskab, som både indeholder den rehabiliteringsydelse, som den enkelte borger er visiteret til, samt den ydelse, som borgeren ellers ville være blevet visiteret til. Målemetoder til måling af projektets øvrige positive gevinster i form af øget selvhjupenhed og øget livskvalitet hos borgere vil blive taget op i forbindelse med midtvejsevalueringen. RETSGRUNDLAG Træning i projekt selvhjulpen i eget liv med henblik på hverdagsrehabilitering gives i henhold til 86 i Serviceloven. Hvis der er behov for varig hjælp efter rehabiliteringsperioden, gives denne i henhold til 83 i Serviceloven. ØKONOMISKE KONSEKVENSER Model 1: Engangsudgift på 28.000 kr. Løbende udgift på 831.400 kr., hvis projektet fortsætter ud over 1 år. Samlede udgifter på 859.400 kr. Model 2: Engangsudgift på 28.000 kr. Løbende udgift på 489.000 kr., hvis projektet fortsætter ud over 1 år. Samlede udgifter på 517.000 kr. Udgifterne til projektet afholdes af kontoen til fritvalgsydelser, idet de forventede besparelser som følge af projektet vil være på dette område. HØRING OG KOMMUNIKATION Handicaprådet og Ældrerådet har behandlet sagen tidligere. Rådene modtager sagen til orientering igen efter social- og sundhedsudvalgets behandling af sagen. INDSTILLING Det indstilles, at Projekt Selvhjulpen i eget liv starter op med udgangspunkt i model 1, at udgiften på ca. 215.000 kr. i 2011 og ca. 645.000 kr. i 2012 finansieres af kontoen til fritvalgsydelser og at personale ansættes fra 1. oktober 2011. Besluttet på Social- og sundhedsudvalget den 31-05-2011 som punkt 63 Enstemmigt besluttet at godkende indstillingen. Ole Christensen og Peter Sørensen tiltræder styregruppen. Ida Pedersen deltog ikke i sagens behandling. Peter Sørensen deltog ikke i den sidste del af sagens behandling. Besluttet på Ældrerådet den som punkt 9 Thorkild Madsen deltog ikke i Ældrerådets behandling af sagen. Ældrerådet Side 19
Ældrerådet ønsker at blive hørt og ikke orienteret. Det undersøges, hvordan sagen er behandlet i ældrerådet. Sagen sættes på næste dagsorden. Ældrerådet Side 20
10. Kvalitetsstandarder 2011 J.nr.: 16.08.01P23-T79754 SagsID: 79754 Sagsbeh.: AFI Åbent HISTORIK Kommunalbestyrelsen skal én gang om året udarbejde kvalitetsstandard for personlig og praktisk hjælp samt kommunal genoptræning og vedligeholdelsestræning efter lovens 83 og 86. REDEGØRELSE Hermed foreligger kvalitetsstandarder for fritvalgsområdet for 2011 (bilag nr. 915617 i FICS ) samt kvalitetsstandarder for træningsområdet for 2011 (bilag nr. 920130, 920132 og 920134 i FICS) til udvalgets godkendelse. Fritvalgsområdet: Der er ikke foretaget store ændringer i forhold til kvalitetsstandarderne for 2010. Ændringerne er kort beskrevet: Madservice: Tilbud om varm mad er ophørt, og afsnittet er derfor tilrettet. Oplysning om antal private leverandører er tilføjet: Thisted Kommune har p.t. 3 private leverandører af praktisk hjælp og 1 privat leverandør af madservice. Robotstøvsugere: Under ydelsen Praktisk hjælp er det skrevet ind, at det skal vurderes, om en del af opgaven kan løses af robotstøvsuger. Hverdagsrehabilitering: Det er flere steder skrevet ind, at det skal vurderes, om hverdagsrehabilitering vil medvirke til, at borgeren selv kan udføre opgaven. Hverdagsrehabilitering er ikke beskrevet som en selvstændig ydelse, der kan visiteres til. Denne ydelse vil blive tilføjet i kvalitetsstandarderne for 2012. Træningsområdet: Der er ikke foretaget nogle ændringer i forhold til kvalitetsstandarderne for 2010. RETSGRUNDLAG I medfør af 1 i Bek. 299 af 25. marts 2010 om kvalitetsstandarder og frit valg af leverandør af personlig og praktisk hjælp m.v. skal kommunalbestyrelsen mindst én gang årligt udarbejde en kvalitetsstandard for personlig og praktisk hjælp m.v. samt kommunal genoptræning og vedligeholdelsestræning efter lovens 83 og 86. ØKONOMISKE KONSEKVENSER Der er ikke i kvalitetsstandarderne for 2011 væsentlige ændringer i serviceniveauet, som vil kunne medføre økonomiske ændringer i forhold til 2010. HØRING OG KOMMUNIKATION Kvalitetsstandarder 2011sendes til høring i Ældrerådet og i Handicaprådet. INDSTILLING Forvaltningen indstiller at: 1. Sagen høres i Ældrerådet og i Handicaprådet. 2. At kvalitetsstandarder 2011 både for fritvalgsområdet og for træningsområdet efter indarbejdelse af eventuelle høringssvar igen forelægges social- og sundhedsudvalget med indstilling om godkendelse. Ældrerådet Side 21
Besluttet på Social- og sundhedsudvalget den 31-05-2011 som punkt 64 Enstemmigt besluttet at godkende indstillingen. Ida Pedersen og Peter Sørensen deltog ikke i sagens behandling. Besluttet på Ældrerådet den som punkt 10 Thorkild Madsen deltog ikke i Ældrerådets behandling af sagen. Punktet udsættes til næste møde. Der inviteres en person fra forvaltningen til mødet. Bilag til punkt nr. 10: - Kvalitetsstandarder 2011 - Kvalitetsstandard for Genoptræning og vedligeholdelsestræning - Kvalitetsstandard for daggenoptræning - Kvalitetsstandard for døgngenoptræning (2) Ældrerådet Side 22
11. Eventuelt. J.nr.: 27.69.40A23- T78930 SagsID: 78930 Sagsbeh.: JABJ Åbent Eventuelt. Besluttet på Ældrerådet den som punkt 11 Thorkild Madsen deltog ikke i Ældrerådets behandling af sagen. Niels Peter Kaastrup-Hansen orienterede om friplejehjemmet i Bedsted. Ældrerådet Side 23