Tilsynsrapport Ballerup Kommune. Center for Social og Sundhed Privat leverandør Jasmin Hjemmepleje Service

Tilsynsrapport Ballerup Kommune Center for Social og Sundhed Privat leverandør Jasmin Hjemmepleje Service Uanmeldt tilsyn Februar 2016

INDHOLD 1.0 Formalia 3 2.0 Samlet Tilsynsresultat 4 2.1 Tilsynets anbefalinger 5 3.0 Datagrundlag 6 4.0 Tilsynets formål 12 4.1 Indhold og metode 12 4.2 Vurderingsskala 13 5.0 Præsentation af BDO 14

2 FEBRUAR 2016 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR JASMIN HJEMMEPLEJE SERVICE Forord Rapporten er bygget således, at læseren på de første sider præsenteres for en række faktuelle oplysninger om tilsynsbesøget (herunder deltagere og tidspunkt) samt det samlede tilsynsresultat, begrundelse for tilsynsresultatet, bemærkninger og anbefalinger. Herefter indeholder rapporten de data, som tilsynet har indsamlet ved hhv. interviews og observationer og ved gennemgang af dokumentation. For hvert tema foretager de tilsynsførende en vurdering ud fra den indsamlede data og øvrige indtryk. Disse vurderinger ligger til grund for den samlede vurdering, der som nævnt optræder indledningsvist i rapporten. Sidste del af rapporten indeholder en kort beskrivelse af formål og metode samt kontaktoplysninger til BDO. Tilsynet er altid udtryk for et øjebliksbillede og skal derfor vurderes ud fra dette.

3 FEBRUAR 2016 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR JASMIN HJEMMEPLEJE SERVICE 1.0 FORMALIA Leverandørens navn og adresse Jasmin Hjemmepleje Service, Borupvang 3, 2750 Ballerup Leder Nuri Göncü Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg Den 18. februar, kl. 9.00-14.00 Datagrundlag Ved tilsynet er der foretaget gennemgang af faglig dokumentation samt observationer hos borgerne. Tilsynet har interviewet fire borgere. Borgerne har givet tilsagn om deltagelse i tilsynet. Tilsynet har desuden gennemført interview med to medarbejdere: En social- og sundhedshjælper En social- og sundhedsassistent Tilsynsførende Manager Kirsten Marquardsen, sygeplejerske, MHM Manager Mette Norre Sørensen, sygeplejerske

4 FEBRUAR 2016 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR JASMIN HJEMMEPLEJE SERVICE 2.0 SAMLET TILSYNSRESULTAT BDO har på vegne af Ballerup Kommune gennemført et uanmeldt tilsyn hos den private leverandør Jasmin Hjemmepleje Service. På baggrund af det indsamlede datamateriale og den efterfølgende analyse heraf, vurderer BDO, at det overordnede indtryk af Jasmin Hjemmepleje Service er, at der er tale om en leverandør med Gode og tilfredsstillende forhold. Leder oplyser, at der efter det kommunale tilsyn i 2015 har været fokus på at forbedre dokumentationen. Idet leder ikke selv har sundhedsfaglig baggrund, er det en social- og sundhedsassistent, som primært har ansvar for at ajourføre det skriftlige grundlag. Jasmin Hjemmepleje Service har fået ny adresse, således at firmaet ikke længere drives fra leders private hjem. Leverandøren yder på tilsynstidspunktet hjælp til 83 borgere i Ballerup Kommune, hvilket er en stigning på omkring 30 borgere på det sidste år. Lidt mere end 2/3 af borgerne ydes alene praktisk bistand (rengøring). Leder oplyser endvidere, at der er et konstruktivt samarbejde med visitationen og med Ballerup Kommune generelt. Kommunen anvender Care omsorgssystem, og leder glæder sig over, at internetforbindelsen er forbedret markant siden sidste tilsyn, hvilket er en daglig lettelse. Det er tilsynets vurdering, at borgerne får den hjælp, de har behov for. Kvaliteten af den personlige pleje og praktiske støtte er tilfredsstillende. Den sundhedsfaglige dokumentation i plejeplaner er handlevejledende og individuelt beskrevet. Plejeplaner bør suppleres med beskrivelser af borgernes ressourcer og den hverdagsrehabiliterende indsats med henblik på at medinddrage, fastholde og udvikle borgerens ressourcer. Endvidere savnes der et indledende borgeroverblik. Tilsynet vurderer, at medicinhåndteringen sker efter gældende retningslinjer. Borgerne giver udtryk for, at den leverede hjælp svarer til deres behov, samt at der ikke forekommer aflysninger eller ændringer uden forudgående information og aftale herom. Borgerne er tilfredse med kvaliteten af hjælpen til personlig pleje og praktisk støtte. Borgerne oplever, at denne tilrettelægges efter deres ønsker og vaner. Det er borgernes oplevelse, at medarbejderne har fokus på medinddragelse af borgernes ressourcer i det omfang, dette er muligt. Borgerne udtrykker tilfredshed med hjælpen til medicindosering/medicinindtagelse. Borgerne oplever, at kommunikationen med medarbejderne er respektfuld, og at der udvises accept af borgerens levevis. Medarbejderne er bevidste om arbejdsgange i forhold til ændringer i borgernes behov. Medarbejderne kan redegøre for, hvorledes hjælpen til personlig pleje og praktisk støtte skal udføres i forhold til den enkelte borger. Medarbejderne har kendskab til borgerens behov, ønsker og vaner. Medarbejderne kan redegøre for handlinger, der sikrer respekt for borgeren. Medarbejderne har kendskab til relevante risici i forhold til borgerens situation og kan beskrive sundhedsfremmende og forebyggende handlinger i forhold hertil.

5 FEBRUAR 2016 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR JASMIN HJEMMEPLEJE SERVICE Medarbejderne har kendskab til hverdagsrehabilitering, men demonstrerer forskellige forudsætninger for at beskrive, hvorledes borgerens ressourcer medinddrages, fastholdes og udvikles. Der er udarbejdet relevante instrukser/procedure iht. til de givne retningslinjer på området. Medarbejderne er ikke bekendte med Jasmin Hjemmeplejes instrukser, samt bevidste om, at instrukserne er tilgængelige elektronisk. I forhold til medicinhåndtering kan medarbejderne beskrive, hvorledes de gældende retningslinjer overholdes. 2.1 TILSYNETS ANBEFALINGER Tilsynet giver anledning til følgende anbefalinger i forhold til den fremadrettede udvikling: Anbefalinger 1. Tilsynet anbefaler, at Jasmin Hjemmepleje Service videreudvikler medarbejdernes kompetencer i forhold til dokumentationspraksis, således at plejeplanerne indeholder et indledende borgeroverblik med borgers sundhedsmæssige problemstillinger og evt. kort livshistorie. 2. Tilsynet anbefaler, at Jasmin Hjemmepleje Service udarbejder en vejledning til udarbejdelse af ydelses- og plejeplaner, som detaljeret beskriver, hvad der skal være indeholdt i disse. Vejledningen bør beskrive og stille krav til, at plejeplaner skal udarbejdes med fokus på at medinddrage beboernes fysiske, psykiske og sociale ressourcer efterfulgt af en beskrivelse af, hvad beboeren har behov for hjælp og støtte til. På denne måde sikres det også i dokumentationen, at der arbejdes ud fra en hverdagsrehabiliterende tankegang. 3. Endelig anbefaler tilsynet, at leder styrker sit fokus på at skabe rammer, der fremmer faglig refleksion hos/mellem medarbejderne. Ligeledes at leder får synliggjort og italesat de udarbejdede instrukser på det sundhedsfaglige område, således at medarbejderne kan anvende disse i praksis.

6 FEBRUAR 2016 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR JASMIN HJEMMEPLEJE SERVICE 3.0 DATAGRUNDLAG På de følgende sider præsenteres resultaterne af dataindsamlingen i relation til hvert målepunkt samt generelle bemærkninger til hvert mål. Det skriftlige grundlag i henhold til vejledning nr. 2 til Serviceloven og kommunens kvalitetsstandarder Mål 1 Der foreligger en skriftlig afgørelse med den bevilgede hjælp Ja Delvis Nej Bemærkninger Dokumentation X Der foreligger en aktuel visitationsafgørelse og bevilling på alle borgere. Visitationsafgørelsen indeholder oplysninger om de tildelte ydelser, interval over dagen/ugen samt den tilhørende tid til opgaven. Der er for samtlige borgere udarbejdet en ydelsesplan. Observation X For alle borgere ses sammenhæng i forhold til de tildelte ydelser, den disponerede tid og borgerens behov for hjælp og støtte. Borger X Borgerne tilkendegiver, at de modtager den aftalte hjælp og den hjælp, de har behov for. En borger fremviser en medarbejders registrering af komme-/gåtider i mappe hos borger, hvor der også findes et skema til registrering af afvigelser, fx fleksibel hjælp, bytteydelser mv. Ingen af borgerne har oplevet aflysning af aftaler. Medarbejder X Begge medarbejdere kan redegøre for arbejdsgangene ved ændringer i borgerens behov for hjælp og støtte. Krav og forpligtelser til leverandør af personlig hjælp i Ballerup kommune Mål 2 Der foreligger relevante instrukser Ja Delvis Nej Bemærkninger Dokumentation X Tilsynet får fremvist instrukser på følgende områder: Brand, hjertestop, død, brug af værnemidler i hjemmet, magtanvendelse, tyveri, utilsigtede hændelser 189, nøgleopbevaring, egenkontrol, samt arbejdsgang i forhold til, hvis en medarbejder kommer til en lukket dør. Instrukserne er udarbejdet som en pjece, hvor der beskrives i formålet, at de skriftlige instrukser/vejledningen er med til at tydeliggøre de lovmæssige krav og anbefalinger og at beskrive den akutte håndtering af en uforudset situation og forebygge utilsigtede hændelser, der tilsammen udgør de forholdsregler, som alle i Jasmin Hjemmepleje Service skal følge.

7 FEBRUAR 2016 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR JASMIN HJEMMEPLEJE SERVICE Ligeledes pointeres det, at visitationen skal informeres via advis. Ledelse X Ledelsen oplyser, at alle medarbejdere får udleveret de skriftlige instrukser og Ballerups kommunes kvalitetsstandarder, når de ansættes i firmaet. Ledelsen oplyser, at instrukserne ligger på nettet og er tilgængelige for medarbejderne. Der udarbejdes egenkontrol ca. 1-2 gange om året, tilsynet bliver præsenteret for et udarbejdet skema, som beskriver en borgers behov for hjælp og støtte i hverdagen. Ledelsen oplyser, at medarbejderne orienteres om nye instrukser/procedurer løbende og ved de ugentlige møder. Medarbejder X Den interviewede medarbejder oplyser, at hun ikke har kendskab til, at der er udarbejdet instrukser på ovenstående områder. Medarbejderen fortæller, at hun er forholdsvis nyansat i firmaet. Medarbejderen mener, at instrukserne må ligge i et aflåst skab på kontoret, men har ikke nøglen til dette. Medarbejder oplyser, at hun ikke er bekendt med at instrukserne ligger elektronisk. Medarbejderen kan ved forespørgelse redegøre fagligt for indsatser, som relaterer sig til hver enkelt instruks. Fortæller blandt andet omkring medicin, at hun er meget bevidst om at tælle pillerne i doseringsæskerne, før medicinen gives. Medarbejderen oplever, at der har været en del fejl efter FMK er blevet implementeret. Medarbejder tager altid kontakt til sygeplejerske i hjemmeplejen, når der opleves uoverensstemmelser. Medarbejderens beskrivelse af handlinger, når hun ikke kan få adgang til en borgers bolig, er helt i overensstemmelse med den udarbejdede instruks på området. Tilsynet får fremvist nøgleskab og konstaterer, at leverandøren efterlever kontraktens krav til sikker opbevaring af nøgler, idet nøglerne opbevares i aflåst skab uden adresseangivelse på de enkelte nøgler eller i skabet. Personlig pleje i henhold til Servicelovens 83 samt kommunens kvalitetsstandarder Mål 3 Der foreligger en samlet plan for pleje- og omsorgsindsatsen Ja Delvis Nej Bemærkninger Dokumentation X Hos den ene borger, der modtager hjælp til personlig pleje indeholder plejeplanen en fyldestgørende beskrivelse af borgerens behov for hjælp dagen igennem. Beskrivelsen omfatter tilrettelæggelse og udførelse af pleje, bad, mobilisering, ernæring, rutiner og struktur.

8 FEBRUAR 2016 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR JASMIN HJEMMEPLEJE SERVICE I plejeplanen savnes der en overordnet beskrivelse af borgerens aktuelle situation og relevante sundhedsmæssige problemstillinger, som kan bidrage til et hurtigt overblik. Hos de tre øvrige borgere, som kun modtager praktisk bistand, savnes der ligeledes et borgeroverblik. Borger X Samtlige borgerne udtrykker stor tilfredshed med den hjælp, de modtager og finder medarbejderne meget fleksible. En borger fortæller, at hun er meget imponeret over sin faste hjælper, som hun beskriver som meget indsigtsfuld og professionel i sin opgaveløsning. Borgene oplever at blive imødekommet i forhold til deres ønsker og vaner, når hjælpen ydes. Borgerne tilkendegiver, at det er en stor tryghed, at det er en fast kendt medarbejdergruppe, der leverer hjælpen. Dette opleves som værdifuldt for borgerne. Medarbejder X Begge medarbejdere har et godt kendskab til borgernes ønsker, vaner og rutiner. Medarbejderne fortæller, hvordan de tilrettelægger og udfører plejen ud fra borgernes individuelle behov og ønsker. Tilsynet erfarer dog gennem interview, at medarbejdernes viden om borgernes helbredsmæssige udfordringer er begrænset. Sundhedsfremme og forebyggelse Mål 4 Der er redegjort for den sundhedsfremmende og forebyggende indsats Ja Delvis Nej Bemærkninger Dokumentation X Hos den borger, der modtager hjælp til personlig pleje, indeholder plejeplanen beskrivelser af de forebyggende indsatser, fx hudpleje, forflytning, væske og ernæring. Observation X Der ses sammenhæng mellem de beskrevne indsatser og borgernes tilstand. Borger X Borgerne tilkendegiver, at medarbejderne lytter til dem og handler, hvis der er behov for det. En borger oplyser, at hun især får god hjælp fra en medarbejder, som er uddannet social- og sundhedsassistent, fx i forhold til lægekontakt, og hvis hun har smerter. En meget svagtseende borger fortæller, at hun og hendes vanlige hjælp netop har opdaget, at hendes ene ankel er hævet. Hun har dog selv kontaktet sin læge, og han har øget hendes vanddrivende medicin. Medarbejder har kontaktet sin kollega, som er social- og sundhedsassistent, for at hun kan observere benet og sammen med sygeplejersken sikre, at der bliver ændret i doseringsæsken. Medarbejder X Begge medarbejdere kan give eksempler på borgernes sundhedsfremmende og forebyggende behov og den iværksatte indsats.

9 FEBRUAR 2016 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR JASMIN HJEMMEPLEJE SERVICE Medarbejderne kan give eksempler på, hvordan de observerer og handler hos den enkelte borger i forhold til hudpleje, forebyggelse af tryksår, ernæring og medicin. Den ene medarbejder fortæller, at hun hos en dement borger sørger for at levere hjælpen i faste rutiner for at skabe struktur og tryghed i hverdagen. Praktisk hjælp i henhold til Servicelovens 83 Mål 5 Borgeren sikres hygiejnemæssig forsvarlig renholdelse af boligen og rekvisitter Ja Delvis Nej Bemærkninger Dokumentation X Fire borgere er bevilget hjælp til rengøring og praktiske opgaver. Hos alle borgere er hjælpen til rengøring og de praktiske opgaver beskrevet i ydelsesplanen. Observation X Alle besøgte hjem har en god hygiejnisk standard. Hjælpemidler, fx rollator og kørestol, syner rene og pæne. Borger X Borgerne er yderst tilfredse med den hjælp, de får til rengøring. En borger fortæller, at hun er meget glad for sin faste rengøringshjælp, fordi denne er så grundig og stabil. Hun fortæller, at hun har valgt en privat leverandør, fordi hun her har mulighed for at tilkøbe ydelser. En borger fortæller, at hun selv hjælper til med at støve af, når hun får gjort rent. Medarbejder X Alle medarbejdere kan redegøre for, hvordan de praktiske opgaver i hjemmet bliver tilrettelagt og udført. En medarbejder beskriver, at der ingen risikofaktorer er i forhold til den hygiejniske tilstand i hjemmet. Borgeren er selv god til at holde orden og renholde boligen. En anden medarbejder fortæller, at hun er opmærksom på at anerkende det, når en borger er aktiv i forhold til at hjælpe til. Styrket indsats vedrørende Hverdagsrehabilitering Mål 6 Der arbejdes med hverdagsrehabilitering i relation til den enkelte borger Ja Delvis Nej Bemærkninger Dokumentation X Dokumentationen indeholder kun i meget begrænset omfang beskrivelse af borgerens egne ressourcer. Hos den ene borger, som modtager hjælp til både personlig pleje og praktisk bistand, fremgår det sparsomt, hvordan borger bidrager ved sin personlige pleje. I forhold til de tre borgere, der udelukkende modtager praktisk bistand, fremgår borgernes ressourcer ikke af ydelsesplan/plejeplan. Observation Ikke relevant.

10 FEBRUAR 2016 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR JASMIN HJEMMEPLEJE SERVICE Borger X De tre borgere, som modtager hjælp til rengøring, fortæller, at de stort set er selvhjulpne og i øvrigt klarer sig godt i hverdagen. Den fjerde borger mener, at hun anvender egne ressourcer, i det omfang hendes begrænsede kræfter tillader det. Hun tilkendegiver tilfredshed med det samarbejde, hun har med de medarbejdere, der kommer og hjælper hende i dagligdagen og mener, at der er en fælles forståelse af, hvilke ressourcer hun selv har og anvender. Medarbejder X En medarbejder kan give eksempler på, hvordan hun inddrager borgernes ressourcer i plejesituationen. Denne medarbejder er bevidst om vigtigheden af at understøtte borgernes funktionsniveau. Hun fortæller, at hun er forholdsvis nyansat i firmaet og derfor ikke kender alle borgerne så godt endnu. Hun er overbevist om, at et bedre kendskab til borgernes helbredsudfordringer, vaner og ønsker vil give hende et bedre udgangspunkt for at arbejde motiverende og rehabiliterende. Den anden interviewede medarbejder udviser ikke det store kendskab til hverdagsrehabilitering. Tilsynet erfarer, at medarbejderen har begrænset viden om to konkrete borgernes aktuelle ressourcer og begrænsninger og dermed også begrænsede forslag til rehabiliterende indsats hos de to borgere. Hjælp til medicinindtagelse Mål 7 Borgeren modtager den visiterede hjælp til medicinindtagelse Ja Delvis Nej Bemærkninger Dokumentation X Der forefindes medicinskema i de hjem, hvor borger er visiteret til hjælp til medicinindtagelse. Observation X To borgere modtager hjælp til medicin. I forhold til den ene borger, som får hjælp til medicinindtagelse, observeres der overensstemmelse mellem medicinskema og skema i borgers hjem. I den anden borgers hjem ankommer tilsynet samtidig med en hjemmesygeplejerske, som varetager borgers medicindosering hver 14. dag. Hun har netop fået besked fra borgers læge om, at der skal øges i vanddrivende medicin fra samme dag. Tilsynet observerer, at doseringen ændres, og at sygeplejersken lægger opdateret medicinliste med besked til hjemmeplejen ved siden af doseringsæsken. Borger X Borgeren er meget tryg ved måden, hvorpå Jasmin Hjemmepleje Service leverer hjælpen. Medarbejder X Medarbejderen kan redegøre for observationer i forbindelse med kontrol af medicin, antal tabletter og hjælpen til medicinindtagelse hos den pågældende borger. Medarbejder oplyser, at hun i tvivlstilfælde ville kontakte hjemmesygeplejersken.

11 FEBRUAR 2016 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR JASMIN HJEMMEPLEJE SERVICE Kommunikation og respekt Mål 8 Borgeren oplever respektfuld kommunikation Ja Delvis Nej Bemærkninger Observation Ikke relevant. Tilsynet overværer ikke dialog mellem borgere og medarbejdere. Borger X Samtlige borgere giver udtryk for, at kommunikationen mellem borger og medarbejder er høflig og respektfuld. En borger fremhæver sin faste medarbejder, som hun finder helt specielt sød og nærværende. En borger fortæller, at hun er rigtig glad for de medarbejdere, der kommer hos hende, og at medarbejderne altid møder med et godt humør. Medarbejder X Medarbejderne kan fortælle om handlinger, der sikrer en respektfuld kommunikation med borgerne. En medarbejder fortæller, at hun møder borgeren med venlighed og imødekommenhed og er meget lyttende.

12 FEBRUAR 2016 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR JASMIN HJEMMEPLEJE SERVICE 4.0 TILSYNETS FORMÅL Formålet med tilsyn i Ballerup Kommune er at afdække, hvorvidt der er sammenhæng mellem de beskrevne og vedtagne rammer, og den praksis der udføres på stedet samt at bidrage til den løbende udvikling og kvalitetsforbedring af tilbuddets rammer og indhold. Sammenfattende er formålet med de uanmeldte tilsyn at: Kontrollere og belyse, om der i forhold til ældreområdet er sammenhæng mellem den konkrete afgørelse, der er truffet for den enkelte borger og de ydelser, der leveres til den enkelte. Kontrollere og belyse, om der er sammenhæng mellem de udmeldte rammer og den praksis, der findes på det enkelte tilbud. Kontrollere, om der på det enkelte tilbud udføres forsvarligt fagligt arbejde i forhold til borgerne, og at gældende lovregler, kvalitetsstandarder, serviceniveau og administrative retningslinjer efterleves. Understøtte en fremadrettet og løbende udvikling af kvaliteten i ydelserne over for borgerne gennem en anerkendende og konstruktiv tilgang til medarbejdere og ledelse. Skabe grundlag for refleksion over egen praksis hos både medarbejdere og ledelse. Afdække styrker og forbedringsmuligheder i tilbuddenes måde at håndtere opgaverne på, og identificere potentielle udviklingsmuligheder. 4.1 INDHOLD OG METODE BDO s tilsynskoncepter tager udgangspunkt i gældende lovgivning og øvrige bestemmelser, retningslinjer og anbefalinger for tilsyn på områderne. Gennemførslen af tilsyn i hjemmeplejen baserer sig på Servicelovens 83, 83a og 86 omhandlende personlig pleje, praktisk hjælp og madservice samt på Retssikkerhedslovens 16 og Servicelovens 148a, 151a og 151b m.fl. De uanmeldte tilsyn tager udgangspunkt i en helhedsvurdering af leverandøren ved hjælp af fire forskellige datakilder: Gennemgang af faglig dokumentation Interview med borgere Interview med medarbejdere Observation Samlet set giver de fire metodiske tilgange en dybtgående viden om og dermed belæg for at vurdere kvaliteten af de ydelser, som borgeren modtager. Tilsyn med fritvalgsområdet foretages metodisk ud fra et koncept, hvor BDO har udviklet målepunkter og indikatorer på følgende områder: Målepunkter Sundhedsfaglig dokumentation Krav og forpligtelser til leverandør af personlig hjælp Personlig pleje og omsorg Praktisk hjælp Sundhedsfremme og forebyggelse Hjælp til medicinindtagelse Rehabilitering

13 FEBRUAR 2016 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR JASMIN HJEMMEPLEJE SERVICE Kommunikation 4.2 VURDERINGSSKALA Tilsynet arbejder ud fra følgende vurderingsskala: Samlet vurdering Særdeles tilfredsstillende Gode og tilfredsstillende Tilfredsstillende Mindre tilfredsstillende Ikke tilfredsstillende Samlet vurdering Bedømmelsen særdeles tilfredsstillende opnås, når forholdende kan karakteriseres som fremragende og eksemplariske, og hvor tilsynet har konstateret ingen, få eller mindre væsentlige mangler, som let vil kunne afhjælpes. Det særdeles tilfredsstillende resultat kan følges op af tilsynets anbefalinger. Bedømmelsen gode og tilfredsstillende opnås, når forholdene kan karakteriseres ved at være gode og tilstrækkelige, og hvor tilsynet har konstateret få mangler, som relativt let vil kunne afhjælpes. Det gode og tilfredsstillende resultat følges op af tilsynets anbefalinger. Bedømmelsen tilfredsstillende opnås, når forholdene kan karakteriseres som tilstrækkelige, og hvor der er konstateret flere mangler, som vil kunne afhjælpes ved en målrettet indsats. Det tilfredsstillende resultat følges op af tilsynets anbefalinger. Bedømmelsen mindre tilfredsstillende opnås, når forholdene på flere områder kan karakteriseres som utilstrækkelige, og hvor der er konstateret en del og/eller væsentlige mangler, som det vil kræve en bevidst og målrettet indsats at afhjælpe. Det mindre tilfredsstillende resultat følges op af tilsynets anbefalinger, fx anbefaling om udarbejdelse af handleplan. Bedømmelsen ikke tilfredsstillende opnås, når forholdene generelt kan karakteriseres som utilstrækkelige og uacceptable, og hvor der er konstateret mange og/eller alvorlige mangler, som det vil kræve en radikal indsats at afhjælpe. Det ikke tilfredsstillende tilsynsresultat følges op af tilsynets anbefalinger om, at problemområderne håndteres i umiddelbar forlængelse af tilsynet samt at der udarbejdes handleplan, eventuelt i samarbejde med forvaltningen. Det ikke tilfredsstillende tilsynsresultat følges altid op af kontakt til forvaltningen.

14 FEBRUAR 2016 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR JASMIN HJEMMEPLEJE SERVICE 5.0 PRÆSENTATION AF BDO BDO er en privat leverandør af rådgivning til de danske kommuner. BDO gennemfører i dag tilsyn på såvel ældreområdet som på det sociale område i en lang række kommuner over hele landet). På ældreområdet omfatter tilsynene plejecentre, hjemmepleje samt trænings- og rehabiliteringscentre. På det sociale område omfatter tilsynene både handicap- og psykiatriområdet, herunder aktivitets- og samværstilbud, beskæftigelsestilbud og alkoholbehandling. BDO s rådgivningsafdeling løser ud over tilsynsopgaver en lang række forskelligartede rådgivningsopgaver inden for alle sektorer i den kommunale virksomhed. BDO s rådgivningsafdeling beskæftiger i dag godt 90 konsulenter med kompetencer, der dækker bredt både i forhold til de kommunale sektorområder og tværgående kompetencer, som fx økonomi, ledelse, evaluering mm. BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab Havneholmen 29 DK-1561 København V Tlf.: 3915 5200 www.bdo.dk

KONTAKT HELEN HILARIO JØNSSON Director og leder af BDO Tilsyn m: +45 2429 5079 e: hej@bdo.dk BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, en danskejet rådgivnings- og revisionsvirksomhed, er medlem af BDO International Limited - et UK-baseret selskab med begrænset hæftelse - og del af det internationale BDO netværk bestående af uafhængige medlemsfirmaer. BDO er varemærke for både BDO netværket og for alle BDO medlemsfirmaerne. BDO i Danmark beskæftiger godt 1.100 medarbejdere, mens det verdensomspændende BDO netværk har godt 64.000 medarbejdere i 154 lande. Copyright - BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, cvr.nr. 20 22 26 70. www.bdo.dk