Global sundhed Er lægevidenskaben død eller har den bare åndenød? Morten Sodemann, Global Sundhed, SDU-Sundhedsvidenskab
I kan sende mænd til månen Men kan I få mine sko til at holde op med at lugte af sure tæer? Nej!
Hvad er det for en verden vi lever i? eksperterne har pillet glorien af sig selv. i dag næsten ikke findes et område, hvor eksperternes viden er uantastet.. hvor man ikke kan finde modsat-rettede ekspertudtalelser
Tjernobyl
Overlevelse, håb og sikkerhed
Historien bag historien
Etniske minoriteter: Historien
Etniske minoriteter: Sprog
Etniske minoriteter: Netværk
Etniske minoriteter: Sikkerhed
Etniske minoriteter: Viden
Etniske minoriteter: Viden
Jeg vil ikke for tælle dig noget..
.for du kan ikke tåle at høre det
Etniske minoriteter: Familien
Etniske minoriteter: Sygdom
Muskel smerter???????????
Etniske minoriteter: Des-integration
Patient = tålmodig Patienterne skal ikke høre os holde foredrag og formane Vi skal lytte, vi skal forstå og vi skal være videnskabelige i vores hverdag
De nye lægeroller
Læge roller og blindgyder Lægen med den gode vilje og den gode moral Socialt kompetente Etnisk-kulturelt kompetente Tværfaglige læge Evidens rytteren Djøf robotten Nintendo Wii lægen
Fanger vi det store billede?
Hvad er det vi ser? Dyr der tilhører Kejseren Balsamerede dyr Husdyr Små griser der ammer Sirener Fabel dyr Ejerløse hunde Rasende dyr Dyr der ikke kan tælles Dyr der kun kan males med en fin pensel Dyr der ligner fluer på afstand Andre dyr
En lidt mere ambitiøs tilgang til sundhed: Global sundhed Causes of the cause Årsagerne til årsagen Behind the scenes fraklip fra virkeligheden
Desværre -er det ikke kun på det individuelle plan at der er årsager til årsagen -Vi må udvide vore territorier
Det udvidede sundhedsbegreb Den globale sundhed
Levevilkår og genetik Genes load the gun. Lifestyle pulls the trigger Dr. Elliot Joslin
Cortese, Nature, 2007
Den global landsby er blevet mindre Men sundhedsproblemerne er blevet større, mere komplekse og de flytter sig respektløst over grænser
Noget for noget Multiresistent TB Fødevareinfektioner HIV Chikungunya Malaria Fugleinfluenza SARS Difteri Polio? Mæslinger? Cancer Hjerte kar sygdomme Trafikulykker Sukkersyge Psykiske lidelser, stress
Fremtiden er ikke hvad den har været
Kontant afregning fra starten Et barn født i Danmark lever 43 år længere end et barn født i Sierra Leone
Dødelighed ikke kun Afrika Øst Europa USA
Forskelle I middellevetid I en lille del af London
Og Nørrebro er en by i Rumænien... Ukraine Indre Nørrebro Rumænien Kgs. Enghave Polen Bispebjerg Middellevetid København Brønshøj Albanien Danmark Indre Østerbro Storbritannien Søllerød Sverige 60 62 64 66 68 70 72 74 76 78 80 82
Trafik uheld?
Urbanisering 60 % i byer
35 % ubeskyttet sex under ferierejse
Hiv og majs Faldende landbrugsproduktion i familier hvor én voksen er his smittet: Majs 61 % Bomuld 47 % Grøntsager 49 % Kakao 37 % Stover and Bollinger 1999
Fødevaremangel - nu med hiv
Farlige Kondomer?
Udvikling? 1640 2006
Ræven argumenterer ikke for prævention til kaninen
Politiken 28.maj 2009
Global depression Depression Største byrde globalt
Alle sygdommes herre Medicin fra 1952 og 1967 The captain of all these men of death that came against him to take him away, was the consumption, for it was that brought him down to the grave. John Bunyan, 1680
Resistent tuberkulose på tværs af Atlanten, rundt i Europa og tilbage igen Andrew Speaker
Fattige får kun kød når de kan stjæler det Shaul Swartz, corbis
.. eller når de bider sig i tungen!
Fattige tar fattige valg
Indien Lige så dyrt at gå til det gratis offentlige sundhedsvæsen som i det private..
Iatrogen (lægeskabt) fattigdom
En Tsunami om ugen http://www.digitalglobe.com/images/qb/srilanka_kalutara_flood_dec26_2004_dg.jpg
Nogen mere lige end andre
Døden er smitsom men hvordan?
Prisen afhænger af taget.. 100/1000 50/1000
Man kan bestemme hvad man putter på bordet, men
De store sammenhænge.
Brasiliansk regnskov by og kød til Europa
Skovning og malaria i Peru 1 % skovning medfører 8% flere malaria myg
Vær god mod dyr (og lidt mod mennesker) Køer i Europa får 2 $ om dagen i tilskud Det er mere end halvdelen af jordens befolkning tjener per dag
Hunde sulten?
Penge lugter ikke og dog IMF program: 17 % højere TB dødelighed Stiger for hvert år i IMF
Events Risiko for nye infektioner 1940-2004 70% of events Forskning Wild-life zoonoses Non-wild-life zoonoses Resistant microorganisms Forskning Vectorborne diseases 90% of events Jones et al, Nature, 2008 Events
Temperatur afhængige infektioner: Hvor er risikoen? Anyamba and Chretien, Int J Hlth Geographics, 2006
Hiv: krig, regnskov, aber, prostituerede, soldater og vaccinationskampagner
Politiken 2.4.2009
26 lande 8098 cases 774 dødsfald
The artist formerly known as..
Politiken 27.4.2009
Den virtuelle læge
Og din nevø på 9 år bliver kirurg før dig! På The Dream team projektet