Social- og Sundhedsudvalget Beslutningsprotokol Dato: 17. august 2011 Lokale: 219, Brønderslev Rådhus Tidspunkt: Kl. 8:30-14:50 Thomas Krog, Formand (F) Ole Bruun (A) Marianne Jensen (A) Karl Emil Nielsen (O) Jens Andersen (V)
Fraværende: Marianne Jensen deltog kun i punkterne 1, 2, 8 og 9 Bemærkninger/ændringer til dagsordenen: Ingen bemærkninger
Indholdsfortegnelse Sag nr. Side Åbne sager: 01 Implementering af edagsorden... 381 02 Prioritering af afdækningsforslag for Social- og Sundhedsudvalgets område... 382 03 Øvrige korrektioner og ønsker til budget 2012 - Social- og Sundhedsudvalget... 386 04 Frivillig Fredag - Danmarks nye nationale frivillighedsdag... 389 05 Høring - Kommunens behov i forhold til lægedækning... 391 06 Status på Sundhedshus i Brønderslev... 394 07 Dansk Røde Kors: Ansøgning om etablering af Værested... 395 08 Udveksling af oplysninger mellem Sundhedsplejen og Fagenheden for Børn og Kultur... 397 09 "Huset Gimle"... 398 10 Orientering om projekt "Kognitive hjælpemidler på psykiatriområdet"... 399 11 Kompetence/styring i forhold til private opholds-/bosteder... 401 12 Udpegning af 2 bestyrelsesmedlemmer til Den Selvejende Institution Bofællesskabet i Hedelundsgade... 403 13 Månedlig opfølgning på det specialiserede socialområde for maj 2011... 404 14 Orientering om forventet merudgift ved byggeri på Nordstjernen... 406 15 Besøg i Kirkens Korshær... 407 16 Orientering - åben... 408 17 Lukket sag - Orientering... 409 18 Lukket sag - Orientering fra Det Sociale Nævn... 410
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 381 01 Implementering af edagsorden J.nr.: 85.11.04G01/dwsvldf 11/14772 Åben sag SS Resumé: Byrådet og de stående udvalg overgår pr. 1. september 2011 til en rent digital dagsordenproces baseret på Acadre og edagsorden. Der vil efter 1. september 2011 kun undtagelsesvist blive udsendt dagsordener til Byrådet og de stående udvalg i papirudgave. Fremsendes til Social- og Sundhedsudvalget til orientering. Sagsfremstilling: Med indførelsen af edagsorden vil der ikke længere blive udsendt dagsordner eller bilag til Byrådet og de stående udvalg i papir. Dagsordenerne bliver i stedet tilgængelige på en hjemmeside med login (pol-web), som kan tilgås fra PC eller via edagsorden på I-Pad. Formålet med edagsorden er at skabe en enkel og overskuelig brugerflade til Acadre-dagsorden for politikerne at reducere forbruget af arbejdstid, papir og porto for administrationen i forbindelse med udsendelse og offentliggørelse af dagsordenerne at skabe mulighed for nem og effektiv kommunikation mellem beslutningstagerne i mødeforberedelsesfasen. Til dette møde er dagsordenen tilgængelig både i papirudgave og elektronisk. Udvalgsmedlemmerne opfordres til at medbringe deres I-pad til mødet. Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 17. august 2011: Til efterretning.
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 382 02 Prioritering af afdækningsforslag for Social- og Sundhedsudvalgets område J.nr.: Resumé: 00.30.00Ø02/dwokph 11/8121 Åben sag SS Fagudvalgene skal i henhold til principper for udarbejdelse af budget 2012 foretage prioritering af forslagene i afdækningskataloget til Budget 2012. Sagsfremstilling: Økonomiudvalget vedtog på mødet den 16. marts 2011 de overordnede principper for udarbejdelsen af budget 2012. En af de væsentligste ændringer i forhold til sidste års budgetprocedure er, at der i processen ændres på ansvaret mellem Fagudvalg og Økonomiudvalg. Fagudvalgene skal således på møderne i august måned prioritere forslagene i afdækningskataloget på i alt 4%, således at 2% prioriteres som forslag til besparelser, der kan indarbejdes i budgetforslaget forud for 1. behandling af Budget 2012 i Økonomiudvalget den 7. september og i Byrådet den 14. september 2011. Samlet set skal der afdækkes følgende beløb: Afdækning og besparelser i mio. kr. 2% besparelse 4% afdækning Økonomiudvalget 5.575 11.149 Børne- og Skoleudvalget 11.035 22.070 Fritids- og Kulturudvalget 1.134 2.269 Beskæftigelsesudvalget 54 109 Ældreomsorgsudvalget 5.773 11.546 Social- og Sundhedsudvalget 4.308 8.616 Miljø- og Teknikudvalget 1.531 3.062 I alt 29.410 58.820 Forud for denne prioritering af forslag i afdækningskataloget har fagudvalgene tidligere drøftet budgetarbejdet med udarbejdelse af afdækningskataloger på møder i maj/juni måned. Handicaprådet har drøftet afdækningsforslagene den 8. august med følgende sagsfremstilling og behandling: Der er nu udarbejdet forslag til afdækninger for Social- og Sundhedsudvalgets område.
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 383 Sammendrag af afdækningsforslag: Område Virkning 2012 Helårsvirkning SS1. Etablering af integreret tilbud, 1.500.000 kr. 1.805.461 kr. herunder nedlæggelse af værksted SS2. Nedlæggelse af nattevagtstilling i bofællesskaberne på Brandur Alle SS3. Lukning af støttecenter Oasen 323.706 kr. 323.706 kr. 150.000 kr. 150.000 kr. SS4 Psykiatriområdet uforbrugt konsulentstilling og administrativ medarbejder 133.000 kr. 175.000 kr. 133.000 kr. 175.000 kr. SS 5 Ændring i brugen af ydelser/tilbud midlertidige botilbud, gruppe bostøtte, klubtilbud m.v. SS 6 Rehabiliterende indsatser 1.500.000 kr. 1.500.000 kr. 1.500.000 kr. 1.500.000 kr. SS 7 Sundhedsplejen 243.625 kr. 243.625 kr. SS 8 Tandplejen nedskæring af timetal 460.000 kr. 460.000 kr. Total afdækning 5.985.331 kr. 6.290.792 kr. Handicaprådet har behandlet forslaget således: SS1 Accepterer lukning af værksted i Dronninglund. Fridolin Laager sætter sin betænkelighed ved lokaler på Brandur Allé, da de er private. SS2 Betænkelig ved nedlæggelse af nattevagtstilling. I Hedelundsgade ser man hellere en pædagog som tilkaldevagt end hjemmeplejen. SS3 Brugerne synes, det er en god idé. SS4 Anbefales. SS5 Anbefales under forudsætning af, at de nævnte ting iværksættes. SS6 Anbefales. SS7 Kan ikke anbefales.
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 384 SS8 Accepteres. Thomas Krog var fraværende uden afbud. Karl Emil Nielsen, Peter H.S. Kristensen og Flemming Vejrum var fraværende. Asger Deth var mødt i stedet for Flemming Vejrum. Hildo Rasmussen var mødt i stedet for Peter H.S. Kristensen Stabschefen for Økonomi, Personale og IT foreslår, at fagudvalget prioriterer i afdækningskataloget, således at et beløb svarende til 2%, jf. ovenstående tabel, kan indarbejdes i budgetforslaget. Leder af Visitationen Tina Grønbæk og Leder af Sundhed og Handicap Inge Tengnagel deltager. Sagsfremstilling til Social- og Sundhedsudvalget den 17. august 2011: Beslutning i MED-SUND den 9. august 2011: Formanden opsummerede den nye budgetprocedure, bl.a. fagudvalgenes ønske om større indflydelse på budgetprocessen. Fagudvalgene skal i den forbindelse prioritere afdækningerne svarende til 2% på deres respektive områder, så disse prioriteringer kan blive indarbejdet i budgetudkastet, som skal ligge klar til næste møde - 1. budgetbehandling. Medarbejdernes prioriterede rækkefølge for Social- og Sundhedsudvalget område: 1. SS 5 Ændring i brugen af ydelse/tilbud - midlertidige botilbud, gruppe 85, klubtilbud m.m indenfor psykiatriområdet. 2. SS 4 Psykiatriområdet - ubrugt konsulentstilling og administrativ medarbejder 3. SS 3 Lukning af støttecenter Oasen 4. SS 2 Nedlæggelse af nattevagtstilling i bofællesskaberne på Brandur Alle. 5. SS 1 Etablering af integreret tilbud herunder nedlæggelse af værksted i Dronninglund. Følgende kommentar var med i den prioriterede rækkefølge for Social- og Sundhedsudvalget: Medarbejderne syntes det havde været svært, man var ikke meget for at skulle lukke stillinger, men når man nu skulle prioritere mente man at dette var det medarbejderne kunne se som bedste løsning SS 6 Sundhedsplejen vil medarbejderne ikke anbefale, da man mener det kan give problemer hvis man skal opfange evt. problemer ift. tidlig indsats. SS 9 Rehabiliterende indsats og SS 8 Nedskæring af timetal ( tandlæger, tandplejer, klinikassistenter) i tandplejen var der en god information og snak om begge forslag ift. SS 8 syntes medarbejderne at forslag om børn med sunde tænder kun tilses hvert andet år var ok, men syntes allivel at forslaget var svært at prioritere. ift. SS 9 fik medarbejderne en rigtig god information om projektet, medarbejderne syntes det var svært at prioritere, da de så det som opgaver og midler blev flyttet fra et område til et andet. Men syntes det lød meget spændende og godt med en langsigtet løsning. Der informeres endvidere på mødet, at kommunen er overhalet indenom af
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 385 lovgivningen således, at man fremadrettet skal skærpe på træning, inden man visiterer til hjælp, der henvises til 86. Formanden har stor ros til medarbejderne for deres indsats og prioritering, han ved det er en svær opgave. Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 17. august 2011: Thomas Krog, Ole Bruun, Marianne Nielsen og Jens Andersen prioriterer følgende forslag som prioritet 1: SS6 Rehabiliterende indsatser, 0,75 mio.kr. SS4 Uforbrugte stillinger, 0,308 mio.kr. SS5 Omlægninger indenfor psykiatrien, 1,5 mio.kr. SS3 Lukning af støttecenter Oasen, 0,15 mio.kr. SS2 Nedlæggelse af nattevagt på Brandur Allé, 0,324 mio.kr. SS1 Etablering af integreret tilbud og nedlæggelse af værkstedet i Dronninglund, 1,3 mio.kr. Forslagene SS6, SS3 og SS1 giver samtidig mulighed for at løse de lokalemæssige udfordringer, som pt. findes på træningsområdet. Prioritet 2: SS8 Reduktion af timetal i Tandplejen Følgende forslag kan ikke anbefales: SS7 Sundhedsplejen Karl Emil Nielsen ønsker ikke at tage stilling til en prioriteringsrækkefølge af forslagene, og ønsker at fremsende forslagene til videre behandling. Udvalget tager forbehold for resultatet af drøftelsen den 6. september 2011 med brugere, pårørende, Handicapråd m.v. Bilag: Oversigt over forslag på Social og Sundhedsudvalgets områder Afdækninger social- og sundhedsudvalget 27 juli 2012 Afdækninger sundhedsplejen Afdækninger tandplejen 27. juli Afdækninger træning 27. juli 2011 Notat vedr. nattevagtopgaver i bofællesskaberne Det samlede høringssvar til SS Høringssvar fra Sundhedsplejen
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 386 03 Øvrige korrektioner og ønsker til budget 2012 - Social- og Sundhedsudvalget J.nr.: Resumé: 00.30.00Ø02/dwokph 11/8123 Åben sag Social- og Sundhedsudvalget Økonomiafdelingen fremsender administrationens forslag til basisbudget 2012. Fagudvalgene skal tage stilling til, hvilke af korrektionerne der ønskes indarbejdet til 1. behandling af budgettet. Fagudvalgene kan ikke indarbejde alternative forslag til korrektioner, men har i stedet mulighed for at fremsende ønsker og særlige problemfelter til budgettet. Sagsfremstilling: I følge principper for udarbejdelse af budget 2012 skal Økonomiafdelingen i samarbejde med fag- og stabsenhederne udarbejde forslag til øvrige korrektioner. Disse korrektioner skal behandles i fagudvalgene i august og fagudvalgene skal beslutte, hvilke af korrektionerne, der ønskes indarbejdet til 1. behandling i budgettet. Fagudvalgene kan ikke indarbejde alternative forslag til korrektioner, men har i stedet mulighed for at fremsende ønsker og særlige problemfelter til budgettet. For at give et overblik over de ændringer, der foreslås indarbejdet, fremsender Økonomiafdelingen et skema for hvert politikområde, som hører under fagudvalget. Skemaet viser, hvilke ændringer der foreslås indarbejdet under hvert politikområde. Skemaet er opbygget således, at øverste linje viser politikområdets budget for 2012. Herefter er der korrigeret for de ændringer, der blev vedtaget i overslagsårene i budget 2011 samt for evt. tillægsbevillinger, der er givet efter budgettets vedtagelse. Herudover indgår en sum over de omplaceringer, der er foretaget mellem politikområderne. Disse omplaceringer er samlet udgiftsneutrale for kommunen under ét, og der er således tale om nogle rent administrative omplaceringer, f.eks. fordeling af lønpuljer. Hermed findes et tilrettet budgetgrundlag for 2011 og dette budgetgrundlag pris- og lønreguleres herefter til 2012 niveau. Herefter tillægges øvrige budgetkorrektioner. Det er disse korrektioner udvalget skal tage stilling til. Hver af de øvrige korrektioner indgår som en selvstændig linje i skemaet og vil indgå enten under 1. Lovgivningsændringer, 2. Ændrede forudsætninger, overførselsudgifter, 3. Ændrede forudsætninger, serviceudgifter, 4. Ændrede forudsætninger, specialiserede socialområde. Hver korrektion er endvidere kort beskrevet i et efterfølgende skema. Fagudvalgenes forslag til korrektioner forelægges Økonomiudvalget den 24. august 2011, inden budgetforslaget sendes til første behandling. Endvidere fremsendes de eventuelle ønsker til budget 2012 fordelt på drift og anlæg, som Økonomiafdelingen har modtaget på udvalgets område. Herudover har udvalget mulighed for at
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 387 fremsende yderligere ønsker. Endeligt fremsendes 1. udkast til budgetopfølgning 2, pr. 30. juni 2011 for fagudvalgets område, idet budgetopfølgningen er anvendt som udgangspunkt for de indarbejdede forslag til øvrige korrektioner til budget 2011. Da det er 1. udgave af Budgetopfølgning 2 kan der komme ændringer inden den endelige udgave. Det skal understreges at de foreløbige opgørelser tyder på at serviceudgifterne for kommunen undet ét samlet set bliver større end tidligere forventet. Såfremt serviceudgifterne for kommunerne under ét ikke overholder de aftalte rammer, vil der i 2012 ske en efterregulering af det udbetalte bloktilskud for 2011. Efterreguleringen vil svare til det omfang som kommunerne har overskredet servicerammen med, dog højest op til 3,0 mia. kr. samlet set, svarende til maksimalt 19,3 mio. kr. for Brønderslev Kommune. Det anbefales derfor at udvalget drøfter budgetopfølgningen mhp. at minimere overskridelserne eller finde alternative besparelser. Forretningsledelsen drøftede på mødet den 9. august 2011 den foreløbige status på budgetopfølgning 2 for Brønderslev Kommune. Samlet set forventes der en noget større overskridelse af servicerammen for 2011 end skønnet ved budgetopfølgning 1. Brønderslev Kommune risikerer hermed at få en økonomisk sanktion som følge af overskridelsen. Derfor anbefaler Forretningsledelsen, at udvalgene gennemgår den foreløbige budgetopfølgning kritisk og vurderer, hvilke tiltag der skal foretages for at minimere overskridelsen på udvalgets eget budgetområde. Herunder bør udvalgene vurdere, hvor der i givet fald kan justeres på serviceniveauet for at minimere overskridelsen jvf. økonomiudvalgets beslutning fra 18.5.2011, hvor følgende blev besluttet: Generelt forudsættes, at fagudvalgene gør det yderste for at holde serviceudgifterne inden for budgetrammen. Såfremt tilretning af serviceniveau skønnes nødvendigt, skal dette forelægges Byrådet. Økonomiudvalget forudsætter, at politikområde 103 holdes inden for budgetrammen. Vikarpuljeproblematikken genoptages til 2. budgetopfølgning, dog med den forudsætning, at vikarbudgetterne holdes inden for rammen. Stabschefen for Økonomi, Personale og IT foreslår, at Social- og Sundhedsudvalget beslutter, hvilke af de øvrige korrektioner, der anbefales indarbejdet til 1. behandling af budget 2012, samt drøfter eventuelle ønsker til budget 2012. Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 17. august 2011: De forelagte korrektioner og ønsker til budget 2012 indstilles godkendt. Udvalget godkender, at der indføres en takstmæssig afregning af det kommunale træningsområde. Udvalget anbefaler, at der indsendes ansøgning vedrørende hjerneskade. Ansøgningen forelægges på næste udvalgsmøde. Udvalget ønsker på næste møde forelagt forslag, som flytter penge (f.eks. 1 mio. kr.) fra den aktivitetsbestemte medfinansiering til træningsområdet. Udvalget ønsker med hensyn til budget 2011 at afvente møde den 6. september 2011 med brugere, pårørende, Handicapråd m.v.
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 388 Udvalget ønsker at få belyst, i hvilket omfang private aktører kan bidrage til at opnå en tilknytning til arbejdsmarkedet for førtidspensionister. Udvalget ønsket belyst, hvordan der kan indføres en koordinerende sagsbehandler, som er borgerens/familiens ankerperson når borgeren/familien er i kontakt med flere fagområder i kommunen. Marianne Jensen var fraværende. Bilag: Halvårsregnskab og budgetopfølgning 30-06-2011 - Social- og Sundhedsudvalget Basisbudget P701 Sundhed Basisbudget P702 Socialpsykiatri Basisbudget P703 Pensioner, boligstøtte, misbrug mm Basisbudget P704 Handicapområdet
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 389 04 Frivillig Fredag - Danmarks nye nationale frivillighedsdag J.nr.: Resumé: 27.15.12P05/dwsbhsj 11/13156 Åben sag HAR/ÆR/SS I forbindelse med, at Socialminister Benedikte Kjær åbnede frivillighedsåret 2011, udnævnte hun samtidig den sidste fredag i september til national frivillighedsdag. Dagen har fået navnet "Frivillig Fredag, og er altid sidste fredag i september - i 2011 er det den 30. september. Det Centrale Frivilligråd henvender sig for at orientere om dagen og for at få involveret kommunerne i dagen. Brønderslev Kommunes Frivilligråd har udsendt brev til frivillige foreninger m.v. om at involvere sig på dagen. Sagsfremstilling: I forbindelse med, at Socialminister Benedikte Kjær åbnede frivillighedsåret 2011, udnævnte hun samtidig den sidste fredag i september til national frivillighedsdag. Dagen har fået navnet "Frivillig Fredag", og er altid sidste fredag i september - i 2011 er det den 30. september. Det Centrale Frivilligråd henvender sig for at orientere om dagen og for at får involveret kommunerne i dagen. Dagen skal være en markering og anerkendelse af det frivillige arbejde. Brønderslev Kommunes Frivilligråd har som følge af ovenstående udsendt brev til foreninger m.v. om at være med til at markere dagen, bl.a. ved at stille "praktikpladser" til rådighed i det frivillige arbejde, således at så mange som muligt bliver involveret på dagen. Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at Social- og Sundhedsudvalget drøfter, hvordan man eventuelt kan være med til at markere dagen. Inge Tengnagel deltager i behandling af dette punkt. Beslutning i Handicaprådet den 8. august 2011: Handicaprådet bakker op om ideen og er åben for tiltag. Punktet sættes på næste møde. Peter Kristiansen deltog ikke i behandling af dette punkt. Thomas Krog var fraværende uden afbud. Peter H.S. Kristensen, Karl Emil Nielsen og Flemming Vejrum var fraværende med afbud. Hildo Rasmussen var mødt i stedet for Peter H.S. Kristensen og Asger Deth var mødt i stedet for Flemming Vejrum. Beslutning i Ældrerådet den 8. august 2011: Til efterretning.
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 390 Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 17. august 2011: Udvalget opfordrer byrådsmedlemmerne til at bakke op om initiativet. Marianne Jensen var fraværende. Bilag: Brev og skema til foreninger vedr. Frivillig Fredag Materiale om Frivillig Fredag
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 391 05 Høring - Kommunens behov i forhold til lægedækning J.nr.: Resumé: 29.30.16K04/dwsbkvj 11/8833 Åben sag SS/BY Brønderslev Kommune skal inden 29. august afgive høringsvar vedr. kommunens behov i forhold til lægedækning. Sagsfremstilling: Pr. 1. april 2011 er der kommet en ny Landsoverenskomst om almen lægegerning, og et nyt element i overenskomstens 5, stk. 4, er, at kommunerne skal høres i forbindelse med udarbejdelsen af Praksisudviklingsplanen omkring hvilke behov, kommunerne ser i forhold til lægedækningen. Konkret skal kommunerne høres om følgende: Hvilke behov ser kommunerne i forhold til lægedækningen? Hvilke initiativer er der fra kommunal side igangsat eller påtænkes igangsat med henblik på at fremme og facilitere flerlægepraksis? I Brønderslev by har der gennem mange år været forsøgt etableret et fælles lægehus, uden at det dog er lykkedes. Der er mange ledige ydernumre i byen, og lægerne har taget et betydeligt antal ekstra patienter gennem mange år. Imidlertid er der flere ældre læger, der nu pensioneres, og det er vanskeligt at rekruttere nye læger. Muligheden for at få de tilbageblevne til at tage flere patienter er udtømte. Resultatet er, at der i foråret 2011 vil være lægeløse patienter i Brønderslev. Derfor har alle byens fortsættende læger og speciallæger underskrevet en hensigtserklæring om at flytte ind i et fælles lægehus. Andelen af praktiserende læger over 60 år svarer til 22 %, hvilket ikke umiddelbart er et stort problem sammenholdt med andre kommuner. Udfordringen ligger i stedet i antallet af ledige ydernumre (5 stk.) samt mangel på åbne praksis. Desuden er en stor andel af lægerne 55 år eller ældre, hvorfor der kan forudses vanskeligheder inden for de næste 10 år, såfremt det ikke lykkes at gennemføre generationsskifte. Det har hidtil været særdeles vanskeligt at gennemføre generationsskifte i Brønderslev By, hvilket afspejles i antallet af ledige ydernumre. Der er dog sket et generationsskifte i efteråret 2010. Dette var betinget af, at den pågældende nye læge inden for en kortere periode kan etablere sig i et behandlerhus. Såfremt dette ikke etableres, vil vedkommende læge formentlig vælge at flytte og nedsætte sig et andet sted. Der er også allerede endnu et praksisophør på vej, hvilket igen vil forringe situationen vedrørende lægedækningen. De praktiserende læger i Brønderslev Kommune har gennemsnitlig 1.700 patienter pr. læge mod normtallet på 1.600. Jf. befolkningsfremskrivningen vil der i Brønderslev Kommune ske en stigning i befolkningsgruppen over 60 år. I denne befolkningsgruppe findes det største forbrug af ydelser, hvilket lægger endnu større pres på de praktiserende læger. Brønderslev Kommune har i samarbejde med Region Nordjylland søgt om støtte til etablering af
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 392 et sundhedshus. Indenrigs- og Sundhedsministeriet har den 10. februar 2011 meddelt Regionen og Brønderslev Kommune, at projektet har modtaget 45,33 mio. kr. til etablering af Sundhedshus i Brønderslev. Brønderslev Kommune støtter op om etableringen af et sådant hus ved aktivt at indgå i arbejdet med at etablere sundhedshuset for derved at bidrage til sikringen af lægedækningen i kommunen. Processen omkring etablering af et sundhedshus i Brønderslev har været undervejs i flere omgange. Region Nordjylland og Brønderslev Kommune har således tidligere været involveret i processer omkring et sundhedshus, hvor projektet hver gang, primært på grund af regionens og kommunens manglende muligheder for at finansiere byggeret, blev sat i stå. Der er bred tilslutning fra de praktiserende læger i Brønderslev til at flytte ind i et nyt sundhedshus og vil således omfatte 5 praksis i Brønderslev by. Det forventes, at etablering af et moderne og tidssvarende lægehus med flere sundhedsfaglige funktioner vil forøge mulighederne for at rekruttere læger til ledige ydernumre således, at der ikke opstår en situation med lægeløse patienter. De praktiserende læger vil være omdrejningspunktet i Sundhedshus Brønderslev. Sundhedshuset etableres således med 6 af byens praktiserende læger fordelt på 5 praksis. Desuden ønsker 3 speciallæger (børnelæge, øjenlæge samt øre-næse-halslæge) at flytte ind i huset. Region Nordjylland er ved at afdække mulighederne for at etablere lægevagtslokaler samt laboratoriefunktioner i huset. Endelig vil Region Nordjylland bidrage til etablering af lokaler til læger under uddannelse. Skadestue planlægges af Region Nordjylland etableret i forbindelse med fælles akutmodtagelse. Skadestue i Sundhedshuset er således kun til brug for almen praksis i dagstid til løsning af sædvanlig akut behandling i almen praksis. Brønderslev Kommune har derudover vurderet, at en række kommunale funktioner vil kunne give en synergieffekt i forhold til sundhedsfremme og forebyggelse og har derfor besluttet at inddrage følgende områder: Sundhedsplejen Forebyggelsesafdelingen, herunder Sund By Træningsafdelingen Rehabiliteringsafdelingen Beskæftigelsesområdet via sundhedsaktivering Sygeplejeklinik for kommunens sygeplejersker Visitationsafdelingen (3 enkeltmandskontorer til fri befordring, hjerneskaderådgivning og kropsbårne hjælpemidler) Sygepleje og kropsbårne hjælpemiddeldepot Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at Social- og Sundhedsudvalget godkender forslag til høringssvar. Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 17. august 2011: Udkast til svarbrev godkendt med tilføjelse af en opfordring til Region Nordjylland til at røntgen, regionale jordemødre, øvrige grupper med overenskomst med sygesikringen bliver en del af det
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 393 nye sundhedshus. Marianne Jensen var fraværende. Bilag: Høringsbrev Høring - Kommunens behov i forhold til lægedækning
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 394 06 Status på Sundhedshus i Brønderslev J.nr.: Resumé: 29.00.00G01/dwsbhsj 11/14274 Åben sag SS Der vil på mødet blive givet en mundtlig status på Sundhedshus i Brønderslev. Sagsfremstilling: Direktør Henrik Aarup-Kristensen vil på mødet give en mundtlig status omkring Sundhedshus i Brønderslev. Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 17. august 2011: Der er afholdt møde i den administrative styregruppe og i den politiske følgegruppe. Begge møder blev afholdt den 28/6-2011. Hovedtemaerne på møderne var tidsplanen for byggeriet, fastsættelse af husleje samt drøftelse af ejerkonstruktion for sundhedshusene. Første møde i byggeudvalget afholdes 18. august-2011, og udvalget opfordrer til, at byggeriet gennemføres så hurtigt som muligt. Marianne Jensen var fraværende. Bilag: Mails fra Region Nordjylland
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 395 07 Dansk Røde Kors: Ansøgning om etablering af Værested J.nr.: Resumé: 27.54.08G01/dwsbhsj 11/14133 Åben sag SS Dansk Røde Kors, Brønderslev Afdeling fremsender ansøgning om etablering af Værested i Brønderslev. Der søges om lokaler og økonomisk støtte i form af etablering og løbende udgifter. Social- og Sundhedsudvalget skal drøfte ansøgningen. Sagsfremstilling: Dansk Røde Kors, Brønderslev Afdeling og Dansk Flygtningehjælp fremsender ansøgning om etablering af Værested i Brønderslev. Der søges om lokaler og økonomisk støtte i form af etablering og løbende udgifter. Røde Kors påpeger at Brønderslev Kommune i de kommende år skal modtage et stigende antal flygtninge, samt at et samarbejde mellem de frivillige organisationer omkring integrationsarbejdet. Røde Kors og Dansk Flygtningehjælp anmoder kommunen om at være behjælpelig med at finde egnede lokaler - eventuelt leje af lejlighed og dermed støtte etablering af Værestedet, samt løbende udgifter til husleje, lys og varme. Herudover måske en pedelaftale. Der foreligger følgende forslag til aktiviteter i Værestedet: Cafe aften Lektiecafe Kulturelle arrangementer Avislæsning, orientering om Danmark lokalt og centralt Diskussion med lokalpolitikere Andet Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at udvalget drøfter henvendelsen og tager stilling til, om der skal medtages et beløb som budgetønske til formålet. Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 17. august 2011: Udvalget ønsker undersøgt, om der kan etableres værested i ét af kommunens eksisterende lokaler, der står ubrugte om aftenen. Marianne Jensen var fraværende.
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 396 Bilag: Ansøgning om etablering af værested til flygtninge
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 397 08 Udveksling af oplysninger mellem Sundhedsplejen og Fagenheden for Børn og Kultur J.nr.: Resumé: 00.17.00A21/dwsbhsj 11/14597 Åben sag SS Udvalget har ønsket en beskrivelse af hvordan der udveksles oplysninger mellem Sundhedsplejen og Fagenheden for Børn og Kultur. Hvilke oplysninger udveksles og hvordan. Leder af Sundhed og Handicap Inge Tengnagel deltager. Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 17. august 2011: Udvalget ønsker orientering om resultaterne fra den nedsatte arbejdsgruppe, som ser på samarbejdsrelationer mellem Sundhedsplejen og Børn og Unge. På baggrund af arbejdsgruppens arbejde ønskes et møde mellem Social- og Sundhedsudvalget og Børne- og Skoleudvalget.
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 398 09 "Huset Gimle" J.nr.: Resumé: 29.09.00P21/dwsuknf 11/9392 Åben sag SS/ØK Social- og Sundhedsudvalget har ønsket en beskrivelse af, hvorvidt der er overlap på ydelser givet "Gimle" i den hjælp, som kan gives i andre forvaltninger - det nye familietilbud. Leder af Sundhed og Handicap Inge Tengnagel vil give en mundtlig orientering på mødet. Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 17. august 2011: Huset Gimle er tænkt som en forebyggende indsats, der ligger forud for en 50-undersøgelse.
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 399 10 Orientering om projekt "Kognitive hjælpemidler på psykiatriområdet" J.nr.: Resumé: 16.24.00Ø54/dwsbkvj 10/1024 Åben sag SS Socialpsykiatrien i Brønderslev Kommune har i perioden marts 2010 til januar 2011 afprøvet kognitive hjælpemidler i Socialpsykiatrien med det overordnede formål, at anvende kognitive hjælpemidler til at udvikle og forbedre levevilkårene for borgerne og kompensere for de funktionsnedsættelser, den enkelte har i forhold til sin sygdom. Projektet er finansieret af hhv. Brønderslev Kommune og Abilia. Videns- og formidlingsenheden (VIFO) på Kommunikationscentret i Hillerød Kommune er blevet indkøbt som evaluator af forløbet. VIFO har udarbejdet rapport om projektets forløbige resultater. Sagsfremstilling: Socialpsykiatrien i Brønderslev Kommune har i perioden marts 2010 til januar 2011 afprøvet kognitive hjælpemidler med det overordnede formål, at anvende kognitive hjælpemidler til at udvikle og forbedre levevilkårene for borgerne og kompensere for de funktionsnedsættelser, den enkelte har i forhold til sin sygdom. Der er nu udarbejdet en evalueringsrapport om projektets foreløbige resultater. Resultaterne i nøgletal Det er VIFOs vurdering ud fra eksisterende materiale, at hjælpemidlerne har medvirket til at udvikle og forbedre levevilkårene for majoriteten af de i alt 16 deltagende borgere. Dette er særligt i forhold til at huske at tage medicin, skabe struktur og give overblik over dagens aktiviteter. Heraf oplever 8 borgere, at hjælpemidlet er den direkte årsag til forbedringerne. I alt 10 borgere har ansøgt om at beholde deres hjælpemiddel. Hjælpemidlerne har vist sig at kunne kompensere for nogle af de funktionsnedsættelser, som borgerne har i forbindelse med deres sygdom. Der kan også spores øget overskud til sociale aktiviteter hos flere af borgerne, men dog i mindre omfang. På baggrund af eksisterende materiale kan det imidlertid ikke dokumenteres, at hjælpemidlerne har medvirket til at forebygge tilbagefald eller bryde eventuel isolation. Imidlertid må der henvises til, at evalueringen omfatter en forholdsvis kort tidsbegrænset periode, hvorfor det ikke kan udelukkes, at et øget overskud på mellemlang eller lang sigt vil kunne modvirke tilbagefald og social isolation. På baggrund af eksisterende materiale er 15 ud af 16 borgere blevet bedre til at mestre hverdagen i forbindelse med projektet. Dette kommer til udtryk for nogle borgere i øget selvhjulpenhed på en eller flere funktionsområder. For andre borgere kommer dette alene til udtryk gennem en oplevelse af større overblik i hverdagen. Vi kan desuden konstatere, at minimum seks borgere har fået en mere aktiv rolle i deres eget liv og, som en direkte følge heraf, er der sket mindre omlægninger af arbejdsopgaver hos medarbejderne. Hjælpemidlerne har givet personalet en mere tilbagetrukket rolle i forhold til at støtte op om borgernes hverdag. Ifølge erfaringsvurderingerne er der dog stadig behov for en støttende pædagogisk indsats i forhold til strukturering af borgernes hverdag, herunder at personalet løbende opdaterer hjælpemidlerne. Det har ikke været omfattet af evalueringen at indhente dokumentation for eventuel omlagt tid.
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 400 Konklusion fra rapport Det er den samlede vurdering, at hjælpemidlerne har haft en gavnlig effekt i overensstemmelse med formålet med projektet på kort sigt. Det kan dokumenteres, at de indsatser, der er igangsat i forbindelse med implementeringen af hjælpemidlerne i Socialpsykiatrien i Brønderslev Kommune, har adresseret de problemstillinger, som projektet har haft til hensigt at løse. Man har indkredset fire faktorer som centrale for både implementering samt borgerens udnyttelse af hjælpemidlernes potentialer: 1) at hjælpemidlet fungerer 2) tilstrækkelig og nødvendig pædagogisk støtte, 3) borgerens motivation for at anvende hjælpemidlet samt 4) medicinering. Det antages, at projektets resultater på mellemlang og længere sigt afhænger af en fortsat tilstedeværelse af disse fire faktorer. Rapportens resultater har været drøftet med repræsentanter for de involverede områder. På baggrund af den udarbejdede rapport og arbejdsgruppens drøftelse er det blevet aftalt at forlænge projektet indtil udgangen af dette år. Man ønsker at fastholder den nuværende målgruppe idet man ønsker at indsamle mere erfaring. Rapporten sendes til orientering i udvalget med ønske om at man forlænger projektperioden indenfor målgruppen. Det er aftalt, at Visitationen foretager revisitation af dem, der pt. har hjælpemidlerne for at se, om der er andre, som skal have dem til afprøvning nu. Økonomi: Projektet fortsætter og der indkøbes ikke flere hjælpemidler pt. Der vil blive arbejdet på at få disse hjælpemidler via institutterne, men det vurderes ikke som noget, der vil ske lige med det samme, idet de har fokus på kommunikationen mellem mennesker og det er jo ikke den direkte kommunikation, som disse hjælpemidler afhjælper. Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at udvalget tager rapporten til efterretning og godkender at projektet fortsætter året ud med uændret målgruppe. Påtegning fra Center for Økonomi: Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 17. august 2011: Fagenhedens forslag godkendt. Udvalget ønsker til budget 2012 udarbejdet forslag til anlægsbevilling til anskaffelse af yderligere hjælpemidler med henblik på, at brugerne kan beholde deres hjælpemidler efter projektets udløb, og således at forsøget kan udvides med en større brugergruppe. Marianne Jensen var fraværende. Bilag: Evalueringsrapport for projekt Kognitive hjælpemidler på psykiatriområdet
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 401 11 Kompetence/styring i forhold til private opholds-/bosteder. J.nr.: Resumé: 16.15.00A21/dwsbhsj 11/13531 Åben sag SS Social- og Sundhedsudvalget har flere gange drøftet muligheder for/redskaber til "styring" af de private botilbud/opholdssteder, specielt i forbindelse med opstået "overskud" på det enkelte driftsår. Der er til dels tale om et "gråzone-område" og Fagenheden har udarbejdet notat efter drøftelser med Den Tværkommunale Tilsynsmyndighed (GOT), Socialministeriet og KL, og udarbejdet forslag til retningslinjer for, i hvilket omfang og hvordan udvalget godkender overskud. Forslaget forelægges til drøftelse i Social- og Sundhedsudvalget. Sagsfremstilling: Udvalget har flere gange været præsenteret for væsentlige "overskud" på de enkelte driftsår for private botilbud/opholdssteder. Da der til dels er tale om et "gråzone-område" har udvalget bedt om en nærmere redegørelse for hvilke handlemuligheder udvalget har i hvilke situationer. Udvalget anmodede, efter indmelding af takster for 2012, de private institutioner om at anvende belægningsprocent på 97, i stedet for de anvendte 95% og indmelde nye takster. Det var der forskellige reaktioner på, bl.a. at man mente at det ikke var et krav kommunen umiddelbart kunne stille. Der var dog også tilbagemeldinger på, at det ville man prøve at beregne. Der er bilagt et notat - tilvejebragt efter drøftelser med Den tværkommunale Tilsynsmyndighed, (GOT), Socialministeriet og KL. Af oplysningerne fremgår bl.a., at "Historiske belægningsprocenter indgår i fastlæggelse af belægningsprocent for det kommende år." Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at der i forbindelse med anvendelse af overskud anvendes følgende pejlemærker: Overskud: Op til 5% af driften - kan automatisk anvendes til konsolidering Mellem 5% og 25% formålsangives (formål genbruges år for år) Mellem 5% og 25% som ikke er formålsangivet, eller hvor Byrådet ikke kan godkende formålsangivelsen, skal indregnes i det kommende år som takstreduktion. Underskud: Dækkes ved træk på konsolidering eller anden opsparing Hvis ingen opsparing indregnes underskud i det kommende års budget som takststigning, fulgt af en redegørelse for, hvordan driften forventes rettet op i det kommende budgetår. Underskud kan som udgangspunkt ikke indregnes i budgettet i to eller flere år.
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 402 Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 17. august 2011: Udsat. Marianne Jensen var fraværende. Bilag: Notat af 20. juli om kompetence og styring udarbejdet af forv. Uddrag af soc. min. vejledning af 5/12 2006 Notat fra GOT om stram styring af private institutioner
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 403 12 Udpegning af 2 bestyrelsesmedlemmer til Den Selvejende Institution Bofællesskabet i Hedelundsgade J.nr.: Resumé: 27.57.08A23/dwsbhsj 11/14083 Åben sag SS I forbindelse med at Social- og Sundhedsudvalget behandlede sag om erstatningsbyggeri for Den selvejende Institution bofællesskabet i Hedelundsgade (SIBH) besluttede udvalget den 11. maj 2011, at man ønskede repræsentation i bestyrelsen herfor. Social- og Sundhedsudvalget skal udpege 2 personer til bestyrelsen. Sagsfremstilling: I forbindelse med at Social- og Sundhedsudvalget behandlede sag om erstatningsbyggeri for Den selvejende Institution bofællesskabet i Hedelundsgade (SIBH) besluttede udvalget den 11. maj 2011, at man ønskede repræsentation i bestyrelsen herfor. Social- og Sundhedsudvalget skal udpege 2 personer til bestyrelsen. Der er nye vedtægter under udarbejdelse for Den selvejende Institution. (SIBH) Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at udvalget udpeger 1 politiker og 1 administrativ medarbejder til bestyrelsen i lighed med bestyrelsen for Lundagervej. Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 17. august 2011: Karl Emil Nielsen og Hans Ove Christensen udpeges. Marianne Jensen var fraværende.
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 404 13 Månedlig opfølgning på det specialiserede socialområde for maj 2011 J.nr.: Resumé: 00.30.10Ø09/dwokkr 09/29690 Åben sag FL/ØK Økonomiafdelingen fremsender til orientering den månedlige opfølgning på de fem specialiserede socialområder for maj måned 2011. Sagsfremstilling: I forbindelse med budgetaftalen for 2010 blev der aftalt en tættere styring af udgifterne til det specialiserede socialområde (Politikområderne: udsatte børn og unge, socialpsykiatri, handicap, misbrug og ungdomsuddannelse til unge med særlige behov - tidligere STU). Der blev aftalt en månedlig opfølgning af udgiftsudviklingen på områderne. Overordnet set ser udviklingen således ud: På politikområdet udsatte børn og unge er der indarbejdet en pulje på 9 mio. kr. til at dække merudgifter til anbringelser. Denne pulje er pr. 31 maj 2011 fuldt ud disponeret, men pga. tilbageløb er der 2,6 mio. kr. tilbage til ændringer/iværksættelser af anbringelser i 2011. Dette skal så sammenholdes med, at der på boblerlisten er 22 mulige anbringelser med en forventet årlig udgift på 9,9 mio. kr. Dette bør derfor stadig være et opmærksomhedspunkt i forhold til budget 2012. Samlet for politikområderne socialpsykiatri, handicap og misbrug forventes intet merforbrug i forhold til budgettet. Udviklingen i udgifterne er bedre set i forhold til budgetopfølgning 1. Påtegning fra Center for Økonomi: Økonomiafdelingen har udarbejdet bilaget og har derfor ingen bemærkninger. Beslutning i Økonomiudvalget den 15. juni 2011: Taget til efterretning. Beslutning i Forretningsledelsen den 28. juni 2011: Taget til efterretning. Der efterlyses større gennemskuelighed mellem antal og kr. Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 17. august 2011: Til efterretning. Marianne Jensen var fraværende.
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 405 Bilag: Månedlig opfølgning på det specialiserede socialområde for maj 2011
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 406 14 Orientering om forventet merudgift ved byggeri på Nordstjernen J.nr.: Resumé: 03.02.13Ø52/dwsbhak 10/25992 Åben sag SS/ØK Orientering om merudgifter ved tilbyning på Nordstjernen på 268.000 kr. ud over det i anlægsbevillingen forudsatte. Sagsfremstilling: Økonomiudvalget godkendte den 15. december 2010 skema B vedrørende tilbygning af 2 pladser til et specialprojekt til Nordstjernen med henblik på at kunne flytte de 2 beboere fra Smalbyvej. Den oprindelige byggeplan måtte forceres, idet Smalbyvej skulle være fraflyttet den 1. august 2011, såfremt det skulle være muligt at ombygge Smalbyvej til brug for vuggestuen inden årets udgang. Der blev før sommerferien afholdt møde med boligforeningen og bygherrer herom, og der blev indgået aftale om en merpris på 80.000 kr. ekskl. moms for at sikre, at byggeriet på Nordstjernen ville være klar til indflytning senest 1. august. Efterfølgende er der fremsendt dokumentation for, at Brønderslev Kommune i slutningen af 2010 har forpligtet sig til yderligere merudgifter i forbindelse med byggeriet. Det drejer sig om følgende poster: Automatisk brandalarmeringsanlæg, 77.000 kr. Kaldeanlæg mellem ny og eksisterende bygning, 81.000 kr. Udvidelse af hegn omkring grunden, 30.000 kr. De samlede merudgifter for projektet beløber sig således til 268.000 kr. ud over det i anlægsbevillingen forudsatte. Fagenheden for Sundhed og Velfærd forelægger oplysningerne til Økonomiudvalgets orientering. Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 17. august 2011: Til efterretning. Udvalget henstiller til, at merudgifter forelægges så betids, at udvalget har mulighed for at tage stilling hertil i stedet for, når byggeriet er næsten gennemført. Marianne Jensen var fraværende. Bilag: Nordstjernen - Mail om merudgifter ved tilbygning Parkering ved Nordstjernen - spørgsmål om parkering Parkering ved Nordstjernen - svar vedr. parkering
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 407 15 Besøg i Kirkens Korshær J.nr.: 00.05.00G01/dwsbhsj 11/224 Åben sag SS Sagsfremstilling: Besøge Kirkens Korshær kl. 11.00. Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 17. august 2011: Besøg gennemført. Marianne Jensen var fraværende.
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 408 16 Orientering - åben J.nr.: Resumé: 00.01.00I06/dwsbhsj 11/289 Åben sag SS 1: Kirkens Korshær - Fristedet: Brugerbetaling og kontrakt 2: Indenrigs- og Sundhedsministeriet: Skrivelse af 11. juli 2011 omkring forebyggende tiltag Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 17. august 2011: Ad 1) Til efterretning Ad 2) Punkt om lege- og bevægelsesvenlig byindretning samt støtte til solarier i svømmehaller, idrætsanlæg mv. ønskes forelagt som sag. Aktiv transport til og fra skole drøftes med Børne- og Skoleudvalget. Ad 3) Orientering om ny overenskomst vedr. BPA-ordning Ad 4) Orientering om møde med Hjørring Kommune om håndtering af overgang fra barn til voksenområdet. Brønderslev Kommune har besluttet, at overgangen drøftes vedrørende unge på 16 16½ år. Marianne Jensen var fraværende. Bilag: Indenrigs- og Sundhedsministeriet: 11. juli 2011 om forebyggende tiltag Notat om brugerbetaling og tilskud til Fristedet, juli 2011
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 409 17 Lukket sag - Orientering
Social- og Sundhedsudvalget, den 17. august 2011 Side 410 18 Lukket sag - Orientering fra Det Sociale Nævn