Præsentation af klinisk uddannelsessted Sundhedsplejerskeordningens navn, adresse, telefonnummer og e-postadresse: Sundhedsområdet for børn og unge; Kayerødsgade 46; 9000 Aalborg Uddannelsesansvarlig sundhedsplejerske: Leder Ulla Nordtorp (central kontakt til VIA) Teamleder Susanne Henriksen (Nord) Teamleder Ellen Fredsgaard (Centrum) Teamleder Lone Grønnebæk (Sydvest) Dorthe Taudal Jensen (Øst) Beskrivelse af den kommunale sundhedsordning 1. Ansatte (antal/timer) 1 leder, 57 sundhedsplejersker (49/50 FN); heraf 4 teamledere med hver 13 timer til ledelse. Teamlederen er også uddannelsesansvarlig for sundhedsplejerskestuderende. 1 Faglig Konsulent / Stedfortræder for leder. 1 børn og unge-læge (som varetager opgaver ud fra samme BEK som sundhedsplejerskerne, men som er ansat i anden forvaltning: Forvaltning for sundhed og kultur) 2 sekretærer (1½FN) 2. Den kommunale sundhedsordnings organisering Sundhedsområdet for børn og unge er organiseret under Center for Børn, Unge og Familier (CBUF), der er en del af Familie- og Beskæftigelsesforvaltningen. I CBUF hører forskellige opgavefællesskaber, foruden sundhedsområdet for børn & unge, bl.a. Dag- og døgnbehandlingstilbud for børn og familier, Familieplejen, en Opvækstinstitution og andre specialinstitutioner, som f.eks. Børnerådgivningen samt et stort sekretariat. Der er fælles faglig ledelse af den samlede kommunale sundhedstjeneste, som bærer navnet: Sundhedsområdet for børn og unge. Teamledere og Sundhedskonsulent indgår i ledergruppen sammen med lederen af Sundhedsområdet for børn & unge. Sundhedsplejerskerne er lokalt forankret i 4 geografiske områder med en teamleder, som nærmeste leder. Alle sundhedsplejersker er specialiseret som enten småbørnseller skolesundhedsplejerske. Sundhedsområdet for børn og unge har eget LMU, CBUF har et
OMU, som leder indgår i. Der er 4 lokale arbejdsmiljøgrupper med arbejdsmiljørepræsentant (AMR) og teamlederen som lokal arbejdsmiljøgruppe (AMG); samt en TR i hvert område. 3. Sundhedsplejens tilbud til gravide, børn, unge og deres forældre med almene behov I småbørnssundhedsplejen arbejdes efter et fleksibelt tilbud med følgende ramme: 5 besøg/konsultationer til henh. førsteog flergangsfødende; samt konsultationer og besøg efter behov ud fra en handleplan. - For en 4 års periode er bevilget et barselstilbud til ambulante fødende og som tilrettelægges ud fra en spørgeguide. Endvidere: Graviditetsbesøg efter henvisning / behov & Åbent hus i visse lokalmiljøer. Daglig telefontid kl. 8-9. Desuden er der i 2014 igangsat forældreuddannelse til alle 1. gangs forældre. I skolesundhedsplejen arbejdes ud fra følgende ramme: indskolings-undersøgelse og deltagelse i forældremøde i bhkl. Herefter tilbydes sundhedssamtaler, screening og/eller sundheds-pædagogiske aktiviteter i 1. kl., 3. kl., 5. kl. 7. kl. og evt. 9 kl. Tilbuddet vurderes og justeres årligt, herunder afprøvning af nye metoder og åben konsultation på forskellige måder. Det samlede tilbud er sidst evalueret media 2012. Sundhedsplejersken indgår som fast medlem af skolens Trivselsforum. Fra skoleåret 2013/14 er fokus på sundhedsog seksualundervisningen i samarbejdet med skoleforvaltningen. Der overvejes et gruppetilbud til udvalgte grupper. Børn og unge-læge og sundhedsplejersker tilbyder udskoling i 9. kl.: En individuel undersøgelse/ samtale & visse screeninger. Sundhedsplejersker, læge og/eller leder deltager ved flere tværfaglige og tværsektorielle møder. 4. Sundhedsplejens tilbud til gravide, børn, unge og deres forældre med særlige behov Alle sundhedsplejersker arbejder efter en fleksibel ramme, der har til formål at tilgodese familier, børn og unge med særlige sundhedsmæssige behov. Herved frigives tid til ekstra indsats af både småbørns- og skolesundhedsplejersken; og der arbejdes med hurtig opsporing af mistrivsel, helbreds- eller udviklingsproblemer, som medfører ekstra indsats og/eller henvisning til andre. På småbørnsområdet samarbejdes med 4 tværfaglige teams, der kan yde forskellig form for støtte, der ikke involverer sociale myndigheder, men udgør en tidlig indsats til familien. Der er tilbud om rygestop til gravide. Der er pr. 1.4.13 igangsat et 4 årigt projekt vedr. udsatte gravide, som jordemor og sundhedsplejerske samarbejder om. Mulighed for henvisning til mange former for frivillige tilbud.
Som beskrevet er skolesundhedsplejersken fast medlem af skolens trivselsforum, der er tværfagligt sammensat. Her behandles aktuelle problemstillinger hos skoleelever, og der aftales konkrete handlinger evt. med deltagelse af forældre. Der kan henvises til rygestop for de ældste elever. Der kan henvises til Vanebryderne (tilbud til overvægtige elever) og tæt samarbejde med Julemærkehjem. Mulighed for henvisning til Børnerådgivning, frivillige tilbud (Head Space, Mødrehjælp, Bydelsmødre mm) Børn og unge-lægen kan rådgive sundhedsplejerskerne og kan se enkelte behovsbørn. Projekt med udvidet sundhedsundervisning, samtalegrupper og forældreinddragelse for særlige sårbare grupper af skoleelever er netop afsluttet og evalueret. 5. Konsulentfunktionen i kommunen Konsulent for dagpleje og daginstitution i sundhedsspørgsmål varetages i Aalborg kommune af de 4 tværfaglige teams. Hertil kan sundhedsplejersken i teamet trække på børn og ungelægen samt faglig konsulent i sundhedsfaglige spørgsmål. I skoleområdet viser skolesundhedsplejersken ved opslag og/eller på skolens skoleintra, hvornår hun er tilgængelig / har åben konsultation. 6. Andre tilbud I kommunens centrale Sundhedscenter er forskellige tilbud om rygestopkurser til unge, som sundhedsplejersker ansættes til at forestå. Her er også tværfaglige tilbud (Vanebryderne) til overvægtige børn og deres familier (børn fra 3-15 år), kostvejleder og andre sundhedstilbud. Sundhedsplejersken henviser ofte til disse tilbud. De tværfaglige team har et gruppetilbud til kvinder med efterfødselsreaktion / depression. Familiegrupperne består af socialrådgiver/myndighedsperson, hjemme-hos pædagoger og psykologer. I FCBUF er forskellige rådgivnings- og behandlingstilbud til børn og unge og til børnefamilier, der har brug for støtte til forældrerollen. Tilbud som kun Familiegruppen kan visitere til. Der er i stigende grad fokus på forskellige frivillige tilbud (f.eks. Bydelsmødre og de førnævnte tilbud), som sundhedsplejersken skal kende og henvise til. I alle lokalområder foregår boligsocialt arbejde som den lokale
sundhedsplejerske indgår i, f.eks. ved at afholde Åbent Hus her og i samarbejde med andre. Der arbejdes på at beskrive en tilbudsvifte bestående af Sundhedspleje som Foranstaltning ; en ydelse som Familiegruppen kan tilkøbe. Uddannelses- og læringsmuligheder 1. Særlige sundhedsplejefaglige kompetencer blandt sundhedsplejerskerne Specialisering i småbørns- og skolesundhedsplejen har betydet en stadig stigende kompetenceudvikling hos alle. Der er flere, der indgår i forskellige interessegrupper. Den faglige konsulent har specifikke kompetencer med projektledelse, udvikling af Sundhedsjournalen, faglig sparring og kvalificering i udarbejdelse af underretninger til de sociale myndigheder. Børn og unge-lægen har udviklet et unikt koncept i udskolingen: Sundhedseksperimentariet ; som dog pt. ikke anvendes. 2. Interne og eksterne samarbejdsparter af betydning for uddannelses- og læringsmuligheder Sundhedscenter med Vanebryderne (sundhedsplejersker, diætister, fysioterapeuter, idrætskyndig mm). Børnefysio- og ergoterapeuter; Tværfagligt team; PPR; Skolerne; Børnerådgivningen; Familiegrupperne; Center for Voksne; Praktiserende læger; Tandplejen. Regionen: Jordemorcenter, barselsgang, patienthotel og diverse børneafdelinger. Der arbejdes med sundhedspædagogiske metoder i Åbent hus og i Skolesundhedsplejens tilbud på forskelligt alderstrin. Der arbejdes ud fra forskellige evaluerings- og læringsmodeller 3. Undervisnings-, vejlednings- og supervisionstilbud til de ansatte I den kommunale sundhedsordning Faste teammøder hver 3 uge ud fra faglig responsmodel. Faste arbejdsmøder i eget team (skole/småbørn). Temadage for hele / dele af sundhedsområdet. Tværfaglig sparring / udredningsmøder. 4. Aktuelle projekter i kommunen Vi har i samarbejdet med Forvaltningen for Sundhed og Bæredygtig udvikling (nu SUN) afsluttet 2 forskellige projekter rettet mod forebyggelse af og indsats i forhold til overvægt
hos gravide og hos småbørn. Der er arbejdet ud fra små skridt koncept. Projekterne er evalueret og har resulteret i et blivende tilbud: Vanebryderne. Projektet med undervisning, samtalegrupper og forældreinddragelse for særlige sårbare grupper af skoleelever er afsluttet og evalueret (se pkt. 4 og evt. rapport). Resultaterne er drøftet med Skoleforvaltningen med henblik på et fælles initiativ til at kvalificere Sundheds- og seksualundervisningen og et gruppetilbud for udsatte grupper. Projekt vedr. udsatte gravide 4 årigt er igangsat 1.4.13. Forældreuddannelse ud fra konceptet: Forældreiværksætterne er igangsat i 2014 og evalueres løbende. Forhold af betydning for ansættelse som sundhedsplejerskestuderende i kommunen (eks: ansøgere med bopæl i kommunen, transport (bil/cykel)) Sundhedsplejerskerne arbejder som selvtilrettelæggende efter gældende regler. Den studerende tilknyttes et af de 4 sundhedsplejeområder, som varierer i størrelse og geografisk udbredelse. Det betyder, at det forventes, at man både kan transportere sig på cykel, bus og/eller i bil på egen hånd for at udføre sundhedsplejens kerneydelser. Der vil være cykel og firmabil til rådighed i et vist omfang, eller man kan anvende eget transportmiddel. Dette aftales ved ansættelsen. Der kan blive tale om arbejde mellem kl. 8 og kl. 19, hvor sædvanlig arbejdstid ligger mellem 8 og 16, og deltagelse i forældrekurser gennemføres mellem kl. 17 og 19.