Tilsynsrapport Bostedet Høvejen Randers Kommune 2009 Uanmeldt tilsyn

Tilsynsrapport Bostedet Høvejen Randers Kommune 2009 Uanmeldt tilsyn

Indholdsfortegnelse 1. FORMÅL MED TILSYNET... 2 2. METODE... 2 Tilsynets varsling... 3 3. GENEREL ANBEFALING... 3 4. BOSTEDET HØVEJEN... 3 Resumé... 3 Bemærkninger og anbefalinger... 3 Oplysninger om tilbuddet... 4 Oplysninger vedrørende det aktuelle tilsyn... 4 5. AFRAPPORTERING... 5 Opfølgning på anmeldt tilsyn 2009... 5 Siden sidste tilsyn... 6 Udefra kommende projekter... 7 Side 1

1. Formål med tilsynet Tilsynet har til formål i henhold til Lov om retssikkerhed og administration på det sociale område 15 og 16 at varetage kommunens forpligtelse til at føre tilsyn med hvordan de kommunale opgaver løses, herunder at sikre kommunalbestyrelse, brugere og pårørende indsigt i den pædagogik, omsorg og trivsel der leveres fra hver enkelt institution. Det skal understreges, at tilsynet alene ikke vil være nogen garanti for, at alle forhold på institutionen lever op til de lovgivningsmæssige krav og den stedlige kommunalbestyrelses forventninger til de ansattes etiske indstilling til arbejdet med beboere og brugere. Tilsynet er begrænset af beboeres evne og vilje (ofte udtrykt gennem leder af stedet) til at deltage, herunder til at lade tilsynet se det private hjem. Man har således typisk kun adgang til enkelte private hjem samt mulighed for at tale med og observere de tilstedeværende beboere under tilsynsbesøg (i fælles arealer og/eller ved dialogmøde). Tilsynet udgør således et øjebliksbillede, med begrænset adgang til de enkelte beboeres private hjem. 2. Metode KR har indledningsvist haft et opstartsmøde med handicapchef Torben Rugholm, med henblik på at afstemme forventninger vedrørende form og indhold af tilsynet. Da der endnu ikke eksisterer en bekendtgørelse vedrørende tilsyn på de sociale institutioner, er der for så vidt vide rammer, særligt for metode i forbindelse med tilsyn. I Randers Kommunes Handicapafdeling har man valgt, at der skal gennemføres anmeldte såvel som uanmeldte tilsynsbesøg på institutionerne. Denne tilsynsrapport omhandler uanmeldte tilsyn på 6 handicapinstitutioner i Randers Kommune. Der har været enighed om, at der lægges vægt på en udviklingsorienteret og dialogbaseret tilgang, samtidigt med at tilsynet er en kontrol med den enkelte institution. Overordnet har organiseringen af tilsynsbesøget set ud som følger: Opstartsmøde med leder eller stedfortræder på stedet Rundvisning og løbende dialog med beboere (Hvor dette har været muligt) Feedback til leder og medarbejdere 1-2 konsulenter fra BDO Kommunernes Revision har forestået tilsynsbesøget. Side 2

Rapporten har været sendt ud til den enkelte institutionsleder med henblik på rette l- ser af faktuelle fejl, misforståelser m.v. Tilsynets varsling Uanmeldte tilsynsbesøg er i sagens natur ikke varslet på forhånd. 3. Generel anbefaling På det forrige tilsyn blev det bemærket, at personalet ved flere af tilsynsbesøgene udtrykte usikkerhed omkring håndteringen af situationer, hvor en beboer er utilfredshed med en frivillig aftale vedrørende personalets hjælp til administration af beboerens økonomi. De r- for anbefalede tilsynet, at man fra kommunens side tog stilling til, hvorledes en given beboers utilfredshed med frivillig økonomisk aftale ønskes håndteret. Eksempelvis ved at få skitseret hvornår og hvem der skal kontaktes, med henblik på afklaring af de muligheder lovgivningen frembyder. Eksempelvis omkring afgørelse om administration af forsørge r- ydelse og muligheden for ansøgning om værgemål ved Statsforvaltningen. Da der endnu ikke er meldt retningslinjer ud for området, fastholdes denne anbefaling. 4. Bostedet Høvejen Resumé Høvejen fremstår som et meget velfungerende Bosted, hvor leder, personale og beboere trives. Dog føler flere medarbejdere, at der er et til tider for stort ressourcepres på medarbejdergruppen. Bemærkninger og anbefalinger Det bemærkes, at flere medarbejdere oplyser, at de oplever et for stort arbejdspres i dagligdagen og påpeger at der tidligere har haft sygemeldinger som følge af stress i personalegruppen. Det anbefales, at ledelsen fortsat har fokus på det oplevede arbejdspres i personalegruppen. Fx ved kontinuerligt at drøfte prioriteringen af arbejdsopgaverne i pressede situationer. Side 3

Oplysninger om tilbuddet Lovgrundlag Lov om Social Service 107 og 108 Adresse Bostedet Høvejen Høvejen 23 8940 Randers SV Telefon 8643 5700 Leder Forstander Hanne Vittrup Antal afdelinger/enheder Bostedet består af 4 afdelinger. Boform A, Boform B, bofællesskabet Høvejen 31 og bofællesskabet Høvejen 21. Antal pladser Der er 23 pladser i boformerne og 18 pladser i bofællesskaberne, i alt 41 pladser. Herunder 2 aflastningspladser og 2 par der bor sammen i bofællesskab. Målgruppe I boformerne er målgruppen voksne personer, med betydelig og varigt nedsat funktionsevne. I bofællesskaberne er målgruppen voksne personer, med varigt nedsat funktionsevne. Aflastningstilbuddet tilbydes overvejende til yngre voksne, med varigt nedsat funkt i- onsevne. Der er primært tale om psykisk udviklingshæmmede. Enkelte beboere har desuden fysiske handicaps. Beboerne i boformerne har størst behov for hjælp/støtte, pleje og omsorg. Oplysninger vedrørende det aktuelle tilsyn Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg Onsdag d. 11. November 2009. Kl. 8 10:30. Materiale der har indgået i tilsynet for det konkrete bosted Kvalitetsstandart for Handicapafdelingen i Randers Kommune (2007), Høvejens n y- hedsblad; Høvenner. Oplysninger fra www.tilbudsportalen.dk - www.randers.dk - www.hovejen.randers.dk På hvilken måde er det sociale liv og samspil observeret Ved rundvisning på botilbuddet med dialog med beboere og medarbejdere. Deltagere i tilsynet Ved dialogmøderne: Side 4

Tilsynet taler med i alt syv medarbejdere på Høvejen herunder leder og afd. leder. Tilsynet taler desuden med fire beboere. Ved rundvisning: Tilsynet gik rundt på egen hånd på Høvejen. Fra KR Rådgivning: Rasmus Duus og Bo Skou Nielsen 5. Afrapportering Opfølgning på anmeldt tilsyn 2009 Opfølgning fra tidligere bemærkninger og anbefalinger Bemærkninger og anbefalinger fra det anmeldte tilsyn: 1. Det bemærkes, at personalet ved flere af tilsynsbesøgene udtrykte usikkerhed omkring håndteringen af situationer, hvor en beboer er utilfredshed med en frivillig aftale vedrørende personalets hjælp til administration af beboerens økonomi. Det anbefales derfor, at man i kommunen tager stilling til hvorledes en given beboers utilfredshed med frivillig økonomisk aftale håndteres. Eksempelvis ved at få skitseret hvornår og hvem der skal kontaktes, med henblik på afklaring af de muligheder lovgivningen frembyder. Eksempelvis omkring afgørelse om administration af forsørgerydelse og muligheden for ansøgning om værgemål ved Statsforvaltningen. 2. Det bemærkes, at der i en afdeling opleves et stort arbejdspres, blandt andet begrundet i overbelægning i Boform A. En medarbejder i Boform B har været sygemeldt som følge af stres og andre medarbejder udtrykker bekymring over arbejdspresset. Det anbefales, at ledelsen afklarer mulighederne for at aflaste personalet i afdelingen og/eller præciserer målsætningerne for arbejdet mhp. at skabe bedre harmoni mellem muligheder, forventninger og krav i hverdagen (Se sikkerhedsforhold). 3. Ledelsen og medarbejdere oplever en del udefrakommende arbejdspres gennem bestillere af opgaver. Eks. JYFE projektet, Bostedssystemet, evalueringer, økonomi, spørgeskemaundersøgelser, etc. Der opleves perioder, hvor disse opgaver Side 5

er ressourcekrævende og fylder relativt meget, ift. kerneydelserne overfor beboerne. Man oplever det er gode, interessante og relevante initiativer, men der har været iværksat for mange store projekter oven i hinanden. En bedret koordinering vil formodentlig kunne påvirke resultatet af det enkelte tiltag(se samarbejde og kommunikation). Opfølgning på bemærkninger og anbefalinger: 1. Der er ikke kommet nogen udmelding fra Forvaltningens side mht. udfordringerne vedr. administrationen vedrørende beboernes økonomi. 2. Leder oplyser, at man har sat det psykiske arbejdsmiljø på dagsordenen og at der er kommet større åbenhed i forhold til om man som ledelse kan gøre nogle ting bedre. Fx inddrages afdelingslederne i prioriteringen af arbejdsopgaver i pressede situationer, således målsætningerne for personalets indsats i højere grad afspejler de faktuelle muligheder. Desuden har man i en afdeling haft et forløb omkring en (meget ressourcekrævende) beboer, med deltagelse fra VISO. Dette forløb har medført en grundig udredning, hvorefter der er iværksat initiativer omkring beboeren som har medført en mere rolig hverdag. 3. Leder oplyser, at udefra kommende projekter har taget til. Fx i form af lederevaluering og pårørendeundersøgelser, hvilket griber ind i hverdagen og skaber merarbejde i form af informationsarbejde og opfølgninger. Der arbejdes desuden fortsat med JYFE-projektet, hvor flere medarbejdere er tilknyttet. Siden sidste tilsyn Siden sidste tilsyn er Bostedsystemet blevet implementeret. Såvel ledere som personale oplever, at systemet fungerer godt. De forventer desuden, at systemet på sigt vil bidrage til at lette det administrative dokumentationsarbejde på området. Trivsel Leder Tilsynet taler med både leder og afdelingsleder på Høvejen og begge trives i deres jobs. Begge fortæller, at der siden sidste tilsyn har været fokus på det psykiske arbejdsmiljø og at det går i den rigtige retning. Man har forsøgt at vise større åbenhed overfor medarbejdernes oplevede arbejdspres og afklaringen af en ressourcekrævende beboer har givet lidt ro. Derudover har afdelingsleder forsøgt at hjælpe personalet med at prioriter, hvilke opgaver, der kan/skal fravælges i de perioder, hvor der er mest travlt. Det går i den rigtige retning. Medarbejdere Tilsynet taler med seks medarbejdere, der alle er overordnet tilfredse med deres job. Side 6

Dog påpeger flere af medarbejderne, at der er et for stort arbejdspres generelt. Fx i en afdeling, hvor der til stadighed opleves tilkomne opgaver idet beboerne ældes og deraf får behov for mere pleje. I en anden afdeling påpeges udfordringer med nye (yngre) beboere. En medarbejder påpeger, at der ikke er tid til pauser og at de ofte springes over. Generelt er der også enighed om, at der er fokus på problemet fra både afdelingsleder og leders side. Brugere Beboerne gav udtryk for at trives godt på Høvejen. Alle oplever at få den hjælp og støtte de har behov for. Flere beboere har (pga. aldring) skiftet dagbeskæftigelsen ud med samværs og aktivitetstilbud. Beboerne gav udtryk for at de selv har valgt deres nye dagtilbud og generelt har stor selv og/eller medbestemmelse i hverdagen på botilbuddet. Under tilsynet observeres det, at en medarbejder på fin vis drager omsorg for en beboer der savner en afdød pårørende. Der observeres en respektfuld dialog og samvær med beboerne fx en medarbejder der understøtter flere beboere i dialogen. Udefra kommende projekter JYFE mm. JYFE-projektet er stadig i gang, men kører på et lidt lavere blus end tidligere, grundet ressourcemangel i personalegruppen. Projektet har været med til at sætte fokus på brugerinddragelse og brugerindflydelse, men har været meget ressourcekrævende. Man oplever på Høvejen stadig en del projekter, der er bestilt udefra. De fleste af projekterne anses som værende gode og relevante projekter, men det er ressourcekrævende for alle i organisationen. Leder oplyser, at de udefrakommende initiativer tiltager i det kommende år, hvor der blandt andet skal laves ledelsesevaluering og pårørendeundersøgelse. Side 7