Specialeansøgning Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Anæstesiologi Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. Anæstesiologi 1
1 Generelle overvejelser i forhold til specialet 1.1 Generelle overvejelser over den planlagte organisering af akutområdet i forhold til specialet Region Sjællands sygehusplan af maj 2007 indebærer, at Holbæk, Køge, Slagelse og Nykøbing Falster sygehuse varetager funktionen som akutsygehuse i henhold til Sundhedsstyrelsens akutkoncept. Således vil alle fire sygehuse varetage hovedfunktioner i de intern-medicinske specialer, ortopædkirurgi, kirurgi, anæstesi, diagnostisk radiologi og klinisk biokemi. Herudover vil Holbæk og Nykøbing Falster sygehuse varetage gynækologi/obstetrik og pædiatri, Slagelse Sygehus karkirurgi og oto/rhino/laryngologi og Køge Sygehus oto/rhino/laryngologi og klinisk fysiologi/nuklearmedicin. Akutte og elektive funktioner i specialet gynækologi/obstetrik vil i henhold til sygehusplan 2007 skulle varetages på Roskilde, Næstved, Holbæk og Nykøbing Falster sygehuse. Akutte og elektive hovedfunktioner i pædiatri er placeret på Roskilde, Næstved, Holbæk og Nykøbing Falster sygehuse. Der er anæstesiafdelinger med intensiv afsnit niveau 2 på alle 6 sygehuse Alle anæstesiafdelingerne udfører akutte og elektive hovedfunktioner. Den initiale behandling på regionens akutsygehuse sker på fælles akutafdelinger. Akutafdelingerne i regionen udvikles i løbet af perioden til at kunne varetage den initiale diagnostik, udredning og visitation af akutte patienter hele døgnet og hele året, samt til at varetage behandlingen af mindre traumer og skader. Regionsfunktionerne i specialet placeres på Roskilde, Næstved, Køge og Slagelse Sygehuse. De specialiserede funktioner (regionsfunktioner) samles over tid i tilslutning til kirurgiske funktioner på et hovedsygehus, hvor en specialiseret anæstesiologisk funktion i henhold til Sundhedsstyrelsens krav skal placeres med de samarbejdende specialers regionsfunktioner - herunder modtager 1.2 Generel beskrivelse af og overvejelser over sammenhængen i specialet på tværs af funktionsniveauer Regionsfunktioner i specialet placeres på Roskilde, Næstved, Køge og Slagelse sygehuse til understøttelse af sygehusene øvrige specialer. Der ansøges ikke om højt specialiserede funktioner. De specialiserede funktioner (regionsfunktioner) samles over tid i tilslutning til kirurgiske funktioner på et hovedsygehus, hvor en specialiseret anæstesiologisk funktion i henhold til Sundhedsstyrelsens krav skal placeres med de samarbejdende specialers regionsfunktioner - herunder modtager Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. Anæstesiologi 2
1.3 Generel beskrivelse af og overvejelser over sammenhængen til andre specialer 1.4 Implementering I henhold til bilag 6 Nuværende varetagelse af regionsfunktioner i Region Sjælland indebærer nærværende ansøgning en samling af den enkelte regionsfunktion fra 6 til 2 (4) steder, en samling der vil være effektueret i 2010. 1.5 Udvikling og fremtidsplaner 2 Specialets hovedfunktionsniveau 2.1 Generel beskrivelse af og overvejelser over den planlagte organisering af hovedfunktionerne i specialet hovedfunktioner inden for anæstesiologi varetages på anæstesiologiske afdelinger på sygehusene i Roskilde, Køge, Slagelse, Ringsted, Holbæk (herunder Kalundborg), Næstved og Nykøbing F. med intensiv afdeling niveau 2 alle 6 steder. de specialiserede funktioner (regionsfunktioner) samles over tid i tilslutning til kirurgiske funktioner på et hovedsygehus, hvor en specialiseret anæstesiologisk funktion i henhold til Sundhedsstyrelsens krav skal placeres med de samarbejdende specialers regionsfunktioner herunder modtager Der er i Sygehus Nord en palliativ enhed placeret i Roskilde og i Sygehus Syd en palliativ enhed placeret i Næstved. Begge enheder dækker alle sygehuse i Syd og Nord, og har begge udgående funktion med hjemmebesøg. Enheden i Roskilde samarbejder med et hospice. Det regionale smertecenter for non-maligne smertetilstande er placeret på Køge Sygehus. 2.2 Generel beskrivelse og overvejelser over opfyldelsen af anbefalinger til varetagelsen af hovedfunktioner i specialet Anbefalingerne er opfyldt. 2.3 Eventuelt vedr. hovedfunktioner i specialet Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. Anæstesiologi 3
3 Specialets regionsfunktionsniveau 3.1 Overvejelser over den planlagte organisering af regionsfunktionerne i specialet Regionsfunktionen anæstesi til større kirurgi, patienter med svær komorbiditet eller andre større interventioner eller diagnostiske procedurer ansøges varetaget på Slagelse, Køge, Roskilde og Næstved sygehuse i forbindelse med at der de omtalte steder udføres karkirurgi, fedmekirurgi, større cancerkirurgi, etc. Herudover ansøges om varetagelse af regionsfunktionerne i relation til børn i Roskilde og Næstved. De specialiserede funktioner (regionsfunktioner) samles over tid i tilslutning til kirurgiske funktioner på et hovedsygehus, hvor en specialiseret anæstesiologisk funktion i henhold til Sundhedsstyrelsens krav skal placeres med de samarbejdende specialers regionsfunktioner - herunder modtager 3.2 Befolkningsunderlag Se skema. 3.3 Overvejelser over opfyldelsen af krav til varetagelsen af regionsfunktioner i specialet Specialevejledningens krav til varetagelse af regionsfunktioner opfyldes for alle funktioner, idet det skal bemærkes, at alle funktionerne allerede i dag varetages på de anførte anæstesiafdelinger af kvalificeret personale, der har etableret det fornødne samarbejde med andre specialer. 3.4 Formaliseret samarbejde De anæstesiologiske regionsfunktioner vil blive varetaget selvstændigt på de nævnte afdelinger, idet der ikke indgås formaliseret aftale om varetagelse på hovedfunktionsniveau. 3.5 Eventuelt vedr. regionsfunktioner i specialet 4 Specialets højt specialiserede niveau 4.1 Overvejelser over den planlagte organisering af højt specialiserede funktioner i specialet Der ansøges ikke om højt specialiserede funktioner. 4.2 Befolkningsunderlag Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. Anæstesiologi 4
4.3 Overvejelser over opfyldelsen af krav til varetagelsen af højt specialiserede funktioner i specialet 4.4 Formaliseret samarbejde 4.5 Eventuelt vedr. højt specialiserede funktioner i specialet Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. Anæstesiologi 5