Flyt trykket og forebyg tryksår 1
Vide lidt om hvordan Eksempler og demo Sammenfatning og anbefalinger 2
Et enkelt tryksår koster ca. 200.000 kr. (Bækmark N. Hjemmeside om tryksår. Ortopædkirurgisk afdeling, Hillerød Hospital 2009.[24-04-2013]. http://www.baekmark.com/nina/index.html) Starten på et tryksår opstår indenfor 4 timer. 1 procent af borgerne over 70 år havde sår, som blev plejet sygeplejen. 16 % af sårene var tryksår. (Københavns Amt. Sårundersøgelse i kommunerne i Københavns Amt en kortlægning. 2005) Der er 1,2 mill. Indlæggelser på de danske sygehuse. 13-43% har tryksår i kat. 1-4 3
95 % af alle tryksår kan forebygges 4
5
6
I forebyggelsen og i behandlingen af tryksår handler det om at nedsætte eller ophæve tryk, friktion og shear I forflytning nedsætter du tryk, friktion og shear. FF er derfor en vigtig del i forebyggelsen af tryksår Er der opstået tryksår så skal der forflyttes Forflytning er derfor en helt naturlig del af jeres kerneydelse: Pleje, omsorg og behandling Din faglighed Kerneydelse Tryksår Arbejdsmiljø 7
Hvordan opstår tryksår? Friktion og shear Trykpunkter Risikovurdering Tryksårskategorier Scoring/screening Forebyggelse - Flyt trykket Trykaflastning Trykfordeling Forflytning 8
Hvordan opstår tryksår? Shear og friktion Vævsskade er 3-4 gange kraftigere over knogle 9
Trykpunkter i liggende stillinger 10
11
12
Risikovurdering og Scoring (Braden) Score Sensorisk perception Fugt Aktivitet (fysisk niveau) Mobilitet (skifte og kontrollere stilling) Ernæring Gnidning, forskydning Shear/Friktion 1. Helt begrænset Konstant fugtig Bundet til seng Helt immobil Meget utilstrækkelig Problem 2. Meget begrænset Meget fugtig Bundet til stol Meget begrænset mobilitet Formodentlig utilstrækkeligt Potentielt problem 3. Lidt begrænset Lejlighedsvis fugtig Går lejlighedsvis Let begrænset mobilitet Tilstrækkeligt Intet synligt problem 4. Ingen begrænsning Sjælden fugtig Går hyppigt Ingen begrænsning Fuldt tilstrækkeligt 13
MPH afhandling 2006 14
15
Vurdering af behov for Underlaget: Seng, madras, stol mv. Hjælpemidler: Lejringspuder, glidestykker Specielle aflastninger: Hælbandager Anbefalinger: Så hyppigt som muligt Benytte forflytningshjælpemidler til at nedsætte friktion og shear Undersøge borger/patient jævnligt for trykspor Ved hver stillingsskift undersøge for trykspor Ethvert tegn på trykspor bør/skal registreres og følges nøje Ved træk i underlag kan der forårsages shear 16
30 sideliggende (kilde: Etac Vejledning i repositionering) Sideliggende på rask side Fysioterapien og ergoterapien Glostrup Hospital 2013 Forflytningstræf 2013 07-10-2013 17
Fysioterapien og ergoterapien Sygehus Viborg 2006 18
Trykaflastning Behandling Passiv Trykfordeling Forebyggelse Aktiv 19
Nedsætter friktion og shear Flytter trykpunkterne DNB - Patientens/borgerens bruger egne ressourcer Benytter hjælpemidler Forflytningstræf 2013 07-10-2013 20
Tak for i dag Forflytningstræf 2013 07-10-2013 21