Sagsnr.: 2016/0011489 Dato: 13. september 2016 Titel: Styringsparadigme på det specialiserede voksenområde Sagsbehandler: Christian Lorens Hansen Styringsparadigme på det specialiserede voksenområde. Dette forslag til styringsparadigme på det specialiserede voksenområde består af tre dele. Del 1. Værdier og professionsetik blandt alle ledere, socialrådgivere og medarbejderne herunder ansatte på tilbuddene. Værdier og etik skal baseres på: a. Lovgivningen ikke mindst Servicelovens formålsbestemmelse b. Handicapkonventionen c. Områdets deltagelse i Sammen om ny velfærd d. Økonomiske muligheder og begrænsninger, som bl.a. kommer til udtryk i aftaler mellem Regeringen og KL om kommunernes økonomi. e. Fælles metoder og systematik i. Voksenudredningsmetoden og In-Corp på for voksne. ii. ICS og DUBU for børn og familier Halsnæs kommune skal deltage aktivt i fællesskaber med andre kommuner om fælles metoder og systematik. Vi skal anvende best pratice i forhold til ledelsesinformation, resultatdokumentation og opfølgning med udgangspunkt i disse metoder og IT systemer. Men vi skal ikke i Halsnæs Kommune gøre os overdrevne forestillinger om på egen hånd at være frontløbere på resultatdokumentation og evaluering som erstatning for mere traditionel styring. Lovgivning og handicapkonvention (a. og b.) var også det centrale udgangspunkt for Handicap- og psykiatripolitik for Halsnæs Kommune, som blev vedtaget blev vedtaget af Halsnæs Byråd den 3. februar 2009. Det ændres der ikke på, og de overordnede målsætninger fra dengang vil også fortsat være gældende: Halsnæs Kommune prioriterer forebyggelse og tidlig indsats! Halsnæs Kommune skal være tilgængelig for alle! Halsnæs Kommune inddrager handicappede og sindslidende borgere! Halsnæs Kommune tilvejebringer lige vilkår!
Ligeledes udgør de overordnede principper for indsatser på voksen- og handicapområdet stadig en relevant ramme for styringen. De blev vedtaget af Byrådet den 22. juni 2012. Med det rehabiliterende perspektiv som grundlæggende tankesæt arbejder Halsnæs Kommune ud fra følgende principper: Borgeren tager i videst muligt omfang ansvar for sit eget liv. Udgangspunktet er borgerens ressourcer, ønsker og mål. Mindst indgribende indsats. Familie og netværk er betydningsfulde En tidsafgrænset indsats med fokus på effekter. En sammenhængende indsats. Faglig og økonomisk ansvarlighed. Punkter c. til e. indgår i værdier og professionsetik, som en naturlig følge af den udvikling, der har fundet sted siden 2009. Del 2. Opfølgning og sagsgennemgange med fokus på borgerens ønsker, faglighed, progression og økonomi. Ved sagsgennemgange stilles følgende spørgsmål: Går det godt? Har vi gang i den rigtige indsats? Kan det gøres mindre dyrt? Hvilken viden har vi om resultater og effekter? Hvad er planen/forventningerne til den kommende tid? Er der risiko at det går mindre godt og/eller bliver dyrere i den kommende tid? Er sagen ordentligt beskrevet? Gennemgangene skal være dialogbaserede og have bred deltagelse fra: Chefen for SSF Myndighedsleder Den socialrådgiver, som har sagen Leder og/eller medarbejder fra det tilbud, som borgerne modtager Andre relevante personer. Gennemgangene skal resultere i en statistisk rapportering af relevante forhold til udvalget for Ældre og Handicappede. Disse kan variere fra gang til gang; fx som følge af politiske ønsker om at få bestemte emner belyst.
Endvidere kan gennemgangene resultere i at der i anonymiseret form til det politiske udvalg rapporteres casefortællinger for: Tre tilfældigt udvalgte sager. En god sag, som vi kan være stolte af. Og som vi gerne vil have flere af. En mindre god sag, som vi skal lære af. Og som vi gerne vil have færre af. Fortællingerne skal både indeholde redegørelse for baggrund, konkret indsat, resultater og effekt samt naturligvis økonomi: Hvad får borgeren og kommunen for pengene? Casefortællingerne rapporteres på lukkede dagsordenspunkter. Trods anonymisering vil man ikke kunne undgå muligheden for at noget er identificerbart. Det politiske ansvar for serviceniveauet fremkommer ved disse gennemgange ikke ved at der træffes konkrete beslutninger i konkrete sager; ej heller ved at der skrives abstrakte og detaljerede kvalitetsstandarder på hver enkelt paragraf i Serviceloven, men ved en løbende dialog mellem udvalg og forvaltning. Del 3. Dialogbaseret visitation med fokus på borgernes ønsker, faglighed, forventninger til resultater og økonomi. Dialogbaseret visitation ved igangsættelse af nye sager og ændringer i eksisterende sager har til formål at udmønte de værdier og den etik, som er nævnt under punkt 1. (Dette i modsætning til en visitation, hvor ledelsen kontrollerer myndighedssagsbehandlerens arbejde og træffer beslutning (ja/nej til forslag fra myndighedssagsbehandler) ud fra en lang række på forhånd beskrevne kvalitetsstandarder for hver enkelt lovparagraf) Den dialogbaserede visitation har følgende deltagere: Chefen for SSF Myndighedsleder Den socialrådgiver, som har sagen Leder og/eller medarbejder fra SSFs tre virksomheder. Andre relevante personer. Centrale spørgsmål er: Hvad er borgerens behov? Hvad vil borgere (familien og netværket) selv? Hvad vil vi gerne opnå? Hvor lidt dyrt kan det gøres? Hvem kan levere indsatsen - bedst og mindst dyrt?
Beslutning hvis der ikke kan opnås enighed træffes af chefen og i dennes eventulle fravær af to ledere i forening. Resultater fra visitation kan evt. rapporteres til det politiske udvalg på samme måde som resultater af sagsgennemgange.
Til erindring Servicelovens formålsbestemmelser: 1. Formålet med denne lov er 1) at tilbyde rådgivning og støtte for at forebygge sociale problemer, 2) at tilbyde en række almene serviceydelser, der også kan have et forebyggende sigte, og 3) at tilgodese behov, der følger af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. Stk. 2. Formålet med hjælpen efter denne lov er at fremme den enkeltes mulighed for at klare sig selv eller at lette den daglige tilværelse og forbedre livskvaliteten. Stk. 3. Hjælpen efter denne lov bygger på den enkeltes ansvar for sig selv og sin familie. Hjælpen tilrettelægges på baggrund af en konkret og individuel vurdering af den enkelte persons behov og forudsætninger og i samarbejde med den enkelte. Afgørelse efter loven træffes på baggrund af faglige og økonomiske hensyn. Ord fremhævet med fed tillægges afgørende vægt. Endvidere indgår FN-konvention af 13. december 206 om rettigheder for personer med handicap hvor det af Artikel 1 fremgår: Formålet med denne konvention er at fremme, beskytte og sikre muligheden for, at alle personer med handicap fuldt ud kan nyde alle menneskerettigheder og grundlæggende frihedsrettigheder på lige fod med andre, samt at fremme respekten for deres naturlige værdighed. Personer med handicap omfatter personer, der har en langvarig fysisk, psykisk, intellektuel eller sensorisk funktionsnedsættelse, som i samspil med forskellige barrierer kan hindre dem i fuldt og effektivt at deltage i samfundslivet på lige fod med andre. Aftale om kommunernes økonomi for 2017 indgået den mellem KL og Regeringen den 10. juni 2016: Regeringen og KL er enige om, at de økonomiske rammer nødvendiggør, at kommunerne fortsat har fokus på at styre udgiftsudviklingen, og regeringen vil arbejde for at understøtte kommunernes styringsmuligheder.