0,1 vurdering af rullebord fra Standard Systemer

0,1 vurdering af rullebord fra Standard Systemer Sundheds- og Omsorgsforvaltningen i Københavns Kommune har i regi af Afdeling for Velfærdsinnovation vurderet et rullebord fra Standard Systemer. Vurderingen er foretaget i april-maj 2016, og har fundet sted på Plejecentret Rosenborgcentret i indre by. Resultaterne fremgår af VTV af rullebord fra Standard Systemer. Vurderingen er godkendt af ledelsen på Plejecentret Rosenborgcentret samt afdelingslederen for Afdeling for Velfærdsinnovation. Monica Andersen Afdelingsleder Afdeling for Velfærdsinnovation KØBENHAVNS KOMMUNE Sundheds- og Omsorgsforvaltningen Center for Sundhed Henrik Pontoppidans Vej 4 2200 København N Email Telefon g82y@suf.kk.dk 5180 5254 Hjemmeside: http://sundvaekst.kk.dk Afdeling for Velfærdsinnovation Henrik Pontoppidans Vej 4 2200 København N EAN nummer 5798009290359

VTV af rullebord fra Standard Systemer 0,1 test Gennemført på Rosenborgcenteret, april-maj 2016 2

Det er luksus at arbejde med det her bord En medarbejder Indhold Baggrund og formål... 5 Teknologi... 5 Dataindsamling... 6 Vurdering... 6 Organisation... 6 Borger... 7 Økonomi... 7 Teknologi... 8 Konklusion... 9 Bilag 1 Interview til doseringsbord...11 3

VTV udarbejdet af Afdeling for Velfærdsinnovation, Københavns Kommune, Karina Vegeberg Haugsted, juni 2016 4

Baggrund og formål På plejecenteret Rosenborgcenteret anvender medarbejderne ikke en fælles systematik ved medicindosering. Nogle doserer medicin på kontoret, hvor der er meget larm og mange forstyrrelser, mens andre doserer på et stålrullebord, hvor arbejdsstillingerne er dårlige, enten på gangen eller i boligen. Andre går væk og sætter sig i blå stue, som er et mødelokale, hvor der er lidt mere ro til at varetage medicindoseringen. Sundhedsstyrelsens vejledning om at det er vigtigt, at medicindoseringen kan foregå uforstyrret 1 overholdes derfor i de fleste tilfælde ikke, når medarbejderne skal dosere medicin. Igennem et par måneder har Rosenborgcenteret afprøvet et rullebord fra Standard Systemer, som har hjulpet medarbejderne til at skabe mere ro omkring medicindoseringerne. Rullebordet har hjul og kan flyttes, hvorfor medicindoseringen kan varetages dér, hvor den kan foregår uforstyrret. Rullebordet skal testes sammen med et doseringsunderlag for at afklare, om det skaber en bedre fælles systematik omkring medicindoseringen og samtidig forbedrer medarbejdernes arbejdsstillinger. Der er udarbejdet en særskilt VTV for doseringsunderlaget se VTV af doseringsunderlag. Afprøvning af rullebordet er en del af projekt Medicinsikkert Plejecenter, der har til hensigt at understøtte sikker, ens og systematisk medicinhåndtering på plejecentrene. Formålet med indeværende 0,1 test er at afprøve, hvordan rullebordet virker i praksis, om bordet understøtter gode arbejdsbetingelser ved medicindoseringen bl.a. fordi medarbejderne får bedre arbejdsstillinger med hæve/sænkefunktionen, og om der er plads nok til alle remedierne under medicindoseringen. Ydermere skal testen afklare, om rullebordet frigiver medarbejderressourcer, fordi medarbejderne har mulighed for at flytte bordet og kan varetage medicindoseringen, så den kan foregå uforstyrret. 0,1 testen skal endvidere afklare, om rullebordet giver en nemmere arbejdsgang end tidligere. Der er lavet 0,0 test på rullebordet, hvor det blev konstateret, at bordet trak mod venstre, når medarbejderne kørte med det, og hæve/sænkefunktionen var stram, især når bordet skulle sænkes. Producenten er opmærksom på dette og vil tage højde for det, hvis der skal udføres 0,2 test, da rullebordet er en demomodel. Teknologi Rullebordet har en buet topplade og måler 94 cm i bredden og 57 cm i dybden på de bredeste steder, og 89 cm i bredden og 51 cm i dybden på de smalleste steder. Det har hæve/sænkefunktion spændende fra 92,5-122,5 cm, og kan derfor indstilles, så personalet får gode arbejdsstillinger under medicindoseringen. Over bordet er der en PC-hylde med svingbar 1 Styrelsen for patientsikkerhed, Sundhedsstyrelsen, Korrekt håndtering af medicin, s. 7 http://stps.dk/da/udgivelser/2011/~/media/9b52fc784c60492882991bf6543431c7.ashx 5

arm, som måler 38,5 cm i bredden og 30 cm i dybden. På denne kan der placeres en ultrabook eller tablet. Under bordpladen er der en skuffe, som måler 60 cm i bredden og 40 cm i dybden. På grund af en bred kant rundt om skuffen, er de indvendige mål 55 cm i bredden og 35 cm i dybden. Længere nede under bordet er der en hylde målende 43 cm i bredden og 42 cm i dybden, og en skraldespand der kan trækkes ud, så medarbejderne nemt kan komme af med affaldet uden at skulle bukke sig ned. Bordet har fire hjul som alle kan låses, og kan derved transporteres rundt i afdelingen. Rullebordet er designet sammen med en konsulent fra Standard Systemer og produceret ud fra medarbejdernes ønske om fleksibilitet i højde og arbejdsstillinger. Dataindsamling Dataindsamlingen er foregået på Rosenborgcenteret i en periode på tre uger i april og maj 2016, og er indsamlet ud fra afprøvning af rullebordet sammen med doseringsunderlaget. Der er anvendt kvalitativ metode til dataindsamlingen: Kvalitativ metode: o I starten af testforløbet er der udført interview med én medarbejder se bilag 1 o Efter testforløbets afslutning er der udført fokusgruppeinterview med to medarbejdere, som har anvendt rullebordet under testforløbet se bilag 1 Vurdering Rullebordet vurderes ud fra fire fokusområder: Organisation Borger Teknologi Økonomi Organisation Er teknologien årsag til forbedret arbejdsmiljø? Rullebordet forbedrer i høj grad arbejdsmiljøet, fordi det kan flyttes og medarbejderne kan udføre medicindoseringen, hvor der er ro til det. Det markerer, at man doserer medicin og det respekterer kollegaerne siger en medarbejder. Det gør, at der er færre afbrydelser. 6

Før doserede medarbejderne meget på kontoret. Der er større sikkerhed nu, fordi bordet kan flyttes og der er mere ro siger en medarbejder. Tidligere havde medarbejderne mange afbrydelser, når de doserede medicin, hvilket øgede risikoen for at fejldosere. Rullebordet skaber større tryghed og sikkerhed omkring medicindoseringen, fordi medarbejderne kan gå væk med det. "Der er blevet større synlighed omkring medicindoseringen. Før var der en ringe kultur med mange afbrydelser. Nu kan man dosere, hvor man har lyst, fordi man kan gå væk siger en medarbejder. Er der motivation for at bruge teknologien? Medarbejderne er meget motiverede for at anvende rullebordet sammen med doseringsunderlaget. Det er rigtig godt, at man kan gå væk med bordet og det er fint man kan justere det i højden, men der er ubalance, fordi man ikke kan justere PC-hylden siger en medarbejder. Er der ledelsesmæssig opbakning til brug af teknologien? Der er fuld opbakning fra ledelsen. Og personalet må også selv bestemme siger en medarbejder. Understøtter teknologien gode arbejdsgange? Teknologien understøtter gode arbejdsgange. En medarbejder siger: Det er muligt at finde et sted med ro. Medarbejderne kan have alle tingene på rullebordet. Der er god plads på bordet og alt hvad man skal bruge i skuffen siger en medarbejder. Det er en stor god skuffe med plads til alle tingene. Det er let og overskueligt at se, hvor tingene skal være. Borger Da der er tale om et arbejdsredskab til medarbejderne, er det svært at teste, om det er anvendeligt og giver værdi for beboeren. Medarbejderne mener dog, at rullebordet opfylder beboerens behov fuldstændigt, fordi det øger sikkerheden ved medicindosering, og fordi de kan køre bordet til beboerens bolig. En medarbejder mener, at rullebordet kan være med til at give færre medicinfejl og dermed være årsag til større livskvalitet hos beboeren. Økonomi Frigiver teknologien medarbejderressourcer? Rullebordet frigiver medarbejderressourcer, da medarbejderne har færre afbrydelser, fordi de kan gå væk med rullebordet og dosere medicinen i fred og ro. Før doserede folk meget på kontoret. Der er større sikkerhed nu, fordi bordet kan flyttes, og der er mere ro siger en medarbejder. Det er et respektfuldt bord. Og det sparer på arbejdsgangene siger en anden medarbejder. 7

Erstatter teknologien brug af andre hjælpemidler eller tilbud? Teknologien erstatter et tidligere anvendt lavt rullebord, som ikke kunne justeres i højden, og et skrivebord på kontoret hvor medarbejderne oplevede mange forstyrrelser. Vi bruger rullebordet i stedet for at bruge alle mulige borde i forskellige højder og med dårligt lys og arbejdsstillinger siger en medarbejder. Ja, før var der ingen hjælpemidler siger en anden medarbejder. Kan teknologien benyttes uden ressourcetung kompetenceudvikling? Rullebordet kan anvendes umiddelbart efter introduktion. Kan teknologien benyttes uden ombygning eller indkøb af andre produkter? Rullebordet skal testes sammen med et doseringsunderlag, som skal indkøbes separat. En medarbejder mener, at det vil være godt med enkelte justeringer ved PC-armen, da den ikke kan justeres i højden. Teknologi Er teknologien let og intuitiv at anvende? Rullebordet er nemt at anvende, men trækker mod venstre, når man kører med det. Jeg er hele tiden spændstig i kroppen for at skulle holde det lige siger en medarbejder. Hæve/sænkefunktion er rigtig god og bordet er nemt at få op, men sænkefunktionen er stram, og medarbejderne skal læne sig helt ind over bordet med overkroppen for at få det sænket, hvilket kræver lidt kræfter. Det er fint, man kan justere bordet i højden, men der er ubalance, fordi man ikke kan justere PC-hylden siger en medarbejder. Jeg er altså ikke fortaler for computerholderen. Den er pisse irriterende, fordi den tager noget af den store bordplads og skygger for æskerne. Medarbejderne kunne godt tænke sig, at man kunne justere armen på PC-hylden, så den passede bedre i højden. Jeg bryder mig ikke om, den er så højt oppe siger en medarbejder. Og jeg sætter altid computeren på bordet, ellers er jeg usikker på om den falder ned, når jeg kører med bordet. Medarbejderne synes, at rullebordet er for højt, og kunne godt tænke sig, at de nogle gange kunne sidde ned og dosere medicin. Nogle gange har vi 9 doseringer på en dag og står op i 3-4 timer og doserer. Der ville det altså være rart, hvis man kunne sidde ned siger en medarbejder. Medarbejderne er glade for skuffen under bordet, hvor der er god plads til alle remedier samt hylden under bordet til morfikakassen. 8

Er teknologiens manualer og vejledninger anvendelige? Der er ingen manualer til rullebordet. En medarbejder kunne godt tænke sig en vejledning i, hvordan bordhøjden justeres. Kan teknologien det, som det forventes, den skal kunne? Ja, rullebordet er flytbart og det er muligt at dosere medicin uden afbrydelser siger en medarbejder. Jeg kan godt acceptere bordet, som det er, men det ville være godt med lidt justeringer på computerarmen. Fungerer teknologien hver gang den anvendes? Rullebordet fungerer godt, dog med udfordringer i forhold til PC-armen. Konklusion VTV 0,1 Funktionalitet 4 Personale 3 Brugervenlighed 2 1 Ledelse 0 Investering VTV 0,1 Anvendelighed Drift Værdi Vurderingsresultatet i 0,1 testen er et gennemsnit af to medarbejderes besvarelser i VTV indsamlingsredskabet, samt en sammenfatning af medarbejdernes besvarelser i interviewene. Rullebordet scorer lavt i værdi og anvendelighed for borgeren, da det er et arbejdsredskab for medarbejderne. Beboeren kan således ikke direkte anvende teknologien og bliver ej heller mere selvhjulpen under testforløbet af rullebordet. Rullebordet er dog med til at øge sikkerheden ved medicindoseringen, fordi medarbejderne kan flytte bordet og varetage medicindoseringen, hvor der er ro. Det kan være med til at give færre medicinfejl. 9

Det vurderes at: Rullebordet frigiver medarbejderressourcer, fordi det kan flyttes og medicindoseringen kan foregå uforstyrret. Medarbejderne mener, at rullebordet giver en større sikkerhed og skaber respekt omkring medicindoseringen Medarbejderne er glade for skuffen, hvor der er god plads til alle remedierne. Ligeledes er de glade for hylden under bordet, hvor der er plads til morfikakassen Rullebordet understøtter gode arbejdsbetingelser, fordi medarbejderne får bedre arbejdsstillinger med hæve/sænkefunktionen, og det giver en nemmere arbejdsgang end tidligere. Dog skal sænkefunktionen bedres, da den på nuværende tidspunkt er meget stram, og problematikken med at bordet trækker til venstre skal ligeledes udbedres Medarbejderne har nogle udfordringer med PC-armen, fordi den dels tager en del af den store bordplads og dels skygger ind over medicinæskerne Ud fra ovenstående kan det konkluderes, at rullebordet er meget anvendeligt og understøtter sikker, ens og systematisk medicindosering. Vi har valgt at fortsætte med en 0,2 test og der er efter aftale med producenten lavet følgende ændringer på rullebordet: Bordpladen udskiftes og bliver firkantet med runde kanter målende 60 x 100 cm. Dette fordi der mangler lidt ekstra plads på bordet på grund af de buede kanter på bordet i 0,1 testen PC-armen placeres på midten af bordet med en vipbar hylde med håndtag, som kan trækkes frem og tilbage. Der monteres en gummisnor, som kan fastholde ultrabooken eller tabletten, så den ikke falder ned, når man kører med bordet Bordstellet bliver bredere for at øge stabiliteten og lavere i højden, så medarbejderne har mulighed for at vælge om de vil stå op eller sidde ned, når de doserer medicin Hylden under bordet flyttes til venstre side, så der er plads til benene, hvis medarbejderne skal sidde ned og dosere medicin 10

Bilag 1 Interview til doseringsbord 1. Information om brug af doseringsbord Interview - Uge 0,1 0,2 Test 2. Brug af doseringsbordet Hvordan er det at arbejde med doseringsbordet? Hvad er forskellen på din arbejdsgang nu hvor du bruger doseringsbordet og arbejdsgangen før doseringsbordet? Hvordan syntes du systematikken er på doseringsunderlaget? Hvordan er det at arbejde med medicinkittet? Hvordan fungerer poserne? 11

Er de overskuelige og giver de mening? Hvordan fungerer doseringsbordet? Er der plads til kurven/pc/medicinen? Hvordan er pladsen i øvrigt til remedierne (poser, handsker, sprit, stabilopen m.m.)? Hvordan er arbejdshøjden på doseringsbordet? Hvordan er bordet at køre med? Hvordan er overfladen på bordet at arbejde med? Er overfladen nem at rengøre? Hvad tænker du evt. der skal ændres, for at du får en god arbejdsgang med doseringsbordet? 12