www.bayerdiabetes.dk tlf: 45 23 50 37 Føling Hvad, hvorfor og hvordan kan antallet reduceres? Blodsukker mmol/l 8.0 7.5 7.0 6.5 6.0 5.5 5.0 4.5 4.0 3.5 tid 3.0 08.00 08.30 09.00 09.30 Personer uden diabetes 10.00 10.30 11.00 Personer med diabetes
Hvad er føling? Føling (hypoglykæmi) er lavt blodsukker og er en af de mest frygtede komplikationer ved diabetesbehandlingen. Uheldigvis øges risikoen for føling, jo mere man forsøger at opnå behandlingsmålet for langtidsblodsukkeret, HbA 1c. Blodsukkerværdier under 3,5 mmol/l betegnes af diabetesspecialister i Danmark som hypoglykæmi 1). At have føling er oftest en ubehagelig oplevelse, men er desværre en realitet for personer med type 1 diabetes. Studier viser, at personer med type 1 diabetes i gennemsnit har to tilfælde af føling om ugen og én alvorlig føling om året. For personer med type 2 diabetes forekommer føling også, dog mindre hyppigt. Let til moderat føling (insulinføling) er, når personen med diabetes selv kan indtage kulhydrater og dermed genoprette et normalt blod sukker. En alvorlig føling (insulintilfælde) er, når personen med diabetes er afhængig af hjælp fra andre til at genoprette et normalt blodsukker. Risikofaktorer for føling Årsager til lavt blodsukker eller føling kan være følgende: For lidt mad eller et forsinket måltid Udeladt et måltid Fysisk aktivitet uden at kompensere med kulhydrater For stor insulindosis/tabletindtag Nye injektionssteder Meget lav HbA 1c Indtagelse af alkohol En mave-tarminfektion Visse typer blodtryksmedicin (nonselektive beta-blokkere)
Symptomer på føling Symptomer ved lavt blodsukker og føling kan inddeles i to grupper. Signaler, som kommer fra kroppen og signaler, som kommer fra hjernen. Den blodsukkerværdi, der giver symptomer fra hjernen, er lavere end den blodsukkerværdi, der giver symptomer fra kroppen. Symptomer fra kroppen som kan forekomme ved lavt blodsukker Irritabel Sult, kvalme Rysten Angst Hjertebanken Bankende puls i bryst og mave Følelsesløs i fi ngre, læber og tunge Bleghed Koldtsvedende Symptomer fra hjernen som kan forekomme ved lavt blodsukker Sløvhed/svaghed Koncentrationsbesvær Dobbelt eller uklart syn Forstyrret farvesyn (specielt rød/ grøn) Nedsat hørelse Varmefølelse Hovedpine Træthed Adfærdsproblemer, dårlig dømmekraft Forvirring Nedsat korttidshukommelse Uklar tale Ustabil gang, mangel på koordinationsevne Bevidsthedsforstyrrelse Kramper
Hvordan reduceres risikoen for føling? En alsidig viden om diabetesbehandling er vigtig for at nedsætte antallet af lave blodsukkerværdier og føling. Måler du dit blodsukker ofte nok? Handler du rigtigt ud fra måleresultatet? Tæller du kulhydrater? Tager du korrekt dosis af insulin, tabletter eller anden diabetesrelateret medicin? Ved du, hvordan indtagelse af alkohol påvirker dig? Hvad med træning og fysisk aktivitet? Er du usikker så tal med din diabetesbehandler og læg en plan for at lære mere om, hvordan du kan reducere antallet af følinger. Hvordan forebygges alvorlig føling? Mål dit blodsukker, for at finde ud af om du har lavt blodsukker. Har du så kraftige symptomer, at det er vanskeligt at måle blodsukkeret, bør du straks indtage lidt hurtige kulhydrater. Endvidere kan følgende råd være nyttige: Hvis blodsukkeret er under 4,0 mmol/l, spis 10-20 g hurtige kulhydrater (f.eks: 10-15 g druesukker, 1 glas juice, 1 glas mælk). Mål blodsukkeret igen efter 15 min. Hvis det fortsat er under 4,0 mmol/l, spis yderligere 10 g hurtige kulhydrater. Hvis blodsukkeret er lavt, men ikke er under 4,0 mmol/l, og der er mere end 1 time til næste måltid, spis noget som indeholder stivelse og protein (kiks med ost, ½ skive rugbrød, eller knækbrød). Er du i behandling med insulin, skal du altid have glukagon tilgængeligt og vide, hvordan det skal bruges. Glukagoninjektion skal gives til en person med diabetes, som er bevidstløs eller ude af stand til selv at indtage kulhydrater. Lær dine nærmeste, hvordan de skal give glukagon.
Bayers GLUCOFACTS DELUXE diabetes management software Gør det enklere at se tendenser i dine blodsukkerresultater. Enhver person, der har diabetes, oplever enkeltstående tilfælde af blodsukkerresultater, som enten er for høje eller for lave. For at opnå et velreguleret blodsukker er det vigtigt at identificere mønstre og tendenser i dit blodsukker, så du sammen med din diabetesbehandler kan iværksætte tiltag, som evt. kan reducere antallet af episoder med føling. Hvis du måler dit blodsukker flere gange dagligt, har du mange resultater, som bør evalueres for at fi nde mønstre og tendenser. Det er her, at Bayers GLUCOFACTS DELUXE virkelig kan hjælpe dig. GLUCOFACTS DELUXE hjælper dig ved at vise blodsukkerresultaterne i fem rapporter, som er enkle at forstå: Dagbog Tendens Standard dag Standard uge Resumé
Eksempler på rapporter i Bayers GLUCOFACTS DELUXE Tendens 33.3 33.3 BLODSUKKERVÆRDI (mmol/l) 27.8 22.2 16.7 11.1 5.6 7.3 3.9 0 0 15/3 22/3 29/3 5/4 12/4 Dato Over målområde Indenfor målområde Under målområde Standard uge 33.3 33.3 BLODSUKKERVÆRDI (mmol/l) 27.8 22.2 16.7 11.1 5.6 7.3 3.9 BLODSUKKEROMRÅDER (mmol/l) 0 Tirsdag Onsdag Fredag Lørdag Mandag Torsdag Søndag Ugedag Over målområde Indenfor målområde Under målområde 0 Referencer: 1) Dansk Endokrinologisk Selskab: Kliniske retningslinier for behandling af voksne med type 1 diabetes, 2010 2) Diabetes, Forebygging, diagnostikk og behandling, Nasjonale Kliniske retningslinjer, høst 2010 3) Diabetes Care Volume 26, Number 6, 2003, Hypoglycaemia in Diabetes: Philip E. Cryer, MD, Stephen N. Davis, MD, Harry Shamoon, MD 4) Hypoglycemia in Type 1 and Type 2 diabetes: Physiology, Pathophysiology, and Management. Vanessa J. Briscoe, PhD, and Stephen N. Davis, MD. Clinical Diabetes, Volume 24, Number 3, 2006:115-121. 5) Bli ekspert på din egen diabetes, Type 1 diabetes hos barn, ungdom og unge voksne. Ragnar Hanås, Overlege Dr. med. Barneklinikken Uddevalla Hospital, Sverige, Cappelen Damm AS, ISBN 978-82-02-31891-8, 3. utgave første opplag.
Blodsukkermåling med Bayers CONTOUR apparater kan hjælpe dig med at undgå føling DANSK SPROG Bayers Ingen Kodning-teknologi Hurtig måletid 5 sekunder Lille blodprøve 0,6 µl 24 måneders holdbarhed på strimlen Flere apparater - samme kvalitetsteststrimmel
GRØSET 08.11.B.DK Bayer A/S Diabetes Care Arne Jacobsens Allé 13, 6 2300 København S www.bayerdiabetes.dk Bayer, Bayerkorset, CONTOUR, Ingen koding-logoet og simplewins er Bayers varemærker. 2011 Bayer Healthcare LLC