Kvalitetsstandard Overskrift Længerevarende botilbud Socialpsykiatri Servicelovens 108 Lovgrundlag Servicelovens 108 Se lovteksten nederst i kvalitetsstandarden. Modtagere Borgere som har en væsentlig og varig funktionsnedsættelse på grund af en sindslidelse, eksempelvis skizofreni, og som har behov for psykosocial rehabilitering. Borgere, der på grund af betydelig og varig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne har behov for omfattende/massiv hjælp til almindelige daglige funktioner eller pleje, omsorg eller behandling, og som ikke kan få dækket disse behov på anden vis, når de skal have hverdagslivet til at fungere. Det betyder, at de længerevarende botilbud i Skanderborg Kommune er for borgere, der har behov for omfattende eller massiv støtte til at kunne klare hverdagen. Borgere med behov for døgndækning uanset boligens lovgrundlag. Formål Formålet med kvalitetsstandarden: At beskrive Skanderborg Kommunes serviceniveau, så man som borger kan se, hvilken service man kan forvente i et længerevarende botilbud. Formålet med indsatsen: At Skanderborg Kommune tilbyder bolig til borgere med en sindslidelse i trygge og inspirerende omgivelser, hvor der ydes en særlig faglig indsats tilpasset borgerens individuelle behov. Den faglige indsats har fokus på hverdagslivet og At den enkelte bliver bedre i stand til at klare sig i egen bolig eller i anden boform. At den enkelte, gennem ophold i et længerevarende botilbud, i højere grad bliver i stand til at tage ansvar for hverdagen på egne betingelser og dermed opnå størst mulig indflydelse på Side 1 af 9
tilværelsen. At der i botilbuddene gives individuel støtte, alt efter om borgerne har behov for støtte til at udvikle, fastholde eller undgå tab af færdigheder og sociale kompetencer på enkelte, flere eller de fleste områder. Indhold og omfang I et længevarende botilbud kan den enkelte borger få praktisk hjælp og socialpædagogisk bistand efter Servicelovens 83 og 85. Serviceydelser efter 83 omfatter hjælp eller støtte til den personlige pleje og praktisk hjælp. Serviceydelser efter 85 omfatter hjælp, omsorg og støtte samt optræning og hjælp til udvikling af færdigheder. Støtten tager udgangspunkt i borgerens individuelle behov og ønsker som de er beskrevet i den enkeltes 141 handleplan. Støtten tilrettelægges ud fra en faglig vurdering og i dialog mellem borgeren og det enkelte botilbud. Der kan som udgangspunkt ydes støtte alle ugens dage hele døgnet. Botilbud Afdækning af ressourcer og udviklingsfelter. Personlig og praktisk hjælp. Individuelt tilrettelagt træning i dagligdagsfunktioner. Udvikling og/eller fastholdelse af færdigheder og sociale kompetencer. Behandling. Opbygning og/eller fastholdelse af netværk. Aktivitetstilbud. Planlægning og styring af økonomi. Kontakt til offentlige myndigheder. Hvad kan man ikke få hjælp til? Det afhænger af en konkret individuel vurdering, hvad man kan få hjælp til i et botilbud efter 108 i Skanderborg Kommune. Behandling hos læge, psykolog eller fysioterapeut er generelt ikke en del af tilbuddet. Side 2 af 9
Visitation og sagsbehandling Borgere i Skanderborg Kommune med behov for et midlertidigt botilbud skal henvende sig til Fagsekretariatet Ældre og Handicap (se adresse nedenfor). Ved behandling af en ansøgning vil sagsbehandleren vurdere og beskrive borgerens funktionsevne og afklare, om borgeren er omfattet af målgruppen for et midlertidigt botilbud. Sagsbehandleren vil også hjælpe til med at vurdere og afklare, hvilket tilbud der er det rette. Ved visitationen lægges der vægt på: At borgeren som udgangspunkt medvirker ved behandlingen af sin sag. At der i sagsbehandlingen samarbejdes med alle relevante interessenter. At der tilbydes en forsvarlig løsning og at den mindst indgribende foranstaltning anvendes. At det indgår i afgørelsen, at indsatsen så vidt muligt skal ske så tæt på nærmiljøet som muligt. En ansøgning om et botilbud vil blive behandlet af en sagsbehandler i Myndighedsafdelingen Team for Specialrådgivning i Fagsekretariatet Ældre og Handicap. Ved behandlingen af en ansøgning vil sagsbehandleren beskrive og vurdere borgerens fysiske og psykiske funktionsevne. Sagsbehandleren vil altid foretage en konkret og individuel helhedsvurdering, inden der træffes afgørelse om borgeren er berettiget til et tilbud. Borgeren får en skriftlig afgørelse umiddelbart efter visitationen, som indeholder oplysninger om formålet med indsatsen, den bevilgede indsats, den forventede varighed og eventuelle andre forhold. Hvis der er tale om behov for specialpladser købes disse ved regionerne, andre kommuner eller private opholdsteder. Det kan eksempelvis handle om voldsom udadreagerende psykoser, dobbeltdiagnoser med massivt misbrug og spiseforstyrrelser. Serviceniveau for sagsbehandling Der træffes afgørelse om ansøgninger til botilbud hurtigst muligt efter indsamling af relevante oplysninger. Når afgørelsen er truffet kan der være ventetid på ophold. Side 3 af 9
Hvem leverer? I Skanderborg Kommune ligger Kjærsholm Botilbud i Hørning. Man kan læse mere om Kjærsholm på Skanderborg Kommunes hjemmeside: www.skanderborg.dk/handicap eller www.tilbudsportalen.dk Desuden køber Skanderborg Kommune specialpladser udenfor kommunen. Kvalitetsmål myndighed og udfører Det er god kvalitet i Skanderborg Kommune, at der i forhold til dokumentation er: Udarbejdet 141 handleplaner for samtlige borgere i tilbuddene. 141 handleplaner, pædagogiske planer og statusbeskrivelser, der som udgangspunkt udarbejdes i samarbejde med den enkelte borger. Der er en klar forbindelse og sammenhæng mellem den enkelte borgers 141 handlingsplan og planen for den pædagogiske indsats. Det er god kvalitet i Skanderborg Kommune, at der i forhold til brugerindflydelse er: Oprettet beboerråd og at beboerrådet inddrages i beslutninger om hverdagen på det enkelte botilbud. At der i borgernes hverdag lægges vægt på, at den enkelte har størst mulig indflydelse på eget liv, og at indflydelsen er tilpasset den enkeltes behov og forudsætninger. At borgeren inddrages i udarbejdelsen af 141 handleplaner, indsatsplaner og statusbeskrivelser. Hvis borgeren ikke inddrages, er de faglige overvejelser, der ligger til grund for planerne og beskrivelserne og for den manglende inddragelse, beskrevet nøje. Det er god kvalitet i Skanderborg Kommune, at der i forhold til Sundhedsfremme er fokus på kost og motion Skanderborg Kommune forventer, at botilbuddene har en klar politik for dette. Side 4 af 9
Medarbejderkompetencer (leverandør) Er der andre valgmuligheder? Opfølgning, 141 handleplaner med videre Medarbejdere med social eller sundhedsfaglig uddannelse. Pædagoger, sygeplejersker, social- og sundhedsassistenter, socialrådgivere, ergoterapeuter. Der findes en række længevarende botilbud i andre kommuner og i regionerne. Man kan læse mere om disse tilbud på www.tilbudsportalen.dk. Det er sagsbehandleren i egen kommune, der visiterer til det enkelte botilbud. 141 handleplaner og pædagogiske planer Ifølge Servicelovens 141 skal kommunalbestyrelsen tilbyde at udarbejde en 141 handleplan for indsatsen, når hjælpen ydes til personer med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne. Skanderborg Kommune arbejder systematisk med 141 handleplaner og pædagogiske planer som metoder til at sikre sammenhæng i den indsats der ydes. Planerne skal være udarbejdet i et sprog som borgeren kan forstå. 141 Handleplanen En 141 handleplan udarbejdes af borgerens sagsbehandler i forbindelse med visitation til et tilbud. Planen udarbejdes som udgangspunkt i et samarbejde med borgeren. Planen er en skriftlig aftale om, hvad den enkelte skal have støtte til. Planen udarbejdes på baggrund af borgerens behov, ønsker og mål og ud fra en funktionsevnevurdering. Pædagogisk plan En pædagogisk plan laves på baggrund af 141 handleplanen i 108 botilbuddet, når der er tale om ophold over tre måneder. I den pædagogiske plan aftaler den enkelte borger og kontaktpersonen i det enkelte tilbud mere konkret, hvordan støtten skal tilrettelægges. Den pædagogiske plan er derfor mere detaljeret end 141 handleplanen. Den pædagogiske plan udarbejdes som udgangspunkt i samarbejde med borgeren. Dialogmøder Et dialogmøde er en opfølgning på den pædagogiske 141 handleplan. Der laves typisk en statusbeskrivelse til dialogen hvert år, Side 5 af 9
men det kan også gøres oftere. Statusbeskrivelsen laves af borgerens kontaktperson og som udgangspunkt i samarbejde med borgeren. Statusbeskrivelsen indsendes til sagsbehandleren og kan danne baggrund for et statusmøde, hvor det fremtidige behov for støtte besluttes. På baggrund af dialogmødet evalueres på 141 handleplanen og den justeres af sagsbehandleren i samarbejde med borgeren. Tilsyn Det følges op med både anmeldte og uanmeldte tilsyn. Prisen Borgeren betaler husleje til botilbuddet. Den dækker udgifter til: Husleje og forbrugsafgifter (el, vand, antenneforening og varme). Udgifter til f.eks. rengøring, vask, fælles bus, drift m.v.. En række valgfri ydelser, som botilbuddet stiller til rådighed mod betaling f.eks. kost, transport i botilbuddets biler m.v.. Betalingen er reguleret ud fra indtægt, boligareal samt lovgrundlag. Den pædagogiske og praktiske hjælp er gratis for borgeren. Særlige forhold Klageadgang Klage over afgørelsen Der kan klages over afgørelsen. Fristen for at klage er 4 uger fra modtagelsen af afgørelsen. Klagen sendes til Fagsekretariatet Ældre og Handicap. Når klagen er modtaget, bliver afgørelsen genvurderet. Hvis afgørelsen ikke ændres, sender Fagsekretariatet Ældre og Handicap klagen til endelig afgørelse i Ankestyrelsen: Ankestyrelsen Aalborg, 7998 Statsservice Mail: ast-aalborg@ast.dk Sikker mail: sikkermail.aalborg@ast.dk Klage over sagsbehandlingen Side 6 af 9
Eventuelle klager over sagsbehandlingstiden og personalets optræden kan ikke behandles af Ankestyrelsen. Klagen rettes til Fagsekretariatet Ældre og Handicap. Der er ingen klagefrist Adresser og kontaktmuligheder Skanderborg Kommune Fagsekretariatet Ældre og Handicap Adelgade 44 8660 Skanderborg Telefon 8794 7870 Fysisk adresse: Rådhuspladsen 1 8362 Hørning Lovgrundlag Serviceloven 108 Kommunalbestyrelsen skal tilbyde ophold i boformer, der er egnet til længerevarende ophold, til personer, som på grund af betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne har behov for omfattende hjælp til almindelige, daglige funktioner eller pleje, omsorg eller behandling, og som ikke kan få dækket disse behov på anden vis. Stk. 2. Personer, som modtager tilbud efter stk. 1, og som ønsker at flytte til en anden kommune, har ret til et tilsvarende tilbud i en anden kommune. Det er en forudsætning, at den pågældende opfylder betingelserne for at blive optaget i både fraflytningskommunen og tilflytningskommunen. Stk. 3. Retten til frit valg efter stk. 2 omfatter ret til, at ens ægtefælle, samlever eller registrerede partner fortsat kan indgå i husstanden. Hvis en person ønsker, at en ægtefælle, samlever eller registreret partner fortsat skal indgå i husstanden, skal det tilbud, der gives efter stk. 1, være egnet til to personer. Hvis den pågældende person med handicap eller sindslidelse, jf. stk. 2, dør, har den efterlevende person ret til at blive boende. Side 7 af 9
Stk. 4. Socialministeren fastsætter i en bekendtgørelse nærmere regler om betingelserne for at få tilbud om boform efter stk. 2. Stk. 5. Socialministeren fastsætter i en bekendtgørelse nærmere regler om pligt for en region eller en eller flere kommuner til at modtage personer med bopæl på Færøerne og personer med bopæl i Grønland i boformer, der er omfattet af stk. 1. Stk. 6. Socialministeren fastsætter i en bekendtgørelse regler om særlige sikkerhedsforanstaltninger i boformer, der er omfattet af stk. 1, og om pligt for en region eller en eller flere kommuner til at modtage personer i de boformer, der er omfattet af stk. 1, når disse personer: 83 1) efter retskendelse skal underkastes mentalundersøgelse 2) i henhold til dom eller kendelse skal anbringes i en boform for personer med betydelig nedsat psykisk funktionsevne eller undergives tilsyn, herunder med mulighed for administrativ anbringelse, eller 3) som vilkår for tiltalefrafald eller prøveløsladelse skal anbringes i en boform for personer med betydelig nedsat psykisk funktionsevne eller undergives tilsyn, herunder med mulighed for administrativ anbringelse. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde 1) personlig hjælp og pleje og 2) hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet. Stk 2. Tilbuddene efter stk 1 gives til personer, som på grund af midlertidig eller varig nedsat funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke selv kan udføre disse opgaver. Stk 3. tilbuddene efter stk.1 kan ikke gives som generelle tilbud efter 79. Stk 4. Kommunen skal ved tilrettelæggelsen af pleje og om- Side 8 af 9
sorg m.v. for en person med demensdiagnose, så vidt muligt respektere dennes vejledende tilkendegivelser for fremtiden med hensyn til bolig, pleje og omsorg (plejetestamenter). 85 Kommunalbestyrelsen skal tilbyde hjælp, omsorg eller støtte samt optræning og hjælp til udvikling af færdigheder til personer, der har behov herfor på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. Side 9 af 9