2014 FAKTAARK Tema 2014: som sundhedsvæsenet sjældent når - nye veje og metoder Problemstilling: Hvordan kan vi få gjort noget ved danske mænds dårlige helbred og korte levetid, særligt de kortuddannede og dem uden uddannelse? Hovedpunkter: De 25 pct. økonomisk dårligst stillede mænd lever 10 år kortere end de 25 pct. bedst stillede mænd og forskellen øges. De 25 pct. økonomisk dårligst stillede mænd lever 13 år kortere end de bedst stillede kvinder. halter mere og mere bagud med hensyn til uddannelse, og mænd med kort eller ingen uddannelse har en 7 år kortere middellevetid end mænd med lang uddannelse. 45 pct. af de ufaglærte mænd er enlige, og enlige mænd lever omkring 7 år kortere end mænd i parforhold. Mange bor i landdistrikterne, hvor der er kommuner med over 20 pct. flere mænd end kvinder. I de store boligområder uden om storbyerne bor der ligeledes mange ufaglærte og enlige mænd er sundhedsmæssigt mere sårbare end kvinder over for sociale belastninger og forandringer. Økonomi, uddannelse, samlivsforhold og geografi er vigtige forhold for mænds sundhed. Nede for vises mænds sundhed relateret til de områder. 1
% Uddannelse og sundhed 54 Restlevetid fra 30 år efter køn og uddannelse 52 50 48 46 44 42 40 Videregående Faglært Gymnasier Ufaglært halter mere og mere bagud med hensyn til uddannelse, og mænd med kort eller ingen uddannelse har en 7 år kortere middellevetid end mænd med lang uddannelse. 25 Andel 40årige der ikke har en ungdomsuddannelse efter folkeskolen 20 15 10 5 0 2
Køn, uddannelse og dødelighed af iskæmisk hjertesygdom 35-64 årige 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Lang videregående Kort eller mellemlang Erhvervsfaglig Basisuddannelse Økonomi 86 Middellevetid efter indkomstgrupper 84 82 80 78 76 74 72 70 68 66 64 1. kvartil 2. kvartil 3. kvartil 4. kvartil 3
De 25 pct. økonomisk dårligst stillede mænd lever 10 år kortere end de 25 pct. bedst stillede mænd og forskellen øges. Denne gruppe mænd er den gruppe der halter efter alle andre grupper sundhedsmæssigt i samfundet. Den bør være det vigtigste fokus for en sundhedspolitik imod ulighed i sundhed. Samlivsforhold: 45 pct. af de ufaglærte mænd er enlige, og enlige mænd lever omkring 7 år kortere end mænd i parforhold. Restlevetid efter 40 år og samlivsstatus 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Ugift Gift 4
Geografi Mange bor i landdistrikterne, hvor der er kommuner med over 20 pct. flere mænd end kvinder. I de store boligområder uden om storbyerne bor der ligeledes mange ufaglærte og enlige mænd er sundhedsmæssigt mere sårbare end kvinder over for sociale belastninger og forandringer. 5
Fordelingen af mænd og kvinder viser sig også i dødelighed af hjertesygdomme. Der hvor dødeligheden er størst, er der hvor mændene er i flertal. ***** Det er blandt denne gruppe mænd - de kortuddannede, dem med mindst indtægt og mænd, der er single - vi ser de sundhedsmæssigt mest sårbare i samfundet. Det er dem, som sundhedsvæsnet sjældent kommer i kontakt med med information og sine ydelser. For at kunne ændre sundhedstilstanden for denne gruppe mænd må der laves indsatser og tiltag, der omfatter nye måder at møde mændene på, nye måder at kommunikere med mændene på, nye steder at møde mændene både dem, der er i arbejde og dem som ikke er. 6
Litteratur: Madsen, S.Aa. (2014) s sundhed og sygdomme. København: Samfundslitteratur. Sundhedsstyrelsen (2010) s Sundhed. København: Sundhedsstyrelsen Sundhedsstyrelsen: Ulighed I sundhed - årsager og indsatser: www.sst.dk/publ/publ2011/sura/ulighed_i_sundhed/ulighedsundhedaarsager Indsatser.pdf White, A., Hogston, R., Madsen, S.Aa., Makara, P., Richardson, N., Sousa, B., Visser, R. & Zatoński, W. (2011) The State of Men s Health in Europe. The European Commission. Brusselles: DG Sanco.: http://ec.europa.eu/health/population_groups/docs/men_health_extended_en. pdf Svend Aage Madsen 17.4.2014 7