Godkendt i Udvalget for Voksne 25. august 2014 Administrationsgrundlag for socialpædagogisk støtte til voksne med særlige behov 1. Indhold i administrationsgrundlaget Dette administrationsgrundlag beskriver kriterierne for, hvornår Holbæk Kommune bevilger socialpædagogisk støtte til borgere med særlige behov. Administrationsgrundlaget omfatter ikke socialpædagogisk støtte bevilget til borger i visiterede boliger. 2. Lovgrundlag 85 i Serviceloven. 3. Myndighedens rolle Socialcenteret træffer efter ansøgning afgørelse om, hvorvidt den ønskede ydelse kan bevilges. Der foretages altid en konkret og individuel vurdering af den enkeltes behov, når en borger søger om ydelser på det sociale område. 4. Sagsbehandling og serviceniveau Overordnet er formålet med socialpædagogisk støtte at udvikle eller bevare borgerens funktionsniveau, så denne kan leve et liv på egne præmisser, herunder have mulighed for at fastholde egen identitet. Indsatsen skal medvirke til at forebygge eller afløse mere indgribende tiltag, herunder sikre en aktiv livsudfoldelse og borgerens mulighed for at benytte samfundets øvrige tilbud. Socialpædagogisk støtte er som udgangspunkt en midlertidig ydelse. Støtten har som udgangspunkt et socialpædagogisk sigte, og indsatsen vil tage udgangspunkt i at motivere og træne borgeren i brug af egne ressourcer. Støtten kan dog også bestå af en vedligeholdende støtte til borgere med meget omfattende nedsat fysisk og psykisk funktionsevne (svarende til et funktionsniveau på niveau 4 se næste afsnit). Opgaven vil blive udført i direkte samspil mellem borgeren og støttepersonen. Sagsbehandling Socialcentret i Holbæk Kommune arbejder ud fra Voksenudredningsmetoden (VUM). VUM er en metode som Socialministeriet og KL har udviklet til sagsbehandling og udredning på området for handicap- og udsatte voksne. Metoden anvendes under hele sagsbehandlingsprocessen, det vil sige fra en borger ansøger om hjælp til opfølgning på den eventuelt tildelte støtte. Metoden er bygget op omkring en række temaer, der skal danne grundlag for en helhedsorienteret afdækning af borgerens behov. Med afsæt i borgerens ansøgning og situation tages der stilling til, hvilke temaer det er relevant at udrede. For hvert relevant tema skal sagsbehandleren vurdere borgerens funktionsevne på en skala fra 0-4. Relevant tema, er alene det, der er relevant i forhold til den konkrete borgers situation. Skalaen til vurdering af borgerens funktionsniveau i forhold til de enkelte temaer i udredningsmetoden ser således ud: 0 = Intet problem (ingen, fraværende, ubetydeligt) 1
1 = Let problem (en smule, lidt) 2 = Moderat problem (middel, noget) 3 = Svært problem (omfattende, meget) 4 = Fuldstændigt problem (totalt, kan ikke) Med afsæt i det udredte funktionsniveau foretager sagsbehandleren en konkret og individuel vurdering af borgeren og dennes behov for støtte, inden der træffes afgørelse i sagen. Målgruppe Lovgivningsmæssigt retter socialpædagogisk støtte sig mod voksne med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer, der har behov for hjælp, omsorg eller støtte samt genoptræning og hjælp til udvikling af færdigheder. På den baggrund yder Holbæk Kommune socialpædagogisk støtte til borgere over 18 år, som har moderate, svære eller fuldstændige problemer på de konkrete områder, der ydes socialpædagogisk støtte til (svarende til funktionsniveau 2, 3, eller 4). Holbæk Kommune yder ikke socialpædagogisk støtte til borgere: som har ingen eller lette problemer på de konkrete områder, der ydes socialpædagogisk støtte til (svarende til funktionsniveau 0 og 1). Der skal dog altid foregå en konkret individuel vurdering af borgerens ressourcer og behov. Indhold i Socialpædagogisk støtte kan gives som et individuelt forløb og et gruppeforløb. Støtten kan også blive givet som en kombination af et individuelt forløb og gruppeforløb. Holbæk Kommune leverer følgende ydelser området: Træning i at varetage personlig hygiejne kke i Borgen trænes i at varetage sin personlige hygiejne. Motivering til personlig hygiejne Træning i personlig hygiejne fx at børste tænder, vaske sig/bade, barbering og klippe negle. Træning i hygiejne efter toiletbesøg Vejledning i hensigtsmæssig påklædning i forhold til årstiden Ydelser, der kan dækkes efter SEL 83, 84 og 86. Dette er hjemmehjælpsydelser. Praktisk hjælp til personlig hygiejne Træning i praktiske opgaver i hjemmet herunder rengøring, oprydning, tøjvask Borgeren trænes i at holde sin bolig med henblik på at bevare boligen og blive mere selvhjulpen på det praktiske og personlige plan. Motivering til oprydning, opvask og rengøring i hjemmet herunder tøjvask Træning til oprydning, opvask og rengøring i hjemmet 2
kke i herunder tøjvask Strukturere vedligeholdelse af bolig, så borgeren kan varetage mest muligt selvstændigt Ydelser, der kan dækkes efter SEL 83, 84 og 86. Dette er hjemmehjælp ydelser Hovedrengøring af bolig Træning i dagligvareindkøb og større indkøb kke i Borgeren trænes i selv at købe ind. Motivering til indkøb Planlægning og træning af dagligvareindkøb Hjælp til indkøbsordning Træning i at foretage større indkøb Vejledning i sund og ernæringsrigtig kost Ydelser, der kan dækkes efter SEL 83, 84 og 86 (herunder indkøbsordning). Dette er hjemmehjælpsydelser Udføreren foretager ikke indkøb uden borgerens deltagelse Træning i madlavning kke i Borgeren trænes i at tilberede sin egen mad. Motivering til planlægning, tilberedning og oprydning i forhold til madlavning Træning af borgeren i planlægning af mad Træning af borgeren i at tilberede mad Træning af borgeren i at rydde op efter madlavning Træning til at deltage i madklub Vejledning i sund og ernæringsrigtig kost Udføreren tilbereder ikke maden, uden at borgeren deltager Udføreren rydder ikke op efter madlavning, uden at borgeren deltager Træning i at planlægge økonomi og forstå offentlige breve kke i Borgeren trænes til at varetage egne økonomiske dispositioner og kontakt til offentlige myndigheder. Motivering til at varetage egne økonomiske dispositioner og kontakt til offentlige myndigheder Træning i at anvende borgerbetjeningsløsninger fx www.borger.dk og netbank (regninger skal betales over netbank og ikke ved fremmøde i banken) Træning i at betale regninger via PBS Træning i budgetlægning Gennemgang af post, hjælp til at besvare post samt organisering af post Udføreren går ikke ærinder Udføreren administrerer ikke borgeren økonomi. 3
Der kan være tilfælde, hvor udfører har behov for indsigt i borgers økonomi for at kunne understøtte borgeren i at varetage sin egen økonomi. I disse tilfælde skal borger give udfører fuldmagt hertil. Træning i at varetage egen økonomi kke i Borgeren trænes til at kunne varetage egen økonomi Ledsagelse til og fra pengeinstitut og offentlige instanser Trafiktræning til og fra pengeinstitut og offentlige instanser Udføreren administrerer ikke borgens økonomi. Udføreren foretager ikke ærinder til bank eller posthus uden borgerens deltagelse Træning i netværksskabelse kke i Borgeren trænes i at genskabe og/eller etablere kontakt til netværk, for at støtte borgeren til at kunne indgå i en mere aktiv livsudfoldelse og undgå isolation i hjemmet. Dialog om, og træning af, sociale relationer og adfærd Støtte til at genoprette, etablere og vedligeholde kontakt med familie og øvrigt netværk Vejledning i brug af de sociale medier Etablere kontakt til frivillige foreninger og netværk Trafiktræning til at opretholde eller etablere netværk Cafebesøg, biograftur, museumsbesøg og andre kulturelle arrangementer Ledsagelse uden for en rimelig afstand fra boligen Ledsagelse efter serviceloven 97 Træning i at deltage i aktiviteter, herunder beskyttet beskæftigelse kke i Borgerens sociale kompetencer trænes, for at støtte borgeren til at kunne indgå i en mere aktiv livsudfoldelse og undgå isolation i hjemmet. Motivering til opstart og opretholdelse af beskyttet beskæftigelse Motiverer til brug, opstart og opretholdelse af aktiviteter med henblik på at bryde isolation. For eksempel deltagelse i sportsaktiviteter, kulturelle arrangementer mv. Ledsagelse til beskyttede beskæftigelse og andre aktiviteter Trafiktræning til beskyttede beskæftigelse, så borger selv kan tage til dagtilbud Dialog om, og træning af, sociale relationer og adfærd Etablere kontakt til frivillige foreninger og netværk Cafebesøg, biograftur, museumsbesøg og andre kulturelle arrangementer Ledsagelse uden for en rimelig afstand fra boligen 4
Ledsagelse efter serviceloven 97 Motivering til at fastholde behandlingstilbud Borgeren opretholder eller påbegynder behandling i det etablerede behandlingssystem - Motivering til at opretholde eller påbegynde et behandlingstilbud - Træning i at overholde aftalte tider hos behandlingssteder, læger, tandlæger m.fl. kke i - Træning i at tage medicin rettidigt Ledsagelse til behandlingstilbud, der ikke er inden for det etablerede behandlingssystem Træning til at fastholde behandlingstilbud kke i Borgeren opretholder eller påbegynder behandling i det etablerede behandlingssystem - Ledsagelse til behandlingstilbud - Trafiktræning til behandlingstilbud Ledsagelse til behandlingstilbud, der ikke er inden for det etablerede behandlingssystem Støtte til etablering i bolig kke i Borgeren får i en afgrænset periode støtte og vejledning til planlægning, opstart og etablering i eget hjem. Ydelser, der er behov for i en afgrænsede periode eller indtil andet tilbud iværksættes. For eksempel: Udfyldelse af diverse papir i forbindelse med flytning. Støtte til at blive etableret i boligen, herunder ind- og udpakning af flyttekasser Støtte til at gøre boligen indflytningsklar/fraflytningsklar osv. Ydelser, der kan dækkes efter SEL 83, 84 og 86. Dette er hjemmehjælp ydelser. Udføreren udfører ikke opgaver uden borgerens deltagelse Ledsagelse efter serviceloven 97 Rengøring og istandsættelse af den bolig borgeren fraflytter Støtte til at mestre sin funktionsnedsættelse i hverdagen kke i Borgeren trænes til at leve med sin funktionsnedsættelse Støttende samtaler med udgangspunkt i den enkeltes behov og forudsætninger for at skabe en tilværelse på egne præmisser Samtaler, behandling eller ydelser, der leveres af det almene behandlingssystem fx psykolog. 5
Der ydes som udgangspunkt ikke støtte ved indlæggelser. Der ydes som udgangspunkt ikke støtte til ferie og weekendophold. Omfang Omfanget af støtten beregnes ud fra nedenstående skema. Skemaet tager afsæt i den udredning, som sagsbehandler har foretaget af borgeren ud fra VUM (Voksenudredningsmetoden). I udredningen er borgerens funktionsniveau blevet skaleret på en række konkrete temaer. Skaleringen for hvert tema sættes ind i nedenstående skema for de ydelser, som er relevant fra borger. Ydelse Træning i at varetage personlig hygiejne Træning i praktiske opgaver herunder rengøring, opvask og tøjvask Tema i VUM Egenomsor g Funktionsniveau Ugentlig 0 1 2 3 4 bevillingsinterval X X 5-35 min X X 5-90 min Træning i dagligvareindkøb og større indkøb Sundhed X X X 5-90 min. Træning i madlavning X X 5-90 min Træning i at planlægge økonomi og forstå offentlige breve Træning i at varetage egen økonomi Træning i netværksskabelse Træning i at deltage i aktiviteter herunder beskyttet beskæftigelse Motivering til at fastholde behandlingstilbud Træning til at fastholde behandlingstilbud Støtte til etablering i bolig Støtte til at mestre sin funktionsnedsættelse i hverdagen X X 5-15 min X X X 5-15 min X 5-15 min. X X 5-90 min. Sundhed X 5-15 min Sundhed X X Tilrettelægges individuelt i forhold til den konkrete lidelse Sundhed X X X Engangspulje på mellem 10 og 30 timer, som skal bruges indenfor 3 måneder X X X 5-60 min. Når der bevilges hjælp til flere ydelser lægges minutterne sammen og summen reduceres med 10 % som udtryk for den synergieffekt, der forventes at være. Skemaet er vejledningen og kan således ikke benyttes uden sagsbehandlernes 6
supplerende bemærkninger og argumenter omkring niveauet for støtten. Det samlede bevilgede minuttal er en ramme for støtten og skal ikke nødvendigvis gives ugentligt, men efter støttepersonens konkrete vurdering af, hvornår den tildelte tid anvendes bedst muligt for borgeren. Varighed Der skal altid formuleres klare mål med den konkrete støtte, som borgeren bevilges. Dette vil som oftest ske i dialog med borger. Samtidig fastsætter sagsbehandler et tidsperspektiv for, hvornår det forventes, at borger selv kan varetage den givne funktion. Sagsbehandleren vil løbende følge op på borgerens udvikling og de fastsatte mål. Hvis det viser sig, at målene ikke kan nås indenfor det fastsatte tidsperspektiv, vil sagsbehandleren vurdere, om borgeren har de fornødne ressourcer i forhold til socialpædagogisk støtte. Sagsbehandleren vil foretage en konkret vurdering af om borgeren skal kompenseres på anden vis efter Lov om social service mv. eller om den socialpædagogisk støtten skal stoppes. 1. Opfølgning Opfølgning på bevillingen sker som minimum en gang årligt. 2. Klager Der kan klages over kommunens afgørelse. En klage skal være Socialcentret i hænde senest 4 uger efter, at borgeren har modtaget afgørelsen. Når kommunen modtager en klage revurderes sagen. Hvis afgørelsen fastholdes, sendes klagen til Ankestyrelsen sammen med sagens akter. 3. Ikrafttrædelse Dette administrationsgrundlag træder i kraft fra datoen for godkendelse i Udvalget for Voksne. 7