Nye veje for folkesundhedsarbejdet i København og den patientrettede forebyggelse i sundhedshusene Marianne Cosgrave Wenkens, Sundhedshusleder Susanne Westergren, Afdelingsleder Folkesundhed i København Workshop 19 Nordiske Sundhedshuse 23. august, Nordisk Folkesundhedskonference Ålborg
Middellevetid i København Stigning i middellevetid Steget 4,5 år siden 1995. Men vi er stadig 2,2 år under det nationale gennemsnit 84 82 80 78 76 74 72 70 68 66 64 Kvinder Mænd Danmark København Danmark København
Fra individrettede forebyggelse til strukturel forebyggelse Udfordringer ved individrettet forebyggelse: Lav dækningsgrad få borgere modtager et tilbud Lav andel af kortuddannede borgere modtager tilbud Begrænsede mulighed for differentierede tilbud
Sundhedspolitikken 2015-2025 Nyd livet, københavner 10 år: Langsigtet strategi på tværs af forvaltningerne, som løbende operationaliseres gennem handleplaner målrettet de største udfordringer for københavnernes sundhed Vision: Københavnerne er i 2025 blandt de borgere i verden, som har den bedste livskvalitet og det skal alle københavnere kunne mærke Pejlemærker : Middellevetiden skal øges Københavnerne skal have flere gode leveår Den sociale ulighed i sundhed skal mindskes
Sundhedshuse og centre i København Sundhedshuse: Genoptræning Rehabilitation forløbsprogrammer KOL og hjertesygdom Specialiserede centre og enheder: - Kræft - Diabetes - Børn og unge (primært overvægt) - Hjerneskade - Afdeling for Folkesundhed i København
Sundhedshuse, København 2017 Sundhedshusene tilbyder helhedsorienterede indsatser for borgere med en erkendt sundhedsfaglig problemstilling Enkelte indsatser er bydækkende, f.eks. Stressklinikker og sundhedsindsatser i beskæftigelsen. Rygestop Forløbsprogrammer Hjerte/KOL Kostvejledning Motion Alkoholrådgivning Genoptræning Stressklinikker Sundhedsindsats beskæftigelse
En helhedsorienteret tilgang til borgeren Genoptræningsområdet GOP fra hospital (sundhedslov) Lokal visitation henviser til servicelov Den patientrettede forebyggelse Henvisning fra hospital (Ref01) Praktiserende læge henviser Vi taler KRAM med alle visiterede En helhedsorienteret indsats?
Politisk prioriteringer: Udvalgte målgrupper og risikofaktorer Voksne med kort uddannelse (25+ år) Unge (16-24 år) Børn (4-15 år) Rygning Alkohol Psykisk sundhed Bevægelse Røgfri skoletid En teenager i familien
Strukturel forebyggelse inden for kommunale rammer hvad? Københavns Kommunes definition: Strukturel forebyggelse er forebyggende tiltag og initiativer, der påvirker og forandrer lokale kulturelle og fysiske forhold med betydning for københavnernes sundhedsadfærd Kulturelle forhold Strukturel forebyggelse gennem ændring af lokale forhold
Strukturel forebyggelse inden for kommunale rammer hvor? Kommunens råderum: Folkeskoler og daginstitutioner Fritidstilbud Kultursteder og -begivenheder Byarealer og -anlæg Trafikforhold Myndighedsbetjening og sagsbehandling Kommunale arbejdspladser Samarbejde med aktører, der er beliggende i kommunen fx private arbejdspladser, ungdomsuddannelser, boligforeninger, praksissektor
Flerstrenget strategi med tre niveauer Rammesættende niveau Lokale politikker, mål og strategier Strukturniveau Kulturelle forhold og socialt samspil Fysiske omgivelser og forhold Individrettet niveau Individuelle tilbud eller gruppetilbud Til borgere med særlige behov
Partnerskab for bedre sundhed og trivsel blandt unge på ungdomsuddannelserne
Et-årige handleplaner De tre niveauer: Fire temaer: Rammesættede niveau Strukturniveau Individrettet niveau
Monitoreringssetup 1. Aktivitetsregistrering Et eksempel: Aktivitet Virkning Ungeprofil 2. Virkningsmålinger og systematisk opfølgning på aktiviteter (PDSA er) 3. Ungeprofilen (spørgeskema) Rygepolitik Initiativer til fremme af pausekultur uden rygning XX antal elever får undervisning om tobak og rygning Mindre rygning Elever får viden om rygning og tager stilling til egen rygning Deltagere downloader rygestop-app Færre dagligrygere XX antal elever, der ryger, deltager i event Deltagere kontakter STOPLINIEN
Tak for opmærksomheden https://www.youtube.com/watch?v=tcx6yyxvvri 15