TILSYNSRAPPORT Anmeldt tilsyn på Skole og dagbehandling Frederikshøj, Københavns Kommune fredag den 4. december 2009 fra kl. 13.00 Indledning Vi har på vegne af Københavns Kommune aflagt tilsynsbesøg på Skole og dagbehandling Frederikshøj. Formålet med tilsynet generelt er at påse, at man efterlever de aftaler, der er indgået med eleverne. Det skal tilstræbes, at indsatsen samlet set bidrager til at give den enkelte en selvstændig tilværelse og mulighed for livsudfoldelse, samt at indsatsen leveres på en ordentlig måde. Socialforvaltningen, Københavns Kommune har valgt, at der som hovedregel kun skal gennemføres ét årligt tilsyn på de private og kommunale tilbud. Tilsynet har valgt, at alle tilsyn i 2009 er anmeldte med den begrundelse, at vi ønsker at skabe et så godt og troværdigt grundlag for vores vurderinger som muligt. Vi er fuldt ud opmærksomme på, at det åbner mulighed for at forberede sig på tilsynene samtidig med, at vi som tilsyn altid kun vil få et øjebliksbillede af opgaveløsningen det enkelte sted. Der er dog, hvis vores iagttagelser taler for det, principielt mulighed for at følge op med uanmeldte tilsyn. De obligatoriske temaer udover det generelle driftstilsyn er brugernes indflydelse og inddragelse af pårørende. Konklusionerne vedrørende dette besøg fremgår af afsnittet Hovedkonklusioner. Herefter følger afsnittet Iagttagelser og anbefalinger, hvor vi uddyber, hvad der har ført til konklusionerne, og hvor vi eventuelt også fremsætter forslag og anbefalinger til justering af fremgangsmåder m.v. I afsnittet Formål og fremgangsmåde beskrives grundlaget for tilsynet, og hvordan tilsynsbesøgene er blevet afviklet. Hovedkonklusioner det er vores vurdering, at eleverne tilbydes den individuelle støtte, de har behov for, for at udvikle deres kompetencer og øge deres selvstændighed med henblik på at kunne mestre dagligdagen med skolegang mm. det er vores vurdering, at de elever, der har deres gang på Frederikshøj hører til den beskrevne målgruppe. I perioder kan det dog, pga. elevernes særlige behov, være nødvendigt at tilføre ekstra ressourcer undervisningslokalerne, og lokalerne som hører til fritidsdelen, er lyse og rummelige. På Frederikshøj er det lykkedes at skabe rammer, som signalerer skolekultur. De fysiske rammer er velegnede til formålet det pædagogiske arbejde bygger på flere relevante og anerkendte tilgange fra forældreside gives der udtryk for høj grad af tilfredshed den pædagogiske indsats er præget af respekt og en rummelig og individualiseret tilgang, som sikrer, at den enkelte elev tilbydes relevant undervisning og socialpædagogisk behandling 1
medarbejdernes forudsætninger er relevante i forhold til den ydelse, der leveres, ligesom det er vores opfattelse, at medarbejdernes indsats er præget af såvel høj faglighed som stort engagement vi har gennemgået den skriftlige dokumentation og kan konstatere, at denne er beskrivende og retningsgivende for indsatsen. Dokumentationen er fyldestgørende Iagttagelser og anbefalinger Dette er vores første egentlige tilsynsbesøg her. Konklusioner og iagttagelser mv. er således på nuværende tidspunkt baseret på et forholdsvis begrænset grundlag. Skole og dagbehandling Frederikshøj er resultatet af en fusionsproces af 2 institutioner. Vi har fået oplyst, at fusionsprocessen har budt på store udfordringer. Pt. er det særlige uddannelsesforløb, KIA, Kvalitet i Anbringelsen, netop afsluttet. Uddannelsesforløbet har omhandlet institutionens værdigrundlag, videns og teorigrundlag, omsætnings- og læringsrum og institutionens praksis. Målgruppe På Frederikshøj er der 36 elever i alderen 6-16 år. Eleverne er inddelt i 3 grupper med fast medarbejderstab. Der er tale om elever med indlæringsvanskeligheder, sociale og emotionelle vanskeligheder samt opmærksomheds- og tilknytningsforstyrrelser, herunder bl.a. ADHD, OCD og Tourettes syndrom. Elevernes kognitive vanskeligheder kan således være store. Der tilbydes både almindelige uddannelsesforløb og specialundervisnings. Der er tale om anbringelser efter lov om social service 52, stk. 3 nr. 1. Der visiteres til dagbehandlingsinstitutionen gennem socialcentrene. Til enkelte af eleverne er der tilført ekstra ressourcer, da de har behov, som ikke umiddelbart kan indfries med de tilstedeværende ressourcer. Aktuelt gælder dette forhold 1 elev, hvortil der er tilført ikke ubetydelige ressourcer. Der er tale om en overgangssituation, da det er hensigten, at eleven skal visiteres til anden mere indgribende foranstaltning. Der forhandles pt. om tilførsel af ekstra timer, ca. 8 timer ugentlig, til en anden elev. Det er vores vurdering, at den meget brede målgruppeformulering, kræver en særlig skarp visitation, ligesom det er vores opfattelse, at man er opmærksom på at pege på andre tilbud/foranstaltninger, hvis eleverne har behov, som ikke lader sig tilfredsstille i de givne rammer. Det er vores vurdering, at eleverne, der modtager undervisning og dagbehandling på Frederikshøj hører til den beskrevne målgruppe. I perioder kan det dog være nødvendigt at tilføre ekstra ressourcer. Elevernes forhold Det faglige afsæt er institutionens etiske grundlag, som bygger på værdier som rummelighed, empati, anerkendelse, autentisitet og troværdighed. De pædagogiske referencer knytter an til bl.a. Daniel Stearns udviklingspsykologiske teorier samt Lars Rasborgs tanker om miljøterapi for børn og unge. På det mere operationelle praktisk pædagogiske plan får vi oplyst, at der trækkes på værktøjer fra de kognitive behandlingsformer, KAT- kasse, pictogrammer og belønningssystemer, konkret poletsystem. Skolegangen på Frederikshøj er opdelt i dels skolegang og dels dagbehandling/socialpædagogisk behandling. Undervisningen foregår i tidsrummet fra 08.30 til 12.40. Fra 12.40 og frem til kl. ca. 16.00 er der særlig fokus på den socialpædagogiske behandlingsindsats. Lærerne, som er undervisningsansvarlige, planlægger og udøver undervisningen, mens pædagogerne, som er behandlingsansvarlige, koordinerer behandlingen og har herunder kontakten til forældre, sagsbehandlere mm. Alle pædagoger deltager i undervisningen af eleverne i en størrelsesorden af ca.10-2
12 moduler ugentlig. Resten af tiden går med den socialpædagogiske behandlingsindsats, herunder naturligvis koordinering af den samlede indsats. Med udgangspunkt i hver sin faglighed samarbejder lærere og pædagoger således om den enkelte elev. Undervisningstilbuddet er opdelt i 3 teams. Team 1, som er delt i holdene 1,2 og 3, udgør indskolingen for børn i alderen 6-10 år. Team 2, som udgør holdene 4,5,og 6, udgør mellemtrinnet for børn i alderen 10-14 år. Team 3, som udgør holdene 7,8 og 9 udgør udskolingen for børn i alderen 14-17 år. Eleverne har mulighed for at få serveret varm mad hver dag, og der er mulighed for at få morgenmad på institutionen. Aktuelt benytter ca. 10 børn sig af tilbuddet om morgenmad. På Frederikshøj er man meget opmærksom på ikke at fratage forældrene den del af forældrerollen, som de mestrer. Så hvis der er ressourcer til at give børnene morgenmad hjemmefra fastholdes forældrene heri. Vi får oplyst, at elevernes fremmøde er stabilt. Det kan være vanskeligere, at fastholde eleverne i eftermiddagstimerne. Vi får oplyst, at man er ved at have opbygget en elevgruppe, som kan være kulturbærere for de øvrige. Ind i mellem kan det være nødvendigt at sætte ind med støtte i form af, at man henter eleverne hos forældrene om morgenen, men igen er der fokus på at fastholde forældrene i den del af forældrerollen, som de magter. I forhold til forældresamarbejdet er der visioner om egentligt familiebehandling. Det søges at skabe elevdemokrati. Således er der etableret elevråd. Her deltager der 2 elever fra hvert team. Fra forældreside bekræftes de pædagogiske intentioner. Der gives bl.a. udtryk for, at man er tryg ved forholdene på skolen, at samarbejdet er godt, at såvel pædagoger, lærere og ledelse opfattes som meget kompetente, at der hurtigt tages hånd om emner som eksempelvis mobning mm. Der gives således udtryk for høj af tilfredshed med Frederikshøj som skole- og behandlingstilbud. Det er vores vurdering, at det pædagogiske arbejde bygger på flere relevante og anerkendte tilgange, ligesom den pædagogiske indsats er præget af respekt og en rummelig og individualiseret tilgang, som sikrer, at den enkelte elev tilbydes relevant undervisning og socialpædagogisk behandling. Samlet set er det vores vurdering, at eleverne tilbydes den individuelle støtte, de har behov for, for at udvikle deres kompetencer og øge deres selvstændighed med henblik på at kunne mestre dagligdagen med skolegang mm. De fysiske rammer Frederikshøj, som er en 100 år gammel institution, har som institution fungeret som lærlingehjem, skolehjem og døgninstitution med intern skole. Siden august 2006 har Frederikshøj fungeret som dagbehandlingsskole. Såvel undervisningslokalerne, og lokalerne som hører til fritidsdelen, er lyse og rummelige. Udendørsarealerne som rummer skolegård med mange aktivitetsmuligheder matcher børnenes behov. På Frederikshøj er det lykkedes at skabe rammer, som signalerer skolekultur. De fysiske rammer er vejegnede til formålet. Personaleforhold Der er ansat 1forstander, 1 viceforstander og 1 afdelingsleder. 1 psykolog o g 2 socialrådgivere, 10 lærere og 8 pædagoger. Lærerne er ansvarlige for undervisningen, herunder didaktiske overvejelser mm. Pædagogerne er ansvarlige for det samlede behandlingstilbud i forhold til den enkelte elev og dennes pårørende, sagsbehandler m.fl. Lærerne arbejder primært i formiddagstimerne, pædagogerne er gennemgående hele dagen igennem. Der er fælles forberedelsestimerne lærere og pædagoger imellem. Vi får oplyst, at samarbejdet mellem lærere og pædagoger fungerer godt. Ansvarsfordelingen lærere og pædagoger imellem fremhæves som bærende for det gode samarbejde. 3
Der er tilbud om supervision. Der pågår såvel ekstern supervision som intern supervision ved institutionens psykolog. Som nævnt indledningsvis har den fusionsproces som Frederikshøj har været igennem budt på store udfordringer, hvilket har afstedkommet at en del medarbejdere valgte at forlade institutionen. Der har dog ikke været udskiftning i medarbejdergruppen i det seneste års tid, så situationen anses for at være stabiliseret. Der er dog en del sygdom i medarbejdergruppen. Vi kender ikke den aktuelle fraværsprocent, men vi har fået oplyst, at den ligger i overkanten, det skal nævnes, at man fra ledelsens side ikke anser fraværet som jobrelateret. Københavns Kommunes HR afdeling er inde i sagen. Fra medarbejderside, pædagoggruppen, udtrykkes der høj grad af tilfredshed med rammerne for arbejdet. De ledelsesmæssige bestræbelser i forhold til efteruddannelse, supervision og udfordringer i øvrigt, bekræftes. Pædagoggruppen har gjort meget for at definere sig monofagligt, og KIA projektet, Kvalitet I Anbringelsen, har været spændende. Der er et ønske om, at der i højere grad er fokus på information og kommunikation. Efterfølgende har ledelsen oplyst os om, at man er opmærksom på problemstillingen. Det er vores vurdering, at medarbejdernes forudsætninger er relevante i forhold til den ydelse, der leveres, ligesom det er vores opfattelse, at medarbejdernes indsats er præget af såvel høj faglighed som stort engagement. Myndighedsforhold Medicin Vi har ved dette tilsyn ikke gennemgået medicinhåndteringen. Dette vil vi gøre i nær fremtid. Magtanvendelser Frederikshøj er ikke, i og med at der er tale om en skole, underlagt Servicelovens bestemmelser om magtanvendelse, men derimod straffelovens bestemmelser. Man har valgt at indberette eventuelle magtanvendelser til Københavns Kommune, og Københavns Kommune har afholdt temadag for den samlede medarbejdergruppe. Vi kender ikke det nøjagtige antal af magtanvendelser, men vi har fået oplyst, at antallet, med variationer, ligger på samlet set ca. 25-30 magtanvendelser årligt. På Frederikshøj er der fokus på vold, trusler og sprogbrug. For nylig er en medarbejder blevet overfaldet. I den forbindelser er der tilført ekstra ressourcer. Der pågår pt. et arbejde med at definere vold. Der er udarbejdet en egentlig voldspolitik, hvoraf det fremgår at der arbejdes med ambulanceplan, ambulance breve mm. Der er udarbejdet en reaktionstrappe vedr. børns adfærd. Omdrejningspunktet er her, hvornår og hvordan man intervenerer overfor børnene. Vi har gennemgået husreglerne på institutionen. Husreglerne giver ikke anledning til bemærkninger. Der er opstillet regler for eksempelvis brug af mobiltelefoni. Denne brug er reguleret så de to mindste teams ikke kan benytte mobiltelefoner i. Disse regler gælder ikke for den ældste gruppe. Brugen af mobiltelefoner giver ind i mellem anledning til problemer, eks. hvis lærerne filmes. Vi får oplyst, at husreglerne er drøftet med myndigheden. Den skriftlige dokumentation Vi har gennemgået dele af den skriftlige dokumentation, handleplaner og udviklingsplaner, og kan konstatere, at denne er beskrivende og retningsgivende for indsatsen. Der holdes halvårlige møder med socialcentrene, hvor der bl.a. følges op på udviklingsplanerne. Yderligere opfølgning til kommende tilsynsbesøg Der er ikke punkter til opfølgning. 4
Formål og fremgangsmåde I henhold til Retssikkerhedslovens 16 har kommunalbestyrelsen pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses. Formålet med tilsynet er at påse, at beboerne får den hjælp, de har ret til og krav på ud fra det kommunale serviceniveau, der er fastsat i kvalitetsstandarderne. Samtidig vurderes atmosfæren og den måde, hvorpå hjælpen ydes. Som grundlag for vurderingerne og konklusionerne anvender vi Service- og Retssikkerhedslovens bestemmelser og tilknyttede vejledninger. Herudover anvender vi de gældende kvalitetsstandarder og foreliggende skriftlige materiale samt erfaringer og god praksis på området. Vi har fået en rundvisning Frederikshøj. Vi har endvidere inddraget repræsentanter blandt det personale, der var på arbejde samt ledelsen. Ligeledes har vi talt med pårørende.. Beboernes kropsprog, atmosfæren på stedet og gennemgangen af den skriftlige dokumentation, der beskriver samarbejdet med beboerne, indgår endvidere i grundlaget for vores vurderinger. Vi har forud for afgivelsen af denne rapport diskuteret resultaterne af tilsynsbesøget med ledelsen på stedet. Aalborg, den 11. december 2009 REVAS APS AF 1/2 2004 Aase Møller Marianne Christiansen 5