TRIVSEL SENT I LIVSLØBET Lars Larsen, Professor MSO Center for Livskvalitet Sundhed og Omsorg, Aarhus Kommune og Psykologisk Institut, Aarhus Universitet Hjemmeside: www.aarhus.dk/centerforlivskvalitett AU AARHUS UNIVERSITET Danske Ældreråds Ældrepolitiske konference, 2017
Præsentationens forløb Hvad er trivsel? Gamle Danmark Den gode, den onde og den grusomme Aldringens Paradoks Alderisme: Når holdninger hæmmer trivslen Psykologisk behandling af dårlig trivsel Sindsro Spillerum
No Man is happy who does not think himself so Marcus Aurelius
Den globale demografiske forandring
Gamle Danmark Kilde: Danmarks Statistik, 2016
Den gode For stadig flere udgør perioden efter 65 en tredjedel af livet. Den forventede restlevetid for en kvinde er nu mere end 20 år. Ældre mennesker er i stand til at trives i alderdommen. Vi kan fremme vellykket aldring, så vi sikrer en god alderdom for flest mulige. Vi kan fremme trivslen hos de belastede ældre mennesker. Kilde: Danmarks Statistik, 2016
Den onde Kilde: Viidik, 2002 Kilde: www.videnscenterfordemens.dk
Den grusomme Sundhedsøkonomiske beregninger viser, at man vil opleve en markant stigning i udgifter i nærmeste fremtid. Denne stigning vil finde sted i kommunalt hjemmeplejeregi, snarere end i hospitalssektoren. Beregningerne viser, at med uændrede standarder for hjemmepleje vil behovet stige med 10% i år 2020, med 50% i år 2030 og 72% i år 2035. Kilde: Kjellberg, 2016
Stone et al., 2010
Alderisme
Af en eller anden grund var disse nye fugle ikke så interesserede i Holgers fuglefrø
Nutidens 65+
Alderistiske holdninger
Årsager til at yngre professionelle fravælges Ikke tilstrækkelig erfaring
Årsager til at ældre professionelle fravælges Bedre med en ung Ikke open-minded Ikke kreativ Kan ikke finde ud af IT Dårligt helbred Svag Kan ikke koncentrere sig Arbejder langsomt Konservativ Tilbagetrukken Dårlig hukommelse Ikke opdateret
Grunde til nedsat trivsel hos ældre mennesker Tab af fysisk sundhed Tab af mental sundhed Tab af dagligdagsfunktioner Tab af signifikante andre Stærkt begrænset levetid Alderisme
Psykologisk tilgang til fremme af ældres trivsel Ingen grund til terapeutisk nihilisme: Psykologisk behandling virker også på ældre mennesker!
Center for Livskvalitet, Aarhus Sundhed og Omsorg tilbyder gratis samtaler med en gerontopsykolog mhp. at fremme trivsel og livskvalitet for ældre borgere i Sundhed og Omsorg
WHO-5 Trivselsindeks Kilde: Topp et al., 2015
Behovet: Trivsel blandt ældre, der får hjemmehjælp i Aarhus Kommune WHO-5 score Antal Procent Respons rate: 38 Gns.alder: 77 0-35 524 20,67 % 36-50 437 17,24 % +51 1574 62,09 % 2535 100,00 % Kilde: Larsen, O Connor, Mortensen & Povlsen, 2017 (in prep.)
Fornuft og følelse: Psykologiske udfordringer Eksistentielle udfordringer Livsfortrydelse Uløste interpersonelle konflikter Tab og sorg Ensomhed Depression Kognitiv svækkelse Døden
Foreløbige erfaringer De borgere der kontakter os har generelt set meget lavt trivsel I mange tilfælde er vi i stand til at forbedre trivslen Nogle får det hurtigt meget bedre Nogle får det værre før de får det bedre (behov for flere målinger) Nogle kan slet ikke måles ved selvrapportering Nogle kan vi ikke hjælpe med det samme (akut selvmordsrisiko, misbrug af stoffer og alkohol, psykiatriske patienter i aktuel behandling) Nogle få kan vi slet ikke hjælpe
Sindsro giv mig sindsro til at affinde mig med de ting, jeg ikke kan ændre, mod til at ændre de ting, jeg kan, og visdom til at se forskellen. Reinhold Niebuhr
OM AT FINDE SPILLERUM OG STÅ DISTANCEN Jeg har haft den fordel, at spillerum ikke blot er en metafor jeg har kendt til bolden i luften, så at sige. Spillerum har en konkret og dynamisk klang. Jeg kan ikke rende rundt på en tennisbane på samme måde som for 50 eller 100 år siden eller sådan, ikk men så kan jeg lave nogle andre spillerum, hvor jeg kan færdes, men den færden er samtidig en åbning og en skoling i noget det noget kunne så være at stå distancen indtil man ikke kan mere og når man så ikke kan mere, er det også i orden... Torben Ulrich Kilde: Larsen, 2017 (In prep.)