Psykiatri og Social Administrationen Sekretariat, Kommunikation og HR Tingvej 15 A, 2. sal Postboks 36 DK-8800 Viborg Hoved-MEDudvalget for Psykiatri og Social Referat af møde i Hoved-MEDudvalget for Psykiatri og Social onsdag den 25. august 2010 i Regionshuset Viborg Til stede: Gert Pilgaard, Bent Lykke Sørensen, Mats Sommer, Per Jørgensen, Charlotte Josefsen, Søren Johnsen, Lars Kjeldgaard, Jens Buchhave, Inge Voldsgaard, Knud Byskov, Poul Erik Hansen, Susanne Rasmussen, Helle Odde Poulsen, Kirsten Krogh, Bente Kirketerp, Betina Bølling, Jan Otkjær, Henrik Ørskov Larsen, Dorthe Nyrup, Jane D. M. Sørensen, Ida Brødbæk Jespersen, Susanne Falkenberg Rasmussen, Hanne Elkjær, Hanne Halskov, Jens Jakobsen, Helene Lynøe, Hanne Duegaard, Irene Christensen, Jens Boe Krag, Anne Mæng, Jette Marie Lund og Peter Løvbjerg Christensen (ref.) Dato: 7. september 2010 Sagsbehandler: Peter Løvbjerg Christensen Peter.loevbjerg@ps.rm.dk Tel. +45 87284017 Sagsnr. 1-13-3-191-09 Side 1 Ikke til stede/afbud: Claus Graversen, Poul Erik Buchholtz Hansen, Kirsten Abelskov, Jette Sandal og Ulrich Christian Kornum. Der blev budt velkommen til 2 nye medlemmer af Hoved-MEDudvalget: Psykolog Bente Kirketerp, der repræsenterer AC, er indtrådt i stedet for Vibeke Hansen, og Poul Erik Hansen, leder af Saustrup Aktivitets- og Botilbud, er indtrådt i stedet for Per Bøgh, der er gået på pension. Referat: 1. Godkendelse af dagsorden Godkendt. 2. Endelig godkendelse af referat af møde i Hoved-MEDudvalget for Psykiatri og Social den 23. juni 2010 Godkendt. 3. Høring vedrørende budget 2011 Hoved-MEDudvalget havde modtaget 1. udkast til Region Midtjyllands budget 2011 i høring. Fristen for afgivelse af høringssvar var onsdag den 1. september 2010. Høringssvaret bliver udleveret til Regionsrådets medlemmer i forbindelse med det vider arbejde med budgettet. Udvalget drøftede hvilke problemstillinger, der skulle indarbejdes i høringssvaret. Det blev besluttet:
at Hoved-MEDudvalgets formandskab udformede et høringssvar på baggrund af drøftelsen og fremsender det til Region Midtjylland. Høringssvaret fik følgende ordlyd: Hoved-MEDudvalget for Psykiatri og Social har på møde den 25. august 2010 drøftet det udsendte høringsmateriale vedrørende Region Midtjyllands budget 2011. Udvalget har følgende bemærkninger til budget 2011 for psykiatrien: Hoved-MEDudvalget finder det positivt, at psykiatriens budget forhøjes med forhøjelsen af bloktilskuddet, som er en følge af lovinitiativerne dels vedrørende gennemførelsen af udvidet behandlingsret for voksne og udrednings- og behandlingsret for børn og unge og dels vedrørende styrkelsen af retspsykiatrien. Udvalget konstaterer også med tilfredshed, at der i Regionsrådet er flertal for at forhøje psykiatrien budget med henblik på etablering af et nyt sengeafsnit med 16 senge på Århus Universitetshospital, Risskov. Dermed bliver der mulighed for at imødekomme, at behovet for indlæggelser på de psykiatriske sengeafsnit i Region Midtjylland er større end det nuværende sengeantal muliggør. Udvalget skal dog stadig gøre opmærksom på, at en del af psykiatriens drift er finansieret af konkrete satspuljebevillinger til satspuljeprojekter. Såfremt disse bevillinger ikke forlænges, vil det få betydelige konsekvenser for den videre drift af aktiviteterne i satspuljeprojekterne. Vedrørende fastlæggelsen af de økonomiske rammer for det sociale område har Hoved-MEDudvalget følgende bemærkninger: Udvalget har bemærket, at der fra kommunernes side er et ønske om at sænke taksterne på de sociale tilbud med 5 %, allerede med fuld virkning i 2011. Det er udvalgets opfattelse, at en reduktion af den størrelse generelt set vil få meget betydelige konsekvenser for de sociale tilbuds ydelser. Udvalget er samtidig meget bekymret over, at en så betydelig reduktion af det økonomiske grundlag for de sociale tilbud skal ske med så kort varsel, og dermed uden reel mulighed for at gennemføre en velovervejet og planlagt tilpasning af udgifterne og indholdet i de forskellige sociale tilbud. Hoved-MEDudvalget er også meget bekymret i forhold til de omfattende og utilsigtede konsekvenser det vil få for medarbejderne. Udvalget må med undren konstatere, at der ikke kan skabes enighed om at stile efter en relativ større reduktion af det administrative overhed på taksterne end den generelle procentuelle reduktion af takster vil udgøre. En relativ større reduktion af det administrative overhead kan medvirke til, at en del af servicereduktion på de sociale tilbud kan undgås. Udvalget finder det positivt, at der stiles efter at konvertere et stort antal projektpladser på de sociale tilbud til faste pladser. Udvalget forventer, at det vil give medarbejderne mere afklarede ansættelsesforhold, og at det samtidig vil skabe grundlag for bedre udvikling af de Regionalt drevne sociale tilbud. Side 2
4. Høring vedrørende udkast til sygefraværspolitik for Psykiatri og Social Hoved-MEDudvalget havde modtaget 14 høringssvar fra lokal- MEDudvalg i Psykiatri og Social. Der blev udtrykt stor ros til underudvalgets arbejde. Det blev besluttet: at underudvalget vedrørende sygefraværspolitik indarbejder ændringer i politikken på baggrund af de bemærkninger, som fremgår af høringssvarene, og at Hoved-MEDudvalget formandskab bemyndiges til at godkende den tilrettede politik. 5. Godkendelse af kommissorium for arbejdsgruppe vedrørende trivselspolitik og forebyggelsespolitik Det er tidligere aftalt i Hoved-MEDudvalget, at der skal udarbejdes en forebyggelses- og trivselspolitikken i forlængelse af arbejdet med sygefraværspolitikken for Psykiatri og Social, og at arbejdet med politikken sker i samme arbejdsgruppe, som har udarbejdet sygefraværspolitikken. Der blev gjort opmærksom på, at det vil være hensigtsmæssigt at arbejdsgruppen inddrager erfaringerne fra projekt nærvær når politikken formuleres. Det blev besluttet: At godkende det fremlagte udkast til kommissorium om udarbejdelse af en forebyggelses- og trivselspolitik for Psykiatri og Social, dog med den ændring, at arbejdsgruppen udvides med en arbejdsmiljørepræsentant. Arbejdsmiljørepræsentanten udpeges af medarbejdersiden i Hoved- MEDudvalget. 6. Orientering om rammeaftalen for det sociale område De økonomiske forhold i rammeaftalen blev drøftes under dagsordenens punkt 3. Høring vedrørende budget 2011. Charlotte Josefsen orienterede om fokusområderne i det kommende år i rammeaftalen for 2011: Der er primær fokus på økonomi herunder fokus på takstudviklingen. Taksterne vil blive vurderet og analyseret løbende. Der ønskes gennemsigtighed i forholdet mellem ydelser og pris. Det skal være tydeligt, hvornår der skal betales tillægstakster, og hvilke forventninger der kan være til tilbuddets ydelser inden for basistaksten. Udvikling af tilbud, der kan erstatte dyre individuelle tilbud. Der sættes også fokus på at handleplaner skal benyttes, som dialogredskab vedrørende de enkelte brugere og indsatsen, i dialogen mellem leverandør og køber. Der skal igangsættes uddannelse af kommunernes visitatorer. 7. Orientering om KKR Midtjyllands høringssvar vedr. Region Midtjyllands strategi for udvikling af det regionalt drevne socialområde Den videre proces vedrørende færdiggørelsen af strategi for det regionalt drevene socialområde er, at der nu sker en bearbejdning af Side 3
strategien på baggrund af de modtagne høringssvar. Strategien vil så efterfølgende blive fremlagt til politisk behandling i Regionsrådet. 8. Drøftelse af nyudvikling af arbejdet i Hoved-MEDudvalget Til inspiration for drøftelsen af det videre arbejde med at nyudvikle arbejdet i Hoved-MEDudvalget var der udsendt en alternativ dagsorden, som har færre dagsordenspunkter. Desuden var der tilføjet et nyt punkt med henblik på en temadrøftelse. Formålet med at reducere antallet af dagsordenspunkter er, at der i stedet kan skabes tid og rum til at sættes fokus på færre temaer med mulighed for at gå i dybden med disse punkter. De punkter, der i den alternative dagsorden er taget ud, er dels orienteringspunkter og dels punkter, som det vurderes at formandskabet kan håndtere. Udvalget drøftede i mindre grupper, hvordan der kan arbejdes med at få færre orienteringssager på møderne med henblik på at skabe tid til drøftelse af temaer. På baggrund af drøftelserne i grupperne blev følgende temaer drøftet i plenum: Vedrørende en praksis med løbende udsendelse af orienteringspunkter, blev der gjort opmærksom på, at det vil være uhensigtsmæssigt især for de HMU medlemmer, der ikke er købt fri. Da det vil være vanskeligt for især disse medlemmer at passe ind i hverdagen, at materialet skal læses. Det er hensigtsmæssigt at orienteringspunkterne kommer sammen med dagsordenen. Orienteringspunkterne har i mange tilfælde den funktion, at de bidrager som baggrundsstof til andre punkter og drøftelserne i udvalget. Orienteringspunkterne kan samles til sidst i dagsordenen, og punkterne skal kun tages op, såfremt der stilles spørgsmål og ønskes en uddybning af de enkelte orienteringspunkter. Det er en god idé, at der sættes temapunkter på dagsordenen, med mulighed for mere uddybende drøftelse af temaet. En mulighed for at anvende tiden bedre er, at processerne omkring nogle sager tilrettelægges, så de skal på dagsordenen på færre HMU møderne. Eksempelvis processen vedrørende politikker, der typisk er på HMU møde 3-4 gange med følgende formål: o Godkendelse af kommissorium for underudvalg/arbejdsgruppe o Godkendelse af udkast og beslutning om udsendelse i høring o Drøftelse af høringssvar og beslutning om til rettelse o Endelig godkendelse af politikken Et alternativ kunne være, at punktet kommer på 2 gange, og at arbejdet tilrettelægges så formandskabet eksempelvis varetager ovenstående punkt 2 og 4. For at få inspiration til nogle af temadrøftelserne kan det være en mulighed at få en udefra til at komme med et inspirerende oplæg. Antallet af møder er passende, og der er allerede planlagt med flere møder pr år 6, end der er lagt op til i MEDaftalen. Der var desuden følgende forslag til, hvordan tiden til temadrøftelser kan findes: o Formøderne afkorte nogle gange ex. med en ½ time, som så kan bruges på selve HMU mødet. Side 4
o Formøderne begynder en ½ time før, således at selve HMU mødet kan forlænges med denne tid. o HMU møderne forlænges så de slutter senere. Det vil være op til formandskabet at planlægge tidsforløbet på de enkelte møder. Formandskabet skal forberede møderne bedre. At der stiles efter at dagsordenerne er mere informative. Det blev aftalt, at formandskabet tager udvalgets bemærkninger til efterretning og konkret stiler efter at tilrettelægge møder med flere temadrøftelser, og at orienteringspunkterne samles i en blok til sidst i dagsordenen og kun tages op på mødet, såfremt der udtrykkes ønske om en uddybning af de enkelte orienteringspunkter. Det blev aftalt at arbejdet med nyudvikling af arbejdet evalueres efter 3 møder med udgangspunkt i ovenstående tiltag. 9. Masterplanen for Århus Universitetshospital, Risskov Der orienteres om, at der er modtaget en lang række høringssvar vedrørende masterplanen. Masterplanen forelægges sammen med høringssvarene til politisk behandling i Regionsrådet sidst i september måned. Der igangsættes en række arbejdsgrupper i forbindelse med realisering af planen. 10. Orientering om arbejdsmiljøkonferencen den 27. september 2010 Der blev orienteret om, at invitationen til arbejdsmiljøkonferencen er udsendt, sammen med et program for dagen og en oversigt over fordelingen af pladserne til de respektive MEDudvalg. Der foreligger et endeligt detaljeret program for konferencen primo september, hvor de sidste ting vil være aftalt med Koncern-HR. Der blev gjort opmærksom på, at der i indbydelsen er en beskrivelse af den forberedelse de enkelte MEDudvalg skal lave inden deltagelsen i konferencen. Det er vigtigt at være opmærksom på, at alle, der ønsker at deltage i temadagen, skal tilmelde sig til konferencen på www.plan2learn.dk - det gælder også medlemmerne af Hoved-MEDudvalget. 11. Orientering om procedure for anmeldelse af vold og trusler om vold mod medarbejdere i Region Midtjylland Der blev orienteret om et nyt materiale, der indeholder en række anbefalinger i forbindelse med vold og trusler om vold og evt. anmeldelse til politiet, og et skema med til inspiration til en samtale mellem medarbejder og leder i forbindelse med eventuel politianmeldelse. Materialet er rettet imod alle Region Midtjyllands aktiviteter på de somatiske hospitaler og i Psykiatri og Social. Materialet er udarbejdet af en arbejdsgruppen, der var nedsat af Region Midtjylland og politikredsene i regionen i fællesskab, og som bestod af repræsentanter for politikredsene i Region Midtjylland og repræsentanter fra Region Midtjylland. Side 5
Der blev udtrykt ønske om, at materialet have været sendt i høring inden arbejdet med materialet blev afsluttet. Holdningen var, at der kunne være fremkommet bemærkninger, der kunne have kvalificeret materialet. Der blev samtidig udtrykt anerkendelse af materialet, der kunne have en god funktion på arbejdspladserne. Der var enighed om, at den problematisk, materialet omhandler, er relevant i forhold til arbejdsmiljøtemaet vedrørende forebyggelse af vold herunder konflikthåndtering og nedbringelse af ulykker i forbindelse med vold, og kan drøftes i denne sammenhæng. Materialet bliver sendt ud til lokal-medudvalgene med henblik på, at materialet drøftes i udvalgene. 12. Godkendelse af Hoved-MEDudvalgets mødeplan 2011 Forslag til Hoved-MEDudvalgets mødeplan for 2011 blev godkendt. Det blev aftalt, at der stiles efter, at hvert andet møde holdes på en afdeling eller et tilbud inden for Psykiatri og Social og den anden halvdel af møderne holdes i Viborg. Administrationen finder frem til de konkrete mødesteder og færdiggør mødeplanen snarest muligt. 13. Eventuelt Der blev orienteret om den aktuelle situation i Regionspsykiatren Viborg, der er en meget kritisk pga. af manglen på speciallæger. Der arbejdes på at få besat nogle vikariater. Hvis situationen omkring lægebemandingen ikke kan løses, kan det komme så vidt, at man kan blive nød til at lukke sengeafsnit. Side 6